各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局，市醫(yī)保中心、市醫(yī)保監(jiān)測(cè)中心，各有關(guān)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??為進(jìn)一步完善藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)供應(yīng)保障管理，確保臨床藥品耗材供應(yīng)穩(wěn)定，持續(xù)鞏固和增強(qiáng)集中帶量采購(gòu)改革陳國(guó)，現(xiàn)就進(jìn)一步做好我市中選藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作通知如下：
??一、推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采精準(zhǔn)報(bào)量
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮臨床、藥學(xué)（設(shè)備）、信息等相關(guān)科室合力，結(jié)合歷史實(shí)際使用量、臨床反饋、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，準(zhǔn)確合理確定集采中選產(chǎn)品采購(gòu)需求量，提高報(bào)量與臨床實(shí)際使用的匹配度。?各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局要切實(shí)負(fù)起檢查審核責(zé)任，對(duì)“用而不報(bào)”、“報(bào)量與歷史采購(gòu)量差異較大（較上一年度實(shí)際采購(gòu)量減少超20%）”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行核改或作出說(shuō)明。在集采執(zhí)行過(guò)程中，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量異常的產(chǎn)品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。集采結(jié)余留用資金嚴(yán)格與報(bào)量掛鉤，在執(zhí)行到位的前提下，做到多報(bào)量多留用，提升激勵(lì)政策的精準(zhǔn)性。
??二、及時(shí)組織簽訂協(xié)議
??每批次集采落地執(zhí)行前，嚴(yán)格按要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，組織中選企業(yè)、配送企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)簽訂采購(gòu)協(xié)議，壓實(shí)合同履約責(zé)任，確保中選產(chǎn)品順利進(jìn)院。對(duì)無(wú)故不履行合同簽訂程序或?qū)f(xié)議簽訂存在爭(zhēng)議的，屬地分局要及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)并上報(bào)市局。市局將督促供應(yīng)企業(yè)落實(shí)履約供應(yīng)責(zé)任，并將相關(guān)情況納入供應(yīng)企業(yè)當(dāng)月履約考核“問(wèn)題處置有效性”指標(biāo)扣分范圍。
??三、做好集采落地前供應(yīng)接續(xù)
??密切醫(yī)保部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、集采藥品耗材配送企業(yè)的溝通，根據(jù)集采藥品品種、中選廠家替換和片區(qū)使用歷史數(shù)據(jù)等因素，分析研判可能存在中選產(chǎn)品落地接續(xù)期間市場(chǎng)供應(yīng)波動(dòng)的產(chǎn)品，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)開(kāi)展有效會(huì)商。中選品種在中選前未供應(yīng)泉州市場(chǎng)的，協(xié)調(diào)廠家及時(shí)進(jìn)行調(diào)配，確保及時(shí)入院使用；原供應(yīng)廠家未中選的，指導(dǎo)配送企業(yè)摸清供應(yīng)替換期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用量，通過(guò)測(cè)算使用量和庫(kù)存量的差額進(jìn)行合理備貨；原供應(yīng)廠家中選的，協(xié)調(diào)廠家以落地時(shí)間節(jié)點(diǎn)為界，對(duì)庫(kù)存藥品耗材價(jià)差進(jìn)行處理。
??四、積極協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)短期激增需求
??各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)采購(gòu)的前瞻性和計(jì)劃性，充分考慮正常交貨周期和季節(jié)性、流行性疾病導(dǎo)致臨床需求變化的因素；流行性疾病發(fā)生時(shí)，確實(shí)出現(xiàn)集采品種短時(shí)間需求激增的，要積極上報(bào)市局，為市局啟用備供企業(yè)提供參考；出現(xiàn)需求量大幅波動(dòng)時(shí)，要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理下單、不過(guò)度囤積，加大療效類(lèi)似藥品的供應(yīng)，加強(qiáng)科學(xué)引導(dǎo)，不盲目指定具體品牌；遇到短期供應(yīng)困難的要統(tǒng)籌做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用，必要時(shí)上報(bào)市局調(diào)劑調(diào)度。各配送企業(yè)面對(duì)出現(xiàn)集采品種短時(shí)間內(nèi)需求激增的，要履行配送責(zé)任，協(xié)調(diào)中選企業(yè)加大供應(yīng)力度，同時(shí)充分挖掘備供企業(yè)及本地區(qū)非主供、非備供中選企業(yè)供應(yīng)潛力，不囤積居奇，不違規(guī)倒貨竄貨，確保短時(shí)間需求激增的品種正常配送。
??五、暢通問(wèn)題反饋收集渠道
??建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)、配送企業(yè)線上溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，強(qiáng)化供需對(duì)接，暢通供應(yīng)問(wèn)題反饋收集渠道。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)向醫(yī)保部門(mén)書(shū)面反饋中選產(chǎn)品供應(yīng)問(wèn)題，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向?qū)俚蒯t(yī)保分局反饋，由屬地分局匯總至市局藥械科，市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向市局藥械科反饋。經(jīng)市局核實(shí)后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中選企業(yè)存在供應(yīng)保障不良問(wèn)題期間采購(gòu)備供企業(yè)產(chǎn)品可直接視作采購(gòu)中選產(chǎn)品，并享受醫(yī)保資金結(jié)余留用政策；采購(gòu)非中選產(chǎn)品的，相應(yīng)的用量不計(jì)入集采執(zhí)行情況考核范圍。
??六、做好中選產(chǎn)品供應(yīng)情況監(jiān)測(cè)
??市局依托福建醫(yī)保信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)和采購(gòu)交易子系統(tǒng)，定期對(duì)我市集采中選產(chǎn)品供應(yīng)配送情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)訂單響應(yīng)時(shí)間、發(fā)貨時(shí)間、配送金額、配送數(shù)量等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，定期評(píng)估每個(gè)中選產(chǎn)品供應(yīng)配送情況；對(duì)訂單響應(yīng)不及時(shí)、配送率明顯偏低、醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映供應(yīng)問(wèn)題集中的產(chǎn)品，進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，通過(guò)提醒、約談、告誡等方式督促相關(guān)企業(yè)限期整改。為提升監(jiān)測(cè)靈敏度，將福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、泉州市第一醫(yī)院、晉江市醫(yī)院、臺(tái)商投資區(qū)東園鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等四家醫(yī)療機(jī)構(gòu)定為我市集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，通過(guò)定期溝通、及時(shí)反饋，提前發(fā)現(xiàn)集采中選產(chǎn)品供應(yīng)問(wèn)題。
??各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局要高度重視藥品和醫(yī)用耗材集采中選產(chǎn)品供應(yīng)保障工作，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起供應(yīng)監(jiān)測(cè)、收集上報(bào)信息、協(xié)調(diào)處置、督促整改等工作責(zé)任，確保群眾持續(xù)享受集采改革成效；對(duì)于中選品種供應(yīng)問(wèn)題經(jīng)協(xié)調(diào)仍整改不到位、影響臨床使用的，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局應(yīng)及時(shí)書(shū)面上報(bào)市局。?
??泉州市醫(yī)療保障局
??2024年5月30日