伊犁哈薩克自治州醫(yī)療保障局,各地(州、市)醫(yī)療保障局,各師市醫(yī)療保障局,各相關醫(yī)藥機構,各相關企業(yè):
為貫徹落實黨中央、國務院關于高值醫(yī)用耗材治理改革的決策部署,根據(jù)國家和自治區(qū)、兵團(以下簡稱“兵地”)關于醫(yī)用耗材集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展等文件精神,進一步規(guī)范醫(yī)用耗材集采工作,現(xiàn)就做好國家組織人工關節(jié)類和省際聯(lián)盟超聲刀頭類、冠脈藥物涂層球囊類、心臟起搏器類、腔鏡吻合器類和靜脈留置針類等醫(yī)用耗材集中帶量采購產(chǎn)品中選結果的執(zhí)行工作有關事宜通知如下:
一、全面執(zhí)行中選結果
自2022年5月10日起在全疆統(tǒng)一執(zhí)行中選結果。
二、實施范圍
(一)機構范圍。參與報送采購需求數(shù)據(jù)的兵地各級公立醫(yī)療機構(含軍隊醫(yī)療機構),鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構積極參加。
(二)項目及品種范圍。國家組織人工關節(jié)類醫(yī)用耗材、廣東省省際聯(lián)盟超聲刀頭類醫(yī)用耗材、江蘇省省際聯(lián)盟冠脈藥物涂層球囊類醫(yī)用耗材、陜西省省際聯(lián)盟心臟起搏器類醫(yī)用耗材、重慶市省際聯(lián)盟腔鏡吻合器和靜脈留置針類醫(yī)用耗材的中選品種(詳見附件)。
三、采購方式及采購周期
(一)采購方式。全區(qū)范圍內所有參與集采的醫(yī)療機構須通過自治區(qū)醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)(網(wǎng)址:https://fuwu.xjylbz.cn/#/Index)按規(guī)定采購使用中選耗材。全兵團范圍內所有參與集采的醫(yī)療機構須通過新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務大廳-招采系統(tǒng)(https://gwt.xjbtylbz.cn/hallEnter/#/)按規(guī)定采購使用中選耗材。
(二)約定采購周期。根據(jù)相關要求,本次執(zhí)行集采中選結果的六類醫(yī)用耗材采購周期為:
1.人工關節(jié)類醫(yī)用耗材:兩年(2022年5月10日起至2024年5月9日結束);
2.超聲刀頭類醫(yī)用耗材:一年(2022年5月10日起至2023年5月9日結束);
3.冠脈藥物涂層球囊類醫(yī)用耗材:一年(2022年5月10日起至2023年5月9日結束);
4.心臟起搏器類醫(yī)用耗材:兩年(2022年5月10日起至2024年5月9日結束);
5.腔鏡吻合器類醫(yī)用耗材:兩年(2022年5月10日起至2024年5月9日結束);
6.靜脈留置針類醫(yī)用耗材:兩年(2022年5月10日起至2024年5月9日結束)。
(三)簽訂采購協(xié)議。在采購周期內采購協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時,采購量原則上不少于該中選產(chǎn)品上一個采購協(xié)議年度內的實際采購量。采購周期內如遇國家政策調整,按相關規(guī)定執(zhí)行。
請相關采購主體在執(zhí)行2日前做好有關產(chǎn)品的備貨工作,確保中選產(chǎn)品配送入院。
四、相關工作安排
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落實采購結果應用。請相關生產(chǎn)、配送企業(yè)及醫(yī)療機構于5月8日前組織完成中選產(chǎn)品在采購平臺掛網(wǎng)、建立配送關系、約定采購量導入、“三方采購協(xié)議”簽訂等工作。
(二)做好相關產(chǎn)品醫(yī)保支付標準政策銜接。
1.中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標準。將中選產(chǎn)品以中選價納入醫(yī)保支付范圍,中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標準按照中選價格確定。人工關節(jié)集采中選產(chǎn)品以含伴隨服務費的中選價格為支付標準,納入我區(qū)醫(yī)保支付范圍,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付。
2.非中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標準。非中選人工關節(jié)、超聲刀、藥物球囊、心臟起搏器、腔鏡吻合器、靜脈留置針屬于我區(qū)醫(yī)保基金支付范圍的,2022年年底前,調整支付標準至不超過集采同一分組中選產(chǎn)品的最高中選價格的一倍,2023年年底前,調整支付標準至不超過集采同一分組中選產(chǎn)品的最高中選價格。非中選產(chǎn)品支付標準制出臺后,參?;颊呤褂貌桓哂谥Ц稑藴实姆侵羞x產(chǎn)品,醫(yī)保基金據(jù)實按規(guī)定比例支付;參?;颊呤褂脙r格超出醫(yī)保支付標準的非中選產(chǎn)品,超出支付標準的費用由患者自付。
(三)嚴格執(zhí)行協(xié)議量及價格。各醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行中選價格,優(yōu)先使用集采產(chǎn)品,并確保完成協(xié)議量,對集采確定的中選價格,不得組織二次議價。若醫(yī)療機構在協(xié)議周期內提前完成協(xié)議采購量的,超出協(xié)議采購量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價格供應,直至采購周期屆滿。
(四)統(tǒng)籌考慮結余留用政策。根據(jù)國家組織藥品集中采購醫(yī)保資金結余留用有關做法,開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū),首年不調整相應DRG/DIP組的權重分值,后續(xù)調整要統(tǒng)籌考慮人力成本、耗材成本等變化,科學合理上調或下調。各項激勵要做好銜接,避免重復,各地要指導醫(yī)療機構完善落實結余留用內部考核辦法,將激勵政策傳導至醫(yī)務人員,鼓勵合理、規(guī)范、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。
(五)保證質量和供應。中選企業(yè)是生產(chǎn)、供應、質量的第一責任人,采購周期內,中選企業(yè)必須保證中選產(chǎn)品的配送覆蓋全部采購主體并及時、保質、保量供應。中選企業(yè)要保證質量管理,并自主選定有配送能力、信譽度好的配送企業(yè)配送其中選品種。
(六)加強宣傳引導和采購使用情況監(jiān)測。各地(州、市)醫(yī)療保障局、各師市醫(yī)療保障局要深刻認識此項工作的重要意義,加強政策解讀和宣傳引導。各有關單位切實加強組織領導,落實好相關配套措施,平穩(wěn)推進集采結果落地實施,各地醫(yī)療保障局要加強對轄區(qū)內醫(yī)療機構的監(jiān)督指導,要按照“每月監(jiān)測、年度考核”的要求,對供應不及時不足量、協(xié)議采購量完成進度不達標的相關單位,聯(lián)合有關部門采取通報、約談等方式,確保帶量采購進度按期完成。自治區(qū)、兵團醫(yī)療保障局加強對平臺數(shù)據(jù)的監(jiān)測分析,定期通報全區(qū)完成進度等情況。執(zhí)行中遇有重大問題,及時向自治區(qū)、兵團醫(yī)療保障局報告。
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2022年4月15日