各地、州、市醫(yī)療保障局，各師市醫(yī)療保障局，各有關醫(yī)療機構及生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
根據(jù)《關于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號）精神，按國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布的《人工關節(jié)集中帶量采購協(xié)議期滿接續(xù)采購文件》（采購文件編號：GH-HD2024-1）《國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購文件》（采購文件編號：GH-HD2022-1）及《關于進一步做好國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購執(zhí)行工作的通知》文件要求，現(xiàn)就做好國家組織人工關節(jié)期滿接續(xù)及骨科脊柱類醫(yī)用耗材集采下一采購年度中選結果執(zhí)行工作有關事宜通知如下。
一、實施范圍
（一）采購主體。
兵地范圍內(nèi)參加人工關節(jié)報量及骨科脊柱有實際使用量的所有公立醫(yī)療機構（含軍隊醫(yī)療機構）均應按要求采購、使用中選產(chǎn)品。鼓勵其他醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構采購、使用中選產(chǎn)品。
（二）品種范圍。
1.本次人工關節(jié)集采協(xié)議期滿接續(xù)采購產(chǎn)品為：初次置換人工全髖關節(jié)、初次置換人工全膝關節(jié)，含增材制造技術（即3D打?。╊惍a(chǎn)品，中選結果見附件1。
2.國家組織骨科脊柱類耗材集采續(xù)簽采購產(chǎn)品為：14個產(chǎn)品系統(tǒng)類別，脊柱中選產(chǎn)品系統(tǒng)見附件2。
（三）采購周期和協(xié)議采購量。
本次人工關節(jié)集采協(xié)議期滿接續(xù)采購周期為3年，采購周期內(nèi)，協(xié)議一年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時綜合考量醫(yī)療機構上年度實際使用情況、企業(yè)供應情況等因素，確定協(xié)議采購量，原則上各中選產(chǎn)品協(xié)議采購量不少于首年協(xié)議采購量。首年協(xié)議采購量為已填報需求量的醫(yī)療機構在國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺確認的采購量。
骨科脊柱類醫(yī)用耗材集中帶量采購周期為3年，本次續(xù)簽第二采購年度約定量以上年（2023年4月25日——2024年6月30日）整體實際使用量的90%為準，不低于同中選企業(yè)上年協(xié)議采購量，此外醫(yī)療機構上年未完成的量累計到第二采購年度。如醫(yī)療機構因特殊原因下調(diào)協(xié)議量的，需提交書面說明材料及需調(diào)整的采購量至屬地醫(yī)保部門，審核確認后統(tǒng)一報送自治區(qū)、兵團醫(yī)保局。
二、執(zhí)行時間及工作安排
（一）執(zhí)行時間
2024年11月15日起至2025年12月30日結束。
（二）工作安排
10月30日前在兵地醫(yī)藥招采系統(tǒng)分別建立“國家人工關節(jié)接續(xù)第一采購年度、國家脊柱類耗材集采第二采購年度”兩個集采項目，并完成相應協(xié)議采購量和中選產(chǎn)品數(shù)據(jù)導入。
醫(yī)療機構、生產(chǎn)、配送企業(yè)應在11月15日前完成配送關系建立和三方協(xié)議簽訂。
首次登錄自治區(qū)、兵團藥品和醫(yī)用耗材集中采購管理系統(tǒng)的相關生產(chǎn)配送企業(yè)須在公服網(wǎng)廳完成企業(yè)信息注冊、認證和數(shù)字證書申領工作，生產(chǎn)配送企業(yè)數(shù)字證書統(tǒng)一在兵團醫(yī)藥招采管理系統(tǒng)內(nèi)申請。
三、掛網(wǎng)和采購執(zhí)行說明
（一）人工關節(jié)。嚴格按人工關節(jié)集采協(xié)議期滿接續(xù)中選產(chǎn)品的中選價格掛網(wǎng)采購，中選價格包含伴隨服務費。醫(yī)療機構應按照產(chǎn)品系統(tǒng)采購中選產(chǎn)品。采購周期內(nèi)，采購和使用人工關節(jié)接續(xù)采購中選產(chǎn)品時，醫(yī)療機構按中選價格與中選企業(yè)結算，按中選價格向患者收費。醫(yī)療機構使用非專用的動力工具費用，按規(guī)定由醫(yī)療機構承擔；配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關費用，按規(guī)定由醫(yī)療機構承擔。采購周期內(nèi)，其他中選企業(yè)未申報的產(chǎn)品系統(tǒng)和未中選企業(yè)的產(chǎn)品系統(tǒng)均視為非中選產(chǎn)品系統(tǒng)。如醫(yī)療機構使用的非中選產(chǎn)品系統(tǒng)中含有中選產(chǎn)品系統(tǒng)部件的，則該部件執(zhí)行同企業(yè)同部件的中選價。
（二）骨科脊柱類耗材。骨科脊柱類耗材中選產(chǎn)品按“含伴隨服務費”和“不含伴隨服務費”的中選價格掛網(wǎng)，醫(yī)療機構應按照產(chǎn)品系統(tǒng)采購中選產(chǎn)品，可根據(jù)實際需求選擇含或不含伴隨服務。醫(yī)療機構與中選企業(yè)的中選產(chǎn)品系統(tǒng)結算價格分為“含伴隨服務”和“不含伴隨服務”兩種，選擇“不含伴隨服務”時，由醫(yī)療機構自行承擔伴隨服務；醫(yī)療機構均按照“含伴隨服務”的中選價格向患者收費。其他要求沿用延用上一采購年度要求執(zhí)行。
四、工作要求
（一）落實約定采購量。醫(yī)療機構作為采購主體，應按照相關要求，及時簽訂采購協(xié)議，暢通中選產(chǎn)品入院渠道，優(yōu)先采購和使用本次接續(xù)采購中選產(chǎn)品和續(xù)約中選產(chǎn)品，并按產(chǎn)品系統(tǒng)進行采購，確保完成協(xié)議采購量。收到貨物后應及時驗貨入庫和結清貨款，結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。鼓勵醫(yī)療機構在優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品且完成協(xié)議采購量的基礎上，可結合臨床使用實際，在采購平臺適量采購其他價格適宜的產(chǎn)品。
（二）保障中選產(chǎn)品供應。中選企業(yè)作為供應保障第一責任人，應提前做好相關產(chǎn)品的生產(chǎn)與備貨，確保產(chǎn)品質(zhì)量安全可靠，及時滿足醫(yī)療機構中選產(chǎn)品采購需求。對提前完成協(xié)議采購量的醫(yī)療機構，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。對執(zhí)行中不能保證產(chǎn)品質(zhì)量的，中選企業(yè)應采取賠償、退出、備選和應急保障措施，確保患者使用安全。除不可抗力因素外，因保障供應問題造成采購協(xié)議無法正常履行的，中選企業(yè)、配送企業(yè)應承擔相應責任并被視為失信行為。醫(yī)療機構在主配企業(yè)超過7天未供應中選產(chǎn)品時，可自主啟用備選企業(yè)進行供貨，采購量納入?yún)f(xié)議采購量計算范圍。
（三）強化履約情況監(jiān)測。各地（州、市）、各師市醫(yī)保部門應按照屬地管理原則，加強對集中帶量采購中選結果執(zhí)行情況的監(jiān)督監(jiān)測，將醫(yī)療機構中選產(chǎn)品配備使用情況、協(xié)議采購量完成情況、三方協(xié)議簽訂率、按時回款率等納入監(jiān)督考核范圍，考核評價結果將作為醫(yī)?；鸾Y余留用比例和醫(yī)?？傤~控制指標制定的重要依據(jù)。將中選產(chǎn)品供應、配送情況納入執(zhí)行監(jiān)測范圍，對于配送異常產(chǎn)品將視情節(jié)，采取約談、對外通報、采集失信行為等措施予以處理，進一步加強履約情況監(jiān)測。
執(zhí)行中遇有重大問題，及時向自治區(qū)、兵團醫(yī)療保障局報告。
五、聯(lián)系方式
政策咨詢：
自治區(qū)醫(yī)保局：0991-8805075、8805076；
兵團醫(yī)保局：0991-2890899；0991-4607077
技術服務：
自治區(qū)醫(yī)保平臺：
招采系統(tǒng)：15026004560
釘釘群：96960004602（耗材企業(yè)群）
Q Q群：7182085（簽章及數(shù)字證書）
兵團醫(yī)保平臺：
QQ群：812394496（耗材生產(chǎn)企業(yè)群）
???????????????????195814637（耗材配送企業(yè)群）
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自治區(qū)醫(yī)療保障局 ?????????????????兵團醫(yī)療保障局
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