關(guān)于印發(fā)《四川省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的通知

川衛(wèi)發(fā)〔2017〕144號?

　　??

各市（州）衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政局、人力資源和社會保障局、商務(wù)局、國稅局、地稅局、工商局、食品藥品監(jiān)管局:?

　　為規(guī)范醫(yī)用耗材管理，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委等9部委下發(fā)的《醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2017〕698號），省衛(wèi)生計(jì)生委會同有關(guān)部門制定了《四川省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。??　??

　　四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會? ??四川省發(fā)展和改革委員會

四川省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會? ? ? ? ? ?四川省財(cái)政廳?

四川省人力資源和社會保障廳? ? ? ? ?四川省商務(wù)廳?

四川省國家稅務(wù)局? ? ? ? ? ? ?四川省地方稅務(wù)局?

四川省工商行政管理局? ? ?四川省食品藥品監(jiān)督管理局?

　　??????????????????????????????2017年9月15日?

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　　四川省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案?

　　??

　　根據(jù)國家《醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。?

　　一、總體目標(biāo)?

　　全面推進(jìn)健康四川建設(shè)，以提高人民健康水平為核心，突出問題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向，圍繞“摸清家底、理順關(guān)系、公開透明、標(biāo)本兼治”的工作思路，采取排查、整治、規(guī)范相結(jié)合的工作方式，以重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)問題線索為突破口，形成責(zé)任明確、重點(diǎn)突出、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)用耗材全過程監(jiān)管體系。將醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治工作作為2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的重要內(nèi)容，統(tǒng)一部署，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實(shí)施。完善醫(yī)用耗材購銷規(guī)范管理，形成臨床合理使用長效工作機(jī)制，探索完善醫(yī)用耗材監(jiān)督管理制度，有效遏制和打擊醫(yī)用耗材領(lǐng)域的不正之風(fēng)。?

　　二、活動(dòng)范圍?

　　全省醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。??

　　三、組織領(lǐng)導(dǎo)?

　　省級成立四川省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1），辦公室設(shè)在省衛(wèi)生計(jì)生委。負(fù)責(zé)制定專項(xiàng)整治活動(dòng)方案并組織實(shí)施，協(xié)調(diào)組織各成員單位開展相關(guān)工作；組織對全省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。負(fù)責(zé)收集各地、各部門工作開展情況。?

　　各地按照本方案的要求，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施。?

　　四、專項(xiàng)整治重點(diǎn)內(nèi)容?

　　（一）全面落實(shí)我省高值醫(yī)用耗材陽光采購工作。實(shí)行政府主導(dǎo)，以省為單位的高值醫(yī)用耗材陽光采購工作。按照四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械采購管理工作的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2017〕91號）、《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)陽光采購管理辦法》及相關(guān)配套文件（川藥采聯(lián)辦〔2015〕18號）和《四川衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材上網(wǎng)采購價(jià)格預(yù)警管理的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕318號）規(guī)定，認(rèn)真謀劃，精心組織，采取排查、整治、規(guī)范相結(jié)合的方式，以重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)問題線索為突破口，扎實(shí)做好專項(xiàng)整治。（衛(wèi)生計(jì)生行政部門）?

　　（二）推動(dòng)醫(yī)用耗材信息公開。將主要醫(yī)用耗材價(jià)格、總體用量、各科耗占比納入院務(wù)公開范圍；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向患者提供包括耗材名稱、品規(guī)和收費(fèi)價(jià)格等詳細(xì)內(nèi)容的費(fèi)用清單，并提供所用耗材信息的查詢渠道，提高醫(yī)療費(fèi)用透明度。要執(zhí)行醫(yī)用耗材陽光采購規(guī)定，禁止網(wǎng)下采購，如實(shí)在省平臺報(bào)送采購信息。將醫(yī)用耗材采購、使用情況納入醫(yī)院管理評價(jià)體系。（衛(wèi)生計(jì)生行政部門）?

　?。ㄈ?qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和監(jiān)管，保證醫(yī)療質(zhì)量安全。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理，規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理，對醫(yī)用耗材使用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測，開展醫(yī)用耗材質(zhì)量評價(jià)。廣泛開展行風(fēng)評議活動(dòng)，不斷提高群眾滿意度。（衛(wèi)生計(jì)生行政部門）?

　?。ㄋ模┘哟髮︶t(yī)務(wù)人員過度檢查、過度治療和違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定等行為的查處力度，對問題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。（衛(wèi)生計(jì)生行政部門）?

　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材與該耗材配套使用的設(shè)備采購行為的監(jiān)督檢查。嚴(yán)肅查處謊報(bào)、瞞報(bào)醫(yī)用耗材、設(shè)備采購信息及假借租賃、捐贈(zèng)、投放設(shè)備等形式，捆綁耗材和配套設(shè)備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當(dāng)競爭行為。（衛(wèi)生計(jì)生行政部門）?

　?。┨剿鹘⑨t(yī)用耗材長效監(jiān)管工作機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善醫(yī)用耗材內(nèi)部管理制度，保證制度的透明化，加強(qiáng)醫(yī)用耗材的院內(nèi)信息化管理水平，重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材使用情況，對耗材使用超過同學(xué)科平均水平的醫(yī)生，進(jìn)行病例的追溯再評價(jià)，并根據(jù)評價(jià)結(jié)果進(jìn)行約談。嚴(yán)格臨時(shí)釆購醫(yī)用耗材管理。各地衛(wèi)生計(jì)生部門要探索建立對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材使用情況的數(shù)據(jù)收集、分析、評估、上報(bào)機(jī)制，將有關(guān)結(jié)果用于指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理。（衛(wèi)生計(jì)生行政部門）?

　?。ㄆ撸z查生產(chǎn)企業(yè)違規(guī)生產(chǎn)行為。重點(diǎn)整治一次性使用輸注器具、一次性使用導(dǎo)尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產(chǎn)品。（食藥監(jiān)部門）?

　　（八）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項(xiàng)整治工作。督促各地繼續(xù)做好醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項(xiàng)整治工作，查處非法使用發(fā)票、過票、走票、倒票等問題，加強(qiáng)對發(fā)票違法問題的案件移送和聯(lián)合查處工作，深入挖掘發(fā)票違法行為背后隱藏的不正之風(fēng)問題。（稅務(wù)部門）?

　　（九）強(qiáng)化對高值醫(yī)用耗材特別是植介入類醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材價(jià)格行為的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處超過規(guī)定范圍使用醫(yī)用耗材多收費(fèi)、多計(jì)或變相多計(jì)醫(yī)用耗材多收費(fèi)、違反自愿原則強(qiáng)制或變相強(qiáng)制患者使用醫(yī)用耗材數(shù)量多收費(fèi)、超過規(guī)定加價(jià)率提高醫(yī)用耗材價(jià)格等違法行為。（物價(jià)管理部門）?

　?。ㄊ┘訌?qiáng)正面宣傳，營造良好氛圍。創(chuàng)新輿論引導(dǎo)方式，大力宣傳、突出重點(diǎn)。充分利用線上線下等多種形式的宣傳手段，重點(diǎn)圍繞醫(yī)用耗材監(jiān)管的做法、經(jīng)驗(yàn)、成效，積極、正面引導(dǎo)輿論，廣泛動(dòng)員廣大醫(yī)務(wù)人員和健康工作者通過自我行動(dòng)，著力塑造全社會認(rèn)可的衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)品牌。（各地、各部門）?

　　五、實(shí)施步驟?

　　本專項(xiàng)整治活動(dòng)于9月1日開始，12月31日結(jié)束。專項(xiàng)整治活動(dòng)分為自查自糾、督導(dǎo)檢查、總結(jié)交流3個(gè)階段。?

　　（一）自查自糾（9月1日至9月30日）。各醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)要及時(shí)完善醫(yī)用耗材產(chǎn)品的相關(guān)信息提交、更新。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本次專項(xiàng)整治重點(diǎn)內(nèi)容，認(rèn)真排查梳理醫(yī)用耗材臨床使用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，并將自查自糾工作貫穿始終。?

　　（二）督導(dǎo)檢查（10月1日至10月31日）。?

　　1.專項(xiàng)檢查。市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門會同糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)聯(lián)席會議成員單位，根據(jù)本地實(shí)際，組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材使用情況專項(xiàng)檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)報(bào)省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。?

　　2.重點(diǎn)抽查。省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織對部分市（州）進(jìn)行重點(diǎn)抽查。了解目前醫(yī)療耗材在購銷相關(guān)環(huán)節(jié)的管理現(xiàn)狀、陽光采購工作開展情況及相關(guān)制度建設(shè)情況。?

　　3.及時(shí)整改。對在醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，由各成員單位按照相關(guān)法律法規(guī)及時(shí)落實(shí)整改處理。?

　　4.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。各地在整治過程中要注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)用耗材管理工作中的典型經(jīng)驗(yàn)和有效做法，并及時(shí)上報(bào)。?

　　（三）交流總結(jié)階段（11月1日至11月15日）。各市（州）衛(wèi)生計(jì)生行政部門針對自查自糾和督導(dǎo)檢查階段發(fā)現(xiàn)的問題，邀請相關(guān)領(lǐng)域管理部門和專家開展討論，舉一反三，查找漏洞，健全制度。分別將本轄區(qū)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)及醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)工作匯總表（見附件2）于11月20日、11月26日前報(bào)送至省醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室指定郵箱。?

　　六、工作要求?

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理是糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的重要內(nèi)容之一，是實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。各單位要切實(shí)從維護(hù)人民群眾利益出發(fā)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，充分認(rèn)識醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)對于推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)工作、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化方案，精心設(shè)計(jì)，周密安排，相互配合，層層落實(shí)責(zé)任制。做到機(jī)構(gòu)落實(shí)、人員落實(shí)、工作落實(shí)，保障活動(dòng)的順利開展。?

　　（二）各地區(qū)、各有關(guān)單位要立即行動(dòng)起來，下重手、出重拳、動(dòng)真格，通過集中整治，曝光一批、通報(bào)一批、查處一批、警示一批，確保本次專項(xiàng)整治取得實(shí)實(shí)在在的效果。要結(jié)合本地區(qū)、本機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材使用實(shí)際情況，認(rèn)真剖析當(dāng)前醫(yī)用耗材不合理應(yīng)用的突出問題和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，逐層突破，確保活動(dòng)取得實(shí)效。?

　?。ㄈ┘訌?qiáng)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，提高合理使用水平。保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法。各地要在此次專項(xiàng)整治活動(dòng)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，逐步建立、完善醫(yī)用耗材生產(chǎn)、采購、臨床使用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長效工作機(jī)制，采取有效措施，鞏固活動(dòng)成果，堅(jiān)決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。將醫(yī)用耗材管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)用耗材管理水平持續(xù)改進(jìn)。?

　　聯(lián)?系?人：于嬋???杜勇???王錦強(qiáng)?

　　聯(lián)系電話：028-86134205 ??86139105 ??86134912?

　　郵箱地址：scwsyq@163.com?

　　傳真號碼：028-86131114?

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