關于印發(fā)《四川省醫(yī)用耗材專項整治活動實施方案》的通知

川衛(wèi)發(fā)〔2017〕144號?

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各市（州）衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、經濟和信息化委、財政局、人力資源和社會保障局、商務局、國稅局、地稅局、工商局、食品藥品監(jiān)管局:?

　　為規(guī)范醫(yī)用耗材管理，維護人民群眾健康權益，根據國家衛(wèi)生計生委等9部委下發(fā)的《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2017〕698號），省衛(wèi)生計生委會同有關部門制定了《四川省醫(yī)用耗材專項整治活動實施方案》，現印發(fā)你們，請認真組織實施。??　??

　　四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會? ??四川省發(fā)展和改革委員會

四川省經濟和信息化委員會? ? ? ? ? ?四川省財政廳?

四川省人力資源和社會保障廳? ? ? ? ?四川省商務廳?

四川省國家稅務局? ? ? ? ? ? ?四川省地方稅務局?

四川省工商行政管理局? ? ?四川省食品藥品監(jiān)督管理局?

　　??????????????????????????????2017年9月15日?

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　　四川省醫(yī)用耗材專項整治活動實施方案?

　　??

　　根據國家《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》，結合我省實際，特制定本實施方案。?

　　一、總體目標?

　　全面推進健康四川建設，以提高人民健康水平為核心，突出問題導向和需求導向，圍繞“摸清家底、理順關系、公開透明、標本兼治”的工作思路，采取排查、整治、規(guī)范相結合的工作方式，以重點領域、重點產品、重點單位、重點問題線索為突破口，形成責任明確、重點突出、協調聯動的醫(yī)用耗材全過程監(jiān)管體系。將醫(yī)用耗材專項整治工作作為2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作的重要內容，統一部署，統一安排、統一組織、統一實施。完善醫(yī)用耗材購銷規(guī)范管理，形成臨床合理使用長效工作機制，探索完善醫(yī)用耗材監(jiān)督管理制度，有效遏制和打擊醫(yī)用耗材領域的不正之風。?

　　二、活動范圍?

　　全省醫(yī)用耗材生產、流通企業(yè)，各級各類醫(yī)療機構。??

　　三、組織領導?

　　省級成立四川省醫(yī)用耗材專項整治活動領導小組（見附件1），辦公室設在省衛(wèi)生計生委。負責制定專項整治活動方案并組織實施，協調組織各成員單位開展相關工作；組織對全省醫(yī)用耗材專項整治活動開展情況進行督導檢查。負責收集各地、各部門工作開展情況。?

　　各地按照本方案的要求，負責本轄區(qū)內醫(yī)用耗材專項整治活動的組織實施。?

　　四、專項整治重點內容?

　?。ㄒ唬┤媛鋵嵨沂「咧滇t(yī)用耗材陽光采購工作。實行政府主導，以省為單位的高值醫(yī)用耗材陽光采購工作。按照四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于進一步加強全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥械采購管理工作的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2017〕91號）、《四川省醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材集中掛網陽光采購管理辦法》及相關配套文件（川藥采聯辦〔2015〕18號）和《四川衛(wèi)生和計劃生育委員會關于加強高值醫(yī)用耗材上網采購價格預警管理的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕318號）規(guī)定，認真謀劃，精心組織，采取排查、整治、規(guī)范相結合的方式，以重點領域、重點產品、重點單位、重點問題線索為突破口，扎實做好專項整治。（衛(wèi)生計生行政部門）?

　?。ǘ┩苿俞t(yī)用耗材信息公開。將主要醫(yī)用耗材價格、總體用量、各科耗占比納入院務公開范圍；各醫(yī)療機構要向患者提供包括耗材名稱、品規(guī)和收費價格等詳細內容的費用清單，并提供所用耗材信息的查詢渠道，提高醫(yī)療費用透明度。要執(zhí)行醫(yī)用耗材陽光采購規(guī)定，禁止網下采購，如實在省平臺報送采購信息。將醫(yī)用耗材采購、使用情況納入醫(yī)院管理評價體系。（衛(wèi)生計生行政部門）?

　?。ㄈ娀瘜︶t(yī)療機構診療行為的監(jiān)管。嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度，加強醫(yī)療技術準入和監(jiān)管，保證醫(yī)療質量安全。加強醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理，規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理，對醫(yī)用耗材使用量動態(tài)監(jiān)測，開展醫(yī)用耗材質量評價。廣泛開展行風評議活動，不斷提高群眾滿意度。（衛(wèi)生計生行政部門）?

　　（四）加大對醫(yī)務人員過度檢查、過度治療和違反“九不準”規(guī)定等行為的查處力度，對問題嚴重的醫(yī)療機構要追究相關領導的責任。（衛(wèi)生計生行政部門）?

　?。ㄎ澹┘訌妼︶t(yī)療機構耗材與該耗材配套使用的設備采購行為的監(jiān)督檢查。嚴肅查處謊報、瞞報醫(yī)用耗材、設備采購信息及假借租賃、捐贈、投放設備等形式，捆綁耗材和配套設備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當競爭行為。（衛(wèi)生計生行政部門）?

　　（六）探索建立醫(yī)用耗材長效監(jiān)管工作機制。醫(yī)療機構要完善醫(yī)用耗材內部管理制度，保證制度的透明化，加強醫(yī)用耗材的院內信息化管理水平，重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材使用情況，對耗材使用超過同學科平均水平的醫(yī)生，進行病例的追溯再評價，并根據評價結果進行約談。嚴格臨時釆購醫(yī)用耗材管理。各地衛(wèi)生計生部門要探索建立對醫(yī)療機構醫(yī)用耗材使用情況的數據收集、分析、評估、上報機制，將有關結果用于指導醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理。（衛(wèi)生計生行政部門）?

　?。ㄆ撸z查生產企業(yè)違規(guī)生產行為。重點整治一次性使用輸注器具、一次性使用導尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產品。（食藥監(jiān)部門）?

　?。ò耍├^續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治工作。督促各地繼續(xù)做好醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治工作，查處非法使用發(fā)票、過票、走票、倒票等問題，加強對發(fā)票違法問題的案件移送和聯合查處工作，深入挖掘發(fā)票違法行為背后隱藏的不正之風問題。（稅務部門）?

　　（九）強化對高值醫(yī)用耗材特別是植介入類醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管。加強醫(yī)療機構醫(yī)用耗材價格行為的監(jiān)督檢查，嚴肅查處超過規(guī)定范圍使用醫(yī)用耗材多收費、多計或變相多計醫(yī)用耗材多收費、違反自愿原則強制或變相強制患者使用醫(yī)用耗材數量多收費、超過規(guī)定加價率提高醫(yī)用耗材價格等違法行為。（物價管理部門）?

　?。ㄊ┘訌娬嫘麄?，營造良好氛圍。創(chuàng)新輿論引導方式，大力宣傳、突出重點。充分利用線上線下等多種形式的宣傳手段，重點圍繞醫(yī)用耗材監(jiān)管的做法、經驗、成效，積極、正面引導輿論，廣泛動員廣大醫(yī)務人員和健康工作者通過自我行動，著力塑造全社會認可的衛(wèi)生計生行風品牌。（各地、各部門）?

　　五、實施步驟?

　　本專項整治活動于9月1日開始，12月31日結束。專項整治活動分為自查自糾、督導檢查、總結交流3個階段。?

　　（一）自查自糾（9月1日至9月30日）。各醫(yī)用耗材生產、流通企業(yè)要及時完善醫(yī)用耗材產品的相關信息提交、更新。各級各類醫(yī)療機構要根據本次專項整治重點內容，認真排查梳理醫(yī)用耗材臨床使用中的問題，發(fā)現問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終。?

　　（二）督導檢查（10月1日至10月31日）。?

　　1.專項檢查。市級衛(wèi)生計生行政部門會同糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風聯席會議成員單位，根據本地實際，組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)用耗材使用情況專項檢查，并將檢查結果及時報省醫(yī)用耗材專項整治活動領導小組。?

　　2.重點抽查。省醫(yī)用耗材專項整治活動領導小組組織對部分市（州）進行重點抽查。了解目前醫(yī)療耗材在購銷相關環(huán)節(jié)的管理現狀、陽光采購工作開展情況及相關制度建設情況。?

　　3.及時整改。對在醫(yī)用耗材專項整治檢查中發(fā)現的違法違規(guī)行為，由各成員單位按照相關法律法規(guī)及時落實整改處理。?

　　4.總結經驗。各地在整治過程中要注意發(fā)現醫(yī)用耗材管理工作中的典型經驗和有效做法，并及時上報。?

　?。ㄈ┙涣骺偨Y階段（11月1日至11月15日）。各市（州）衛(wèi)生計生行政部門針對自查自糾和督導檢查階段發(fā)現的問題，邀請相關領域管理部門和專家開展討論，舉一反三，查找漏洞，健全制度。分別將本轄區(qū)醫(yī)用耗材臨床應用專項整治活動總結及醫(yī)用耗材專項整治活動工作匯總表（見附件2）于11月20日、11月26日前報送至省醫(yī)用耗材專項整治活動領導小組辦公室指定郵箱。?

　　六、工作要求?

　?。ㄒ唬┘訌娽t(yī)用耗材臨床應用管理是糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作的重要內容之一，是實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要措施。各單位要切實從維護人民群眾利益出發(fā)，進一步統一思想，增強使命感、緊迫感和責任感，充分認識醫(yī)用耗材專項整治活動對于推進行風建設工作、保障人民群眾健康權益的重要意義，加強領導，細化方案，精心設計，周密安排，相互配合，層層落實責任制。做到機構落實、人員落實、工作落實，保障活動的順利開展。?

　?。ǘ└鞯貐^(qū)、各有關單位要立即行動起來，下重手、出重拳、動真格，通過集中整治，曝光一批、通報一批、查處一批、警示一批，確保本次專項整治取得實實在在的效果。要結合本地區(qū)、本機構醫(yī)用耗材使用實際情況，認真剖析當前醫(yī)用耗材不合理應用的突出問題和重點環(huán)節(jié)，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點帶面，點面結合，逐層突破，確?；顒尤〉脤嵭?。?

　　（三）加強醫(yī)用耗材臨床應用管理，提高合理使用水平。保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。各地要在此次專項整治活動的基礎上，認真總結工作中的經驗和不足，逐步建立、完善醫(yī)用耗材生產、采購、臨床使用管理相關制度、指標體系和長效工作機制，采取有效措施，鞏固活動成果，堅決避免出現“反彈”現象。將醫(yī)用耗材管理工作從階段性活動逐步轉入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進醫(yī)用耗材管理水平持續(xù)改進。?

　　聯?系?人：于嬋???杜勇???王錦強?

　　聯系電話：028-86134205 ??86139105 ??86134912?

　　郵箱地址：scwsyq@163.com?

　　傳真號碼：028-86131114?

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