各區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保障局,兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局,有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)企業(yè)、重慶藥品交易所公司:
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)行高值醫(yī)用耗材集中帶量采購的決策部署,平穩(wěn)實(shí)施腎功和心肌酶生化類檢測試劑、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果,按照聯(lián)盟集采辦公室《腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購文件(JX-HC2023-01)》《冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管省際聯(lián)盟集中帶量采購文件(ZJHCCG-2023-01)》《輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購文件(ZJHCCG-2023-02)》等文件精神,現(xiàn)將中選結(jié)果執(zhí)行有關(guān)事宜通知如下:
一、實(shí)施范圍及采購周期
(一)機(jī)構(gòu)范圍
全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)),鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。
(二)產(chǎn)品范圍
1.腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果;
2.冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果;
3.輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果。
按照各類醫(yī)用耗材采購文件等要求公布相關(guān)產(chǎn)品中選結(jié)果,詳見附件1-3。
(三)采購周期與采購協(xié)議
本次腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購周期為2年,可視情況延長1年。冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購周期為3年。自中選結(jié)果執(zhí)行之日起計算。采購周期內(nèi),采購協(xié)議每年一簽。
二、主要任務(wù)
(一)落實(shí)采購任務(wù)。協(xié)議采購量以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)前期上報的數(shù)量為基礎(chǔ)按照采購文件要求確定。各級醫(yī)保部門在醫(yī)療機(jī)構(gòu)前期上報數(shù)量的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,落實(shí)采購任務(wù)。
(二)規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)工作和價格。重慶藥品交易所公司協(xié)助中選企業(yè)在我市藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)(以下簡稱“招采系統(tǒng)”)及時完成掛網(wǎng)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行中選價格,不得對中選產(chǎn)品進(jìn)行二次議價。采購和使用冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選產(chǎn)品時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價格與中選企業(yè)結(jié)算,按中選價格向患者收費(fèi)。非中選產(chǎn)品同企業(yè)有全國最低交易價的,企業(yè)以不高于全國最低交易價在平臺自主報價,平臺公示后掛網(wǎng);無全國最低交易價的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求在平臺自主備案采購。非中選產(chǎn)品在其他省份產(chǎn)生新的最低交易價的,企業(yè)應(yīng)于每月前5個工作日內(nèi)自行向平臺報送,平臺公示后調(diào)整掛網(wǎng)價格。
(三)落實(shí)醫(yī)保預(yù)付等配套政策。市醫(yī)保監(jiān)測中心測算醫(yī)保預(yù)付金。各級醫(yī)保部門在落地執(zhí)行的次月底前將醫(yī)保預(yù)付金的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),在采購期第6個月末,預(yù)付剩余金額。采購周期結(jié)束后的次月起,將預(yù)付金納入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月醫(yī)?;鹬Ц顿M(fèi)用予以抵扣,當(dāng)月抵扣不完的,在以后結(jié)算月度繼續(xù)抵扣,超過一年未抵扣完畢的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)原渠道全部退回。其中二級及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由職工醫(yī)保基金預(yù)付和抵扣,其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由居民醫(yī)?;痤A(yù)付和抵扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,及時撥付醫(yī)保基金。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按采購合同及時與企業(yè)結(jié)清貨款,結(jié)清時間不超過交貨驗(yàn)收合格后的次月底,降低中選企業(yè)交易成本。
(四)確保中選產(chǎn)品穩(wěn)定供應(yīng)。各級醫(yī)保部門要壓實(shí)中選企業(yè)和配送企業(yè)供應(yīng)配送責(zé)任,加強(qiáng)供需雙方對接,嚴(yán)格落實(shí)由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開展配送,并協(xié)調(diào)中選企業(yè)、配送企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立配送關(guān)系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品、提供伴隨服務(wù),保障臨床使用。對提前完成協(xié)議采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu),中選企業(yè)應(yīng)繼續(xù)以中選價格進(jìn)行供應(yīng),直至采購周期屆滿。
(五)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過招采系統(tǒng)進(jìn)行采購交易,不得線下采購中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選產(chǎn)品生產(chǎn)及配送企業(yè)須通過招采系統(tǒng)簽訂電子交易合同,明確各方權(quán)利與責(zé)任內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道,按時完成協(xié)議采購量,協(xié)議采購量完成后,應(yīng)從臨床合理使用出發(fā),優(yōu)先采購質(zhì)優(yōu)價宜的中選產(chǎn)品。采購周期內(nèi),針對冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管非中選產(chǎn)品,中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品按不高于本企業(yè)該產(chǎn)品類別中選價掛網(wǎng)的,可視為中選產(chǎn)品(如本企業(yè)已有60MHz以下產(chǎn)品中選,申請60MHz及以上產(chǎn)品掛網(wǎng),則其掛網(wǎng)價應(yīng)在本企業(yè)60MHz以下產(chǎn)品中選價基礎(chǔ)上加不高于650元,視為中選產(chǎn)品);非中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價掛網(wǎng)的,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核時不視為非中選產(chǎn)品。采購周期內(nèi),針對輸注泵非中選產(chǎn)品,中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品按不高于本企業(yè)該產(chǎn)品類別加權(quán)平均申報價掛網(wǎng)的,可視為中選產(chǎn)品;非中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價掛網(wǎng)的,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核時不視為非中選產(chǎn)品。
(六)加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管。各級醫(yī)保部門要加大對中選產(chǎn)品采購、中選企業(yè)履約、可能發(fā)生的異常使用等情況的監(jiān)控力度;按照“每月監(jiān)測、年度考核”要求,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度和回款情況等開展監(jiān)測和督導(dǎo)。市醫(yī)保監(jiān)測中心按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度以及采購文件有關(guān)規(guī)定,對不能履約的中選企業(yè)根據(jù)嚴(yán)重程度進(jìn)行處置。重慶藥品交易所公司按月報送全市采購、供應(yīng)等情況。
三、工作要求
(一)提高認(rèn)識。深刻認(rèn)識腎功和心肌酶生化類檢測試劑、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購和使用的重要意義,增強(qiáng)責(zé)任感、使命感,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)好相關(guān)配套措施,平穩(wěn)推進(jìn)集采結(jié)果落地實(shí)施。
(二)密切協(xié)作。認(rèn)真落實(shí)責(zé)任分工,層層傳導(dǎo)壓力,推動政策落實(shí)。加強(qiáng)溝通銜接,形成上下聯(lián)動、步調(diào)一致的工作合力,確保工作順利進(jìn)行。
(三)加強(qiáng)宣傳。加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo),有效引導(dǎo)群眾預(yù)期,及時回應(yīng)社會關(guān)切。
(四)防范風(fēng)險。醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真分析和防范執(zhí)行過程中可能產(chǎn)生的風(fēng)險,制定應(yīng)對措施,加強(qiáng)社會輿論導(dǎo)控和網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測,營造良好氛圍,確保工作穩(wěn)步推進(jìn)。執(zhí)行中如遇重大問題,要及時報告。
本通知自2024年10月25日起實(shí)施。重慶藥品交易所公司協(xié)助中選企業(yè)在文件實(shí)施前10個工作日報送擬掛網(wǎng)的中選產(chǎn)品信息。采購周期內(nèi),如遇國家政策調(diào)整,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
重慶市醫(yī)療保障局辦公室
2024年9月11日