根據(jù)《山東省醫(yī)療保障局?山東省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購結(jié)果的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2022〕9號)等有關(guān)規(guī)定,市醫(yī)保局印發(fā)了關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《山東省醫(yī)療保障局?山東省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購結(jié)果有關(guān)文件的通知》(威醫(yī)保發(fā)〔2022〕14號)。現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下:
??一、政策出臺背景
??2022年4月省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購結(jié)果有關(guān)文件的通知》,對國家組織人工關(guān)節(jié)集采結(jié)果中選結(jié)果落地實施作出有關(guān)要求。
??二、政策主要內(nèi)容
???《通知》包含四部分內(nèi)容。
???(一)做好中選結(jié)果落地實施。自2022年4月30日起,全市參加國家組織人工關(guān)節(jié)集采的公立醫(yī)療機構(gòu)(含駐威軍隊醫(yī)療機構(gòu),下同)和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”),執(zhí)行國家組織人工關(guān)節(jié)集采結(jié)果。
? ??? (二)明確醫(yī)保支付配套措施。人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費的中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn),納入醫(yī)保支付范圍,具體參照威海市醫(yī)療保障局等三部門《轉(zhuǎn)發(fā)山東省醫(yī)療保障局等4部門關(guān)于執(zhí)行全省首批醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果有關(guān)文件的通知》(威醫(yī)保發(fā)〔2021〕17號)執(zhí)行。???
(三)實行醫(yī)保基金直接結(jié)算。嚴(yán)格落實威海市醫(yī)療保障局等四部門《轉(zhuǎn)發(fā)山東省醫(yī)療保障局等四部門關(guān)于醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算有關(guān)文件的通知》(威醫(yī)保發(fā)〔2021〕50號)等有關(guān)規(guī)定,5月底前將中選人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用耗材貨款全部納入直接結(jié)算范圍。
?????(四)壓緊壓實各項工作責(zé)任。各級醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門要高度重視國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購和使用工作,嚴(yán)格落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,密切監(jiān)測中選企業(yè)、配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)履約情況,做好購銷銜接,形成工作合力。
??政策解讀人
? ? ??聯(lián)系人:醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科??王曉華
? ? ??聯(lián)系電話:0631-5860776
? ? ??威海市醫(yī)療保障局 威海市衛(wèi)生健康委員會轉(zhuǎn)發(fā)山東省醫(yī)療保障局 山東省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購結(jié)果有關(guān)文件的通知 http://ylbzj.weihai.gov.cn/art/2022/4/21/art_4943_2824865.html