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閩醫(yī)?！?024〕34號(hào)

各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局、平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，省醫(yī)療保障基金中心、省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心、省醫(yī)療保障監(jiān)測(cè)和電子結(jié)算中心，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)流通（配送）企業(yè)：
??為鞏固我省醫(yī)用耗材綜合改革成效，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)用耗材采購(gòu)制度改革，降低醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障臨床需求，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局等部門(mén)關(guān)于福建省醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的實(shí)施意見(jiàn)》（閩醫(yī)?！?022〕21號(hào)）精神及國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室工作部署，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就落實(shí)國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果有關(guān)工作通知如下：
??一、中選結(jié)果及執(zhí)行時(shí)間
??國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果（詳見(jiàn)附件）于2024年4月26日在福建省醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)和采購(gòu)交易子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”，https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/）掛網(wǎng)，4月30日起正式執(zhí)行。
??按照國(guó)家聯(lián)合采購(gòu)辦公室統(tǒng)一確定的采購(gòu)周期執(zhí)行，自中選結(jié)果正式執(zhí)行之日起為期2年。采購(gòu)周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)完成2年協(xié)議采購(gòu)量，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。在采購(gòu)周期內(nèi)，每年簽訂采購(gòu)協(xié)議。
??二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施范圍
??相關(guān)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐閩軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)一步完善醫(yī)用耗材進(jìn)銷存管理、確保醫(yī)用耗材貨款及時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上參與。
??三、協(xié)議簽訂
??（一）簽訂時(shí)間
??1.中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)簽訂時(shí)間為2024年4月19日至23日，各中選企業(yè)請(qǐng)于簽訂時(shí)間開(kāi)始前確認(rèn)好配送關(guān)系；
??2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂時(shí)間為2024年4月24日至26日。
??（二）簽訂方式
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價(jià)格、約定采購(gòu)量簽訂三方購(gòu)銷合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，請(qǐng)各協(xié)議簽訂主體在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登錄招采子系統(tǒng)，在相應(yīng)頁(yè)面完成協(xié)議簽訂操作，具體簽訂步驟如下：
??1.各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)登錄招采子系統(tǒng)，確認(rèn)三方協(xié)議并蓋章簽訂。
??操作路徑：打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)鏈接登錄招采子系統(tǒng)→進(jìn)入“耗材招標(biāo)管理”項(xiàng)目→進(jìn)入“國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選”項(xiàng)目→點(diǎn)擊左側(cè)菜單欄“三方協(xié)議簽訂”模塊→進(jìn)行簽訂。
??2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)登錄招采子系統(tǒng)，對(duì)中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的三方協(xié)議進(jìn)行確認(rèn)并蓋章簽訂。
??招采子系統(tǒng)操作路徑：打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)鏈接登錄招采子系統(tǒng)→進(jìn)入“耗材招標(biāo)管理”項(xiàng)目→進(jìn)入“國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選”項(xiàng)目→點(diǎn)擊左側(cè)菜單欄“三方協(xié)議簽訂”模塊→進(jìn)行協(xié)議簽訂。對(duì)于生產(chǎn)、配送企業(yè)需要紙質(zhì)版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以配合。
??3.三方協(xié)議簽訂完成。
??請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成中選產(chǎn)品三方協(xié)議簽訂，確保國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作平穩(wěn)落地。
??四、產(chǎn)品收費(fèi)要求
??按照《國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件（GH-HD2023-1）》要求，采購(gòu)和使用本次人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格與中選企業(yè)結(jié)算，按中選價(jià)格向患者收費(fèi)。
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非專用的動(dòng)力工具費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)；配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關(guān)費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
??五、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
??人工晶體類、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類相關(guān)醫(yī)用耗材符合我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策可除外收取費(fèi)用的，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以下（含）不設(shè)個(gè)人先行自付比例，醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付。其中：
??（一）集采中選產(chǎn)品以中選價(jià)為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；
??（二）非集采中選產(chǎn)品以同類中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)為醫(yī)保限高支付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際銷售價(jià)格超出醫(yī)保限高支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，實(shí)際銷售價(jià)格不高于醫(yī)保限高支付標(biāo)準(zhǔn)的以實(shí)際銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??六、貨款統(tǒng)一結(jié)算
??中選產(chǎn)品由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過(guò)招采子系統(tǒng)采購(gòu)集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的產(chǎn)品貨款。
??七、中選產(chǎn)品采購(gòu)使用
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購(gòu)、進(jìn)院和使用環(huán)節(jié)，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購(gòu)量，協(xié)議采購(gòu)量完成后應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。中選企業(yè)未申報(bào)的產(chǎn)品和未中選企業(yè)的產(chǎn)品均視為非中選產(chǎn)品。采購(gòu)周期內(nèi)，中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品按不高于本企業(yè)該產(chǎn)品類別中選價(jià)掛網(wǎng)的，可視為中選產(chǎn)品；未中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價(jià)掛網(wǎng)的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核時(shí)不視為非中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機(jī)制，加強(qiáng)采購(gòu)和庫(kù)存管理能力建設(shè)，提升信息傳遞和采購(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)效率，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤(pán)庫(kù)、補(bǔ)貨等環(huán)節(jié)精細(xì)化管理，為臨床使用做好服務(wù)。
??八、保障質(zhì)量和供應(yīng)
??中選企業(yè)作為保障質(zhì)量、供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)及時(shí)、保質(zhì)、足量按要求組織生產(chǎn)，并向配送企業(yè)發(fā)送醫(yī)用耗材，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。
??九、工作要求
??各地要做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)度和采購(gòu)行為監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在大量使用非中選產(chǎn)品、大量使用高價(jià)中選產(chǎn)品等行為，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行采購(gòu)協(xié)議情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費(fèi)用額度掛鉤。要做好供應(yīng)和配送監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)關(guān)注供需變化，及時(shí)研判短缺風(fēng)險(xiǎn)，督促中選企業(yè)和配送企業(yè)做好產(chǎn)品調(diào)配，對(duì)中選企業(yè)執(zhí)行中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為，按照采購(gòu)文件和協(xié)議約定采取應(yīng)對(duì)措施。
??各地要提高政治站位，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)配合，落實(shí)責(zé)任分工，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控和防范，按照國(guó)家及我省的統(tǒng)一部署，貫徹落實(shí)好相關(guān)政策和配套措施，確保人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類集采結(jié)果平穩(wěn)落地實(shí)施。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照工作要求對(duì)醫(yī)務(wù)人員組織開(kāi)展政策解讀及院內(nèi)培訓(xùn)，加深醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同感，做好患者宣傳引導(dǎo)和溝通解釋工作，消除患者使用顧慮。各地要加強(qiáng)政策解讀和正面宣傳，做好輿情跟蹤，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營(yíng)造良好改革氛圍。
??附件： 國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果

??福建省醫(yī)療保障局
??2024年4月18日