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各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），區(qū)政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)，駐區(qū)各單位:

? ? ? ? 經(jīng)十六屆區(qū)政府第36次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)將《韶關(guān)市曲江區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃（2021—2025年）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過(guò)程中遇到的問(wèn)題，請(qǐng)徑向區(qū)衛(wèi)生健康局（聯(lián)系電話(huà)：6671952）反映。

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?????????韶關(guān)市曲江區(qū)人民政府辦公室

2023年6月14日

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韶關(guān)市曲江區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃

（2021—2025年）

?目? ? 錄

?第一章? 規(guī)劃背景……………………………………………………………………………………………………… 1

第一節(jié)? 社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展概況 ……………………………………………………………………………………………1

第二節(jié)? “十三五”期間衛(wèi)生與健康發(fā)展取得的成績(jī) ………………………………………………………………1

第三節(jié)? “十四五”期間衛(wèi)生與健康面臨的形勢(shì)與挑戰(zhàn) ……………………………………………………………6

第二章? 總體要求?………………………………………………………………………………………………………8

第一節(jié)? 指導(dǎo)思想 ………………………………………………………………………………………………………8

第二節(jié)? 基本原則 ………………………………………………………………………………………………………9

第三節(jié)? 發(fā)展目標(biāo) ………………………………………………………………………………………………………10

?第三章? 實(shí)施健康曲江戰(zhàn)略?…………………………………………………………………………………………12

第一節(jié)? 加強(qiáng)健康促進(jìn)與健康教育 ……………………………………………………………………………………12

第二節(jié)? 廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng) ………………………………………………………………………………………13

第三節(jié)? 強(qiáng)化食品安全和營(yíng)養(yǎng)健康 ……………………………………………………………………………………13

第四節(jié)? 開(kāi)展全民健身行動(dòng) ……………………………………………………………………………………………14

第五節(jié)? 促進(jìn)婦女兒童健康 ……………………………………………………………………………………………14

第六節(jié)? 促進(jìn)老年健康服務(wù) ……………………………………………………………………………………………15

第七節(jié)? 促進(jìn)殘疾人健康 ………………………………………………………………………………………………15

第八節(jié)? 加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防治 ……………………………………………………………………………………………16

第九節(jié)? 加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù) ……………………………………………………………………………………………18

第四章? 健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系?……………………………………………………………………………………19

第一節(jié)? 完善疾控體系建設(shè) ……………………………………………………………………………………………19?

第二節(jié)? 推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化 ………………………………………………………………………19

第三節(jié)? 健全重大疫情救治體系 ………………………………………………………………………………………20

第四節(jié)? 創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同體制 ……………………………………………………………………………………………21

第五章? 建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系?……………………………………………………………………………21

第一節(jié)? 強(qiáng)化區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力 …………………………………………………………………21

第二節(jié)? 補(bǔ)短板，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng) …………………………………………………………………………22

第三節(jié)? 提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量 …………………………………………………………………………23

第四節(jié)? 重急救，完善院前醫(yī)療急救體系建設(shè) ………………………………………………………………………23

第五節(jié)? 深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù) …………………………………………………………………………24

第六章? 推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展?………………………………………………………………………………………24

第一節(jié)? 健全中醫(yī)藥管理和服務(wù)體系 ……………………………………………………………………………………24

第二節(jié)? 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力 ……………………………………………………………………………………………26

第三節(jié)? 促進(jìn)中醫(yī)藥繼承與推廣 …………………………………………………………………………………………28

第七章? 促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展?………………………………………………………………………………………29

第一節(jié)? 強(qiáng)化生育政策配套銜接 …………………………………………………………………………………………29

第二節(jié)? 完善計(jì)劃生育服務(wù)能力 …………………………………………………………………………………………29

?第八章? 持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革?…………………………………………………………………………………31

第一節(jié)? 加快建設(shè)分級(jí)診療體系 …………………………………………………………………………………………31

第二節(jié)? 推進(jìn)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè) ………………………………………………………………………………31

第三節(jié)? 實(shí)施“人才強(qiáng)醫(yī)”行動(dòng) …………………………………………………………………………………………32

第四節(jié)? 完善全民醫(yī)療保障體系 …………………………………………………………………………………………34?

第五節(jié)? 完善藥品供應(yīng)保障制度 …………………………………………………………………………………………35

第六節(jié)? 強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管 ……………………………………………………………………………………35

第九章? 大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)?……………………………………………………………………………………………36

第一節(jié)? 鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī) ……………………………………………………………………………………………………36

第二節(jié)? 推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，積極發(fā)展多樣化健康服務(wù) ……………………………………………………………………37

?第十章? 加強(qiáng)規(guī)劃組織實(shí)施?……………………………………………………………………………………………38

第一節(jié)? 強(qiáng)化政府職能 ……………………………………………………………………………………………………38

第二節(jié)? 以法治建設(shè)引領(lǐng)衛(wèi)生健康體系建設(shè) ……………………………………………………………………………38

第三節(jié)? 強(qiáng)化衛(wèi)生與健康宣傳引導(dǎo) ………………………………………………………………………………………38

第四節(jié)? 加大衛(wèi)生投入 ……………………………………………………………………………………………………39

第五節(jié)? 營(yíng)造公平、有序的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展環(huán)境 …………………………………………………………………39

第六節(jié)? 強(qiáng)化實(shí)施管理 ……………………………………………………………………………………………………39

? ? ? ?為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要論述、對(duì)廣東重要講話(huà)和重要指示批示精神，持續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，建立強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，落實(shí)疫情常態(tài)化需求，加快建設(shè)健康曲江，推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《廣東省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《韶關(guān)市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《韶關(guān)市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《韶關(guān)市曲江區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》精神，結(jié)合曲江實(shí)際，制定本規(guī)劃。

? ? ? ?第一章? 規(guī)劃背景

? ? ? ?第一節(jié)? 社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展概況

? ? ? ?曲江區(qū)位于韶關(guān)市南部，地處粵北中部、北江上游，下轄9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)街道，全區(qū)土地面積1620.85平方公里。2020年全區(qū)戶(hù)籍人口31.29萬(wàn)人，常住人口29.02萬(wàn)人，地區(qū)生產(chǎn)總值187.42億元。

? ? ? ?第二節(jié)? “十三五”期間衛(wèi)生與健康發(fā)展取得的成績(jī)

（一）居民健康狀況持續(xù)改善?！笆濉逼谀?，全區(qū)人均期望壽命78.4歲，達(dá)到全省平均水平；全區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，5歲以下兒童死亡率4.24‰。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善、能力持續(xù)提升。2020年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位、衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士分別為1514張、1991人、765人、883人。每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.64人、注冊(cè)護(hù)士3.04人、床位5.22張。醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)取得明顯成效，區(qū)人民醫(yī)院在全市縣（市、區(qū)）級(jí)醫(yī)院中率先開(kāi)展介入技術(shù)；新開(kāi)設(shè)的皮膚科技術(shù)能力已達(dá)到三甲醫(yī)院水平；口腔科、肛腸科獨(dú)立分科；成立區(qū)中醫(yī)治未病中心。區(qū)婦幼保健院新增設(shè)兒童康復(fù)科、新生兒科，建設(shè)并投入使用女性康復(fù)中心、臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室，在全市縣（市、區(qū)）級(jí)婦幼系統(tǒng)技術(shù)走在前列。韶關(guān)啟德醫(yī)院探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，大力發(fā)展血液透析專(zhuān)科，是我市唯一的血液透析專(zhuān)科。2020年全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年完成門(mén)診診療1778633人次，同比增長(zhǎng)16.13%。

（三）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得初步成效。全面貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（國(guó)發(fā)〔2016〕78號(hào)）精神，一是完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革和區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。二是積極推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化試點(diǎn)工作，將村衛(wèi)生站納入醫(yī)保定點(diǎn)門(mén)診。三是基層綜改后基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被定為公益一類(lèi)事業(yè)單位，深入實(shí)施“公益一類(lèi)財(cái)政保障，公益二類(lèi)績(jī)效管理”，基層人事薪酬改革成效初顯。四是全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、陽(yáng)光采購(gòu)及藥品耗材零差價(jià)銷(xiāo)售。五是扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式初步形成。公立醫(yī)院公益性逐步體現(xiàn)，衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化，醫(yī)療衛(wèi)生管理運(yùn)行效率持續(xù)提高。

（四）重大疾病防控工作成效顯著。傳染病疫情實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)全覆蓋，全區(qū)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%?！笆濉逼陂g未發(fā)生甲類(lèi)傳染病，乙類(lèi)傳染病疫情總體平穩(wěn)，及時(shí)有效地處置了新冠疫情、人感染H7N9禽流感、狂犬病、手足口病、季節(jié)性流感、登革熱等重大傳染病疫情。全區(qū)肺結(jié)核病發(fā)病率下降到58/10萬(wàn)以下。免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病控制在低發(fā)病水平，繼續(xù)維持無(wú)脊灰狀態(tài)、無(wú)白喉、流腦等病例報(bào)告。慢性病防治工作成效明顯，成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)慢病示范區(qū)。

（五）基本公共衛(wèi)生服務(wù)不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感?！笆濉逼谀?，全區(qū)已成立了40個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，與9.88萬(wàn)居民簽訂家庭醫(yī)生協(xié)議，簽約覆蓋率達(dá)30.77%，其中65歲及以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群簽約數(shù)為6.59萬(wàn)人，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)到74.30%。在管高血壓控制率80.27%，糖尿病患者血糖控制率72.24%。嚴(yán)重精神障礙患者在冊(cè)1912人，在管人數(shù)1764人，規(guī)范管理率92.26%。全面落實(shí)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，2020年全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)增加到74元。應(yīng)急體系建設(shè)不斷完善，基本建成城鄉(xiāng)一體、快速高效的院前和院內(nèi)急救網(wǎng)絡(luò)。

“十三五”期末，婦幼健康服務(wù)水平明顯提升?！皟蓚€(gè)系統(tǒng)”管理切實(shí)加強(qiáng)，住院分娩率100%。出生缺陷防控工作得到加強(qiáng)，加強(qiáng)了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率和孕婦產(chǎn)前篩查率分別達(dá)到99.62%、99.4%，促進(jìn)了全區(qū)出生人口素質(zhì)全面提高。有序開(kāi)展城鄉(xiāng)適齡婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）免費(fèi)檢查，積極消除艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播。

（六）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平不斷提高，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)不斷完善。衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范化建設(shè)得到加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)基本形成，衛(wèi)生行政執(zhí)法能力和執(zhí)法水平得到全面提升?！笆濉逼陂g，舉辦各種培訓(xùn)班13期，培訓(xùn)衛(wèi)生監(jiān)督員73人次；衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率保持在97%以上，查處各類(lèi)違法違規(guī)案件252宗。公共場(chǎng)所、學(xué)校、生活飲用水、放射診療、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治和醫(yī)療行業(yè)監(jiān)督得到加強(qiáng)，投訴舉報(bào)受理查處回復(fù)率達(dá)到100%，行政處罰案件零錯(cuò)誤，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)整治取得明顯成效。食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系初步建成。依托傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了食物中毒、食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)，初步建立集食源性疾病病例報(bào)告、暴發(fā)監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)為一體的疾病監(jiān)測(cè)體系。

（七）婦幼健康服務(wù)邁上新臺(tái)階。一是計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力建設(shè)不斷加強(qiáng)。曲江區(qū)被評(píng)為2015年省級(jí)計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣（市、區(qū)）。二是2020年全區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作已完成1490人次，完成全年任務(wù)的102.9%。發(fā)放符合條件的四項(xiàng)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象67760人次，發(fā)放扶助金約1364.296萬(wàn)元。投入37.08萬(wàn)元為符合條件的2060名農(nóng)村二女結(jié)扎夫婦購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)。投入75940元為2011名計(jì)劃生育對(duì)象購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)。2020年全區(qū)受理生育登記4230宗，辦結(jié)3680宗，其中受理一孩2030宗，受理二孩1650宗。三是人口計(jì)生信息化建設(shè)不斷發(fā)展。實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鎮(zhèn)四級(jí)互通的計(jì)生網(wǎng)絡(luò)。全員人口信息庫(kù)基本建立，數(shù)據(jù)質(zhì)量不斷提高。2020年，全員人口數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估全省第7，全市第2，全區(qū)全員人口信息覆蓋率100%，個(gè)案數(shù)據(jù)項(xiàng)目完整率99.56%，邏輯準(zhǔn)確率100%。四是計(jì)劃生育利益導(dǎo)向制度不斷完善。計(jì)劃生育獎(jiǎng)扶政策全部落實(shí)。

曲江區(qū)“十三五”衛(wèi)生與健康主要目標(biāo)完成情況

? ? ? ?第三節(jié)? “十四五”期間衛(wèi)生與健康面臨的形勢(shì)與挑戰(zhàn)

——發(fā)展形勢(shì)。

（一）黨中央把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，作出了將健康融入所有政策，全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、實(shí)施三孩生育政策、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、落實(shí)疫情防控常態(tài)化等重大戰(zhàn)略部署，將衛(wèi)生健康工作提升為國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略。

（二）省委、省政府，市委、市政府高度重視衛(wèi)生健康工作，相繼出臺(tái)了《廣東省公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2020—2022年）》《進(jìn)一步推動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的實(shí)施方案》《廣東省中醫(yī)藥條例》《韶關(guān)市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，高位推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

（三）我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入新發(fā)展階段，新冠病毒感染疫情既錘煉了全區(qū)衛(wèi)生健康隊(duì)伍，又大幅提升了群眾的自我健康管理意識(shí)，更凝聚了全社會(huì)對(duì)推動(dòng)衛(wèi)生健康工作的熱情。

——問(wèn)題挑戰(zhàn)。

“健康中國(guó)”戰(zhàn)略為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供重大機(jī)遇?！笆奈濉睍r(shí)期是我國(guó)全面深化改革攻堅(jiān)期，黨的十九大以來(lái)，中央高度重視全民健康，把健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略，把衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局重要位置，全方位、全周期保障人民健康、“把健康融入所有政策”成為新要求。當(dāng)前，我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展仍然面臨以下困難。

（一）醫(yī)療衛(wèi)生人才總量不足、人才結(jié)構(gòu)不合理，高層次人才緊缺。2020年全區(qū)每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.64人和注冊(cè)護(hù)士3.04人，均低于全國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.77人和每千人口注冊(cè)護(hù)士3.18人的平均數(shù)。醫(yī)護(hù)人員配備不足，床醫(yī)比、床護(hù)比等人力資源指標(biāo)偏低，醫(yī)護(hù)比僅為1:1.15。醫(yī)護(hù)人員總體素質(zhì)偏低，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者僅占37.55%；注冊(cè)護(hù)士中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者僅占18.05%。人才結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)科帶頭人、全科醫(yī)生、婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防保健人員短缺。區(qū)級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員，特別是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)不合理，年齡老化。醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才特別是高精尖人才缺乏的問(wèn)題尤為突出，區(qū)級(jí)醫(yī)院難以招收重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，導(dǎo)致區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和水平難以提高，特別是對(duì)大病重病患者的救治能力不足，疑難重病癥診療技術(shù)水平不高，難以滿(mǎn)足區(qū)域內(nèi)群眾醫(yī)療需求。

（二）資源分布不均，多元化辦醫(yī)格局尚未形成。城鄉(xiāng)之間人均醫(yī)療衛(wèi)生資源差異過(guò)大，城區(qū)每千常住人口床位達(dá)到8.02張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有2.3張。城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源差異過(guò)大，優(yōu)質(zhì)資源主要集中在城區(qū)，基層醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)薄弱。中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不明顯。專(zhuān)科醫(yī)院發(fā)展較慢，康復(fù)、老年護(hù)理、兒童醫(yī)療等資源短缺，大部分公立醫(yī)院未設(shè)康復(fù)科。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展水平還比較低，尚未形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局?；A(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不強(qiáng)，雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全，尚未全面形成“小病在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的良性就醫(yī)格局，難以滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

（三）公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)對(duì)城市治理形成新的挑戰(zhàn)。新冠肺炎全球大流行和國(guó)內(nèi)疫情防控常態(tài)化共存。我市地處廣東北大門(mén)，我區(qū)地處韶關(guān)市南大門(mén)，交通通達(dá)便利，“外防輸入、內(nèi)防反彈”壓力較大，而城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速，加劇了人口的高度聚集和人員流動(dòng)。高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病的早篩早治力度不夠，居民的健康意識(shí)和健康素養(yǎng)水平不高。

（四）衛(wèi)生信息化工作比較薄弱。存在信息系統(tǒng)資源分散、缺乏信息共享和整合、信息資源流程不暢通、先進(jìn)信息技術(shù)和設(shè)備的使用相對(duì)滯后等問(wèn)題。

（五）生育政策面臨調(diào)整和轉(zhuǎn)型。生育工作形勢(shì)已經(jīng)變化，目前出生人口性別比仍然偏高、“一老一少”問(wèn)題亟待關(guān)注。人口老齡化加速，新出生人口呈下降趨勢(shì)，生育、養(yǎng)育、教育成本較高，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展仍面臨較大壓力。

? ? ? ?第二章? 總體要求

? ? ? ?第一節(jié)? 指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)廣東工作的重要講話(huà)和重要指示批示精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，全方位、全周期保障人民健康，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為著力點(diǎn)，以轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式為切入點(diǎn)，創(chuàng)新體制機(jī)制，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

? ? ? ?第二節(jié)? 基本原則

（一）全行業(yè)管理原則。將本規(guī)劃納入全區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)作用相結(jié)合，強(qiáng)化政府在衛(wèi)生資源配置與準(zhǔn)入方面的規(guī)劃和監(jiān)管職責(zé)，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。同時(shí)，注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，鼓勵(lì)民營(yíng)資本辦醫(yī)，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。

（二）整體效益原則。按照區(qū)域覆蓋、合理布局、方便就醫(yī)、資源共享、高效利用的原則，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院在三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)中的作用和地位，適當(dāng)調(diào)控城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)模，將區(qū)級(jí)公立醫(yī)院的高水平醫(yī)療服務(wù)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)銜接，提升公平性、可及性。

（三）統(tǒng)籌兼顧原則。根據(jù)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求和全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，制定適宜的總體規(guī)劃目標(biāo)和各項(xiàng)具體指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)供需平衡。重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、疾病控制和公共衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差別。

（四）以人為本原則。堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，把人民生命安全和推進(jìn)積極生育導(dǎo)向放在第一位，以維護(hù)促進(jìn)人民群眾健康、保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展為宗旨，建立人人享有基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的實(shí)現(xiàn)路徑，推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，形成有利于健康的生活方式，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

（五）調(diào)整結(jié)構(gòu)原則。保持醫(yī)療衛(wèi)生資源總量適度發(fā)展，合理規(guī)劃增量，科學(xué)調(diào)整存量，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，優(yōu)化不同區(qū)域之間、公立與民營(yíng)之間、醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生之間的資源結(jié)構(gòu)。

? ? ? ?第三節(jié)? 發(fā)展目標(biāo)

到2025年，圍繞“促健康、強(qiáng)公衛(wèi)、優(yōu)醫(yī)療、補(bǔ)短板、興產(chǎn)業(yè)、抓醫(yī)改”主線，促使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率以及人民群眾滿(mǎn)意度顯著提高；補(bǔ)全公共衛(wèi)生防治救治網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展各項(xiàng)短板，振興健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，全方位全周期保障人民健康；落實(shí)應(yīng)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件高效化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)同城均等化、特色健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化，主要健康指標(biāo)位居韶關(guān)各縣（市、區(qū)）前列。

——城鄉(xiāng)居民健康水平進(jìn)一步改善。探索“把健康融入所有政策”的實(shí)施路徑，全面推進(jìn)健康曲江戰(zhàn)略。人均期望壽命達(dá)到79歲以上，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率保持較好控制水平。

——健康服務(wù)水平和質(zhì)量大幅度提升?！笆奈濉逼陂g，打造一家區(qū)級(jí)三甲醫(yī)院，全面提升區(qū)中醫(yī)院綜合服務(wù)能力。

——公共衛(wèi)生安全保障能力顯著增強(qiáng)。不斷健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系、重大疫情救治體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急保障體系，探索提高公共衛(wèi)生防控?cái)?shù)字化水平。夯實(shí)穩(wěn)固公共衛(wèi)生基層“網(wǎng)底”，逐步完善中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制和社區(qū)治理機(jī)制，提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力。

到2035年，促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善，健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康生活方式得到普及，健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高。

曲江區(qū)“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)主要發(fā)展指標(biāo)

? ? ? ? 第三章? 實(shí)施健康曲江戰(zhàn)略

將健康融入所有政策，全面實(shí)施健康曲江行動(dòng)。培養(yǎng)文明衛(wèi)生習(xí)慣，面向家庭和個(gè)人普及維護(hù)健康的知識(shí)與技能，形成共建共享的社會(huì)氛圍。大力推進(jìn)合理膳食、全民健身、心理健康、健康環(huán)境、控?zé)煹冉】荡龠M(jìn)行動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)健康影響因素的干預(yù)。對(duì)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等重點(diǎn)人群開(kāi)展針對(duì)性的健康促進(jìn)行動(dòng)和預(yù)防保健服務(wù)，加強(qiáng)全生命周期健康維護(hù)。加強(qiáng)傳染病、地方病防控，慢性病干預(yù)和管理，癌癥的早篩早治工作。

? ? ? ?第一節(jié)? 加強(qiáng)健康促進(jìn)與健康教育

建立完善健康科普“兩庫(kù)、一機(jī)制”，充分利用報(bào)刊、電臺(tái)和電視臺(tái)等傳統(tǒng)媒體和“兩微一端”以及短視頻等新媒體平臺(tái)，正確宣傳各類(lèi)健康知識(shí)和科普核心信息。及時(shí)評(píng)估分析健康科普需求，以需求為導(dǎo)向開(kāi)發(fā)健康科普信息。開(kāi)展兒童、青少年、老年人、公務(wù)員、事業(yè)單位職工、流動(dòng)人口、貧困人口的健康科普教育，強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康知識(shí)普及。到2025年，全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平不低于30%。

推動(dòng)“健康促進(jìn)與職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)基地”項(xiàng)目，堅(jiān)持陣地共建、活動(dòng)共抓、資源共享，整合利用各種宣傳陣地和媒體資源，以健康城市、衛(wèi)生城市、健康廣場(chǎng)、健康小屋、健康驛站、健康文化長(zhǎng)廊和慢性病綜合防控示范區(qū)等建設(shè)為平臺(tái)，普及健康知識(shí)，打造健康科普工作新格局。深入開(kāi)展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、全民健康生活方式行動(dòng)、健康中國(guó)行、中醫(yī)中藥中國(guó)行、中醫(yī)治未病健康工程、健康知識(shí)進(jìn)萬(wàn)家、婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家等專(zhuān)項(xiàng)科普行動(dòng)，增強(qiáng)全民健康意識(shí)。大力推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙，開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙單位、健康促進(jìn)示范單位等活動(dòng)。

健全健康教育服務(wù)體系，完善以健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭，以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門(mén)為延伸的健康促進(jìn)與教育網(wǎng)絡(luò)，全面提升健康科普能力。

? ? ? ?第二節(jié)? 廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

全面開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生整治和清除病媒生物孳生地，降低傳染病發(fā)生傳播的風(fēng)險(xiǎn)，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治，加強(qiáng)垃圾和污水治理。全面推進(jìn)廁所革命。建立水質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，保障飲用水安全。倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保生活理念，全面推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙，培育無(wú)煙環(huán)境。加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，大力推進(jìn)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建，全面改善人居環(huán)境。到2025年，推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作取得一定進(jìn)展。

?? ?第三節(jié)? 強(qiáng)化食品安全和營(yíng)養(yǎng)健康

建立健全全區(qū)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估網(wǎng)絡(luò)，并逐步向鄉(xiāng)村延伸。建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)會(huì)商機(jī)制，匯總、分析風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，研判食品安全風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測(cè)，完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提升監(jiān)測(cè)病例報(bào)告質(zhì)量。強(qiáng)化區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，拓展監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。針對(duì)孕產(chǎn)婦、新生兒、學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)行動(dòng)。到2025年，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)各鎮(zhèn)街100%全覆蓋。

? ? ? ?第四節(jié)? 開(kāi)展全民健身行動(dòng)

統(tǒng)籌建設(shè)全民健身設(shè)施，加大公共體育場(chǎng)館建設(shè)力度。加強(qiáng)健身步道、騎行道、登山步道、體育公園、全民健身中心、社會(huì)足球場(chǎng)地、田徑場(chǎng)、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)營(yíng)地等場(chǎng)地及公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加大公共體育場(chǎng)地設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放力度，努力構(gòu)建全區(qū)15分鐘健身圈。普及科學(xué)健身知識(shí)和方法，推動(dòng)全民健身生活化。完善運(yùn)動(dòng)健身休閑網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)舉辦各類(lèi)全民健身運(yùn)動(dòng)會(huì)、體育比賽活動(dòng)。實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃和體育技能普及提高工程。

? ? ? ?第五節(jié)? 促進(jìn)婦女兒童健康

加強(qiáng)婦幼體系建設(shè)，完善區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置，支持區(qū)婦幼保健院創(chuàng)建二級(jí)甲等婦幼保健院。加強(qiáng)婦幼保健特色專(zhuān)科建設(shè)，促進(jìn)婦幼保健與中醫(yī)藥融合發(fā)展。健全母嬰安全保障體系，提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力。強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)及人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的監(jiān)督管理。大力普及婦幼健康科學(xué)知識(shí)，推進(jìn)婚前孕前保健及生育全程服務(wù)，推廣落實(shí)婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)模式，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。全面實(shí)施出生缺陷綜合防控項(xiàng)目，落實(shí)出生缺陷三級(jí)防控，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查能力建設(shè)。啟動(dòng)地中海貧血基因檢測(cè)項(xiàng)目，了解目標(biāo)群體的地貧基因攜帶情況，更好地指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育。推進(jìn)婦女全生命周期健康管理和重點(diǎn)疾病防治。實(shí)施預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播免費(fèi)篩查和干預(yù)工作，免費(fèi)為全區(qū)35—64周歲城鄉(xiāng)婦女開(kāi)展“兩癌”篩查服務(wù)。提高婦女常見(jiàn)病篩查率和早診早治率，推動(dòng)實(shí)施適齡女生HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目。規(guī)范孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童健康管理。到2025年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率不低于90%。加強(qiáng)0—6歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、眼保健和視力檢查、牙齒、心理行為發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)等健康管理。加強(qiáng)兒童心理健康教育和服務(wù)。綜合防控青少年近視，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)近視率每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)的目標(biāo)。

?? ? ? 第六節(jié)? 促進(jìn)老年健康服務(wù)

加強(qiáng)老年健康宣傳教育，引導(dǎo)正確認(rèn)識(shí)老齡化和衰老，合理膳食，適度運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)化65歲及以上老年人健康管理和老年人中醫(yī)藥健康管理。實(shí)施老年健康服務(wù)保障工程，推動(dòng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科和二級(jí)以上康復(fù)醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年康復(fù)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。支持社會(huì)資本進(jìn)入老年健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)，提供老年健康服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或開(kāi)設(shè)養(yǎng)老床位。推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，提高老年人生活質(zhì)量。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)臨床老年醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新。

? ? ? ? 第七節(jié)? 促進(jìn)殘疾人健康

落實(shí)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》，健全殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄。繼續(xù)實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，開(kāi)展殘疾兒童早期康復(fù)等重點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目，滿(mǎn)足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求。支持殘疾人主動(dòng)康復(fù)、互助康復(fù)。加強(qiáng)殘疾人輔助器具適配服務(wù)，支持醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展輔助器具適配服務(wù)。到2025年，殘疾人基本康復(fù)服務(wù)率與殘疾人輔助器具適配率達(dá)到85%。? ?

?? ? ?第八節(jié)? 加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防治

（一）強(qiáng)化突發(fā)急性傳染病防控。完善突發(fā)急性傳染病防治監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，織密監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)布局。做好鼠疫、霍亂、禽流感、流感、諾如等突發(fā)急性傳染病監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱診室等重點(diǎn)單位，市場(chǎng)外環(huán)境等重點(diǎn)場(chǎng)所，動(dòng)物疫病等多維度多渠道監(jiān)測(cè)。增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力，分區(qū)域分等級(jí)評(píng)估突發(fā)急性傳染病風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施分級(jí)分類(lèi)防控。堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療”和“集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”的“四早”“四集中”原則，全力減少重癥和死亡病例。充分發(fā)揮公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用，壓實(shí)屬地、部門(mén)、單位、個(gè)人“四方責(zé)任”，完善聯(lián)防聯(lián)控、群防群控模式，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)防控和社會(huì)力量參與有機(jī)結(jié)合?？茖W(xué)精準(zhǔn)實(shí)施常態(tài)化疫情防控措施，確保突發(fā)急性傳染病疫情得到有效有序處置。

（二）強(qiáng)化重大傳染病和地方病防控。建立完善全區(qū)艾滋病防治監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)重點(diǎn)人群和高危人群的艾滋病檢測(cè)隨訪和綜合干預(yù)。持續(xù)推進(jìn)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，實(shí)施消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動(dòng)。完善結(jié)核病“三位一體”綜合防治服務(wù)模式，提高“防、診、治、管、教”相結(jié)合的綜合服務(wù)能力和質(zhì)量。強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和處置，最大限度減少學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情的發(fā)生。加強(qiáng)麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測(cè)和流動(dòng)人口麻風(fēng)病例篩查，規(guī)范麻風(fēng)病診療及隨訪管理。健全性病綜合防治體系，提升性病綜合防治能力和水平。鞏固地方病防治成效，碘缺乏病、血吸蟲(chóng)病維持消除狀態(tài)。完成對(duì)重點(diǎn)區(qū)域開(kāi)展查螺綜合監(jiān)測(cè)任務(wù)，持續(xù)推動(dòng)有螺環(huán)境長(zhǎng)期綜合治理。到2025年，艾滋病全人群感染率、5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分別控制在0.16%、0.9%以下，肺結(jié)核發(fā)病率降至50/10萬(wàn)以下，一二期梅毒報(bào)告發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。

（三）實(shí)施慢性病綜合防控。以在疾病譜中排名靠前的心腦血管、癌癥、呼吸系統(tǒng)、糖尿病、精神病等作為慢性病防控和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，支持區(qū)二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展慢性病防、控、治和康復(fù)工作。完善慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極引入先進(jìn)的防控技術(shù)和方案，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病管理。開(kāi)展慢性病極其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)全人群死因登記報(bào)告和腫瘤登記報(bào)告，強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，提高早診早治率。加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理和服務(wù)，強(qiáng)化重點(diǎn)癌癥的篩查和早期發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和隨訪管理服務(wù)，提高早診率及規(guī)范化治療水平。探索完善醫(yī)保政策，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用藥銜接，促進(jìn)分級(jí)診療、基層首診，推動(dòng)慢性病防治工作重心下沉。

（四）提升精神衛(wèi)生和心理健康管理。健全精神衛(wèi)生綜合管理工作機(jī)制，完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障制度，提高嚴(yán)重精神障礙患者治療率、管理率和規(guī)律服藥率。到2025年，嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告患病率達(dá)6‰，登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，有效預(yù)防嚴(yán)重精神障礙患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，滿(mǎn)足嚴(yán)重精神障礙患者治療、管理以及人群心理干預(yù)與心理健康指導(dǎo)需要。加大心理健康問(wèn)題基礎(chǔ)性研究，建立精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，加強(qiáng)心理健康服務(wù)，居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)比例達(dá)到50%以上，抑郁癥治愈率在“十三五”基礎(chǔ)上提高25%。

? ? ? ?第九節(jié)? 加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)

加大職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法力度。督促用人單位嚴(yán)格落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”制度，落實(shí)用人單位主體責(zé)任。開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)、診斷治療，提升職業(yè)病防治與危害事故應(yīng)急處置能力。到2025年，接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例下降到30%以下，重點(diǎn)行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到85%以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)率達(dá)到80%以上。完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度，減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，減少因病致貧、因病返貧。利用宣傳媒體平臺(tái)開(kāi)展形式多樣的職業(yè)健康公益宣傳活動(dòng)，爭(zhēng)取建設(shè)職業(yè)健康體驗(yàn)館等科普宣教平臺(tái)。鼓勵(lì)用人單位開(kāi)展職工健康管理，推動(dòng)創(chuàng)建“健康企業(yè)”。加強(qiáng)塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病救治保障。

?? 第四章? 健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系

堅(jiān)持預(yù)防為主、以基層為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，秉持大健康、大衛(wèi)生理念，建立健全政府主導(dǎo)、防治結(jié)合的公共衛(wèi)生安全體系。

? ? ? 第一節(jié)? 完善疾控體系建設(shè)

完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配置，更新實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和預(yù)防接種門(mén)診冷鏈設(shè)備。爭(zhēng)取推進(jìn)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)，推進(jìn)區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)建及設(shè)備購(gòu)置，強(qiáng)化核酸檢測(cè)能力，最高日核酸檢測(cè)能力達(dá)1000人份以上。加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè)及人員培訓(xùn)。推動(dòng)分級(jí)分層建設(shè)功能完善的公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判、決策管理、檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置能力。建設(shè)公共衛(wèi)生臨床中心。

? ? ? 第二節(jié)? 推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化

（一）建立完善統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系和監(jiān)測(cè)預(yù)警體系。

完善重大疫情防控體制機(jī)制，完善疾病監(jiān)測(cè)和疫情信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分析核心能力。完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)研判評(píng)估決策及防控協(xié)同機(jī)制，定期分析形勢(shì)研判風(fēng)險(xiǎn)，處置重大公共衛(wèi)生安全問(wèn)題，提升公共衛(wèi)生應(yīng)急治理體系聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、精準(zhǔn)防控的能力。

（二）推動(dòng)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警中心建設(shè)。打造多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警和遠(yuǎn)程應(yīng)急指揮系統(tǒng)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)的智能化收集、分析、研判，實(shí)現(xiàn)信息快速傳送、緊急任務(wù)調(diào)度、專(zhuān)家會(huì)商、遠(yuǎn)程培訓(xùn)，為政府決策提供依據(jù)和指揮工具，強(qiáng)化應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力，提高應(yīng)急響應(yīng)效率。強(qiáng)化流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍能力，組建三級(jí)梯隊(duì)，開(kāi)展隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè)。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制和病原實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)機(jī)制，充分發(fā)揮基層哨點(diǎn)、發(fā)熱診室、發(fā)熱門(mén)診等作用，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

（三）加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系建設(shè)。建設(shè)全區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)，推動(dòng)運(yùn)用動(dòng)態(tài)信息化管理模式，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物資信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理。

? ? ? 第三節(jié)? 健全重大疫情救治體系

統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診建設(shè)，建立發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱診室為哨點(diǎn)的重大疫情醫(yī)療救治體系，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)，規(guī)范預(yù)檢分診管理。加強(qiáng)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力。進(jìn)一步推進(jìn)區(qū)“120”指揮調(diào)度信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)“120”急救指揮平臺(tái)互聯(lián)互通、統(tǒng)一指揮、分級(jí)調(diào)度。建立起以急救中心為主體、二級(jí)以上醫(yī)院為支撐的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，積極開(kāi)展院前醫(yī)療急救呼救定位，加強(qiáng)急救隊(duì)伍培訓(xùn)，全面提升應(yīng)急救護(hù)處置水平。完善醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系，提升醫(yī)療廢物集中處置能力。

?? 第四節(jié)? 創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制

強(qiáng)化疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密合作，探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和服務(wù)購(gòu)買(mǎi)機(jī)制，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康教育、健康管理上的專(zhuān)業(yè)性，逐步健全以疾病預(yù)防控制中心為核心，以醫(yī)院為監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)并提供臨床技術(shù)支撐，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的分工協(xié)作的疾病管理防治體系。重點(diǎn)以高血壓、糖尿病等慢性病和結(jié)核病防治管理為突破口，創(chuàng)新醫(yī)防融合工作模式，加大艾滋病、癌癥和重性精神障礙等重大疾病監(jiān)測(cè)和防治力度。承擔(dān)傳染病救治能力建設(shè)任務(wù)的區(qū)級(jí)公立醫(yī)院，基本完成“平疫結(jié)合”可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)建設(shè)。大型體育場(chǎng)館、展覽館（會(huì)展中心）等公共設(shè)施爭(zhēng)取實(shí)行平戰(zhàn)兩用改造“一圖”“一表”預(yù)案管理。

第五章? 建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系

以區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭，推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，以醫(yī)聯(lián)體、專(zhuān)科聯(lián)盟等為紐帶，形成同城高效、協(xié)同發(fā)展的格局。

第一節(jié)? 強(qiáng)化區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力

全面完成區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院升級(jí)建設(shè)，推進(jìn)區(qū)中醫(yī)院建設(shè)。以專(zhuān)科、人才、技術(shù)、管理為核心，加強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院綜合服務(wù)能力建設(shè)，提升區(qū)級(jí)醫(yī)院基本設(shè)備配置水平，完善臨床核心專(zhuān)科建設(shè)，重點(diǎn)提升腫瘤、呼吸、心腦血管、老年病科、骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、精神衛(wèi)生科等專(zhuān)科建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)卒中中心和胸痛中心，打造特色專(zhuān)科服務(wù)品牌，加強(qiáng)特色專(zhuān)科技術(shù)能力。整合資源，形成各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位發(fā)展、分級(jí)診療全面落實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生格局，全面提升縣域核心競(jìng)爭(zhēng)力。

第二節(jié)? 補(bǔ)短板，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)

持續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。合理布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加快醫(yī)療資源整合，進(jìn)一步明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位，科學(xué)引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位發(fā)展，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模，逐步形成定位明確、功能齊全、分工合作的整合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

一是全力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提質(zhì)建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)。推進(jìn)白土鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建。爭(zhēng)取到“十四五”期間全區(qū)中心衛(wèi)生院看病就醫(yī)環(huán)境明顯改善，進(jìn)一步規(guī)范發(fā)熱診室設(shè)置和運(yùn)作；加強(qiáng)公建規(guī)范化村衛(wèi)生站管理工作，落實(shí)“兩個(gè)基本”全覆蓋目標(biāo)。二是充分調(diào)動(dòng)積極性，曲江區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“公益一類(lèi)財(cái)政供給，公益二類(lèi)績(jī)效管理”，將醫(yī)療服務(wù)收入扣除醫(yī)療成本和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金后結(jié)余的90%返還給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。提高編制使用率，加大人員招聘力度。三是不斷提升服務(wù)水平，充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體“強(qiáng)基層”作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資源與技術(shù)支持。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員各病種基本理論和實(shí)踐技能培訓(xùn)，提高對(duì)各病種的診療服務(wù)能力。以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)”要求為指引，不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，創(chuàng)建一批達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。四是促進(jìn)醫(yī)防融合。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，加大宣傳力度，提高群眾知曉率和滿(mǎn)意度。逐步建立和完善覆蓋從出生到死亡的全生命周期的健康檔案，發(fā)揮健康檔案效用，促進(jìn)醫(yī)防融合。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)慢性病的健康管理和指導(dǎo)，積極創(chuàng)建老年人綜合健康管理示范區(qū)等。

第三節(jié)? 提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量

引導(dǎo)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣預(yù)約診療和日間服務(wù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。建立胸痛、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等重大急性病救治中心，提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)功能，提升急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、住院分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。通過(guò)對(duì)口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式，鼓勵(lì)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提高基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。完善血液供應(yīng)保障和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)機(jī)制，推進(jìn)臨床合理用血，建立無(wú)償獻(xiàn)血激勵(lì)制度，落實(shí)無(wú)償獻(xiàn)血者臨床用血費(fèi)用直接減免報(bào)銷(xiāo)工作，繼續(xù)提高人口獻(xiàn)血率。健全化解醫(yī)療糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，優(yōu)化服務(wù)流程，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

第四節(jié)? 重急救，完善院前醫(yī)療急救體系建設(shè)

建立健全覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的區(qū)鎮(zhèn)院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。優(yōu)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局，城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)10-20公里。加強(qiáng)救護(hù)車(chē)配備數(shù)量和負(fù)壓救護(hù)車(chē)配置比例，提高急救站3分鐘出車(chē)率、危急重癥現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療監(jiān)護(hù)或搶救措施實(shí)施率。院前急救病歷書(shū)寫(xiě)率達(dá)到 100%。探索“5G+急救”模式，加強(qiáng)院前急救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)，大力開(kāi)展社會(huì)公眾心肺復(fù)蘇等急救技能宣傳普及，繼續(xù)推進(jìn)公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫儀（AED）配備。

第五節(jié)? 深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)

培育健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)，推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合，發(fā)展智慧醫(yī)療。推進(jìn)銀行與醫(yī)院合作，利用信息技術(shù)，整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保、金融機(jī)構(gòu)的服務(wù)資源，解決醫(yī)療流程優(yōu)化、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算、醫(yī)療沉淀資金增值等難題，提高群眾接受醫(yī)療服務(wù)的獲得感。推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè)，以居民電子健康檔案、電子病歷為基礎(chǔ)，深入開(kāi)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用，強(qiáng)化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)。發(fā)展健康信息服務(wù)。整合居民健康管理及醫(yī)療信息資源，開(kāi)展居民醫(yī)療健康信息服務(wù)，推動(dòng)健康教育和健康促進(jìn)，提高居民自我健康管理能力。

第六章? 推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展

第一節(jié)? 健全中醫(yī)藥管理和服務(wù)體系

健全中醫(yī)藥管理體系和醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)人人享有基本中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力和質(zhì)量明顯提高，不斷滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣化中醫(yī)藥健康服務(wù)需求。

一是健全中醫(yī)藥管理體系，推動(dòng)中醫(yī)藥管理體制機(jī)制改革，健全中醫(yī)藥管理體系，強(qiáng)化中醫(yī)藥行政管理部門(mén)建設(shè)，配備專(zhuān)門(mén)管理人員，確保國(guó)家中醫(yī)藥政策切實(shí)落實(shí)到基層。建立曲江區(qū)名中醫(yī)評(píng)定制度，發(fā)揮優(yōu)秀中醫(yī)醫(yī)師在學(xué)術(shù)傳承、人才培養(yǎng)等方面的引領(lǐng)作用。二是加快區(qū)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善中醫(yī)體系。三是健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，開(kāi)展星級(jí)中醫(yī)館評(píng)選工作，將中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角建設(shè)和“治未病”職能下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)。到2025年，全區(qū)至少30%的中醫(yī)館達(dá)到五星中醫(yī)館，50%的中醫(yī)館達(dá)到四星中醫(yī)館，并鼓勵(lì)社會(huì)力量?jī)?yōu)先舉辦非營(yíng)利性中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院，發(fā)展中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。鼓勵(lì)中醫(yī)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，支持藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，在綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室和中藥房，支持區(qū)婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科和“治未病”科。四是完善中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化發(fā)展，支持社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢(xún)和調(diào)理等技術(shù)支持，發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，構(gòu)建一體化的“治未病”網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)中醫(yī)藥健康大數(shù)據(jù)共享。到2025年，各基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)省級(jí)治未病服務(wù)A級(jí)評(píng)級(jí)。五是促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相互融合，各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主的方向，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的特色優(yōu)勢(shì)，以先進(jìn)的管理理念和模式，走中西醫(yī)結(jié)合的路子，充分利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、精準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)，真正實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)+現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)”醫(yī)療模式。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥工作，穩(wěn)步推進(jìn)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位建設(shè)，加強(qiáng)疑難重癥疾病的中西醫(yī)臨床協(xié)作研究。加強(qiáng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力。

?第二節(jié)? 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

（一）完善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制體系和評(píng)價(jià)體系。建立以健康為中心、防治結(jié)合的區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)整合型中醫(yī)藥服務(wù)新體系。實(shí)施縣域中醫(yī)藥人員區(qū)管鎮(zhèn)用，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的20%。強(qiáng)化中醫(yī)館內(nèi)涵建設(shè)，配備中醫(yī)特色康復(fù)診療設(shè)備，提升中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力。開(kāi)展基層醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，提升老百姓中醫(yī)藥獲得感。到2025年，全區(qū)所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供6類(lèi)以上中醫(yī)藥技術(shù)方法；90%的村衛(wèi)生站能夠提供4類(lèi)以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到100%，村衛(wèi)生站提供中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到70%以上。區(qū)中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均開(kāi)設(shè)老年病科，開(kāi)展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。支持中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展社區(qū)和居民中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務(wù)。

（二）加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。提升區(qū)中醫(yī)院在常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、精神疾病的中醫(yī)診療能力和急危重癥患者的搶救能力。加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院老年病科、康復(fù)科建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人員配備，提高中醫(yī)辨證施護(hù)和中醫(yī)特色護(hù)理水平。拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域項(xiàng)目建設(shè)，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥科室建設(shè)。提升綜合醫(yī)院及婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿及脾胃病等中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科專(zhuān)病。建立中醫(yī)藥應(yīng)急救治隊(duì)伍和長(zhǎng)效工作機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病和突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急能力和水平。強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院特色專(zhuān)科建設(shè)，提升中醫(yī)特色診療和綜合服務(wù)能力。到2025年，區(qū)中醫(yī)院建成中醫(yī)預(yù)防保健中心、技術(shù)研發(fā)中心及中西醫(yī)并重的疫情防控指導(dǎo)中心。區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)治療技術(shù)大于45項(xiàng)，優(yōu)勢(shì)病種不少于15種，實(shí)行臨床路徑比例病種不低于30種，進(jìn)入路徑率達(dá)到30%以上。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法，充分發(fā)揮其在常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨(dú)特作用。大力推廣中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，非藥物治療率大于10%。

（三）實(shí)施中醫(yī)“名科”“名醫(yī)”工程。加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院建設(shè)，引進(jìn)一批中醫(yī)名醫(yī)，將骨傷科、康復(fù)科、針灸科、老年科打造成中醫(yī)重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科。

?第三節(jié)? 促進(jìn)中醫(yī)藥繼承與推廣

（一）建立健全院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接以及師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)體系。建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系，實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化、制度化。繼續(xù)推進(jìn)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室和學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設(shè)，做好名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)工作。

（二）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)引進(jìn)中醫(yī)藥高層次人才。強(qiáng)化以中醫(yī)全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培養(yǎng)。積極參與中醫(yī)師承“薪火工程”，推薦基層中醫(yī)藥骨干人才參加學(xué)習(xí)。繼續(xù)深入開(kāi)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試工作，挖掘民間確有專(zhuān)長(zhǎng)人才，促進(jìn)民間特色技術(shù)療法的傳承發(fā)展。全面實(shí)施中醫(yī)住院醫(yī)師、助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，探索開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)師專(zhuān)科規(guī)范化培訓(xùn)。到2025年，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷中醫(yī)臨床醫(yī)師，必須接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

（三）普及弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。推進(jìn)中醫(yī)藥健康文化進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭，提升全區(qū)居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平。加強(qiáng)中醫(yī)藥防病治病、養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳普及，建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，推廣體現(xiàn)中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式，舉辦中醫(yī)藥文化宣傳活動(dòng)，使中醫(yī)藥成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺(jué)。

?? ? 第七章? 促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展

? ? ? ?第一節(jié)? 強(qiáng)化生育政策配套銜接

嚴(yán)格執(zhí)行新修訂的《廣東省人口與計(jì)劃生育條例》，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育。落實(shí)取消社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)、清理和廢止相關(guān)處罰規(guī)定，配套實(shí)施積極生育支持措施，將入戶(hù)、入學(xué)、入職等與個(gè)人生育情況全面脫鉤。推進(jìn)落實(shí)生育子女女方獎(jiǎng)勵(lì)假、配偶陪產(chǎn)假、獨(dú)生子女父母護(hù)理假、父母育兒假等制度。鼓勵(lì)用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件。

加強(qiáng)人口監(jiān)測(cè)，健全基層人口監(jiān)測(cè)隊(duì)伍，做好全員人口信息收集、錄入、更新等工作，推進(jìn)生育登記、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、居民健康檔案等信息共享，提高全員人口庫(kù)數(shù)據(jù)質(zhì)量。跟蹤監(jiān)測(cè)生育形勢(shì)和人口變動(dòng)趨勢(shì)，開(kāi)展人口形勢(shì)分析。優(yōu)化生育服務(wù)措施，全面破解當(dāng)前群眾辦理新生兒預(yù)防接種證、出生醫(yī)學(xué)證明、入戶(hù)登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)需分別辦理的現(xiàn)狀，簡(jiǎn)化審批流程，推動(dòng)戶(hù)口登記、醫(yī)保參保、社保卡申領(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦。

? ? ? ?第二節(jié)? 完善計(jì)劃生育服務(wù)能力

（一）完善計(jì)劃生育服務(wù)管理。實(shí)行生育登記制度，全面推行網(wǎng)上辦理，落實(shí)首接責(zé)任、一站式服務(wù)和承諾制，進(jìn)一步簡(jiǎn)政便民。推動(dòng)廣東省全員人口信息系統(tǒng)和廣東省婦幼健康信息平臺(tái)進(jìn)行信息共享，實(shí)現(xiàn)對(duì)高危人群的精準(zhǔn)篩查，并按病情嚴(yán)重程度進(jìn)行轉(zhuǎn)診及分級(jí)分類(lèi)管理，到相應(yīng)資質(zhì)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行再生育能力評(píng)估，從源頭上降低不良生育率。

（二）保障計(jì)劃生育家庭權(quán)益。對(duì)全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策。健全計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，動(dòng)態(tài)調(diào)整特別扶助制度扶助標(biāo)準(zhǔn)。構(gòu)建“雙崗”聯(lián)系人制度，積極推進(jìn)就醫(yī)綠色通道和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)，扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。深入開(kāi)展“暖心行動(dòng)”，為特殊家庭提供生活照料和精神慰藉等服務(wù)。

（三）促進(jìn)普惠托育服務(wù)發(fā)展。按照家庭為主、托育補(bǔ)充，政策引導(dǎo)、普惠優(yōu)先，安全健康、科學(xué)規(guī)范，分類(lèi)指導(dǎo)的原則，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極性，建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、服務(wù)供給和監(jiān)督管理體系。到2025年，全區(qū)每千人常住人口擁有托位數(shù)不少于5.5個(gè)；家庭嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平明顯提升，社會(huì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給明顯增加，主體多元、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系基本形成，人民群眾的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求得到較好滿(mǎn)足。

? ? ? ?第八章? 持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

按照習(xí)近平總書(shū)記提出的“十四五”期間要堅(jiān)持人民至上、生命至上，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，增加醫(yī)療資源，優(yōu)化區(qū)域城鄉(xiāng)布局，做到大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決，為人民健康提供可靠保障”要求，深入推廣福建省三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

?第一節(jié)? 加快建設(shè)分級(jí)診療體系

以縣域醫(yī)共體為抓手，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)。按照區(qū)鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化原則，積極發(fā)展以區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體。強(qiáng)化黨委、政府主導(dǎo)作用，整合區(qū)域醫(yī)療資源，優(yōu)化決策管理架構(gòu)，理順三方權(quán)責(zé)清單，落實(shí)績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，在崗位薪酬改革、醫(yī)保支付改革、利益共享機(jī)制、醫(yī)防協(xié)同發(fā)展、資源信息共享、促進(jìn)健康管理等方面大膽探索、試點(diǎn)突破。加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站的統(tǒng)籌管理，加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院與專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，推動(dòng)落實(shí)醫(yī)療資源下沉和共享，做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。

? ? ? ?第二節(jié)? 推進(jìn)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

以區(qū)人民醫(yī)院為牽頭單位，組建成以人才共享、技術(shù)支持、檢查互認(rèn)、處方流動(dòng)、服務(wù)銜接等為紐帶的緊密型縣域醫(yī)共體。在保持行政建制不變、財(cái)政供給機(jī)制不變、公共衛(wèi)生服務(wù)職能不變的前提下，醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、醫(yī)療、藥械、信息、績(jī)效統(tǒng)一管理。發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，打造遠(yuǎn)程影像中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、檢驗(yàn)中心、消毒供應(yīng)中心、全民健康管理中心、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展管理中心等6大中心，促進(jìn)資源流動(dòng)共享。醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一醫(yī)保政策，探索與分級(jí)診療制度相銜接的醫(yī)保支付方式改革，引導(dǎo)建立以健康管理為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。到2025年，形成較為完善的縣域醫(yī)共體政策體系。

? ? ? ?第三節(jié)? 實(shí)施“人才強(qiáng)醫(yī)”行動(dòng)

實(shí)施“人才強(qiáng)醫(yī)”行動(dòng)，深化人事薪酬改革，打造一支“引得進(jìn)、留得住、干得好”的守衛(wèi)人民健康的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

（一）多措并舉引人才。一是強(qiáng)化基層人才儲(chǔ)備，改革人事編制管理，簡(jiǎn)化人員招聘程序，實(shí)行縣招縣管鎮(zhèn)用。二是實(shí)施“柔性”引才計(jì)劃。采取“不求所有，但求所用”的原則，借力省、市高水平醫(yī)院，引導(dǎo)高層次的衛(wèi)生人才到基層開(kāi)展掛鉤幫扶工作，以“師”帶“匠”，加強(qiáng)區(qū)、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的培養(yǎng)培訓(xùn)，建立人才柔性流動(dòng)機(jī)制。

（二）因地制宜育人才。鼓勵(lì)在職衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生提升學(xué)歷和職稱(chēng)。依托曲江區(qū)助理全科醫(yī)師培訓(xùn)基地，到2025年全科助理醫(yī)師培訓(xùn)達(dá)到50人。全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強(qiáng)培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)精神、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、急救、康復(fù)等緊缺人才以及生殖健康咨詢(xún)師、護(hù)理員等技能型健康服務(wù)人才培養(yǎng)。加大婦幼健康領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)力度，實(shí)施產(chǎn)科、兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，多渠道增加產(chǎn)科、兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士數(shù)量。完善中醫(yī)藥師承制度，加強(qiáng)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)，加強(qiáng)基層中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。

（三）落實(shí)待遇留人才。一是落實(shí)基層衛(wèi)生人才補(bǔ)助政策，落實(shí)山區(qū)和農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼、村衛(wèi)生站補(bǔ)助。二是落實(shí)基層衛(wèi)生人事薪酬改革政策。三是深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)的績(jī)效管理制度。四是政府落實(shí)投入保障責(zé)任。政府全面落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入。五是建立編制動(dòng)態(tài)管理制度。區(qū)衛(wèi)生健康局統(tǒng)籌衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展需要、人才隊(duì)伍建設(shè)和人員結(jié)構(gòu)要求等情況，可按年度提出區(qū)直各公立醫(yī)院間、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的編制調(diào)整意見(jiàn)，報(bào)區(qū)委編辦備案管理。對(duì)于新進(jìn)人員，區(qū)衛(wèi)生健康局在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制總量?jī)?nèi)，每年10月底前向區(qū)委編辦提交下一年度進(jìn)人用編計(jì)劃，納入下一年度用編總量管理，經(jīng)用編核準(zhǔn)后可按實(shí)際開(kāi)展進(jìn)人后續(xù)工作，以便于及時(shí)將符合條件的人員列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制內(nèi)管理而穩(wěn)住人才。

到2025年，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍實(shí)現(xiàn)總量增長(zhǎng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、素質(zhì)提升的目標(biāo)。其中每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.8人，每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3人，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到1.1人，每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.5人；本科以上衛(wèi)生技術(shù)人員占比40%以上，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)科以上學(xué)歷比例提高到45%以上，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師100%接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生人才的創(chuàng)新、服務(wù)能力進(jìn)一步提升，重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展進(jìn)一步取得新的突破。

? ? ? ?第四節(jié)? 完善全民醫(yī)療保障體系

深化醫(yī)療保障制度改革。加快構(gòu)建以健康為導(dǎo)向的醫(yī)療保障制度，建立行政主管部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方參與的協(xié)商機(jī)制，合理確定醫(yī)保基金總額預(yù)算指標(biāo)和按病種分值付費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)，使之與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行等績(jī)效考核結(jié)果相掛鉤。按照要求推動(dòng)省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理，加強(qiáng)醫(yī)保支付范圍和支付比例精細(xì)化管理，建立公開(kāi)科學(xué)動(dòng)態(tài)的醫(yī)保支付范圍和比例的調(diào)整機(jī)制。完善以按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系，門(mén)診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)。按照要求推動(dòng)中醫(yī)特色治療支付方式改革，完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付政策，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)保支付傾斜。進(jìn)一步完善醫(yī)保目錄和規(guī)范醫(yī)保支付政策，按照國(guó)家部署完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管能力建設(shè)，完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式，建立醫(yī)療保障信用體系，加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估，結(jié)合藥品耗材集中采購(gòu)、重點(diǎn)藥品監(jiān)控窗口期，在總量范圍內(nèi)突出重點(diǎn)，支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。落實(shí)藥品集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用等激勵(lì)約束機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算。

? ? ? ?第五節(jié)? 完善藥品供應(yīng)保障制度

加強(qiáng)藥品耗材流通使用管理。持續(xù)推動(dòng)藥品集中采購(gòu)改革，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家組織的藥品耗材采購(gòu)和使用工作，統(tǒng)一組織開(kāi)展藥品耗材采購(gòu)。按照“保障供應(yīng)，質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”原則，落實(shí)藥品耗材集中帶量采購(gòu)，切實(shí)降低藥品采購(gòu)價(jià)格。以緊密型縣域醫(yī)共體為主體，落實(shí)藥品耗材統(tǒng)一采購(gòu)配送，加快構(gòu)建縣級(jí)“傘形”藥品配送體系。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行國(guó)家組織藥品和耗材集中采購(gòu)使用情況納入年度考核評(píng)價(jià)體系。完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)協(xié)同機(jī)制，制定集中采購(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材中選和非中選品種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。落實(shí)基本藥物制度，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年度定期調(diào)整優(yōu)化用藥目錄，優(yōu)先配備使用國(guó)家基本藥物。鼓勵(lì)縣域醫(yī)共體建立藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，促進(jìn)上下級(jí)用藥銜接。實(shí)行重點(diǎn)藥品監(jiān)控，落實(shí)重點(diǎn)藥品耗材監(jiān)控機(jī)制，對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄內(nèi)的藥品實(shí)行每月監(jiān)測(cè)預(yù)警、干預(yù)處理及公示公告等。落實(shí)國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制，落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備國(guó)家醫(yī)保談判藥品特別是抗癌藥品等，保障群眾用藥需求。落實(shí)短缺藥品聯(lián)動(dòng)會(huì)商工作制度，完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，開(kāi)展短缺藥品分類(lèi)儲(chǔ)備。

? ? ? ?第六節(jié)? 強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管

依據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕63號(hào)）要求，加強(qiáng)綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，完善落實(shí)機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)管機(jī)制，健全能力共建、信息共享、相互銜接、協(xié)同配合的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，重點(diǎn)推進(jìn)綜合監(jiān)管績(jī)效評(píng)價(jià)、督察追責(zé)相關(guān)制度。配合建立政府部門(mén)的隨機(jī)聯(lián)查制度，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。圍繞社會(huì)和群眾關(guān)心的問(wèn)題，強(qiáng)化以醫(yī)療（中醫(yī)藥）執(zhí)法監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系和能力建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療保障基金使用、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式監(jiān)管。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍和執(zhí)法體系規(guī)范化建設(shè)，全面推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)督抽查，建立健全信用監(jiān)管、依法聯(lián)合懲戒機(jī)制，推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。持續(xù)完善綜合監(jiān)管制度，健全多元化綜合監(jiān)管體系，加強(qiáng)全過(guò)程監(jiān)管，推進(jìn)“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè)，綜合運(yùn)用移動(dòng)執(zhí)法、在線監(jiān)管、人工智能等“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”手段，提升監(jiān)管水平和效能，確保監(jiān)管長(zhǎng)效有力。

? ? ? ?第九章? 大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

? ? ? ?第一節(jié)? 鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)

繼續(xù)支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。鼓勵(lì)社會(huì)資本在醫(yī)療資源配置薄弱的基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域的社會(huì)投資活力，簡(jiǎn)化行政審批，放寬機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院和高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及舉辦中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部、中醫(yī)診所，加快社會(huì)辦中醫(yī)類(lèi)機(jī)構(gòu)發(fā)展。推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、服務(wù)量、能力水平持續(xù)提升。加大政府支持社會(huì)辦醫(yī)力度，推進(jìn)“放管服”改革，繼續(xù)改善社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦醫(yī)環(huán)境，持續(xù)優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)審批服務(wù)，推動(dòng)高水平發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院，優(yōu)化運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)。指導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)院完善內(nèi)部相關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范診療行為，加強(qiáng)日常管理，建立監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制，努力營(yíng)造衛(wèi)生健康服務(wù)的公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。加快推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員在不同類(lèi)型、層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)山區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員從“單位人”向“系統(tǒng)人”轉(zhuǎn)變。鼓勵(lì)兼職執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)辦診所、中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，鼓勵(lì)兼職執(zhí)業(yè)護(hù)士開(kāi)辦護(hù)理機(jī)構(gòu)。

?? ? ?第二節(jié)? 推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，積極發(fā)展多樣化健康服務(wù)

推廣“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+社區(qū)+居家養(yǎng)老”等發(fā)展模式，促進(jìn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)銜接。建立健全中醫(yī)醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)四位一體的新型養(yǎng)老模式。支持民營(yíng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展。

支持發(fā)展多樣化健康服務(wù)。促進(jìn)健康體檢、咨詢(xún)指導(dǎo)、健康干預(yù)、健康管理等服務(wù)規(guī)范發(fā)展。推進(jìn)跨界融合創(chuàng)新發(fā)展，培育健康文化和旅游產(chǎn)業(yè)，加強(qiáng)中醫(yī)藥、健康養(yǎng)生、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與旅游、鄉(xiāng)村振興深度融合，創(chuàng)建一批健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)園、健康小鎮(zhèn)和養(yǎng)生旅游基地。鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，為居民在線提供健康咨詢(xún)、健康管理等服務(wù)。

? ? ? ?第十章? 加強(qiáng)規(guī)劃組織實(shí)施

? ? ? ?第一節(jié)? 強(qiáng)化政府職能

加強(qiáng)黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，建立部門(mén)協(xié)調(diào)、上下機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制，協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃確定的重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)任務(wù)、重大舉措，暢通與市有關(guān)部門(mén)溝通銜接渠道，積極爭(zhēng)取上級(jí)指導(dǎo)和政策支持。

? ? ? ?第二節(jié)? 以法治建設(shè)引領(lǐng)衛(wèi)生健康體系建設(shè)

緊扣黨建引領(lǐng)、法治中國(guó)、健康中國(guó)建設(shè)大局，主動(dòng)落實(shí)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《傳染病防治法》《醫(yī)師法》《廣東省中醫(yī)藥條例》《職業(yè)病防治法》《安全生產(chǎn)法》《網(wǎng)絡(luò)安全法》《禁毒法》《環(huán)境保護(hù)法》和《婦女權(quán)益保障法》等法律法規(guī)，促進(jìn)衛(wèi)生健康規(guī)劃的實(shí)施。

? ? ? ?第三節(jié)? 強(qiáng)化衛(wèi)生與健康宣傳引導(dǎo)

建立與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的“政府指導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)動(dòng)員、市民參與”的衛(wèi)生與健康工作機(jī)制，加強(qiáng)政策宣傳、健康促進(jìn)教育和科學(xué)理念普及，加快由“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，切實(shí)落實(shí)預(yù)防為主的工作方針，更加注重健康管理的作用，以“醫(yī)養(yǎng)強(qiáng)生”為主導(dǎo)觀念，推進(jìn)健康曲江建設(shè)。增強(qiáng)全民健康意識(shí)，構(gòu)建全民健身、飲食習(xí)慣、衛(wèi)生保健、慢性病防治、精神衛(wèi)生、婦女兒童健康等多領(lǐng)域聯(lián)動(dòng)的全面健康服務(wù)體系。

? ? ? ?第四節(jié)? 加大衛(wèi)生投入

加大政府對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入，增加對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助和基本建設(shè)投資，辦好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和符合規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院，公共衛(wèi)生方面要加大對(duì)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、應(yīng)急疫情處理、重點(diǎn)疾病的預(yù)防控制、健康教育、衛(wèi)生健康執(zhí)法與監(jiān)督方面的經(jīng)費(fèi)保障。招善引愛(ài)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量加大對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的投入，助力衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。

?? ? 第五節(jié)? 營(yíng)造公平、有序的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展環(huán)境

按照統(tǒng)一開(kāi)放和公平、公開(kāi)、公正的要求，取消或調(diào)整妨礙多種形式辦醫(yī)的不合理政策，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在衛(wèi)生健康資源配置和結(jié)構(gòu)調(diào)整中的作用，鼓勵(lì)和扶持發(fā)展有一定規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院，全面引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，努力營(yíng)造醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。

?? ? 第六節(jié)? 強(qiáng)化實(shí)施管理

各有關(guān)部門(mén)要按照規(guī)劃要求，按計(jì)劃、按步驟地做好相關(guān)任務(wù)的實(shí)施工作，確保規(guī)劃提出的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)有序推進(jìn)，落地落實(shí)。規(guī)劃編制部門(mén)組織開(kāi)展規(guī)劃的監(jiān)測(cè)分析和評(píng)估，對(duì)規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要研究制定對(duì)應(yīng)措施、及時(shí)協(xié)調(diào)解決，進(jìn)一步增強(qiáng)規(guī)劃的指導(dǎo)性。?