各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人民政府(辦事處),縣直各有關(guān)單位:
??? 《鳳山縣加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》已經(jīng)十九屆人民政府第54次常務(wù)會審議同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
鳳山縣人民政府辦公室
2023年12月11日
鳳山縣加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(桂政辦發(fā)〔2022〕13號)和《河池市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)河池市加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案的通知》(河政辦發(fā)〔2022〕22號)精神,為解決鳳山縣當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生人才管理體制不暢、人員隊(duì)伍不穩(wěn)定、優(yōu)質(zhì)人才資源短缺以及分布不平衡等問題,切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對廣西“五個(gè)更大”重要要求、視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作的系列重要指示精神,落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,圍繞健康鳳山建設(shè),開創(chuàng)上下聯(lián)動齊抓共管新格局,以基層為重點(diǎn),以人民健康為中心,以體制機(jī)制創(chuàng)新為動力,優(yōu)化人才布局,充實(shí)基層人才力量,提高技術(shù)服務(wù)水平,為全面推進(jìn)健康鳳山提供堅(jiān)實(shí)人才保障。
二、主要目標(biāo)
到2025年,全縣每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有4名合格的全科醫(yī)生,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員占各級衛(wèi)生人員總數(shù)比例達(dá)到37%以上,大專及以上學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員占基層衛(wèi)生人員總數(shù)比例達(dá)到60%以上,政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)衛(wèi)生技術(shù)人員中擁有中級及以上職稱人員占比分別達(dá)到15%、25%,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比達(dá)到50%以上?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人才規(guī)模、結(jié)構(gòu)、能力與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng),基本解決基層群眾看病難、看病貴問題,提高基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。
三、組織機(jī)構(gòu)
成立鳳山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體成員名單如下:
組??長:陳云澤 ??縣人民政府副縣長
副組長:劉正軍 ??縣衛(wèi)生健康局局長
羅 ?毅???縣人民政府發(fā)展研究中心副主任
成 ?員:羅鳳仙 ??縣委編辦副主任
賀繼德 ??縣人力資源和社會保障局副局長
牙祖干 ??縣財(cái)政局副局長
黃桂英 ??縣醫(yī)療保障局副局長
劉正永 ??縣教育局副局長
黃金金???縣衛(wèi)生健康局副局長
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生健康局,辦公室主任由縣衛(wèi)生健康局副局長黃金金擔(dān)任,成員由縣委編辦、縣衛(wèi)生健康局、縣教育局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫(yī)療保障局等成員單位工作人員組成,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)日常工作。各成員單位主要職責(zé)如下:
縣委編辦:負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)上級部門及縣委、縣人民政府有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的部署要求,做好機(jī)構(gòu)編制保障工作。
縣衛(wèi)生健康局:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的具體實(shí)施;指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展規(guī)劃;加強(qiáng)監(jiān)督檢查,實(shí)時(shí)評估工作推進(jìn)情況,匯報(bào)工作進(jìn)展情況,建立長效管理機(jī)制。
縣人力資源和社會保障局:負(fù)責(zé)指導(dǎo)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)、崗位設(shè)置管理、績效工資總量管理工作;做好“鄉(xiāng)聘村用”鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理社會保險(xiǎn)服務(wù)工作。
縣財(cái)政局:負(fù)責(zé)籌措資金,配合人力資源和社會保障、衛(wèi)生健康等部門建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效激勵機(jī)制,按規(guī)定統(tǒng)籌落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。
縣醫(yī)療保障局:負(fù)責(zé)在醫(yī)?;饏^(qū)域總額預(yù)算的基礎(chǔ)上,建立健全按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系。完善醫(yī)共體醫(yī)保支付政策,落實(shí)醫(yī)保基金“總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機(jī)制。
縣教育局:負(fù)責(zé)支持做好醫(yī)學(xué)院校在鳳山開展專業(yè)醫(yī)學(xué)生、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的招生工作。
各部門要加強(qiáng)溝通,狠抓責(zé)任落實(shí),既要各司其職,又要相互配合,形成合力,確保按時(shí)按質(zhì)完成基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo)任務(wù)。
四、工作措施
(一)完善基層用人機(jī)制
1.充實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員。認(rèn)真貫徹執(zhí)行自治區(qū)、河池市已出臺的政策文件和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院人員編制實(shí)行總量控制,人員編制總數(shù)原則上控制在服務(wù)人口的1.2‰以內(nèi)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)由縣機(jī)構(gòu)編制部門在規(guī)定限額內(nèi)核定。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)按以下規(guī)定限額配備:人員編制20名以內(nèi)的,配備院長1名、副院長1名;人員編制21名至50名的,配備院長1名、副院長2名;人員編制51名以上的,配備院長1名、副院長3名。人員配備堅(jiān)持一專多能、一崗多責(zé)的原則,衛(wèi)生技術(shù)人員編制比例不得低于編制總數(shù)的90%,配備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的10%,臨床醫(yī)師與護(hù)士、醫(yī)技、藥劑人員按1﹕1.2﹕0.3﹕0.1的比例配備。進(jìn)一步做好本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定和動態(tài)調(diào)整工作。結(jié)合實(shí)際統(tǒng)籌編制資源,使基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍與其承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)相適應(yīng)??h委編辦、縣衛(wèi)生健康局、縣人力資源和社會保障局、縣財(cái)政局等部門統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計(jì)劃,優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求,加大空編使用力度,提高編制資源使用效益。貫徹落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人機(jī)制政策,用編人員服務(wù)期滿后,可按規(guī)定通過直接考核(考察)的方式,在本縣內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中合理流動。(牽頭單位:縣委編辦;配合單位:縣衛(wèi)生健康局、縣人力資源和社會保障局、縣財(cái)政局)
2.完善“縣聘鄉(xiāng)用”用人機(jī)制。加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱醫(yī)共體)建設(shè),縣域內(nèi)以縣級醫(yī)院為龍頭,與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建立醫(yī)共體,完善人才柔性流動、雙向交流機(jī)制。在醫(yī)共體內(nèi)推行“縣聘鄉(xiāng)用”〔縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘用管理,政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用〕的用人制度,提高基層崗位吸引力。強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌使用,建立醫(yī)療衛(wèi)生人員“下沉、流動、共享”的用人機(jī)制。(牽頭單位:縣衛(wèi)生健康局;配合單位:縣人力資源和社會保障局、縣財(cái)政局)
(二)改革基層運(yùn)行機(jī)制
1.落實(shí)公益一類保障機(jī)制。政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助,公益一類保障和專門績效激勵相結(jié)合”的運(yùn)行機(jī)制,其收入(含醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入和其他收入等)應(yīng)按規(guī)定全額納入單位(部門)預(yù)算管理,統(tǒng)籌用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人員支出。政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在職在編(含核定的編制數(shù)和控制數(shù))人員基本工資、基礎(chǔ)性績效工資、計(jì)提的“五險(xiǎn)二金”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼等支出由同級財(cái)政通過一般公共預(yù)算予以全額保障;其他在職人員待遇支出通過統(tǒng)籌醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入和其他收入等多渠道予以保障。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照財(cái)政部門預(yù)算編制要求,堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則,編制年度預(yù)算,經(jīng)主管部門審核匯總后報(bào)財(cái)政部門核定,財(cái)政部門按照規(guī)定程序?qū)徍伺鷱?fù)預(yù)算并落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金。(牽頭單位:縣財(cái)政局;配合單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局)
2.建立專門績效激勵機(jī)制。按照“兩個(gè)允許”(允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵)要求,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬水平和績效工資總量?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量由基礎(chǔ)部分和動態(tài)獎勵部分組成,其中基礎(chǔ)部分由人力資源和社會保障、財(cái)政部門每年定期核定。動態(tài)獎勵部分由人力資源和社會保障、財(cái)政部門會同衛(wèi)生健康部門,按照考核結(jié)果和年度收支正結(jié)余提取各項(xiàng)基金后核定,主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員獎勵。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮績效激勵作用,科學(xué)制定績效工資分配方案,根據(jù)工作需要設(shè)立補(bǔ)助項(xiàng)目,完善分配辦法,分配應(yīng)向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜,合理拉開收入差距,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平正常增長機(jī)制。(牽頭單位:縣人力資源和社會保障局;配合單位:縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局)
(三)促進(jìn)人才向基層流動
1.拓寬基層人才引進(jìn)渠道。擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘自主權(quán),根據(jù)實(shí)際情況由鳳山縣自行組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘批次、規(guī)模及招聘時(shí)間,自主確定高層次急需緊缺專業(yè)人才的層級、專業(yè)和數(shù)量??h直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)護(hù)人員,招聘崗位條件要求為大學(xué)本科以上學(xué)歷、學(xué)士以上學(xué)位的,可采取直接面試、組織考核的方式公開招聘。政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公開招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)大專及以上學(xué)歷畢業(yè)生或取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員,采取面試(技術(shù)操作考試)、直接考核等方式公開招聘??h人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局要結(jié)合實(shí)際情況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理設(shè)置崗位招聘條件,可按學(xué)科類別設(shè)置專業(yè),拿出一定招聘計(jì)劃定向招聘生源地或戶籍為鳳山縣的人員。招聘普通高校醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生、通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師〔含鄉(xiāng)(鎮(zhèn))執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師〕資格的人員、通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員、通過國家衛(wèi)生或會計(jì)專業(yè)技術(shù)資格考試取得初級職稱及以上的人員,可以采取直接面試、直接考察的方式公開招聘;通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,可以采取直接考察的方式公開招聘。招聘專業(yè)技術(shù)人員,年齡可以放寬至45周歲以下(含45周歲),可不設(shè)開考比例,由縣衛(wèi)生健康局會商縣人力資源和社會保障局自行劃定成績合格分?jǐn)?shù)線。加強(qiáng)履約管理,應(yīng)在聘用合同中約定3—5年最低服務(wù)年限,并明確違約責(zé)任和相關(guān)要求。在最低服務(wù)期限內(nèi),其他單位不得以借調(diào)、幫助工作等方式將其借出或調(diào)走。(牽頭單位:縣人力資源和社會保障局;配合單位:縣委編辦、縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局)
2.實(shí)施職稱傾斜政策。貫徹落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評定傾斜政策,實(shí)施職稱“定向評價(jià)、定向使用”政策,放寬學(xué)歷、資歷條件,在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事專業(yè)技術(shù)工作20年及以上人員,可破格參加職稱評審。在落實(shí)現(xiàn)行基層醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評定相關(guān)傾斜政策基礎(chǔ)上,對長期在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,業(yè)績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的,可放寬學(xué)歷等要求,同等條件下優(yōu)先評聘。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員取得中高級職稱的,采取“即評即聘”到相應(yīng)崗位,不受崗位總量、結(jié)構(gòu)比例限制。(牽頭單位:縣人力資源和社會保障局;配合單位:縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局)
(四)加強(qiáng)基層人才培養(yǎng)
1.加大緊缺人才培養(yǎng)力度。加強(qiáng)培育和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。持續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)本科、專科(高職)醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃,衛(wèi)生健康部門要會同教育部門加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生招錄政策宣傳,提高定向醫(yī)學(xué)生生源質(zhì)量,做好年度農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生本科、專科(高職)招收培養(yǎng)工作及《農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生定向就業(yè)協(xié)議書》簽訂工作,加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向畢業(yè)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)安置和履約管理,做好合同簽訂、規(guī)范化培訓(xùn)及入編辦理等工作,對政治素質(zhì)好、工作表現(xiàn)優(yōu)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的定向醫(yī)學(xué)生,要及時(shí)提拔和重用;對違約人員要加強(qiáng)失信聯(lián)合懲戒;引導(dǎo)和鼓勵履約服務(wù)期滿后的定向醫(yī)學(xué)生繼續(xù)留在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。(牽頭單位:縣衛(wèi)生健康局;配合單位:縣教育局)
2.提升基層人才質(zhì)量。實(shí)施特設(shè)崗位招聘計(jì)劃,鼓勵大專及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)基地建設(shè)和規(guī)范化管理,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才定期進(jìn)修學(xué)習(xí)制度;鼓勵和支持基層在崗衛(wèi)生技術(shù)人員參加成人學(xué)歷教育,提高學(xué)歷層次。加強(qiáng)全科醫(yī)生和助理全科醫(yī)生培養(yǎng),完善住院醫(yī)師規(guī)范化(全科助理醫(yī)生)培訓(xùn)制度,農(nóng)村定向免費(fèi)培養(yǎng)本科生,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)政策進(jìn)行為期3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),農(nóng)村定向?qū)?飘厴I(yè)生,可按計(jì)劃安排到助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地進(jìn)行2年臨床技能和公共衛(wèi)生培訓(xùn),取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后在簽約單位注冊為助理全科醫(yī)師。堅(jiān)持黨建引領(lǐng),加強(qiáng)對學(xué)員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,以及臨床思維、臨床實(shí)踐與科研教學(xué)能力培養(yǎng),推進(jìn)“兩個(gè)同等對待”(面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待;對經(jīng)住院醫(yī)師培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。)和勞動合同簽署工作的落實(shí),加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,落實(shí)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制政策,提升全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,繼續(xù)落實(shí)中央財(cái)政支持全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目,鼓勵和動員符合條件人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)并按規(guī)定注冊,加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作力度,把全科醫(yī)生培訓(xùn)名額向無全科醫(yī)生的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院傾斜,力爭完成上級下達(dá)的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)民族醫(yī)師傳承教育工作,依托鳳山縣中醫(yī)醫(yī)院,加強(qiáng)基層人才培養(yǎng),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力;積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù),開展縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù),村衛(wèi)生室能開展4類以上中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)。組織做好每年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試相關(guān)工作,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變。持續(xù)開展“三支一扶”支醫(yī)工作,依托“三支一扶”支醫(yī)計(jì)劃平臺,進(jìn)一步加強(qiáng)青年醫(yī)學(xué)英才培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施和管理,為鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院輸送各類醫(yī)學(xué)骨干后備人才。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)返聘退休醫(yī)師,發(fā)揮高年資醫(yī)師“傳幫帶”作用。持續(xù)開展二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作,要做到縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院全覆蓋。實(shí)施城區(qū)醫(yī)師晉升主治或副主任醫(yī)師職稱前到基層服務(wù)不少于1年的政策,明確下派人員崗位職責(zé),強(qiáng)化對下派人員的管理考核,確保實(shí)效。(牽頭單位:縣衛(wèi)生健康局;配合單位:縣人力資源和社會保障局、縣財(cái)政局)
(五)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生保障水平
1.全面推行“鄉(xiāng)聘村用”。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理機(jī)制,全面推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”〔政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘用管理,村衛(wèi)生室使用〕模式,村衛(wèi)生室醫(yī)生推行“鄉(xiāng)聘村用”,原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備村衛(wèi)生室人員;每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生與政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽訂勞動合同,建立勞動關(guān)系,鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入、社會保障、項(xiàng)目補(bǔ)助及村衛(wèi)生室資產(chǎn)等納入政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。(牽頭單位:縣衛(wèi)生健康局;配合單位:縣人力資源和社會保障局、縣財(cái)政局)
2.提高待遇保障水平。政府辦鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)籌政府補(bǔ)助、自有收入等經(jīng)費(fèi),按鳳山縣“鄉(xiāng)聘村用”政策發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生基本補(bǔ)助,按照《中共河池市委員會辦公室 ?河池市人民政府辦公室印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步提高河池市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍待遇保障水平的若干政策規(guī)定〉的通知》(河辦發(fā)〔2019〕127號)要求,結(jié)合鳳山縣財(cái)力狀況,逐年提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工資福利待遇,原則上要為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),所需經(jīng)費(fèi)納入同級財(cái)政預(yù)算統(tǒng)籌保障。對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生適當(dāng)增加補(bǔ)助;對業(yè)務(wù)工作優(yōu)秀或取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,適當(dāng)給予與工作距離、崗位、學(xué)歷、職稱掛鉤的額外補(bǔ)貼;鼓勵有條件的,按規(guī)定為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買社會保險(xiǎn)。貫徹落實(shí)國家和自治區(qū)相關(guān)規(guī)定,按要求發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助,確保符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助到位,并隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不斷提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。(牽頭單位:縣衛(wèi)生健康局;配合單位:縣人力資源和社會保障局、縣財(cái)政局)
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、各有關(guān)部門要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作,強(qiáng)化政府辦醫(yī)主體責(zé)任,圍繞改革重點(diǎn)任務(wù),對人才培養(yǎng)和引進(jìn)、財(cái)政投入保障、薪酬制度改革等基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)重要事項(xiàng),每年至少研究1次,確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
(二)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障??h財(cái)政局要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益一類保障、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助及社會保障等基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn),支持醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升。統(tǒng)籌落實(shí)好經(jīng)費(fèi)保障,整合各類衛(wèi)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)資金,嚴(yán)格資金監(jiān)管,提高使用效益。
(三)嚴(yán)格督促考核。各有關(guān)部門要將加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要任務(wù),狠抓落實(shí),一抓到底,抓出成效。強(qiáng)化考核評估,衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加大督促指導(dǎo)力度,各有關(guān)部門每年11月25日前將工作落實(shí)情況報(bào)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,縣級層面將對落實(shí)政策不到位的及時(shí)通報(bào)并督促整改,對推進(jìn)有力、成效明顯的給予通報(bào)表揚(yáng)。