??? 一、背景和意義
??? 為貫徹落實黨中央、國務院關于常態(tài)化開展藥品集中帶量采購工作的決策部署，按照《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）和《廣東省醫(yī)療保障局 ?廣東省工業(yè)和信息化廳廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省藥品監(jiān)督管理局印發(fā)關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實施方案的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕5）等文件精神，我省對第二、三、四、五批國家組織藥品集采協(xié)議期滿的藥品開展了接續(xù)帶量采購工作。現(xiàn)印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關于做好替硝唑等藥品省級帶量采購和使用工作的通知》，在全省各級醫(yī)療機構落地實施。此次接續(xù)采購共涉及43種藥品，涉及抗感染、消化道疾病、糖尿病、高血壓等多種治療領域，有效減輕了患者負擔，達到了穩(wěn)預期、穩(wěn)臨床、穩(wěn)價格的目標，有效保障臨床用藥的延續(xù)性和可及性，發(fā)揮了集采藥品的穩(wěn)價保供作用。
??? 二、主要內容
??? （一）明確實施范圍和采購量。品種范圍是指《廣東省替硝唑等藥品集中帶量采購文件》（采購文件編號：GDYJYPDL202301）中選/入圍結果品種。機構范圍包括參加填報此次藥品預采購量的全省各級公立醫(yī)療機構（含駐粵軍隊醫(yī)療機構），以及自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店。首年約定采購量由醫(yī)療機構已在國家醫(yī)保信息平臺廣東招采子系統(tǒng)填報的首年預采購量按照實際執(zhí)行采購天數(shù)折算，共有2200多家醫(yī)療機構參與報量，首年約定量總量達6.6億余（片/粒/袋/支/貼）。
??? （二）明確采購周期。此次集采首年采購周期從2024年4月1日至2024年12月31日。采購周期內購銷協(xié)議每年一簽。要求醫(yī)療機構完成協(xié)議采購量后，公立醫(yī)療機構（含未報量公立醫(yī)療機構）優(yōu)先采購使用中選產品。對于超出協(xié)議采購量的，要求企業(yè)繼續(xù)按中選價格供應，直至采購周期屆滿。
??? （三）明確主要任務。
??? 1. 各采購平臺要規(guī)范產品掛網。相關平臺要及時將此次省級集采中選/入圍產品掛網；并組織中選企業(yè)、配送企業(yè)確定配送關系，組織醫(yī)療機構簽訂統(tǒng)一的購銷合同。要按照“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結算”的要求，督促相關企業(yè)及時登錄國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護平臺更新維護產品編碼。采購周期內，非中選產品按不高于同品種同組最高中選價格1.5倍或最高入圍價格掛網供應，若高于該價格掛網供應，采購平臺內分區(qū)掛網并予以警示。
??? 2. 明確中選/入圍產品采購方式。明確采購年度內中選產品總使用量（含入圍產品）占同品種同組藥品總使用量的比例不低于70%，非中選產品總使用量不超過同品種同組總使用量比例的30%；并明確公立醫(yī)療機構選擇采購使用的入圍產品，其采購年度內完成協(xié)議采購量后，確需繼續(xù)采購則執(zhí)行《廣東省醫(yī)療保障局關于做好藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導意見》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕2號）的自主采購政策。
??? 3. 落實好相關配套措施。要落實藥品集中帶量采購醫(yī)?；痤A付、結余留用等有關規(guī)定。在簽訂采購協(xié)議后，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓葏f(xié)議采購金額的30%預付給醫(yī)療機構，促進醫(yī)療機構及時回款。同時明確醫(yī)療機構要在交貨驗收合格后次月底前與企業(yè)及時結清貨款。
??? 4. 加強供應保障。醫(yī)療機構要確保相關中選/入圍產品進入醫(yī)院。各申報企業(yè)需要加強供應保障，滿足醫(yī)療機構的備貨需求，確保臨床需要。本次集采落地執(zhí)行后，醫(yī)療機構多次投訴無法正常供應的品種企業(yè)，將依據(jù)有關醫(yī)藥價格和招采信用評價制度等相關規(guī)定予以處理。
??? 5. 加強采購使用情況監(jiān)測。各采購平臺要做好醫(yī)藥采購全流程監(jiān)測工作，定期監(jiān)測醫(yī)療機構采購、使用、回款，以及生產、經營企業(yè)供應、配送等情況。各地醫(yī)保部門要密切監(jiān)測中選產品的采購、配送情況，掌握使用進度，指導醫(yī)療機構按照協(xié)議有計劃地實施采購，并按時完成協(xié)議采購量。