各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,區(qū)政府有關(guān)部門,有關(guān)單位:
??? 依據(jù)《重慶人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)預(yù)案的通知》(渝府辦發(fā)〔2022〕129號)的規(guī)定,經(jīng)區(qū)政府同意,制定了《江津區(qū)藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》,現(xiàn)予印發(fā),請遵照執(zhí)行。
重慶市江津區(qū)人民政府辦公室
2023年12月12日????
(此件公開發(fā)布)
目錄
1總則........................................4
1.1編制目的.....................................4
1.2編制依據(jù).....................................4
1.3適用范圍.....................................4
1.4工作原則.....................................5
1.5突發(fā)事件分級...................................5
2組織指揮體系....................................7
2.1分級指揮體系...................................7
2.2區(qū)級組織指揮機(jī)構(gòu).................................8
2.3專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)...................................8
3監(jiān)測與預(yù)警.....................................9
3.1監(jiān)測.......................................9
3.2預(yù)警......................................10
4應(yīng)急處置與救援..................................12
4.1信息報(bào)告....................................12
4.2先期處置.....................................13
4.3分級響應(yīng).....................................14
4.4處置措施....................................15
4.5響應(yīng)調(diào)整.....................................17
4.6信息發(fā)布....................................18
4.7應(yīng)急結(jié)束.....................................18
5后期處置.....................................19
5.1善后處置....................................19
5.2總結(jié)評估....................................19
5.3獎懲.......................................19
6應(yīng)急保障......................................19
6.1信息保障....................................20
6.2隊(duì)伍保障....................................20
6.3醫(yī)療保障....................................20
6.4經(jīng)費(fèi)保障.....................................20
7預(yù)案管理......................................20
7.1預(yù)案修訂.....................................20
7.2應(yīng)急演練....................................21
7.3宣傳培訓(xùn)....................................21
8附則.......................................21
8.1名詞術(shù)語....................................21
8.2預(yù)案解釋.....................................21
8.3預(yù)案實(shí)施.....................................21
江津區(qū)藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
1總則
1.1?編制目的
建立健全本區(qū)藥品和醫(yī)療器械(不含疫苗,以下簡稱藥械)安全突發(fā)事件應(yīng)對處置工作機(jī)制,有效預(yù)防、積極應(yīng)對、及時(shí)控制各類藥械安全突發(fā)事件,最大程度減少突發(fā)事件造成的危害,保障公眾身體健康和生命安全,維持正常社會經(jīng)濟(jì)秩序。
1.2?編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國藥品管理法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《國家藥監(jiān)局藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》《國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》《重慶市突發(fā)事件應(yīng)對條例》《重慶市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《重慶市突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理實(shí)施辦法》《重慶市藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定本預(yù)案。
1.3?適用范圍
本預(yù)案適用于重慶市江津區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的藥械安全突發(fā)事件應(yīng)對處置工作。
1.4?工作原則
(1)人民至上、生命至上。堅(jiān)持以人民為中心的思想,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,切實(shí)保障人民群眾生命健康安全。
(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)。在區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和在重慶市藥監(jiān)局的指導(dǎo)下,落實(shí)各級政府藥械安全應(yīng)急工作責(zé)任,根據(jù)藥械安全突發(fā)事件分級標(biāo)準(zhǔn),分級組織應(yīng)對工作。
(3)快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)對。健全藥械安全突發(fā)事件應(yīng)急保障體系,建立部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制,快速高效開展應(yīng)對處置工作,最大程度減少損害和影響。
(4)預(yù)防為主、依法處置。依照有關(guān)法律法規(guī)和制度,充分利用科學(xué)手段和技術(shù)裝備,做好藥械安全突發(fā)事件防范應(yīng)對工作。
1.5?突發(fā)事件分級
根據(jù)事件的危害程度和影響范圍等因素,藥械安全突發(fā)事件分為四級:特別重大藥械安全突發(fā)事件(Ⅰ級)、重大藥械安全突發(fā)事件(Ⅱ級)、較大藥械安全突發(fā)事件(Ⅲ級)和一般藥械安全突發(fā)事件(Ⅳ級)。
1.5.1?符合下列情形之一為特別重大藥械安全突發(fā)事件:
(1)在相對集中的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良反應(yīng)(事件)人數(shù)50人(含)以上;或者引起特別嚴(yán)重不良反應(yīng)(事件)(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)人數(shù)10人(含)以上;
(2)同一批號藥械短期內(nèi)引起5人(含)以上患者死亡;
(3)短期內(nèi)2個以上省份(含本市)因同一藥械發(fā)生重大藥械安全突發(fā)事件。
1.5.2?符合下列情形之一為重大藥械安全突發(fā)事件:
(1)在相對集中的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良反應(yīng)(事件)人數(shù)30人(含)以上、50人以下;或者引起特別嚴(yán)重不良反應(yīng)(事件)(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)人數(shù)5人(含)以上、10人以下;
(2)同一批號藥械短期內(nèi)引起2人以上、5人以下患者死亡,且在同一區(qū)域內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)其他類似病例;
(3)短期內(nèi)在我市2個以上區(qū)縣(含自治縣、兩江新區(qū)、西部科學(xué)城重慶高新區(qū)、萬盛經(jīng)開區(qū)、以下統(tǒng)稱區(qū)縣)因同一藥械發(fā)生較大藥械安全突發(fā)事件。
1.5.3?符合下列情形之一為較大藥械安全突發(fā)事件:
(1)在相對集中的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良反應(yīng)(事件)的人數(shù)20人(含)以上、30人以下;或者引起特別嚴(yán)重不良反應(yīng)(事件)(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)3人(含)以上、5人以下;
(2)同一批號藥械短期內(nèi)引起2人(含)以下患者死亡,且在同一區(qū)域內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)其他類似病例;
(3)短期內(nèi)我市1個區(qū)縣內(nèi)2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)因同一藥械發(fā)生一般藥械安全突發(fā)事件。
1.5.4?符合下列情形之一為一般藥械安全突發(fā)事件:
在相對集中的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良反應(yīng)(事件)的人數(shù)10人(含)以上、20人以下;或者引起特別嚴(yán)重不良反應(yīng)(事件)(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)為2人。
2組織指揮體系
2.1?分級指揮體系
特別重大事件、重大事件分別由國家藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(以下簡稱國家應(yīng)急指揮部)、市藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(以下簡稱市指揮部)統(tǒng)一指揮,江津區(qū)藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(以下簡稱區(qū)指揮部)協(xié)助開展應(yīng)急處置工作。
較大事件由區(qū)指揮部統(tǒng)一組織開展應(yīng)急處置工作,涉及藥品生產(chǎn)、批發(fā)(不含醫(yī)療器械批發(fā))環(huán)節(jié)的,報(bào)請市藥監(jiān)局和重慶市藥品監(jiān)督管理局檢查三局處置;必要時(shí),請市級有關(guān)部門給予指導(dǎo)、支持。
一般事件由區(qū)指揮部,統(tǒng)一組織開展應(yīng)急處置工作,涉及藥品生產(chǎn)、批發(fā)(不含醫(yī)療器械批發(fā))環(huán)節(jié)的,報(bào)請市藥監(jiān)局和重慶市藥品監(jiān)督管理局檢查三局處置;必要時(shí),請市級有關(guān)部門給予指導(dǎo)、支持。
2.2?區(qū)級組織指揮機(jī)構(gòu)
2.2.1?較大及一般級別藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,在區(qū)政府統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下成立區(qū)指揮部,區(qū)政府分管副區(qū)長任總指揮,區(qū)政府辦公室副主任、江津區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委、事發(fā)地鎮(zhèn)(街)政府主要負(fù)責(zé)人任副總指揮。主要職責(zé):組織、協(xié)調(diào)、指揮事件的應(yīng)急處置工作,研究重大應(yīng)急決策和部署,及時(shí)上報(bào)事件情況和應(yīng)急處置工作進(jìn)展情況,傳達(dá)并貫徹落實(shí)國務(wù)院、國家藥監(jiān)局、市藥監(jiān)局等上級部門有關(guān)指示和要求。區(qū)指揮部設(shè)辦公室在江津區(qū)市場監(jiān)管局,由江津區(qū)市場監(jiān)管局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任。
2.2.2?區(qū)指揮部各成員單位在區(qū)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置工作,加強(qiáng)對事發(fā)地鎮(zhèn)(街)政府有關(guān)部門工作的督促、指導(dǎo)。各成員單位及職責(zé)見附件2。
2.2.3?區(qū)指揮部根據(jù)需要,下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救治組、事件調(diào)查組、產(chǎn)品控制組、新聞宣傳組、社會穩(wěn)定組、善后工作組、應(yīng)急保障組、專家組等工作組。各工作組職責(zé)見附件3。
2.3?專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
主要包括藥械抽檢送檢機(jī)構(gòu)、藥械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病控制機(jī)構(gòu)。
2.3.1?藥械抽樣送檢機(jī)構(gòu)、藥械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測機(jī)構(gòu)。由江津區(qū)市場監(jiān)管局負(fù)責(zé)或?qū)?。一是?fù)責(zé)與藥品、醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急聯(lián)系機(jī)制,對事件相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行抽樣送檢,調(diào)查事件發(fā)生原因,完成應(yīng)急處置的相關(guān)工作提供提供技術(shù)支撐;二是負(fù)責(zé)收集與相關(guān)相關(guān)產(chǎn)品不良反應(yīng)或不良事件以及藥物濫用信息、評價(jià)、匯總、上報(bào)工作,綜合市不良反應(yīng)中心意見,必要時(shí)提出預(yù)警建議;負(fù)責(zé)調(diào)查事件原因,對事件的危害做出初步風(fēng)險(xiǎn)判斷。
2.3.2?各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)做好藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件以及藥物濫用的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作,加強(qiáng)藥械管理,負(fù)責(zé)事件發(fā)生后的病人救治工作,配合完成應(yīng)對處置相關(guān)工作。
2.3.3?疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)協(xié)助調(diào)查事件危害程度和開展醫(yī)療救治,配合應(yīng)對處置相關(guān)工作。
3監(jiān)測與預(yù)警
3.1?監(jiān)測
3.1.1?江津區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委及其他有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,開展藥械日常監(jiān)督檢查、藥械質(zhì)量抽樣送檢、不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測和藥物濫用監(jiān)測等工作,收集、分析和研判可能導(dǎo)致藥械安全突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)隱患信息。
3.1.2?區(qū)網(wǎng)信、公安、司法、生態(tài)環(huán)境等部門要加強(qiáng) 本行業(yè)領(lǐng)域藥械安全突發(fā)事件信息和輿情日常監(jiān)測,并第一時(shí)間將可能引發(fā)藥械安全突發(fā)事件的信息及時(shí)向區(qū)政府和江津區(qū)市場監(jiān)管局報(bào)告。
3.1.3?江津區(qū)市場監(jiān)管局要及時(shí)分析研判監(jiān)測結(jié)果、發(fā)展趨勢,預(yù)估可能造成的危害程度,及時(shí)依法發(fā)布預(yù)警信息。
3.2?預(yù)警
3.2.1?預(yù)警分級
藥械安全突發(fā)事件預(yù)警分為一級、二級、三級、四級,分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色標(biāo)示。
一級預(yù)警:有可能發(fā)生特別重大藥械安全突發(fā)事件;發(fā)生重大藥械安全突發(fā)事件。
二級預(yù)警:有可能發(fā)生重大藥械安全突發(fā)事件;發(fā)生較大藥械安全突發(fā)事件。
三級預(yù)警:有可能發(fā)生較大藥械安全突發(fā)事件;發(fā)生一般藥械安全突發(fā)事件。
四級預(yù)警:有可能發(fā)生一般藥械安全突發(fā)事件。
3.2.2?預(yù)警信息發(fā)布主體
市、區(qū)政府授權(quán)江津區(qū)市場監(jiān)管局組織研判并發(fā)布相應(yīng)的預(yù)警信息。一級、二級預(yù)警信息由市藥監(jiān)局發(fā)布;三級、四級預(yù)警信息由江津區(qū)市場監(jiān)管局發(fā)布(同步報(bào)區(qū)政府值班室)。特殊情況下,江津區(qū)市場監(jiān)管局可發(fā)布各類級別預(yù)警信息。
3.2.3?預(yù)警信息發(fā)布
預(yù)警信息要素包括發(fā)布單位、發(fā)布時(shí)間、可能發(fā)生突發(fā)事件的類別、起始時(shí)間、可能影響的范圍、預(yù)警級別、警示事項(xiàng)、事態(tài)發(fā)展、已采取措施、聯(lián)系人及電話等內(nèi)容。預(yù)警信息主要通過市突發(fā)事件預(yù)警信息發(fā)布系統(tǒng)傳遞信息,同步通過廣播、電視、手機(jī)、報(bào)刊、通信與信息網(wǎng)絡(luò)等方式對外公布,對特定人群、特殊場所實(shí)行逐戶通知或針對性通知。
3.2.4?預(yù)警行動
三級、四級預(yù)警信息發(fā)布后,針對可能發(fā)生事件的特點(diǎn)、危害程度和發(fā)展態(tài)勢,及時(shí)采取相關(guān)措施:
(1)分析研判。江津區(qū)市場監(jiān)管局組織有關(guān)部門和單位對藥品安全信息和輿情進(jìn)行收集、核查、匯總和分析研判,及時(shí)組織開展跟蹤監(jiān)測工作,根據(jù)情況調(diào)整預(yù)警級別。
(2)加強(qiáng)監(jiān)測。江津區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委動態(tài)監(jiān)測事件發(fā)展態(tài)勢,增加監(jiān)測內(nèi)容和頻次,實(shí)時(shí)對相關(guān)信息進(jìn)行分析評估,并根據(jù)情況調(diào)整預(yù)警信息。
(3)防范措施。江津區(qū)市場監(jiān)管局根據(jù)分析評估結(jié)果,責(zé)令相關(guān)企業(yè)采取暫停生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和召回藥械等風(fēng)險(xiǎn)控制措施,同時(shí)將采取措施通報(bào)區(qū)衛(wèi)生健康委。涉及藥械生產(chǎn)和藥品批發(fā)、藥品連鎖部門環(huán)節(jié)要開展排查工作的,根據(jù)情況及時(shí)報(bào)請上級有關(guān)部門給予支持和指導(dǎo)。
(4)應(yīng)急準(zhǔn)備。江津區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)健委會同有關(guān)部門、有關(guān)單位做好應(yīng)急所需人員、物資、裝備和設(shè)備等準(zhǔn)備工作;江津區(qū)市場監(jiān)管局做好報(bào)請區(qū)政府啟動應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備。
(5)輿論引導(dǎo)。江津區(qū)市場監(jiān)管局對相關(guān)藥械安全及可能存在的危害進(jìn)行科學(xué)提示,公布咨詢電話。
(6)信息互通。及時(shí)向區(qū)級有關(guān)部門和相關(guān)區(qū)(縣)等通報(bào)預(yù)警信息。
3.2.5?預(yù)警調(diào)整與解除
預(yù)警信息發(fā)布部門應(yīng)根據(jù)藥械安全突發(fā)事件發(fā)展態(tài)勢和處置情況,經(jīng)專家研判后,按規(guī)定的權(quán)限和程序調(diào)整預(yù)警級別并重新發(fā)布;經(jīng)研判可能引發(fā)事件的因素已經(jīng)消除或得到有效控制,應(yīng)及時(shí)解除。
4應(yīng)急處置與救援
4.1?信息報(bào)告
4.1.1?報(bào)告程序
(1)藥品上市許可持有人、醫(yī)療器械注冊人、醫(yī)療器械備案人、藥械生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、戒毒機(jī)構(gòu)等發(fā)現(xiàn)或獲知藥械安全突發(fā)事件,應(yīng)立即向區(qū)市場監(jiān)管監(jiān)管和區(qū)衛(wèi)生健康部門報(bào)告,衛(wèi)生健康部門從其他渠道獲得的藥械安全突發(fā)事件信息,應(yīng)及時(shí)通報(bào)事發(fā)地藥品監(jiān)管部門。涉及藥品生產(chǎn)、批發(fā)以及醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向市藥監(jiān)局報(bào)告。
(2)區(qū)藥品不良監(jiān)測機(jī)構(gòu)獲知的藥械不良反應(yīng)(事件)應(yīng)及時(shí)調(diào)查和分析研判,發(fā)現(xiàn)達(dá)到藥械安全突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)在30分鐘向市藥監(jiān)局電話報(bào)告。
(3)接到藥械安全突發(fā)事件報(bào)告后,江津區(qū)市場監(jiān)管局會同區(qū)衛(wèi)生健康委,立即組織有監(jiān)管職責(zé)的部門和專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查核實(shí),初步研判事件等級及發(fā)展趨勢,并將核實(shí)情況和研判結(jié)果在接報(bào)后2小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府報(bào)告,被初步判斷為重大或特別重大藥械安全突發(fā)事件的,應(yīng)在接報(bào)后30分鐘內(nèi)先行電話報(bào)告、1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告,并實(shí)時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況。
(4)發(fā)生重大、特別重大藥械安全突發(fā)事件,區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)市場監(jiān)管部門在接到報(bào)告后30分鐘內(nèi)向市委值班室、市政府總值班室電話報(bào)告、1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告。
4.1.2?報(bào)告內(nèi)容
事件信息報(bào)告原則上采取書面形式。報(bào)告內(nèi)容主要包括:信息來源、事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉事產(chǎn)品、企業(yè)信息和初步判定的事件性質(zhì)、危害程度、先期處置情況、事件發(fā)展趨勢研判、下一步工作措施以及報(bào)告單位、上級要求核實(shí)的信息、聯(lián)絡(luò)人及電話等。緊急情況下可通過電話、網(wǎng)絡(luò)形式報(bào)告,后續(xù)及時(shí)報(bào)送相關(guān)書面材料。
4.1.3?信息續(xù)報(bào)
對首報(bào)時(shí)要素不齊全或事件衍生出新情況、處置工作有新進(jìn)展的,要及時(shí)續(xù)報(bào);續(xù)報(bào)內(nèi)容主要包括事件進(jìn)展、發(fā)展趨勢、后續(xù)應(yīng)對措施、調(diào)查詳情等。特別重大、重大藥械安全突發(fā)事件每日至少上報(bào)1次信息。在處置過程中取得重大進(jìn)展或可確定關(guān)鍵性信息的,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)進(jìn)展情況。
4.1.4?信息通報(bào)
已發(fā)生或可能發(fā)生較大、一般藥械安全突發(fā)事件時(shí),江津區(qū)市場監(jiān)管局應(yīng)向有關(guān)部門、或周邊區(qū)縣通報(bào)有關(guān)情況。發(fā)生特別重大、重大藥械安全突發(fā)事件時(shí)由市級部門通報(bào)。
4.2?先期處置
4.2.1?發(fā)生藥械安全突發(fā)事件,涉事產(chǎn)品的生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位是先期處置的第一責(zé)任人,應(yīng)立即按照應(yīng)急預(yù)案啟動應(yīng)急響應(yīng)措施,組織應(yīng)急隊(duì)伍和工作人員救助受害人員;調(diào)查、控制可能的危險(xiǎn)源,暫停生產(chǎn)、經(jīng)營、使用質(zhì)量可疑產(chǎn)品,采取集中放置并標(biāo)識等必要措施防止危害擴(kuò)大。
4.2.2?江津區(qū)市場監(jiān)管局及區(qū)政府有關(guān)部門接報(bào)后,要立即實(shí)地核實(shí),組織、調(diào)度、協(xié)調(diào)各方面資源和力量,采取必要措施,對藥械安全突發(fā)事件進(jìn)行先期處置,迅速控制事態(tài)發(fā)展,上報(bào)現(xiàn)場動態(tài)信息。區(qū)政府及有關(guān)部門要在保護(hù)好事發(fā)現(xiàn)場的同時(shí),及時(shí)組織群眾開展自救互救。
4.2.3?對于經(jīng)評估不能排除藥械質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)或確定為嚴(yán)重群發(fā)性不良反應(yīng)事件的,江津區(qū)市場監(jiān)管局應(yīng)及時(shí)通報(bào)區(qū)衛(wèi)生健康委暫停涉事藥械的使用;組織執(zhí)法力量監(jiān)督相關(guān)企業(yè)暫停生產(chǎn)、銷售問題藥械,封存可疑藥械庫存,并召回已上市可疑藥械。
4.2.4?涉及我區(qū)藥品生產(chǎn)、批發(fā)和連鎖企業(yè)總部和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的,報(bào)市藥監(jiān)局指揮處置。涉事生產(chǎn)企業(yè)不在本轄區(qū)內(nèi)但位于本市的,市藥監(jiān)局組織開展調(diào)查;位于市外的,市藥監(jiān)局通報(bào)涉事企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)管部門協(xié)同開展調(diào)查。
4.3?分級響應(yīng)
按照藥械安全突發(fā)事件分級,應(yīng)急響應(yīng)等級由高到低分為一級、二級、三級、四級。初判發(fā)生特別重大、重大藥械安全突發(fā)事件,由市指揮部啟動一級、二級響應(yīng),組織開展應(yīng)急處置,市藥監(jiān)局第一時(shí)間報(bào)告國家藥監(jiān)局;發(fā)生較大、一般藥械安全突發(fā)事件時(shí),由區(qū)政府啟動三、四級應(yīng)急響應(yīng),按照區(qū)級程序組織開展應(yīng)急處置。
4.4?處置措施
4.4.1?三級響應(yīng)措施
當(dāng)事件達(dá)到較大藥械安全突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn),或經(jīng)分析研判認(rèn)為事件可能升級為較大藥械安全突發(fā)事件時(shí),在區(qū)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展事件應(yīng)對工作。采取以下措施:
(1)綜合協(xié)調(diào)組每日收集、匯總信息后,草擬工作報(bào)告,經(jīng)區(qū)指揮部同意后報(bào)市藥監(jiān)局。
(2)安排部署區(qū)市場監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康部門和藥械生產(chǎn)經(jīng)營使用單位開展應(yīng)急處置。事件調(diào)查組對事件進(jìn)行現(xiàn)場核實(shí),包括發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、藥械名稱和生產(chǎn)批號、不良反應(yīng)表現(xiàn)、事件涉及的病例數(shù)和死亡病例數(shù);對藥械的生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查;組織專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)對相關(guān)藥械進(jìn)行檢驗(yàn)檢測。危害控制組依法對相關(guān)藥械采取暫停生產(chǎn)、流通、封存等緊急控制措施;對相關(guān)藥械進(jìn)行溯源、流向追蹤并匯總,統(tǒng)計(jì)相關(guān)藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件。
(3)根據(jù)應(yīng)對處置工作需要,區(qū)指揮部指揮長或副指揮長趕赴現(xiàn)場指揮處置,區(qū)衛(wèi)生健康部門開展醫(yī)療救治工作,事發(fā)鎮(zhèn)(街)政府和涉事單位妥善安置受害人員及家屬。
(4)新聞宣傳組加強(qiáng)輿情監(jiān)測,做好新聞宣傳和輿論引導(dǎo),防止群體性事件發(fā)生。
4.4.2?四級響應(yīng)措施
當(dāng)事件達(dá)到一般藥械安全突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn),或經(jīng)分析研判認(rèn)為事件可能升級為一般藥械安全突發(fā)事件時(shí),在區(qū)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展事件應(yīng)對工作。采取以下措施:
(1)綜合協(xié)調(diào)組負(fù)責(zé)收集、分析、匯總事件調(diào)查情況,通知各成員單位到指定地點(diǎn)集中,各工作組按照職責(zé)開展工作。
(2)各工作組每日將工作信息報(bào)送綜合協(xié)調(diào)組,綜合協(xié)調(diào)組收集、匯總信息后,編發(fā)每日工作報(bào)告。
(3)根據(jù)應(yīng)對處置工作的需要,必要時(shí)區(qū)指揮部指揮長或副指揮長趕赴現(xiàn)場指揮處置,事發(fā)地鎮(zhèn)(街)政府和涉事單位妥善安置受害人員及家屬。
(4)必要時(shí)醫(yī)療救治組迅速組織醫(yī)療資源趕赴事發(fā)地,指導(dǎo)開展醫(yī)療救治工作。
(5)事件調(diào)查組趕赴事發(fā)地,通過現(xiàn)場檢查、抽樣檢測等手段,對事件發(fā)生原因和相關(guān)藥械質(zhì)量進(jìn)行全面調(diào)查;盡快查明原因、認(rèn)定責(zé)任、提出處置意見,并提交調(diào)查報(bào)告。
(6)危害控制組督促暫停生產(chǎn)、流通、使用相關(guān)藥械,并采取召回、銷毀、封存等控制措施,防止危害擴(kuò)大。
(7)新聞宣傳組密切關(guān)注輿情,主動、及時(shí)、客觀回應(yīng)社會關(guān)切,及時(shí)發(fā)布警示信息和事件處置情況,澄清不實(shí)信息,正確引導(dǎo)社會輿論,消除公眾恐慌心理。
(8)社會穩(wěn)定組加強(qiáng)事發(fā)地社會治安管理,嚴(yán)厲打擊傳播謠言、制造社會恐慌等行為;加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)經(jīng)營使用單位、應(yīng)急物資存放點(diǎn)等重點(diǎn)地區(qū)治安管控;及時(shí)化解各類矛盾糾紛,防止出現(xiàn)群體性事件。
(9)應(yīng)急保障組做好應(yīng)對處置后勤保障工作,保障應(yīng)對處置所需車輛和通信、救治、辦公等設(shè)施、設(shè)備及物資的儲備與調(diào)用;保障應(yīng)急物資市場價(jià)格穩(wěn)定;保障優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行應(yīng)急交通工具,保障事發(fā)地現(xiàn)場應(yīng)急運(yùn)輸暢通。
(10)對事發(fā)地和事件所涉藥械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)均在我區(qū)的,有關(guān)鎮(zhèn)街要落實(shí)屬地責(zé)任,做好傷員救治、現(xiàn)場管控等工作,并由江津區(qū)市場監(jiān)管局聯(lián)系市藥監(jiān)局通報(bào)波及或可能波及的其他省級藥品監(jiān)管部門;對事發(fā)在我區(qū),事件所涉藥械相關(guān)企業(yè)在區(qū)外的,我區(qū)落實(shí)屬地責(zé)任,做好傷員救治、現(xiàn)場管控等工作,由江津區(qū)市場監(jiān)管局聯(lián)系市藥監(jiān)局通報(bào)企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)管部門;對事發(fā)地在區(qū)外,事件所涉藥械企業(yè)在我區(qū)的,由市藥監(jiān)局了解情況,并組織企業(yè)所在地區(qū)(縣)開展調(diào)查。
4.4.3?響應(yīng)措施指導(dǎo)
區(qū)政府響應(yīng)三、四措施時(shí),市藥監(jiān)局對區(qū)政府派出專家咨詢組指導(dǎo)、督促、調(diào)查藥械安全突發(fā)事件。事件涉及藥品生產(chǎn)和批發(fā)(不含醫(yī)療器械)環(huán)節(jié)的,市藥監(jiān)局直屬檢查單位在事發(fā)地統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下參與現(xiàn)場處置。
4.5?響應(yīng)調(diào)整
當(dāng)事件發(fā)生初期級別不明確或發(fā)展趨勢不明時(shí),可結(jié)合專家研判意見和應(yīng)對處置工作需要,確定應(yīng)急響應(yīng)級別,并根據(jù)處置進(jìn)展情況適時(shí)調(diào)響應(yīng)級別。
當(dāng)事件影響或危害擴(kuò)大并有蔓延趨勢,情況復(fù)雜難以控制時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)提升響應(yīng)級別;當(dāng)事件發(fā)生在重要區(qū)域、重大節(jié)假日、重大活動和重要會議期間,其應(yīng)急響應(yīng)等級視情況相應(yīng)提高。當(dāng)事件危害或不良影響得到有效控制,且經(jīng)研判認(rèn)為事件危害或不良影響已降低到原級別標(biāo)準(zhǔn)以下,無進(jìn)一步蔓延趨勢時(shí),可降低應(yīng)急響應(yīng)級別。
4.6?信息發(fā)布
特別重大藥械安全突發(fā)事件由國家藥監(jiān)局統(tǒng)一發(fā)布信息,重大藥械安全突發(fā)事件,經(jīng)市指揮部審定后,由市委宣傳部組織召開新聞發(fā)布會,統(tǒng)一對外發(fā)布。一般、較大藥械安全突發(fā)事件,由區(qū)指揮部、市藥監(jiān)局根據(jù)職責(zé)和事件進(jìn)展情況,在市委宣傳部指導(dǎo)下,動態(tài)發(fā)布信息。
藥械安全突發(fā)事件發(fā)生后應(yīng)在5小時(shí)內(nèi)發(fā)布權(quán)威信息,造成嚴(yán)重人員傷亡或社會影響較大的突發(fā)事件,原則上應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)召開新聞發(fā)布會,并視情況適時(shí)召開。
4.7?應(yīng)急結(jié)束
藥械安全突發(fā)事件經(jīng)處置沒有新發(fā)類似病例,涉及的患者病情穩(wěn)定或損傷得到控制,涉事藥械得到有效控制,源頭追溯清楚,原因查明,責(zé)任厘清,社會輿論得到有效引導(dǎo),可終止響應(yīng)。一級響應(yīng)由市指揮部報(bào)請國家藥監(jiān)局同意后決定終止;二級響應(yīng)由市指揮部決定終止;三級、四級響應(yīng)由區(qū)指揮部決定終止。
5后期處置
5.1?善后處置
相關(guān)工作組在區(qū)指揮部的統(tǒng)一指揮下,盡快組織開展受害及受影響人員的安置、賠(補(bǔ))償和征用物資、救援費(fèi)用補(bǔ)償?shù)裙ぷ?,盡快消除影響恢復(fù)正常秩序;開展心理危機(jī)干預(yù),組織心理專業(yè)人員開展多種形式的心理疏導(dǎo)。江津區(qū)市場監(jiān)管局會同區(qū)級有關(guān)部門、有關(guān)單位積極參與善后工作,提供必要支持。
5.2?總結(jié)評估
應(yīng)急處置結(jié)束后,區(qū)指揮部授權(quán)江津區(qū)市場監(jiān)管局監(jiān)管牽頭,會同區(qū)有關(guān)部門和單位總結(jié)評估處置情況,并在7個工作日內(nèi)報(bào)區(qū)政府和市藥監(jiān)局,報(bào)告主要內(nèi)容包括包括:事件概況、應(yīng)急處置情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價(jià)、存在問題和改進(jìn)措施建議等。評估報(bào)告應(yīng)上報(bào)區(qū)政府和市藥品監(jiān)管部門。
5.3?獎懲
對在應(yīng)對處置工作中作出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人,按照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵。對遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)突發(fā)事件重要情況,應(yīng)急處置不力,或者在工作中有失職、瀆職行為的,依照有關(guān)規(guī)定追責(zé)問責(zé);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成他人人身、財(cái)產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任。
6應(yīng)急保障
6.1?信息保障
區(qū)政府、江津區(qū)市場監(jiān)管局及相關(guān)部門健全完善藥品安全風(fēng)險(xiǎn)信息管理、藥品不良反應(yīng)(不良事件)監(jiān)測、投訴舉報(bào)等信息網(wǎng)絡(luò)體系,完善藥品信息數(shù)據(jù)庫和信息報(bào)告系統(tǒng),加強(qiáng)基層藥品安全信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),暢通信息報(bào)告渠道,實(shí)現(xiàn)信息快速傳遞和反饋,提高預(yù)警和快速反應(yīng)能力。
6.2?隊(duì)伍保障
江津區(qū)市場監(jiān)管局負(fù)責(zé)組建含藥學(xué)、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、法學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)等方面專家組成的專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍,持續(xù)提升快速應(yīng)對能力和技術(shù)水平。在市藥監(jiān)局指導(dǎo)下,在技術(shù)裝備、知識培訓(xùn)、應(yīng)急演練等方面給予支持。
6.3?醫(yī)療保障
區(qū)衛(wèi)生健康委要建立功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系,確保在事件造成人員傷害時(shí),及時(shí)組織開展醫(yī)療救治工作。
6.4?經(jīng)費(fèi)保障
區(qū)財(cái)政部門要為藥械安全突發(fā)事件應(yīng)急處置提供必要的經(jīng)費(fèi)支持,保障在應(yīng)急狀態(tài)下應(yīng)急處置工作順利開展。相關(guān)經(jīng)費(fèi)應(yīng)列入年度部門預(yù)算。
7預(yù)案管理
7.1?預(yù)案修訂
江津區(qū)市場監(jiān)管局原則上應(yīng)每5年組織區(qū)有關(guān)部門、有關(guān)單位開展1次預(yù)案評估,提出預(yù)案修訂意見;根據(jù)編修工作規(guī)定和實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)對本預(yù)案進(jìn)行修訂。
7.2?應(yīng)急演練
江津區(qū)市場監(jiān)管局根據(jù)實(shí)際工作需要,采取實(shí)戰(zhàn)演練或桌面推演等方式,每3年至少組織開展1次藥械安全突發(fā)事件應(yīng)對處置綜合應(yīng)急演練,針對演練發(fā)現(xiàn)的問題修改完善應(yīng)急預(yù)案。
7.3?宣傳培訓(xùn)
區(qū)政府,江津區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委等部門應(yīng)對監(jiān)管對象、醫(yī)療衛(wèi)生人員及社會公眾,持續(xù)組織開展藥械安全突發(fā)事件應(yīng)急知識宣傳、教育與培訓(xùn),鼓勵社會力量參與藥械應(yīng)急知識宣傳教育。
8附則
8.1?名詞術(shù)語
藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件:突然發(fā)生對社會公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害,需要采取應(yīng)急處置措施應(yīng)對的藥品和醫(yī)療器械群體不良事件、重大質(zhì)量事件,以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的安全事件。
8.2?預(yù)案解釋
本預(yù)案由江津區(qū)市場監(jiān)管局負(fù)責(zé)解釋。
8.3?預(yù)案實(shí)施
本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。
附件:1.區(qū)指揮部組成及職責(zé)
2.區(qū)級組織指揮架構(gòu)圖
3.信息報(bào)告流程圖
4.應(yīng)急響應(yīng)流程圖
附件1
區(qū)指揮部組成及職責(zé)
一、組成人員
指 揮 長:區(qū)政府分管副區(qū)長
副指揮長:區(qū)政府辦公室副主任
江津區(qū)市場監(jiān)管局局長
區(qū)衛(wèi)生健康委主任
成員:江津區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)委宣傳部、區(qū)委網(wǎng)信辦、區(qū)教委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)公安局、區(qū)司法局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)交通局、區(qū)商務(wù)委、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)醫(yī)保局、事發(fā)地鎮(zhèn)(街)政府有關(guān)負(fù)責(zé)人。
二、區(qū)指揮部職責(zé)
組織指揮本區(qū)較大、一般藥械安全突發(fā)事件應(yīng)對處置工作;傳達(dá)貫徹執(zhí)行市區(qū)兩級黨委、政府、國家藥監(jiān)局有關(guān)指示、命令;向區(qū)委、區(qū)政府、市藥監(jiān)局報(bào)告藥械安全突發(fā)事件及應(yīng)對處置情況;協(xié)調(diào)調(diào)度有關(guān)隊(duì)伍、專家、物資、裝備;決定對事發(fā)現(xiàn)場進(jìn)行封閉等強(qiáng)制性措施;發(fā)布突發(fā)事件信息。
三、成員單位及職責(zé)
江津區(qū)市場監(jiān)管局:在區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)鎮(zhèn)街市場監(jiān)管部門對藥械安全突發(fā)事件調(diào)查,對事件所涉及藥械及相關(guān)產(chǎn)品必要時(shí)抽樣送檢,進(jìn)行追蹤追溯,及時(shí)采取緊急控制措施,加強(qiáng)應(yīng)急物資的價(jià)格監(jiān)管,并負(fù)責(zé)區(qū)指揮部辦公室工作。
區(qū)衛(wèi)生健康委:負(fù)責(zé)組織實(shí)施藥械安全突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作,配合區(qū)市場局對事件進(jìn)行調(diào)查,對事件受害或疑似的病例進(jìn)行確認(rèn);組織、指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測、報(bào)告。
區(qū)委宣傳部:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新聞媒體及時(shí)對事件信息和應(yīng)急處置工作進(jìn)行動態(tài)報(bào)道。積極主動引導(dǎo)輿論,回應(yīng)社會關(guān)切。
區(qū)委網(wǎng)信辦:負(fù)責(zé)監(jiān)測藥械安全突發(fā)事件引發(fā)的網(wǎng)絡(luò)輿情,并及時(shí)進(jìn)行導(dǎo)控和處置。
區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委:負(fù)責(zé)應(yīng)對處置所需醫(yī)療應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲存供給。
區(qū)公安局:負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促各級公安機(jī)關(guān)做好事發(fā)地涉及社會穩(wěn)定的治安、交通管理工作,配合相關(guān)部門開展重大藥械安全事件調(diào)查處理工作,協(xié)助對麻醉、精神藥品群體性濫用事件進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、處理,協(xié)調(diào)處置藥械安全犯罪案件偵辦工作。
區(qū)司法局:負(fù)責(zé)指導(dǎo)監(jiān)獄、各戒毒管理所等做好藥械安全突發(fā)事件的逐級報(bào)告和配合應(yīng)急處置等工作;指導(dǎo)各級司法行政部門依法處理藥械安全突發(fā)事件工作提供法律服務(wù)。
區(qū)財(cái)政局:負(fù)責(zé)保障區(qū)政府負(fù)責(zé)的藥品安全應(yīng)急所需資金。
區(qū)生態(tài)環(huán)境局:負(fù)責(zé)對藥械安全突發(fā)事件引發(fā)的環(huán)境事件現(xiàn)場及周圍區(qū)域環(huán)境組織開展應(yīng)急監(jiān)測,提出防止事態(tài)擴(kuò)大和控制污染的要求或者建議,并對事故現(xiàn)場污染物的清除以及生態(tài)破壞的恢復(fù)等工作予以指導(dǎo)。對不合格藥械無害化處理進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。
區(qū)交通局:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)提供醫(yī)療救治物資和人員的應(yīng)急運(yùn)力。
區(qū)商務(wù)委:負(fù)責(zé)發(fā)生藥械安全突發(fā)事件時(shí)生活必需品的協(xié)調(diào)組織、調(diào)運(yùn)和供應(yīng)工作。
區(qū)應(yīng)急局:負(fù)責(zé)指導(dǎo)藥械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定;在發(fā)生重大藥械安全突發(fā)事件時(shí)參與綜合應(yīng)急協(xié)調(diào)工作,組織開展職責(zé)范圍內(nèi)事件的調(diào)查處置。
區(qū)醫(yī)保局:負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品招標(biāo)、醫(yī)保支付等工作。
區(qū)政府:牽頭處置較大、一般藥械安全突發(fā)事件;對特別重大、重大藥械安全突發(fā)事件進(jìn)行先期處置,開展調(diào)查核實(shí)事件,現(xiàn)場管控、善后處置等工作。