一級(jí)指標(biāo)
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二級(jí)指標(biāo)
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分值
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評審方法
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評分標(biāo)準(zhǔn)
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1.硬件條件
(20分)
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1.1
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★中醫(yī)館總體布局
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6(≥5分合格)
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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中醫(yī)館獨(dú)立設(shè)置,位置醒目,布局合理,中醫(yī)診室、中醫(yī)治療室、中藥房、煎藥室(協(xié)議煎藥除外)全部位于中醫(yī)館內(nèi)且在同一樓層,裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,滿足保護(hù)患者隱私、無障礙設(shè)計(jì)要求,使用面積≧300㎡。
中醫(yī)診室、治療室、中藥房不在同一樓層的,扣1分;使用面積≧250㎡<300㎡扣0.5分,≧200㎡<250㎡扣1分,≥150㎡<200㎡扣2分,<150㎡不得分;位置不醒目扣1分;無患者隱私保護(hù)措施的扣0.5分,無障礙設(shè)計(jì)落實(shí)不到位的扣0.5分。
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1.2
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中醫(yī)診室設(shè)置
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2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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中醫(yī)診室(含治未病室)≧3個(gè)且單個(gè)診室使用面積≧10㎡。
未達(dá)標(biāo)扣2分。
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1.3
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中醫(yī)治療室設(shè)置
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2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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中醫(yī)治療室≧2個(gè),總使用面積≧40㎡。
未達(dá)標(biāo)扣2分。
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1.4
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中藥房布局
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2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際,以合理布局、方便患者為原則,在中醫(yī)館內(nèi)設(shè)置相對獨(dú)立的中藥房,中藥房面積≧25㎡。
無相對獨(dú)立的中藥房扣2分;中藥房面積≧16㎡<25㎡,扣0.25分,面積≧10㎡<16㎡,扣0.5分,面積<10㎡該項(xiàng)不得分;患者取藥流程不方便扣0.5分。
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1.5
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中藥飲片配備與儲(chǔ)存
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4
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料
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中藥飲片品種數(shù)≧300種;或者與上級(jí)中醫(yī)醫(yī)院或符合條件企業(yè)合作提供代煎、配送服務(wù)的合作機(jī)構(gòu)中藥飲片配備數(shù)不少于300種。(需提供相關(guān)合作協(xié)議、品種數(shù)證明)。每少1種扣0.1分,扣完2分為止。
配備中藥飲片儲(chǔ)存設(shè)備(器具):至少包括藥斗(架)、除濕機(jī)、通風(fēng)設(shè)備、冷藏柜或冷庫)。每少配備一種扣0.5分;無儲(chǔ)存管理制度,扣1分;儲(chǔ)存條件不符合要求、無定期養(yǎng)護(hù)記錄等扣1分,扣完2分即止。
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1.6
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中藥飲片調(diào)劑
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2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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配備中藥飲片調(diào)劑設(shè)備(器具)、冷藏柜、貴重藥品柜(不涉及可無)、毒麻藥品柜(不涉及可無)。每少配備一種扣0.3分,無衡器校準(zhǔn)記錄扣0.3分,記錄不完整扣0.2分,未按中藥類別功效分層放置扣0.3分,扣完即止。
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1.7
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中藥飲片煎煮
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2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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遵照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》設(shè)置中藥煎藥室。面積≧10㎡,分區(qū)合理(設(shè)儲(chǔ)藏(藥)、準(zhǔn)備、煎煮、清洗等功能區(qū)),環(huán)境符合要求(寬敞、明亮、通風(fēng)、整潔、易清潔),設(shè)施設(shè)備符合要求(根據(jù)實(shí)際需要配備儲(chǔ)藥設(shè)施、冷藏設(shè)施以及量杯(筒)、過濾裝置、計(jì)時(shí)器、貯藥容器、藥瓶架等)。一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)扣0.5分,扣完2分即止。
未設(shè)置中藥煎藥室,與上級(jí)中醫(yī)醫(yī)院或有合格資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)等進(jìn)行合作,采用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提供中藥飲片代煎、代送服務(wù),須提供相關(guān)佐證資料(合作單位資質(zhì)、合同等),未能提供或提供不全扣2分。
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2.人員配置
(17分)
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2.1
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★中醫(yī)人員配置
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10(≥8分合格)
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醫(yī)師信息系統(tǒng)核實(shí),查閱相關(guān)資料。
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1.中醫(yī)類別(執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師)數(shù)占本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)比例≥25%。每少1個(gè)百分點(diǎn)扣2分。(注:納入統(tǒng)計(jì)的多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師需達(dá)到以下要求:執(zhí)業(yè)時(shí)間連續(xù)半年以上,每周至少一次坐診,有執(zhí)業(yè)備案記錄、出診記錄。)
2.主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師≥5名。少1名扣3分,少于4名該項(xiàng)不得分。
3.主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)的中級(jí)及以上職稱中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師≥2名,或主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)的從事中醫(yī)臨床工作15年及以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師≥2名。少1人扣1分,扣完2分為止。
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2.2
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中藥人員配置
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3
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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1.配備中藥飲片調(diào)劑人員不少于1名,且應(yīng)為中藥專業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)過縣級(jí)及以上中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)并考核合格的非中藥專業(yè)人員。未達(dá)標(biāo)扣2分。
2.中藥煎藥室工作人員,應(yīng)經(jīng)過中藥煎藥相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)并考核合格。未達(dá)標(biāo)扣1分。與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)企業(yè)進(jìn)行合作提供代煎服務(wù)的,該項(xiàng)得1分。
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2.3
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人員進(jìn)修培訓(xùn)
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4
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查閱相關(guān)資料。
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1.中醫(yī)館每年選派至少1人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。不達(dá)標(biāo)扣2分。
2.至少有1名上級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱中醫(yī)類別醫(yī)師到中醫(yī)館定期坐診指導(dǎo),每周≧1次。不達(dá)標(biāo)扣2分。
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3.中醫(yī)藥服務(wù)(46分)
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3.1
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★中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目
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5(≥4分合格)
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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1.開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)(對照《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄》)≥8類20項(xiàng)。少1類扣1分,少1項(xiàng)扣0.2分;少于6類,該項(xiàng)不得分。
2.至少有8類20項(xiàng)項(xiàng)目操作規(guī)范,無操作規(guī)范扣2分。
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3.2
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中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作
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9
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現(xiàn)場考核。
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實(shí)地考核6項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)(本機(jī)構(gòu)推薦2項(xiàng),現(xiàn)場抽查4項(xiàng),覆蓋4類)。每有1項(xiàng)操作不符合規(guī)范,扣1.5分。(同一中醫(yī)師操作不同技術(shù)≦2項(xiàng))。扣完9分為止。
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3.3
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中醫(yī)診療設(shè)備配置。
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3
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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1.配備中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備≧10種。少一種扣0.2分,扣完1分為止。
2.配備5000元以上中醫(yī)診療設(shè)備臺(tái)(套、件)數(shù)≥10,每少1種中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備扣0.2分,扣完2分即止。
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3.4
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中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)
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3
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。
隨機(jī)抽取10份近半年中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)病歷,抽取時(shí)間段內(nèi)不足10份,每少一份扣1分,每有1份不符合規(guī)范扣0.5分,扣完3分即止。
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3.5
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中醫(yī)優(yōu)勢??疲▽2。?
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4
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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獲區(qū)縣級(jí)及以上中醫(yī)特色(重點(diǎn))專科(專?。┗蛑嗅t(yī)優(yōu)質(zhì)專科(專?。┙ㄔO(shè)項(xiàng)目≧1個(gè),并按規(guī)定開展建設(shè)(有符合本機(jī)構(gòu)實(shí)際的中醫(yī)專病診療方案、特色中醫(yī)藥療法等)。未獲得項(xiàng)目扣4分,未按規(guī)定開展建設(shè)扣2分。
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3.6
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中醫(yī)診療人次
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4
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信息系統(tǒng)核查,實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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1.中醫(yī)診療人次數(shù)占本機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的比例≥35%。每少1個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分,扣完2分為止。(中醫(yī)診療人次數(shù)統(tǒng)計(jì)方法:包括中藥飲片、中成藥、中醫(yī)非藥物療法治療人次。)
2.中醫(yī)處方(包含中藥飲片、中成藥處方)占本機(jī)構(gòu)處方總數(shù)的比例≥30%。每少1個(gè)百分點(diǎn),扣0.2分,扣完2分為止。
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3.7
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★中醫(yī)處方
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5(≥1分合格)
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信息系統(tǒng)核查,實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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1.門診中藥飲片處方數(shù)占本機(jī)構(gòu)處方總數(shù)的比例≥8%,
或門診中醫(yī)非藥物療法治療人次數(shù)占本機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的比例≥12%。以最接近目標(biāo)值的占比計(jì)算,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分??弁?分即止。
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3.8
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基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理
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4
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查閱公衛(wèi)系統(tǒng);查閱相關(guān)佐證資料。
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轄區(qū)內(nèi)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康目標(biāo)人群老年人中醫(yī)藥管理率和兒童中醫(yī)藥健康管理率不低于國家要求。每個(gè)項(xiàng)目每少1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。
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3.9
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重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康管理
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2
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查閱公衛(wèi)系統(tǒng);查閱相關(guān)佐證資料。
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開展孕產(chǎn)婦、高血壓病及2型糖尿病人群等重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康管理服務(wù)2項(xiàng)以上,每少開展一項(xiàng)扣1分,扣完2分即止。
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3.10
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家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展中醫(yī)藥服務(wù)
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2
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查閱公衛(wèi)系統(tǒng);查閱相關(guān)資料。
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1.所有的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),每少1個(gè)扣0.2分,扣完1分即止。
2.提供具有中醫(yī)特色的個(gè)性化服務(wù)包,并運(yùn)用于家庭醫(yī)生服務(wù)中。無相應(yīng)服務(wù)扣1分。
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3.11
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中醫(yī)藥健康教育
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3
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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多形式多途徑開展中醫(yī)藥健康教育。每年更換中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容宣傳欄≧4次,開展面向公眾的中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)(包含線上活動(dòng))≧5次,提供有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育文字資料(包含機(jī)構(gòu)自媒體、公眾號(hào)宣教資料)≧6種,播放有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料(包含機(jī)構(gòu)自媒體、公眾號(hào)宣教資料)≧3種,舉辦有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康知識(shí)講座(包含線上講座)≧6次。以上內(nèi)容每少1次(種)扣0.5分,扣完3分即止。
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3.12
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傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件參與
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2
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查閱相關(guān)資料。
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充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,積極參與傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、救治等工作。應(yīng)參而未參與不得分。
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4.文化建設(shè)
(5分)
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4.1
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中醫(yī)藥文化氛圍
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2
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實(shí)地檢查。
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中醫(yī)館內(nèi)外環(huán)境、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌及裝修、裝飾體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,適當(dāng)融入地方文化特色,建有中醫(yī)藥文化知識(shí)角。無中醫(yī)藥文化知識(shí)角扣1分,其他酌情扣分。
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4.2
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中醫(yī)藥文化宣傳展示
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3
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實(shí)地檢查。
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1.單獨(dú)設(shè)置或與本機(jī)構(gòu)健康教育室等統(tǒng)籌設(shè)置中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū),展示區(qū)面積≧45㎡。未設(shè)置中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū),扣1分,面積未達(dá)標(biāo)扣1分。
2.中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)通過壁報(bào)、展柜、雕塑、模型、電子互動(dòng)屏等2種以上形式普及中醫(yī)藥知識(shí)、傳播中醫(yī)藥文化理念、彰顯中醫(yī)藥特色。未達(dá)標(biāo)扣1分。
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5.信息化建設(shè)
(4分)
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5.1
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信息化建設(shè)
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2
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實(shí)地檢查。
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信息化建設(shè)適應(yīng)中醫(yī)藥信息化發(fā)展要求,建有本機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng),能夠滿足中醫(yī)診療和服務(wù)需要,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。建設(shè)有1分,共享1分。
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5.2
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中醫(yī)館健康信息平臺(tái)
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2
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實(shí)地檢查,查看系統(tǒng)功能和使用記錄。
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接入并規(guī)范使用中醫(yī)館健康信息平臺(tái),逐步與屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)融合聯(lián)通,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)電子病歷、中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)藥知識(shí)庫、中醫(yī)遠(yuǎn)程教育和中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診、治未病功能,提升基層中醫(yī)藥診療能力與效率。未接入中醫(yī)館健康信息平臺(tái)扣1分,未使用扣1分。(鑒于目前全市中醫(yī)館健康信息平臺(tái)均無法使用,該項(xiàng)不扣分)
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6.?管理制度
(8分)
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6.1
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★醫(yī)療質(zhì)量管理
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4(≥3分合格)
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實(shí)地檢查,抽查記錄及人員。
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建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,并持續(xù)改進(jìn)。無制度扣4分,制度不健全扣2分,一項(xiàng)制度執(zhí)行不到位扣1分;無持續(xù)改進(jìn)扣2分??弁昙粗埂?
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6.2
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醫(yī)療規(guī)范管理
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1
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實(shí)地檢查,抽查記錄,抽考醫(yī)務(wù)人員。
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嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥管理制度,合理規(guī)范使用中藥;嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)臨床技術(shù)操作規(guī)范等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。隨機(jī)抽查處方或病歷5份,抽考醫(yī)務(wù)人員2人,發(fā)現(xiàn)1處違反操作規(guī)范或管理制度的,扣0.2分,扣完1分為主。
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6.3
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煎藥室管理
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1
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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煎藥室在適宜位置張掛工作制度、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化操作程序(SOP)、消毒隔離制度。無相應(yīng)的制度或操作規(guī)范,扣1分。若由上級(jí)中醫(yī)醫(yī)院或藥品經(jīng)營企業(yè)提供中藥飲片代煎、代送服務(wù),需提供質(zhì)控資料(品控、配送交接記錄等),無質(zhì)控記錄扣1分,質(zhì)控記錄不齊全扣0.5分。
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6.4
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考核評價(jià)
|
2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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建立工作考核評價(jià)制度,將中醫(yī)藥基本醫(yī)療、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、適宜技術(shù)、師承項(xiàng)目和中藥處方點(diǎn)評等納入人員年度工作目標(biāo)和績效考核內(nèi)容,考核分占比不低于15%。
未建立考核評價(jià)制度扣1分,未執(zhí)行考評結(jié)果與年度工作目標(biāo)、績效考核掛鉤的,扣0.5分,考核分值低于15%的,扣0.5分。
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7.加分項(xiàng)
(10分)
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7.1
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中藥臨方制劑服務(wù)
|
2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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根據(jù)患者需求,提供三種以上丸、散、膏、合劑、膠囊等個(gè)性化用藥服務(wù)。每提供1種服務(wù)得1分,最多得2分。
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7.2
|
數(shù)字醫(yī)療服務(wù)
|
2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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1.通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)收費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送等服務(wù),實(shí)現(xiàn)3項(xiàng)及以上功能得1分。
2.探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)1項(xiàng)得0.5分,實(shí)現(xiàn)2項(xiàng)及以上得1分。
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7.3
|
傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目
|
2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)資料。
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有傳統(tǒng)醫(yī)藥類國家級(jí)非遺項(xiàng)目1個(gè)加2分,市級(jí)非遺項(xiàng)目1個(gè)加1分,區(qū)級(jí)非遺項(xiàng)目1個(gè)加0.5分,累計(jì)最多加2分。
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7.4
|
名中醫(yī)工作室
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2
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實(shí)地檢查,查閱相關(guān)佐證資料。
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建有區(qū)級(jí)及以上名中醫(yī)工作室,且名中醫(yī)每月坐診、帶教服務(wù)不少于2個(gè)半天。?未達(dá)標(biāo)不得分。
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7.5
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中醫(yī)特色技術(shù)
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2
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實(shí)地檢查。
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引進(jìn)、培育及推廣應(yīng)用中醫(yī)特色技術(shù)不少于1項(xiàng)。
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1.標(biāo)注★的指標(biāo)為核心指標(biāo),核心指標(biāo)須全部合格。
2.評審結(jié)果≥85分(含加分項(xiàng))且全部核心指標(biāo)合格,評定為“重慶市精品中醫(yī)館”;評審結(jié)果≥95分(含加分項(xiàng))且全部核心指標(biāo)合格,評定為“重慶市示范中醫(yī)館”。
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