各區(qū)人民政府，市直各委、辦、局，各開發(fā)區(qū)管委會，各有關(guān)單位：
??《廈門市進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
??廈門市人民政府辦公廳
??2023年12月28日
??（此件主動公開）
??廈門市進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案
??為深入貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，根據(jù)中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》和《福建省進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案》精神，結(jié)合我市工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
??一、總體要求
??堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，持續(xù)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為廈門努力率先實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化提供堅(jiān)強(qiáng)健康保障。到2025年，全市每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、床位數(shù)分別達(dá)到8.2人、4.5張，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更加合理，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力顯著增強(qiáng)，中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加系統(tǒng)連續(xù)。到2035年，建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，人民群眾享有更高品質(zhì)的全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)。
??二、重點(diǎn)任務(wù)
??（一）加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升現(xiàn)代化服務(wù)能力
??1.推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育高質(zhì)量發(fā)展。深化醫(yī)教協(xié)同，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提升衛(wèi)生健康人才能力。合理確定招生類別、結(jié)構(gòu)和規(guī)模，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育。重點(diǎn)支持廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廈門醫(yī)學(xué)院建設(shè)發(fā)展，加快本科臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類專業(yè)發(fā)展，優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，提升辦學(xué)水平。推動廈門大學(xué)等建設(shè)一流醫(yī)學(xué)院，支持廈門醫(yī)學(xué)院與省內(nèi)醫(yī)學(xué)類高職高專院校聯(lián)辦“3+3”高職本科貫通人才培養(yǎng)項(xiàng)目。到2025年，全市臨床醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)年招生規(guī)模達(dá)1000人左右；到2035年，基本建成供需匹配、總量適宜、結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。（責(zé)任單位：市教育局、衛(wèi)健委、財(cái)政局等，各區(qū)人民政府，有關(guān)高校。以下任務(wù)均需各區(qū)落實(shí)，不再列出）
??2.加快高層次人才培養(yǎng)和引進(jìn)。實(shí)施衛(wèi)生健康高層次人才“靶向”培養(yǎng)與引進(jìn)，加快建立一套育才引才機(jī)制，實(shí)施高層次人才隊(duì)伍建設(shè)“四個(gè)一批”項(xiàng)目，每年從三甲醫(yī)院選派一批青年骨干醫(yī)生，赴北京、上海等高水平醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院校深造，定向聯(lián)合培養(yǎng)博士、碩士等人才，打造一支高層次人才隊(duì)伍。注重提升區(qū)域醫(yī)療中心的“造血”功能，加強(qiáng)引進(jìn)生、優(yōu)培生跟蹤培養(yǎng)，強(qiáng)化本土化醫(yī)學(xué)后備領(lǐng)軍人才的選拔培養(yǎng)。通過建立名醫(yī)工作室、顧問指導(dǎo)、聯(lián)合攻關(guān)等方式，柔性引進(jìn)一批科研或臨床成果領(lǐng)先的衛(wèi)生健康專技人才和管理人才。支持復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院和北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院廈門醫(yī)院申報(bào)全國博士后工作站。支持廈門大學(xué)等綜合性大學(xué)與省級高水平醫(yī)院共建醫(yī)工結(jié)合博士、碩士學(xué)位點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)與人工智能等交叉融合發(fā)展。到2035年，在高端領(lǐng)軍、急需緊缺人才以及重點(diǎn)?？茍F(tuán)隊(duì)培養(yǎng)引進(jìn)方面取得突破，基本建成一支素質(zhì)優(yōu)良、數(shù)量充足、業(yè)績突出的高層次人才隊(duì)伍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、教育局、人社局、財(cái)政局，市委組織部等）
??3.提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力。合理核定全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員控制數(shù)。根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口變化等情況，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充全市基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作力量。優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)和程序，及時(shí)補(bǔ)充全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師等緊缺專業(yè)技術(shù)人員。推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)、大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃、鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升等工作。落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員申報(bào)副高職稱下基層服務(wù)政策，建立完善醫(yī)療人才定期在基層執(zhí)業(yè)的長效機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督約束與激勵(lì)保障。鼓勵(lì)社會力量舉辦全科診所，支持公立醫(yī)院退休醫(yī)師下基層執(zhí)業(yè)。完善全科醫(yī)生培養(yǎng)和激勵(lì)政策，到2025年每萬常住人口擁有全科醫(yī)生力爭達(dá)到3名。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、教育局、人社局、財(cái)政局等）
??4.深化人事薪酬制度改革。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。優(yōu)化薪酬總量核定機(jī)制，力爭在5～10年間，人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例總體上達(dá)到60％左右。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立完善主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的內(nèi)部薪酬分配體系。在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探索建立公益“一類保障、二類管理”機(jī)制，合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量，逐步縮小與所在地公立醫(yī)院薪酬水平差距。落實(shí)基層符合條件的高層次人才工資分配激勵(lì)政策。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。（責(zé)任單位：市人社局、衛(wèi)健委、財(cái)政局）
??（二）鞏固分級診療建設(shè)成果，構(gòu)建整合化服務(wù)體系
??5.優(yōu)化醫(yī)療資源布局。堅(jiān)持“強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、優(yōu)布局”，以促進(jìn)分級診療為導(dǎo)向，按規(guī)劃加強(qiáng)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面的規(guī)范作用。國家區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)在醫(yī)療技術(shù)、學(xué)科建設(shè)、臨床教學(xué)、科研培訓(xùn)等方面發(fā)揮引領(lǐng)作用；市三級醫(yī)院強(qiáng)化區(qū)域內(nèi)危重疑難疾病臨床診治、醫(yī)學(xué)教學(xué)科研等功能；其他各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，積極承擔(dān)基本醫(yī)療和康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)。大力推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心及一批重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，力爭至2025年我市新增2～3個(gè)三級甲等醫(yī)院，新增2個(gè)國家臨床重點(diǎn)?？疲?個(gè)省級臨床重點(diǎn)?？?；加快推進(jìn)島內(nèi)外一體化發(fā)展，持續(xù)推動名院名醫(yī)出島，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委等）
??6.完善有序就醫(yī)服務(wù)鏈。根據(jù)人口狀況、服務(wù)半徑和疾病譜變化等，結(jié)合廈門衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和閩西南區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展需求，合理確定公立醫(yī)院類別、數(shù)量與規(guī)模，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局，加快推動各類醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)。新規(guī)劃的市、區(qū)公立醫(yī)院單體床位規(guī)模分別不超過1500張、1000張。支持企事業(yè)單位、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等社會力量辦醫(yī)。推進(jìn)公立醫(yī)院基礎(chǔ)?？坪推脚_?？瓢l(fā)展，因地制宜培育一批優(yōu)勢?？?，加快構(gòu)建學(xué)科齊全、功能互補(bǔ)的臨床?？迫?。進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，對常住人口超服務(wù)能力范圍的鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要根據(jù)規(guī)劃要求及時(shí)增設(shè)衛(wèi)生院分院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心或增加建設(shè)規(guī)模。到2025年，全市千人均公立醫(yī)院床位數(shù)達(dá)3.0張左右，并按照不低于1.0張、0.2張為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留規(guī)劃空間。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委等）
??7.加快國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)。加快復(fù)旦中山廈門醫(yī)院、復(fù)旦兒科廈門醫(yī)院、川大華西廈門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院廈門醫(yī)院4個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)。進(jìn)一步完善財(cái)政投入、服務(wù)價(jià)格、設(shè)備購置、人事薪酬等政策。力爭在5～10年間，國家區(qū)域醫(yī)療中心在國家三級公立醫(yī)院績效考核的成績均能達(dá)到A+水平。完善區(qū)域醫(yī)療中心運(yùn)行管理機(jī)制，強(qiáng)化輸出醫(yī)院對項(xiàng)目建設(shè)醫(yī)院的共建扶持，加快實(shí)現(xiàn)技術(shù)及管理同質(zhì)化、人才資源本土化；區(qū)域醫(yī)療中心要與所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立分工協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展差異化，引領(lǐng)帶動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力提升。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財(cái)政局、醫(yī)保局、科技局等）
??8.提升各類醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行效益。網(wǎng)格化組建城市醫(yī)聯(lián)體，探索開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)，嚴(yán)格控制三級醫(yī)院一、二級手術(shù)和門診量占比。明確市級醫(yī)院與區(qū)級醫(yī)院分工協(xié)作機(jī)制，提升市級醫(yī)院“一院多區(qū)”發(fā)展模式，推動市、區(qū)級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一體化管理，實(shí)現(xiàn)疾病診療全鏈條合理分工、優(yōu)勢互補(bǔ)、利益共享。支持中醫(yī)院、兒童醫(yī)院、心血管病醫(yī)院等?？漆t(yī)院牽頭組建?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等醫(yī)聯(lián)體，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源輻射服務(wù)范圍。到2035年，力爭全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比達(dá)到65%以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局等）
??9.探索建立醫(yī)防協(xié)同新機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，建立健全疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)動工作機(jī)制，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)力量雙向流動，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約制度。堅(jiān)持防治結(jié)合，將居民重大疾病隨訪報(bào)告等納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，加強(qiáng)對全市慢病監(jiān)測與防控能力建設(shè)的督導(dǎo)考核。推動疾病防治關(guān)口前移，確保適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%，有效控制免疫針對疾病發(fā)病率，實(shí)施適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種、流感和水痘應(yīng)急接種、乙肝病毒感染者規(guī)范治療等項(xiàng)目。以高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢病為重點(diǎn)，以專病防治中心為紐帶，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)點(diǎn)，探索建立整合型一體化健康服務(wù)模式。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、教育局等）
??（三）強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)創(chuàng)新，提高優(yōu)質(zhì)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
??10.加快構(gòu)建“三醫(yī)一張網(wǎng)”。依托市公共數(shù)據(jù)資源平臺，搭建衛(wèi)健數(shù)據(jù)專區(qū)，推進(jìn)大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。加快衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門數(shù)據(jù)匯聚共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，將醫(yī)療質(zhì)控、醫(yī)保目錄、合理用藥等監(jiān)管要求融入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，強(qiáng)化事前提醒、在線監(jiān)控等功能。推進(jìn)公共衛(wèi)生數(shù)字化，完善疾病預(yù)防控制相關(guān)信息系統(tǒng)。推進(jìn)廈門醫(yī)學(xué)影像聯(lián)合智能分析平臺、基于生物標(biāo)本庫的精準(zhǔn)健康一體化信息平臺等人工智能應(yīng)用建設(shè)。推進(jìn)電子健康卡跨域主索引的應(yīng)用服務(wù)建設(shè)，推動電子健康卡與其他卡或者碼協(xié)同應(yīng)用，加快實(shí)現(xiàn)信息互通、業(yè)務(wù)互通。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、工信局、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局等）
??11.推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)和規(guī)范智慧醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建基于電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理的“三位一體”智慧醫(yī)院管理。推行“碼上就醫(yī)”、分時(shí)段預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約及結(jié)果推送、個(gè)人健康信息查詢等信息便民服務(wù)，提高檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像資料共享水平。充分發(fā)揮信用在深化醫(yī)療改革、便民惠民等方面的作用，為患者提供智能便捷服務(wù)。加快臨床診療無紙化，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用場景，應(yīng)用臨床診療輔助決策系統(tǒng)。2025年，全市三級綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上，醫(yī)療服務(wù)和管理信息化水平明顯提升。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、工信局、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局）
??12.全面改善醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步提升院前急救能力，逐步建立起以市醫(yī)療急救中心為主體，市、區(qū)二級以上綜合性醫(yī)院為支撐，符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會辦醫(yī)院為補(bǔ)充的市區(qū)兩級、平急結(jié)合的混合型院前醫(yī)療急救模式，積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接急救站點(diǎn)工作。圍繞促進(jìn)服務(wù)連續(xù)性，完善常見病分級診療制度規(guī)范，引入二、三級醫(yī)院醫(yī)師參與基層簽約服務(wù)，健全家庭醫(yī)生制度；三級醫(yī)院要預(yù)留不少于50%的門診專家號源和一定數(shù)量住院床位，優(yōu)先保障家庭醫(yī)生和下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約診療的需求。圍繞增強(qiáng)服務(wù)舒適性，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施布局與診療流程，推行“無陪護(hù)”病房、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、門診多學(xué)科診療、慢病長處方等服務(wù)，健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。圍繞提升服務(wù)便捷性，無急診服務(wù)且轄區(qū)常住人口較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過延時(shí)、“錯(cuò)峰”和酌情在節(jié)假日、周末等增加門診、疫苗接種等服務(wù)時(shí)間，以更好滿足上班、上學(xué)等人群服務(wù)需求。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局等）
??13.發(fā)揮中醫(yī)藥重要作用。優(yōu)化中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)，深化中醫(yī)名醫(yī)名藥名科名院創(chuàng)建，推進(jìn)中醫(yī)類國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，建強(qiáng)國家中醫(yī)優(yōu)勢?？?、非中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室等，建設(shè)名中醫(yī)傳承工作室，推進(jìn)中醫(yī)“治未病”工作。加強(qiáng)綜合醫(yī)院等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥科室建設(shè)，創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫病優(yōu)勢。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，繼續(xù)開展中青年中醫(yī)后備人才培養(yǎng)和中醫(yī)專家基層師帶徒工作。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)聯(lián)體，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財(cái)政局等）
??14.促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，支持社會力量舉辦康復(fù)療養(yǎng)、安寧療護(hù)等機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)供給。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)簽約合作。引導(dǎo)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)面向行動不便的高齡或失能老年人，以及慢病、疾病康復(fù)期或終末期的老年患者，提供家庭病床、遠(yuǎn)程巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)等業(yè)務(wù)協(xié)作，暢通預(yù)約就診、急診急救綠色通道，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)和藥事管理能力。到2025年，二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到90%以上。到2035年，各區(qū)至少有1家接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加快培養(yǎng)為老年人提供專業(yè)醫(yī)療護(hù)理的隊(duì)伍，建立醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)制度。加強(qiáng)智慧健康養(yǎng)老技術(shù)推廣和老年健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)。爭創(chuàng)全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化改造，積極預(yù)防老年人跌倒等意外傷害。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、民政局、財(cái)政局、醫(yī)保局、建設(shè)局等）
??（四）科學(xué)運(yùn)用績效考核評價(jià)，提升精細(xì)化管理水平
??15.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，健全公立醫(yī)院議事決策機(jī)制，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。持續(xù)健全維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。落實(shí)全面預(yù)算績效管理。充分運(yùn)用信息化手段，提升公立醫(yī)院運(yùn)營管理效能。完善以公益性為導(dǎo)向、以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主的公立醫(yī)院績效考核體系，增加分級診療相關(guān)指標(biāo)權(quán)重，按照管理層級和機(jī)構(gòu)類型分級分類實(shí)施考核評價(jià)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等）
??16.完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，依托同級衛(wèi)生健康部門設(shè)置市、區(qū)級疾病預(yù)防控制局。落實(shí)我市公共衛(wèi)生補(bǔ)短板行動計(jì)劃，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)公共衛(wèi)生體系改革發(fā)展，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)市、區(qū)、街道（鎮(zhèn)）三級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制改革，完善分級分類分層快速靈敏的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。依托流感樣病例哨點(diǎn)監(jiān)測開展新冠、流感、肺炎支原體感染等呼吸道多病原監(jiān)測。建立完善多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，增強(qiáng)我市傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測預(yù)警能力，依托“智慧疾控”，匯聚多部門監(jiān)測數(shù)據(jù)，密切關(guān)注學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)單位，落實(shí)癥狀監(jiān)測，及時(shí)發(fā)布預(yù)警信號，盡早介入處置，嚴(yán)防規(guī)模性疫情事件。加強(qiáng)傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院感（傳）染科和公共衛(wèi)生科等建設(shè)，建立健全平急兼顧、防治結(jié)合、分級分層分流的重大疫情救治機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)防融合，切實(shí)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告等疾病防控責(zé)任，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置的能力。分級分類組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，強(qiáng)化應(yīng)急物資保障。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財(cái)政局、工信局、醫(yī)保局等）
??17.加強(qiáng)重點(diǎn)人群公共衛(wèi)生服務(wù)管理評價(jià)。圍繞重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病管理，開展針對性的健康促進(jìn)、預(yù)防保健等服務(wù)。完善婦幼健康服務(wù)體系，加快提高市區(qū)兩級服務(wù)能力；發(fā)展多元普惠托育服務(wù)，優(yōu)化幼兒園托班、社區(qū)托育、單位辦托等模式。推進(jìn)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)的能力提升和質(zhì)量控制，強(qiáng)化職業(yè)病危害因素風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、評估預(yù)警和綜合治理。完善全市綜合醫(yī)院精神心理科門診管理，對體現(xiàn)精神心理專科技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的服務(wù)項(xiàng)目給予扶持，提升全市心理健康服務(wù)力量，強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙社區(qū)醫(yī)學(xué)隨訪管理，落實(shí)多部門協(xié)作機(jī)制。到2025年，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均至少有1名兒科醫(yī)生或提供兒童基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)生。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、教育局、生態(tài)環(huán)境局、民政局、殘聯(lián)等）
??（五）深化體制機(jī)制改革，增強(qiáng)科學(xué)化治理成效
??18.完善政府投入機(jī)制。落實(shí)政府對專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入保障責(zé)任，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障。完善對公立醫(yī)院的投入政策，對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、老年等醫(yī)院予以傾斜。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。進(jìn)一步健全醫(yī)院發(fā)展建設(shè)多元化投入機(jī)制。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)項(xiàng)目儲備庫建設(shè)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)項(xiàng)目信息的統(tǒng)一歸集，落實(shí)中央預(yù)算內(nèi)投資相關(guān)要求，確保項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、發(fā)改委、衛(wèi)健委）
??19.推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展。強(qiáng)化醫(yī)改工作組織領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行“三醫(yī)”工作由一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。健全多層次醫(yī)療保障體系，按照以收定支、收支平衡原則，適時(shí)調(diào)整居民醫(yī)保年籌資標(biāo)準(zhǔn)，合理確定待遇保障水平。持續(xù)推進(jìn)國家深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)，建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總量調(diào)控、動態(tài)調(diào)整、價(jià)格分類形成和監(jiān)測考核四項(xiàng)機(jī)制，重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目價(jià)格，不斷理順項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。支持醫(yī)院基于臨床價(jià)值的技術(shù)創(chuàng)新，嚴(yán)格落實(shí)省新增項(xiàng)目有關(guān)政策，積極轉(zhuǎn)報(bào)我市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，對于國家區(qū)域醫(yī)療中心引進(jìn)的新技術(shù)、新項(xiàng)目，可不受新增項(xiàng)目集中審核周期的限制，隨時(shí)申請、隨時(shí)受理，直接上報(bào)省醫(yī)保局審定。發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，按照國家、省統(tǒng)一部署，推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。強(qiáng)化科研聯(lián)合攻關(guān)，推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺建設(shè)，發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、新型疫苗等前沿技術(shù)。加快藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，探索構(gòu)建適應(yīng)人民群眾需求的藥學(xué)服務(wù)體系，促進(jìn)新時(shí)期藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、財(cái)政局、衛(wèi)健委、科技局、市場監(jiān)管局等）
??20.完善全行業(yè)監(jiān)管體系。推進(jìn)多元化綜合監(jiān)管體系建設(shè)，優(yōu)化從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)等準(zhǔn)入和退出管理，建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制。創(chuàng)新數(shù)字化監(jiān)管機(jī)制，搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管平臺，提升醫(yī)療綜合監(jiān)管信息化水平，實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”。嚴(yán)格信息安全防范，強(qiáng)化患者隱私保護(hù)。創(chuàng)新網(wǎng)格化管理機(jī)制，加強(qiáng)日常巡查、專項(xiàng)督查、專項(xiàng)整治、處罰后復(fù)查等監(jiān)管工作。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化無“紅包”醫(yī)院創(chuàng)建，完善醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度。規(guī)范社會辦醫(yī)發(fā)展。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局等）
??三、保障措施
??（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)。各級政府要樹立“以人民健康為中心”的理念，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，將體系建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)完成情況、醫(yī)療資源優(yōu)化配置與下沉成效、全生命周期健康管理成效等列入績效考核內(nèi)容。衛(wèi)健部門要發(fā)揮牽頭作用，發(fā)改、財(cái)政、人社、醫(yī)保等部門要加強(qiáng)協(xié)作，按照分工抓好任務(wù)落實(shí)。
??（二）強(qiáng)化科學(xué)評估和督促指導(dǎo)。堅(jiān)持問題目標(biāo)雙導(dǎo)向，建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系監(jiān)測評價(jià)機(jī)制，定期開展評估工作，重點(diǎn)監(jiān)測評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、群眾滿意度等指標(biāo)，及時(shí)解決存在問題，認(rèn)真總結(jié)和推廣經(jīng)驗(yàn)做法。
??（三）加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo)。健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是一項(xiàng)關(guān)系全民健康的基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性任務(wù)，各區(qū)各有關(guān)部門要做好政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，積極宣傳工作進(jìn)展和成效，主動回應(yīng)社會關(guān)切，為醫(yī)療服務(wù)體系改革發(fā)展?fàn)I造良好社會環(huán)境。