各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、民政、財政、人力社保、規(guī)劃自然資源、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障、稅務(wù)、金融監(jiān)管部門：
??? 《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干政策措施》已經(jīng)重慶市衛(wèi)生健康委員會等11部門同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。
重慶市衛(wèi)生健康委員會??? 重慶市發(fā)展和改革委員會
重慶市民政局??? 重慶市財政局
重慶市人力資源和社會保障局??? 重慶市規(guī)劃和自然資源局
重慶市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會??? 重慶市市場監(jiān)督管理局
重慶市醫(yī)療保障局??? 國家稅務(wù)總局重慶市稅務(wù)局
國家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局
2023年10月20日
（此件公開發(fā)布）
關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干政策措施
??? 為認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《中共中央?國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》（中發(fā)〔2021〕42號）、國家衛(wèi)生健康委等11部門《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔2022〕25號）等精神，重慶市衛(wèi)生健康委員會等11部門提出以下政策措施，進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
一、完善價格政策
1. 公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，屬于醫(yī)療功能的門診、住院收費(fèi)，按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍，其醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格由醫(yī)保部門制定；屬于康養(yǎng)功能的床位、護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由發(fā)展改革部門會同民政部門制定?？叼B(yǎng)服務(wù)收入單獨(dú)核算或單列備查賬管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要綜合考慮服務(wù)成本、供求關(guān)系、群眾承受能力等因素。
2. 公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)，采取“醫(yī)藥服務(wù)價格+上門服務(wù)費(fèi)”的方式收費(fèi)。提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材，適用本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策。上門服務(wù)費(fèi)可由公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考慮服務(wù)半徑、人力成本、交通成本、供求關(guān)系等因素自主確定。已通過家庭醫(yī)生簽約、長期護(hù)理保險等提供經(jīng)費(fèi)保障的服務(wù)項(xiàng)目，不得重復(fù)收費(fèi)。
二、加大保險支持
3. 將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，合理確定醫(yī)保總額控制指標(biāo)，按國家統(tǒng)一部署，探索對長期、慢性病住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病實(shí)行按床日付費(fèi)，按程序?qū)⒎蠗l件的治療性醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
4. 穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)，適應(yīng)失能老年人基本護(hù)理保障需求。
5. 鼓勵商業(yè)保險將老年人預(yù)防保健、健康管理、康復(fù)、護(hù)理等納入保障范圍。
三、盤活土地資源
6. 充分利用存量閑置商業(yè)商務(wù)用地、居住用地，經(jīng)科學(xué)論證可行的，可用于建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生用地、社會福利用地可適當(dāng)安排醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能。
7. 允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地。允許和鼓勵農(nóng)村集體建設(shè)用地用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目建設(shè)。
8. 強(qiáng)化國土空間規(guī)劃引領(lǐng)，統(tǒng)籌保障接收失能老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的用地空間。
四、落實(shí)財稅優(yōu)惠
9. 落實(shí)有關(guān)稅收優(yōu)惠政策，支持社會力量提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
10. 通過政府購買服務(wù)等方式，統(tǒng)一開展老年人能力綜合評估，支持符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。
五、加強(qiáng)人才激勵
11. 指導(dǎo)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，將服務(wù)開展情況納入本單位績效考核內(nèi)容，在內(nèi)部績效分配時，對完成居家醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約等服務(wù)較好的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)傾斜。
12. 支持臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的的醫(yī)務(wù)人員退休返聘，可到提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。