各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局：
??? 經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《南寧市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
南寧市衛(wèi)生健康委員會
2023年10月12日
南寧市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃
??? 為進(jìn)一步優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系，努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021—2025年）》和《廣西衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃》《廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃》《南寧市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《南寧市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃》等文件精神，結(jié)合我市實際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展基礎(chǔ)
（一）發(fā)展現(xiàn)狀
1.社會經(jīng)濟(jì)概況
2020年，全市全年地區(qū)生產(chǎn)總值4726.34億元，比上年增長3.7%。完成財政收入796.09億元。按常住地分，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入38542元，農(nóng)村居民人均可支配收入16130元。
2.居民健康水平
截至2020年底，南寧市戶籍總?cè)丝?91.38萬人，常住人口875.25萬人，其中城鎮(zhèn)人口603.13萬人，農(nóng)村人口272.12萬人。居民人均預(yù)期壽命達(dá)78.78歲，比2015年增加1.48歲。嬰兒死亡率由2015年的4.21‰下降至2020年的2.15‰，5歲以下兒童死亡率由5.78‰下降至3.18‰，孕產(chǎn)婦死亡率由17.84/10萬下降至15.15/10萬，均優(yōu)于全國平均水平。居民健康素養(yǎng)水平提升至21.6%。引起本市居民死亡的疾病譜前五位為：心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷及中毒。
3.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況
（1）醫(yī)療服務(wù)總量情況
2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)4516.35萬人次；其中醫(yī)院總診療人次數(shù)2163.15萬人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)1974.57萬人次，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)378.31萬人次，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)0.32萬人次。
（2）醫(yī)療服務(wù)效率情況
2020年，醫(yī)院病床使用率為74.95％（其中公立醫(yī)院78.63％）。醫(yī)院平均住院日為9日（其中公立醫(yī)院8.8日），比上年縮短0.8日；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率為66.72%。醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療5.6人次、擔(dān)負(fù)住院床2.1床日。
（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)平均費用情況
2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均醫(yī)藥費用135.1元，出院病人人均醫(yī)藥費用4448.2元，平均每日住院醫(yī)療費為431元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診病人次均醫(yī)藥費用86.7元，出院病人人均醫(yī)藥費用3037.1元，平均每日住院醫(yī)療費為471元。
4.醫(yī)療衛(wèi)生資源
（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)4872個（含計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室）。其中，醫(yī)院148個（含公立醫(yī)院68個，民營醫(yī)院80個）；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4651個（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院120個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心57個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站70個，門診部、診所和醫(yī)務(wù)室2973個，村衛(wèi)生室1431個）；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)52個；其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個。
（2）醫(yī)療衛(wèi)生人力
2020年，全市衛(wèi)生人員總數(shù)96865人（含鄉(xiāng)村醫(yī)生2466人和衛(wèi)生員176人），其中衛(wèi)生技術(shù)人員80141人。每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)、公共衛(wèi)生人員數(shù)分別為3.30人、4.24人、1.01人，每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)2.12人。
表1 醫(yī)療衛(wèi)生資源2015—2020年增長情況
|
指標(biāo)
|
2015年
|
2020年
|
2020年比2015年
|
|
增加數(shù)
|
增長率%
|
|
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（個）
|
4264
|
4872
|
608
|
14.26
|
|
醫(yī)院（個）
|
102
|
148
|
46
|
45.10
|
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（個）
|
3980
|
4651
|
671
|
16.86
|
|
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（個）
|
165
|
52
|
-113
|
-68.48
|
|
其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（個）
|
17
|
21
|
4
|
23.53
|
|
實有床位（萬張）
|
4.11
|
5.68
|
1.57
|
38.20
|
|
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位（張）
|
5.88
|
6.49
|
0.61
|
10.37
|
|
衛(wèi)生人員（萬人）
|
7.32
|
9.69
|
2.37
|
32.38
|
|
衛(wèi)生技術(shù)人員（萬人）
|
5.74
|
8.01
|
2.27
|
39.55
|
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師（人）
|
2.87
|
3.30
|
0.43
|
14.98
|
|
每千常住人口注冊護(hù)士（人）
|
3.57
|
4.24
|
0.67
|
18.77
|
|
每千常住人口公共衛(wèi)生人員（人）
|
1.28
|
1.01
|
-0.27
|
-21.09
|
|
每萬常住人口全科醫(yī)生（人）
|
1.19
|
2.12
|
0.93
|
78.15
|
注：專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生人員負(fù)增長主要原因是國家計劃生育政策變化導(dǎo)致計劃生育相關(guān)機(jī)構(gòu)數(shù)大規(guī)模減少。
（3）床位數(shù)
2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)56751張，比2015年增加15696張，年遞增7.24%，其中醫(yī)院床位數(shù)42671張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)10723張，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3107張，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)250張。每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位6.49張。
（4）衛(wèi)生投入
“十三五”期間，南寧市財政收入總量總體呈穩(wěn)定增長態(tài)勢，由2015年的572.48億元，增至2020年的796.09億元，年均增長率達(dá)到6.88%。隨著財政收入的持續(xù)增長，政府衛(wèi)生投入逐步加大，2020年，衛(wèi)生健康支出占一般公共預(yù)算支出比重10.47%，同比增長0.64個百分點。
（二）面臨形勢
1.發(fā)展機(jī)遇
黨的二十大報告強(qiáng)調(diào)“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策”。自治區(qū)全面推進(jìn)健康廣西建設(shè)，深入實施健康廣西專項行動，衛(wèi)生健康事業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的基礎(chǔ)性地位更加凸顯。南寧市建設(shè)面向東盟開放合作的國際化大都市，構(gòu)建與高質(zhì)量城市發(fā)展相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供公平可及、安全可靠的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，已成為提升城市競爭力的核心要素。南寧市作為全國健康城市建設(shè)首批試點城市、國家衛(wèi)生城市、國家分級診療試點城市、國家城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點城市、第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市，為衛(wèi)生健康發(fā)展提供了重要機(jī)遇。
2.面臨挑戰(zhàn)
一是衛(wèi)生資源總量有待提升。隨著南寧市經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，人口總量持續(xù)增長，人口老齡化進(jìn)程加快，人民群眾對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求越來越旺盛，特別是和“健康南寧”建設(shè)要求相比，南寧市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給嚴(yán)重依賴自治區(qū)級高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展有待加強(qiáng)。二是醫(yī)療資源需合理配置。醫(yī)療資源空間分布過度集中在老城區(qū)，全市共有30個三級公立醫(yī)院，其中14個集中分布在青秀區(qū)，三級醫(yī)院超負(fù)荷運轉(zhuǎn)與大量基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)資源利用不足現(xiàn)象并存，加劇了老城區(qū)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)壓力，不利于老城區(qū)人口和產(chǎn)業(yè)的疏解，優(yōu)勢醫(yī)療資源分布不平衡致使外圍區(qū)域難以就近獲得高水平醫(yī)療服務(wù)。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作水平有待提高。各機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制尚不健全，服務(wù)體系碎片化的問題比較突出，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏協(xié)作銜接，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作不夠、協(xié)同性不強(qiáng)。
二、總體思路
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的二十大和二十屆一中、二中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記對廣西“五個更大”重要要求，全面貫徹落實習(xí)近平總書記視察廣西“4·27”重要講話和對廣西工作系列重要指示精神，堅持以人民健康為中心，堅持新時期衛(wèi)生健康工作方針，緊緊圍繞高質(zhì)量推進(jìn)健康南寧建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)任務(wù)，以維護(hù)人民健康和更好地滿足人民日益增長的健康需求為出發(fā)點和落腳點，以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心，堅持系統(tǒng)觀念，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及床位、人員、設(shè)備等醫(yī)療衛(wèi)生資源，持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，有效提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療資源利用效率，為加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、更好提供全方位全周期健康服務(wù)、服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。
（二）基本原則
——以人為本，公平可及。堅持以人民為中心的發(fā)展理念，積極回應(yīng)人民群眾衛(wèi)生健康需求，按照公平可及、普惠共享的要求，優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，促進(jìn)醫(yī)療資源按人口、地域、專業(yè)合理配置，讓更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更公平惠及全體人民，提升居民獲得感。
——科學(xué)布局，均衡發(fā)展。明確和落實各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和任務(wù)，根據(jù)人口、地域結(jié)構(gòu)、交通條件以及診療需求，以醫(yī)療服務(wù)圈作為資源配置的基本單位，合理控制單體醫(yī)療機(jī)構(gòu)院區(qū)規(guī)模，均衡配置區(qū)域醫(yī)療資源。
——統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，系統(tǒng)整合。加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌當(dāng)前與長遠(yuǎn)，突出預(yù)防為主、以基層為重點、中西醫(yī)并重，加快構(gòu)建醫(yī)防融合、上下協(xié)作、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、全方位全周期的系統(tǒng)性、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，促進(jìn)均衡發(fā)展。
——中西醫(yī)并重，特色發(fā)展。堅持在發(fā)展中融合、在守正中創(chuàng)新，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，健全完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥壯醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面提升中醫(yī)藥壯醫(yī)藥綜合服務(wù)能力，為群眾提供全鏈條、多形式、有特色的中醫(yī)藥壯醫(yī)藥服務(wù)。
——政府主導(dǎo)，多元參與。牢牢把握公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體主導(dǎo)地位，強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任，充分發(fā)揮市場機(jī)制在資源配置和服務(wù)利用中的作用，加快形成政府市場雙輪驅(qū)動、互促共進(jìn)的發(fā)展格局。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2025年，全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和布局持續(xù)優(yōu)化，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、密切協(xié)作、區(qū)域協(xié)調(diào)、運行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，主要健康指標(biāo)達(dá)到西南省會城市先進(jìn)水平，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率整體提升，助力基本建成健康南寧。
表2 南寧市“十四五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置主要指標(biāo)
|
序號
|
主要指標(biāo)
|
2020年
|
2025年
目標(biāo)
|
2025年
廣西值
|
指標(biāo)
性質(zhì)
|
|
1
|
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張）
|
6.49
|
9
|
7.5
|
指導(dǎo)性
|
|
其中
|
自治區(qū)辦公立醫(yī)院
|
2.04
|
3.43
|
2.3
|
指導(dǎo)性
|
|
市辦公立醫(yī)院
|
1.02
|
1.93
|
指導(dǎo)性
|
|
城區(qū)辦公立醫(yī)院
|
0.34
|
0.57
|
3.6
|
指導(dǎo)性
|
|
轄縣（市）辦公立醫(yī)院
|
2.42
|
2.66
|
指導(dǎo)性
|
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
|
1.23
|
1.37
|
指導(dǎo)性
|
|
其他公立醫(yī)院
|
0.33
|
0.37
|
—
|
指導(dǎo)性
|
|
社會辦醫(yī)院
|
0.85
|
1.1
|
—
|
指導(dǎo)性
|
|
2
|
每千常住人口康復(fù)床位數(shù)（張）
|
0.16
|
0.42
|
0.42
|
指導(dǎo)性
|
|
3
|
每千常住人口精神科床位數(shù)（張）
|
0.54
|
0.78
|
0.78
|
指導(dǎo)性
|
|
4
|
每千常住人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位（張）
|
0.99
|
1.13
|
0.85
|
指導(dǎo)性
|
|
5
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
|
3.3
|
3.94
|
3
|
指導(dǎo)性
|
|
6
|
每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)（人）
|
4.24
|
5.29
|
3.96
|
指導(dǎo)性
|
|
7
|
每千常住人口藥師（士）數(shù)（人）
|
0.49
|
0.54
|
0.54
|
預(yù)期性
|
|
8
|
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人）
|
2.12
|
4
|
4
|
約束性
|
|
9
|
醫(yī)護(hù)比
|
1∶1.28
|
1∶1.34
|
1∶1.32
|
指導(dǎo)性
|
|
10
|
床人（衛(wèi)生人員）比
|
1∶1.71
|
1∶1.8
|
1∶1.6
|
指導(dǎo)性
|
|
11
|
二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例（%）
|
45.45
|
≥70
|
≥60
|
指導(dǎo)性
|
|
12
|
縣辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模
|
—
|
600—1000
|
600—1000
|
指導(dǎo)性
|
|
13
|
市辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模
|
—
|
1000—1500
|
1000—1500
|
指導(dǎo)性
|
|
14
|
自治區(qū)辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模
|
—
|
1500—3000
|
1500—3000
|
指導(dǎo)性
|
注：1.醫(yī)院床位含同級婦幼保健院和?？萍膊》乐卧海ㄋ┐参唬?
2.適宜床位規(guī)模指綜合性醫(yī)院單個執(zhí)業(yè)點的床位數(shù)規(guī)模，下同。
三、機(jī)構(gòu)設(shè)置與功能定位
（一）機(jī)構(gòu)布局
1.區(qū)域統(tǒng)籌，合理配置
以人民健康為中心，統(tǒng)籌預(yù)防、治療和康復(fù)，堅持中西醫(yī)并重，根據(jù)常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑，以強(qiáng)中心、補(bǔ)外圍、筑體系、固網(wǎng)底的規(guī)劃策略，分區(qū)域統(tǒng)籌醫(yī)療資源的配置與布局。
（1）強(qiáng)中心——貫徹落實高質(zhì)量發(fā)展要求，將老城區(qū)及五象新區(qū)打造形成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)雙核。老城區(qū)在控制和適當(dāng)疏解的基礎(chǔ)上，整合提升現(xiàn)有資源，提質(zhì)增效，增強(qiáng)其醫(yī)療服務(wù)能力；五象新區(qū)通過新建、引進(jìn)高水平國際化醫(yī)療機(jī)構(gòu)，突出?？铺厣蛟烀嫦虮辈繛吵鞘腥耗酥翓|盟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高地。
（2）補(bǔ)外圍——逐步補(bǔ)充完善中心城區(qū)那安快速路以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置薄弱的區(qū)域，大力推進(jìn)周邊縣（市）、城鎮(zhèn)綜合醫(yī)院、中西醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，優(yōu)先補(bǔ)充建設(shè)各類城區(qū)級和基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)由中心向外圍覆蓋延伸。
（3）筑體系——強(qiáng)化周邊城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)節(jié)點，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)療服務(wù)體系。在中心城區(qū)帶動下，加快武鳴副城區(qū)、東部新城、臨空經(jīng)濟(jì)示范區(qū)三大副城新城建設(shè)，加大橫州市區(qū)、賓陽縣城、上林縣城、馬山縣城、隆安縣城和黎塘鎮(zhèn)六個地區(qū)中心城鎮(zhèn)及五塘鎮(zhèn)、金陵鎮(zhèn)、那桐鎮(zhèn)、校椅鎮(zhèn)、那馬鎮(zhèn)、大塘鎮(zhèn)多個重點鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的建設(shè)力度，擴(kuò)大中心和節(jié)點向周邊城鎮(zhèn)輻射的范圍，形成“市級—縣（片區(qū)）級—鄉(xiāng)鎮(zhèn)級”的基本公共服務(wù)體系。各縣（市）根據(jù)本地區(qū)衛(wèi)生資源需求情況確定新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。
（4）固網(wǎng)底——進(jìn)一步夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)網(wǎng)底功能，大力發(fā)展城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為補(bǔ)充，加快打造城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。逐步實現(xiàn)分級醫(yī)療、合理就醫(yī)，將居民的基本健康問題在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈內(nèi)予以解決?；鶎咏】怠笆亻T人”能力大幅提升，城鄉(xiāng)居民能夠享受到與社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的公平可及的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.加強(qiáng)中醫(yī)和薄弱?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)
（1）中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
完善優(yōu)化中醫(yī)資源布局。市級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除具備市級醫(yī)院一般功能定位外，負(fù)責(zé)提供中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）特色醫(yī)療服務(wù)。引領(lǐng)推進(jìn)全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作，建設(shè)區(qū)域診療中心，推廣中醫(yī)藥優(yōu)勢病種診療方案，指導(dǎo)縣級中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)藥傳承振興任務(wù)。創(chuàng)建市級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院三級醫(yī)院，支持建設(shè)廣西針灸醫(yī)院。依托南寧市中醫(yī)醫(yī)院和南寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，建設(shè)區(qū)域老年病中醫(yī)（多學(xué)科）診療中心、廣西－東盟針灸區(qū)域診療中心。支持南寧市中醫(yī)醫(yī)院江南院區(qū)項目建設(shè)。推進(jìn)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新院區(qū)搬遷。提升縣級中醫(yī)醫(yī)院處理區(qū)域常見病、多發(fā)病等能力，每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院。
（2）加強(qiáng)薄弱?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)
根據(jù)南寧市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和居民疾病譜變化，增加傳染病、精神、婦產(chǎn)、兒童、老年護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、職業(yè)病、口腔?？品?wù)供給，床位增量資源配置向上述等短缺領(lǐng)域傾斜。加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)科建設(shè)，提升中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力和水平。
發(fā)揮市級三級醫(yī)院的主力軍作用，以“多學(xué)科支持為支撐，打造區(qū)域強(qiáng)?？啤钡姆绞酵七M(jìn)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效供給，實現(xiàn)與自治區(qū)級醫(yī)院差異化發(fā)展。
3.打造“一老一小”全生命周期健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
堅持預(yù)防為主、關(guān)口前移，強(qiáng)化防治結(jié)合、醫(yī)防融合，完善“一老一小”健康服務(wù)鏈條。順應(yīng)老齡化社會需求，將醫(yī)療資源與養(yǎng)老、療養(yǎng)、康體等資源相結(jié)合，推進(jìn)南寧市創(chuàng)建全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市和全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市，優(yōu)先支持老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等床位資源配置，通過新建、轉(zhuǎn)型、提升等措施，加強(qiáng)護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快構(gòu)建貫通健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)和安寧療護(hù)的全鏈條老年健康服務(wù)體系，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)護(hù)康一體化建設(shè)。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要在內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。農(nóng)村地區(qū)探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的用地布局模式，做強(qiáng)做大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。鼓勵有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的康復(fù)醫(yī)院，以國際水準(zhǔn)的醫(yī)療保健服務(wù)為目標(biāo)，建成水平領(lǐng)先、特色突出、聚集輻射作用明顯，具有區(qū)域影響的國家級健康發(fā)展中心。
4.支持國有企業(yè)和社會辦醫(yī)
支持國有和集體企事業(yè)單位等舉辦非營利性醫(yī)院。在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，社會辦醫(yī)設(shè)置實行指導(dǎo)性規(guī)劃。鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范和引導(dǎo)其拓展多層次多樣化服務(wù)，按每千常住人口不低于1.1張床位標(biāo)準(zhǔn)為社會辦醫(yī)預(yù)留發(fā)展空間。支持社會力量舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院、精神病醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供多樣化健康醫(yī)療服務(wù)，滿足人民群眾多元化需求。同時積極支持社會力量深入?？漆t(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域，培育專業(yè)化優(yōu)勢。在眼科、骨科、口腔科、婦產(chǎn)科、兒科、腫瘤科、精神科、醫(yī)療美容科等?？萍翱祻?fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵建立品牌化的?？漆t(yī)療集團(tuán)，舉辦有?？苾?yōu)勢的大型綜合醫(yī)院。支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護(hù)中心等獨立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5.合理確定床位規(guī)模
按照國家和自治區(qū)相關(guān)文件精神，落實各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，做精自治區(qū)和市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升臨床技能、臨床質(zhì)量和臨床科技創(chuàng)新能力；做全縣（城區(qū)）級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分滿足區(qū)域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求；做強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，著力提升服務(wù)能力和質(zhì)量；做活社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行屬地化和全行業(yè)管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不論所有制形式、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由衛(wèi)生健康行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、屬地審核、分級準(zhǔn)入、區(qū)域監(jiān)管。
合理確定公立醫(yī)院單體（單個執(zhí)業(yè)點）床位規(guī)模。公立醫(yī)院根據(jù)其功能定位和服務(wù)能力，合理設(shè)置科室和病區(qū)數(shù)量。每個病區(qū)床位規(guī)模不超過50張。新設(shè)置的縣辦綜合醫(yī)院（單個執(zhí)業(yè)點，下同）床位數(shù)一般以600—1000張左右；新設(shè)置的市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般在1000—1500張左右。市、縣辦綜合醫(yī)院具體床位規(guī)?？筛鶕?jù)轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量及實際需求確定。?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的床位規(guī)模根據(jù)實際需要設(shè)置。床護(hù)比未達(dá)到1:0.5、床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立醫(yī)院，原則上不允許擴(kuò)大床位規(guī)模。
（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置
1.醫(yī)院（含分院區(qū)）
（1）公立醫(yī)院
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，應(yīng)當(dāng)維護(hù)公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用，承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等科研教學(xué)任務(wù)，以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
公立醫(yī)院“分院區(qū)”是指公立醫(yī)院在原有院區(qū)（主院區(qū)）以外的其他地址，以新設(shè)或者并購等方式設(shè)立的，具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。分院區(qū)屬于非獨立法人，其人、財、物等資產(chǎn)全部歸主院區(qū)所有。原則上，支持滿足病床使用率持續(xù)超過90%高位運行，平均住院日處于自治區(qū)同類別醫(yī)院前列（以平均住院日短為優(yōu)），住院病人疑難程度（CMI值）排名為自治區(qū)同類別醫(yī)院的前列等條件的三級甲等公立醫(yī)院建設(shè)分院區(qū)，到2025年末，符合條件的公立醫(yī)院舉辦分院區(qū)不超過3個。符合條件的公立醫(yī)院要優(yōu)先考慮在醫(yī)療資源相對薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)開辦分院區(qū)。每個新增分院區(qū)的床位數(shù)量不低于二級同類別醫(yī)院最低要求、不高于本規(guī)劃確定的同級綜合醫(yī)院床位最高標(biāo)準(zhǔn)。
配合自治區(qū)推進(jìn)醫(yī)學(xué)中心與區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。支持南寧市第一人民醫(yī)院、南寧市第二人民醫(yī)院打造?？茖嵙^(qū)內(nèi)領(lǐng)先、影響力輻射東盟的三級甲等綜合醫(yī)院。依托南寧市第三人民醫(yī)院、南寧市第四人民醫(yī)院、南寧市第五人民醫(yī)院、南寧市第七人民醫(yī)院、南寧市中醫(yī)醫(yī)院、南寧市婦幼保健院、南寧市紅十字會醫(yī)院建設(shè)區(qū)域?qū)？圃\療中心。鼓勵綜合實力較強(qiáng)的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高縣域綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
“十四五”期間，南寧市區(qū)范圍計劃不再新增公辦一級綜合醫(yī)院，市區(qū)內(nèi)可根據(jù)需求新增若干個一級?？漆t(yī)院和中醫(yī)類醫(yī)院。現(xiàn)有一級醫(yī)院及相應(yīng)規(guī)模醫(yī)院可以保留建制，也可以根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
1）自治區(qū)級公立醫(yī)院
自治區(qū)級公立醫(yī)院負(fù)責(zé)向全區(qū)范圍內(nèi)提供急危重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。要積極申報腫瘤、心血管、兒科、神經(jīng)、口腔、精神、眼科等專業(yè)類別國家區(qū)域醫(yī)療中心。
全市現(xiàn)有自治區(qū)級醫(yī)院共有23個，其中三級醫(yī)院17個，二級醫(yī)院3個，一級醫(yī)院1個，未定級醫(yī)院2個。
到“十四五”期末，全市規(guī)劃新建（含新增）自治區(qū)級醫(yī)院9個，均為三級醫(yī)院，其中綜合醫(yī)院3個，即廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院武華院區(qū)、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院五象院區(qū)、廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院；中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院2個，即廣西骨傷醫(yī)院經(jīng)開區(qū)醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院鳳嶺南醫(yī)院；?？漆t(yī)院4個，即廣西醫(yī)科大學(xué)附屬五象新區(qū)醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院東盟國際口腔醫(yī)學(xué)院項目、廣西兒童醫(yī)療中心。
2）南寧市級公立醫(yī)院
市辦醫(yī)院主要承擔(dān)市域內(nèi)危重癥和疑難病臨床診治、醫(yī)學(xué)教學(xué)及科研、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急救援任務(wù)，重點提升腫瘤、心腦血管、創(chuàng)傷、精神、婦產(chǎn)、兒童、老年、眼科等?？品?wù)能力。
依據(jù)戶籍人口，每80萬—200萬人口設(shè)置1—2個市辦三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）。根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、中醫(yī)、腫瘤、傳染病、康復(fù)、眼科等市辦專科醫(yī)院。
全市現(xiàn)有市級醫(yī)院共有20個，其中三級醫(yī)院7個，二級醫(yī)院12個，未定級醫(yī)院1個。
到“十四五”期末，全市規(guī)劃新增市級醫(yī)院13個。
規(guī)劃新建（含新增）三級醫(yī)院7個，其中綜合醫(yī)院4個，即南寧市第一人民醫(yī)院相思湖醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院興寧分院（籌）、南寧市中心醫(yī)院（籌）、東部新城醫(yī)院（籌）；?？漆t(yī)院3個，即南寧市公共衛(wèi)生臨床中心（籌）、南寧市兒童醫(yī)院、南寧市老年醫(yī)院。
規(guī)劃新建（含新增）二級醫(yī)院6個，其中綜合醫(yī)院3個，即高新區(qū)人民醫(yī)院、南寧市第九人民醫(yī)院老年病醫(yī)院、南寧市經(jīng)開區(qū)空港醫(yī)院（籌）；中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院2個，即南寧市中醫(yī)醫(yī)院江南院區(qū)、南寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；?？漆t(yī)院1個，即南寧市口腔醫(yī)院（籌）。
“十四五”期間支持南寧市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等心腦血管?？漆t(yī)院、南寧市第五人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等精神專科醫(yī)院、南寧市第七人民醫(yī)院創(chuàng)建三級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南寧市第八人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院、南寧市第九人民醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院、南寧市社會福利醫(yī)院創(chuàng)建三級精神?？漆t(yī)院、南寧市紅十字會醫(yī)院創(chuàng)建三級眼科醫(yī)院。
持續(xù)推進(jìn)傳染病、康復(fù)、精神衛(wèi)生等診療項目的建設(shè)。加快推進(jìn)南寧市公共衛(wèi)生臨床中心項目建設(shè)；支持南寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中國南寧—東盟針灸康復(fù)中心、南寧市中醫(yī)醫(yī)院失能老人康復(fù)綜合養(yǎng)護(hù)院、南寧市第五人民醫(yī)院老年精神心理康復(fù)中心、中國（南寧）—東盟精神醫(yī)學(xué)國際交流中心。
3）縣級公立醫(yī)院
縣辦醫(yī)院主要承擔(dān)縣域常見病、多發(fā)病臨床診治、急診急救和危重癥轉(zhuǎn)診功能，負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用、相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，向縣域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
支持縣辦醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院。在保證區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系完整性的前提下，縣域戶籍人口或服務(wù)人口超過80萬，實際開放床位總數(shù)≥600張，病床使用率達(dá)到85%，達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的90%，醫(yī)療服務(wù)能力輻射2個以上縣域的縣辦醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院），可申請創(chuàng)建三級醫(yī)院。轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源較為豐富的城區(qū)政府可根據(jù)實際決定是否舉辦城區(qū)醫(yī)院。
全市現(xiàn)有縣級醫(yī)院共有19個，其中三級醫(yī)院1個，二級醫(yī)院14個，一級醫(yī)院3個，未定級醫(yī)院1個。
規(guī)劃新建（含新增）縣級醫(yī)院8個。其中三級醫(yī)院1個，即橫州市人民醫(yī)院六景分院（籌）；二級醫(yī)院7個，其中綜合醫(yī)院5個，即武鳴區(qū)第一人民醫(yī)院、橫州市人民醫(yī)院高鐵新城分院、上林縣易地扶貧搬遷明亮安置點醫(yī)院、隆安縣易地扶貧搬遷震東集中安置區(qū)配套醫(yī)院、賓陽縣黎塘人民醫(yī)院（賓陽縣第二人民醫(yī)院）；中醫(yī)醫(yī)院2個，分別為良慶區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、興寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。
“十四五”期間推動橫州市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院，賓陽縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院，賓陽縣中醫(yī)醫(yī)院、武鳴區(qū)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院，武鳴區(qū)更昌醫(yī)院創(chuàng)建二級皮膚病?？漆t(yī)院。支持橫州市中醫(yī)醫(yī)院新院搬遷項目、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院搬遷項目、邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院遷建項目、邕寧區(qū)精神病醫(yī)院整體搬遷項目建設(shè)。
4）其他公立醫(yī)院
支持民政、退役軍人、殘聯(lián)等單位舉辦以為特定人群服務(wù)為主的醫(yī)院，充分利用自身資源為周圍社區(qū)群眾提供醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。
鼓勵國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)上，在職業(yè)病防治、健康管理、康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等領(lǐng)域提供多層次的醫(yī)療健康服務(wù)，引導(dǎo)支持國有企業(yè)辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊伍，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約服務(wù)。
全市現(xiàn)有其他公立醫(yī)院共有10個，其中三級醫(yī)院1個，二級醫(yī)院2個，一級醫(yī)院7個。
“十四五”期間，規(guī)劃建設(shè)三級醫(yī)院1個，即廣西榮軍優(yōu)撫總醫(yī)院（暫定）。
（2）社會辦醫(yī)院
機(jī)構(gòu)設(shè)置：社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制。由投資主體自行選擇舉辦營利性或非營利性機(jī)構(gòu)。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。個體診所實行備案制管理。
功能定位：社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供基本醫(yī)療服務(wù)、高端醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù)。社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的重要途徑，鼓勵提供社會辦醫(yī)院養(yǎng)老、老年護(hù)理等緊缺服務(wù)，對公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。
全市現(xiàn)有已設(shè)社會辦醫(yī)院共有83個，其中三級6個，二級25個，一級48個，未定級4個。
到“十四五”期末，按照每千常住人口不低于1.1張床位為社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留規(guī)劃空間，促進(jìn)南寧市多元化辦醫(yī)格局的形成，更好地滿足人民群眾不斷增長的多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
鼓勵社會辦醫(yī)融入醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)。支持社會辦醫(yī)加入南寧市現(xiàn)有的醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)或醫(yī)療集團(tuán)。支持綜合力量或者?？品?wù)能力較強(qiáng)的社會辦醫(yī)牽頭組建醫(yī)聯(lián)體。支持公辦和社會辦醫(yī)按照平等自愿原則組建?？坡?lián)盟。支持社會辦醫(yī)承接三級公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等業(yè)務(wù)。鼓勵現(xiàn)有一級醫(yī)院升級提質(zhì)。
積極支持社會辦醫(yī)院用地供給。采用多種供地方式保障有效供給，規(guī)劃預(yù)留社會辦醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生用地。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者。
（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，在每個街道辦事處范圍或3萬至5萬人口的居民規(guī)劃區(qū)至少設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)社區(qū)醫(yī)院。
在城市新區(qū)建設(shè)或城市更新過程中，要同步規(guī)劃、同步配套建設(shè)。由建設(shè)單位無償提供，或政府按成本價購置（租賃）給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用，業(yè)務(wù)用房的建筑面積按照人口規(guī)劃數(shù)預(yù)留，其中5000人至1萬人口的住宅小區(qū)預(yù)留不低于150平方米建筑面積的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；1萬至3萬人口的住宅小區(qū)預(yù)留不低于300平方米建筑面積的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；3萬以上人口的住宅小區(qū)預(yù)留不低于2000平方米建筑面積的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。逐步完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，打造15分鐘城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。
“十四五”期間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采用多樣化設(shè)置方式，規(guī)劃67個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置，在每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1個標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重點支持建設(shè)一批能力較強(qiáng)、具有一定輻射和帶動作用的中心衛(wèi)生院。常住人口較多、區(qū)域面積較大、縣城不在縣域中心、縣級醫(yī)院服務(wù)覆蓋能力不足的縣，在縣城之外選建1—2個中心衛(wèi)生院，使其基本達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)水平。合理確定村衛(wèi)生室的配置數(shù)量和布局，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。每個非衛(wèi)生院所在行政村至少要有1個政府辦的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，對人口多，服務(wù)半徑大，條件成熟的可設(shè)置2個政府辦的村衛(wèi)生室。依托村黨群服務(wù)中心建好用好村衛(wèi)生室，增強(qiáng)衛(wèi)生健康服務(wù)功能。進(jìn)一步夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)網(wǎng)底功能，打造30分鐘農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。
（3）其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
個體診所、門診部和醫(yī)務(wù)室等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實行市場調(diào)節(jié)的管理方式。
3.婦幼保健機(jī)構(gòu)
各級婦幼保健機(jī)構(gòu)以孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健和生殖保健為中心，以必要的臨床診療技術(shù)為支撐，加強(qiáng)保健與臨床融合，為婦女兒童提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，并負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼健康工作業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作。市級婦幼保健院是全市婦幼健康業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，承擔(dān)市域內(nèi)婦幼健康工作業(yè)務(wù)管理任務(wù)?？h級婦幼保健院承擔(dān)縣域內(nèi)婦幼健康業(yè)務(wù)指導(dǎo)、管理和人群服務(wù)。
南寧市轄區(qū)現(xiàn)有各級婦幼保健機(jī)構(gòu)11個。
完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系?！笆奈濉逼陂g加強(qiáng)市、縣兩級危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心能力建設(shè)。實施婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，市、縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。到2025年，推進(jìn)南寧市婦幼保健院東院區(qū)、江南區(qū)婦幼保健院、良慶區(qū)婦幼保健院等３個婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)；支持南寧市第二婦幼保健院建設(shè)廣西特殊兒童保健康復(fù)中心，支持橫州市、馬山縣、賓陽縣婦幼保健院整體遷建，支持符合條件的二級婦幼保健院創(chuàng)建三級婦幼保健院。
4.院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)
市、縣兩級急救中心（站）承擔(dān)傷病員的院前醫(yī)療急救工作，開展急救技能普及宣傳、培訓(xùn)和科研等工作，承擔(dān)重大活動醫(yī)療保障工作。
南寧市已建立以南寧急救醫(yī)療中心為龍頭，以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（急救站）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（急救點）為支撐，覆蓋全市、合理高效的院前急救網(wǎng)絡(luò)，急救半徑大幅縮小，急救效率明顯提高。
“十四五”期間打造市、縣、鄉(xiāng)三級立體應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)，建立覆蓋全市的緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)，突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和緊急醫(yī)學(xué)救援能力達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平，形成城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘的“黃金救援圈”。構(gòu)建中心城區(qū)“急救中心—急救分中心—急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（站點）”三級院前急救體系。加強(qiáng)急救運載工具和設(shè)備配置，按照每萬人口不少于0.77輛的標(biāo)準(zhǔn)配備急救車，偏遠(yuǎn)地區(qū)可根據(jù)實際情況增加配置數(shù)量；按照1臺/萬人標(biāo)準(zhǔn)，在中心城區(qū)配置至少400臺自動體外除顫儀（AED）；運用“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療急救”技術(shù)，構(gòu)建市民、志愿者、公共急救設(shè)備和120急救中心為一體的社會急救網(wǎng)絡(luò)，提升全市院前醫(yī)療急救能力和水平；推動院前急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急救有效銜接，逐步建立院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)與五大中心（胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童、新生兒救治中心）實時交互智能平臺，推進(jìn)急診急救服務(wù)一體化。
“十四五”期間將根據(jù)南寧城市建設(shè)發(fā)展及實際需要，結(jié)合院前急救體系建設(shè)和農(nóng)村急救體系建設(shè)計劃，以南寧急救中心為龍頭，完善應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)布局，中心城區(qū)急救站點平均服務(wù)半徑不超過5公里，平均急救反應(yīng)時間少于15分鐘；鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點平均服務(wù)半徑10—20公里，平均急救反應(yīng)時間少于30分鐘。新建南寧市緊急醫(yī)療救援中心（120急救指揮中心）；推進(jìn)南寧市急救醫(yī)療中心東區(qū)、南區(qū)、西區(qū)等急救分中心建設(shè)，將南湖急救站升級打造為中區(qū)急救分中心，建成覆蓋中心城區(qū)的急救網(wǎng)絡(luò)體系。
5.采供血機(jī)構(gòu)
南寧市設(shè)置市級中心血站，職責(zé)按照自治區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門的要求，在規(guī)定范圍內(nèi)開展無償獻(xiàn)血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作；承擔(dān)供血區(qū)域范圍內(nèi)血液儲存的質(zhì)量控制；開展血液相關(guān)的科研工作，提升血液研究科研能力，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù)。
在五象新區(qū)建設(shè)一個集分離、儲備、采集、供應(yīng)為一體的南寧中心血站五象分站，提升南寧市采供血的應(yīng)急響應(yīng)能力。
規(guī)劃建立布局合理、數(shù)量適當(dāng)?shù)慕诸^捐血屋示范點和采血車?？奎c，構(gòu)建橫向到邊、縱向到底、覆蓋城鄉(xiāng)的采供血服務(wù)體系，滿足群眾日益增長的臨床用血需求。根據(jù)中心城區(qū)商圈人流量測算數(shù)據(jù)，在人流量排位在南寧商圈前1/3的區(qū)域設(shè)置固定捐血屋，人流量排位在中間1/3區(qū)域的商圈設(shè)置流動采血車。固定捐血屋面積100—200平方米，并配套一定數(shù)量的公共停車位。各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)至少設(shè)1個固定采血點，鼓勵建設(shè)捐血屋，在偏遠(yuǎn)地區(qū)增設(shè)采血點。原則上不新設(shè)置單采血漿站。
到2025年，紅細(xì)胞采集量達(dá)到28.2萬單位，固定獻(xiàn)血者比例達(dá)到40%以上，采血點設(shè)置總量增至35個。
6.其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括獨立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵設(shè)置獨立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心等機(jī)構(gòu)，與各級各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。鼓勵發(fā)展護(hù)理院（中心、站）、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)部分一、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為長期護(hù)理機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者及老年患者等提供護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。
鼓勵社會力量合理設(shè)置獨立醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心等第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或與各類傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中設(shè)置，構(gòu)建資源共享的醫(yī)療模式，提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。
四、資源配置
（一）床位資源
1.床位總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整
到2025年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)9.0張（含駐邕自治區(qū)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。預(yù)留每千常住人口不低于1.1張社會辦醫(yī)床位空間。全市中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院床位按每千人口1.13張配置。
2.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置
分區(qū)域制定床位配置原則。根據(jù)各市縣區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會、人口、衛(wèi)生等方面的實際狀況，考慮各地資源差異，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上按照鼓勵發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、控制發(fā)展等策略對各區(qū)縣分別制定床位發(fā)展目標(biāo)，加強(qiáng)負(fù)壓病床、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)和可轉(zhuǎn)換院（?。﹨^(qū)建設(shè)，按每千人口0.45張配置重癥病床數(shù)，三級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的ICU病床數(shù)不少于醫(yī)院病床總數(shù)的5%，二級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的ICU病床數(shù)不少于醫(yī)院病床總數(shù)的2%。二級以上（含二級）?？漆t(yī)院應(yīng)根據(jù)實際工作需要確定重癥醫(yī)學(xué)科的病床數(shù)。
表3?南寧市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃
|
區(qū)域
|
其中：每千常住人口床位數(shù)（張）
|
|
合計
|
政府辦醫(yī)院
|
其他公立醫(yī)院
|
社會辦醫(yī)院
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
|
|
年份
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
|
南寧市
|
6.49
|
9.00
|
4.06
|
6.14
|
0.36
|
0.39
|
0.85
|
1.10
|
1.23
|
1.37
|
|
自治區(qū)辦
|
2.04
|
3.43
|
2.04
|
3.43
|
—
|
—
|
—
|
—
|
—
|
—
|
|
市辦
|
1.02
|
1.93
|
1.02
|
1.93
|
—
|
—
|
—
|
—
|
—
|
—
|
|
城區(qū)
|
2.45
|
3.20
|
0.34
|
0.57
|
0.51
|
0.53
|
0.75
|
1.04
|
0.86
|
1.06
|
|
其
中
|
興寧區(qū)
|
1.56
|
2.21
|
—
|
—
|
—
|
—
|
0.83
|
1.01
|
0.73
|
1.20
|
|
青秀區(qū)
|
1.92
|
2.89
|
—
|
0.24
|
0.57
|
0.59
|
0.97
|
1.47
|
0.38
|
0.61
|
|
江南區(qū)
|
1.76
|
2.36
|
—
|
0.41
|
0.27
|
0.30
|
0.89
|
0.94
|
0.60
|
0.70
|
|
西鄉(xiāng)塘區(qū)
|
1.79
|
2.29
|
—
|
0.16
|
0.73
|
0.90
|
0.64
|
0.74
|
0.42
|
0.49
|
|
良慶區(qū)
|
3.51
|
3.83
|
—
|
0.43
|
1.56
|
1.57
|
1.40
|
1.60
|
0.55
|
0.70
|
|
邕寧區(qū)
|
5.49
|
7.12
|
2.75
|
2.93
|
—
|
—
|
—
|
1.19
|
2.74
|
3.00
|
|
武鳴區(qū)
|
4.36
|
4.79
|
1.62
|
1.70
|
—
|
—
|
0.16
|
0.33
|
2.58
|
2.76
|
|
轄縣（市）
|
5.52
|
6.04
|
2.42
|
2.66
|
0.03
|
0.04
|
1.06
|
1.25
|
2.01
|
2.08
|
|
其
中
|
橫州市
|
4.97
|
5.06
|
2.21
|
2.28
|
—
|
—
|
1.27
|
1.37
|
1.49
|
1.41
|
|
賓陽縣
|
4.77
|
5.41
|
2.07
|
2.49
|
0.10
|
0.11
|
0.96
|
1.15
|
1.64
|
1.66
|
|
上林縣
|
7.27
|
8.20
|
2.69
|
2.90
|
—
|
—
|
1.28
|
1.66
|
3.30
|
3.64
|
|
馬山縣
|
5.70
|
6.43
|
2.59
|
2.83
|
—
|
—
|
0.76
|
0.90
|
2.35
|
2.69
|
|
隆安縣
|
6.74
|
7.75
|
3.32
|
3.91
|
—
|
—
|
0.86
|
1.11
|
2.56
|
2.73
|
備注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位是指各級各類醫(yī)院、婦幼保健院、衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含療養(yǎng)機(jī)構(gòu)）設(shè)置的正規(guī)床位。賓陽縣包含市第九人民醫(yī)院、自治區(qū)黎塘監(jiān)獄醫(yī)院床位數(shù)。
（二）人力資源
1.衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整
衛(wèi)生人員是指在醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)學(xué)科研和在職教育等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生人員、包括衛(wèi)生技術(shù)人員（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護(hù)士、藥師、檢驗及影像技師等）、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員。根據(jù)我市醫(yī)療衛(wèi)生資源、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r等因素，調(diào)整衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)，滿足患者多元健康服務(wù)需求，實現(xiàn)健康公平?；I建南寧市衛(wèi)生人才與技術(shù)培訓(xùn)基地，探索建設(shè)南寧醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校。
到2025年，全市每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.94人、注冊護(hù)士人數(shù)達(dá)到5.29人、公共衛(wèi)生人員達(dá)到1.17人，每萬常住人口全科醫(yī)生達(dá)到4人。
表4 南寧市醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類衛(wèi)生人才配置規(guī)劃
|
區(qū)域
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
|
每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)（人）
|
每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人）
|
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人）
|
|
年份
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
|
南寧市
|
3.30
|
3.94
|
4.24
|
5.29
|
1.01
|
1.17
|
2.12
|
4.00
|
|
自治區(qū)辦
|
0.95
|
1.26
|
1.40
|
1.69
|
0.39
|
0.45
|
0.23
|
0.51
|
|
市辦
|
0.49
|
0.60
|
0.70
|
0.80
|
0.21
|
0.27
|
0.23
|
0.51
|
|
城區(qū)
|
1.85
|
2.14
|
1.93
|
2.75
|
0.18
|
0.24
|
1.56
|
2.98
|
|
其中
|
興寧區(qū)
|
1.58
|
1.80
|
1.64
|
2.38
|
0.07
|
0.12
|
1.43
|
2.83
|
|
江南區(qū)
|
1.59
|
1.80
|
1.43
|
2.30
|
0.05
|
0.11
|
1.80
|
3.17
|
|
良慶區(qū)
|
1.77
|
1.90
|
2.26
|
2.51
|
0.06
|
0.11
|
1.50
|
2.60
|
|
青秀區(qū)
|
2.80
|
3.00
|
2.88
|
3.96
|
0.03
|
0.10
|
1.33
|
2.80
|
|
西鄉(xiāng)塘區(qū)
|
1.44
|
1.85
|
1.47
|
2.44
|
0.03
|
0.10
|
1.29
|
2.70
|
|
邕寧區(qū)
|
2.04
|
2.22
|
2.45
|
2.89
|
0.17
|
0.20
|
2.53
|
3.50
|
|
武鳴區(qū)
|
1.86
|
2.00
|
1.93
|
2.64
|
1.14
|
1.20
|
1.71
|
3.15
|
|
轄縣（市）
|
1.89
|
2.04
|
2.58
|
2.80
|
0.85
|
0.93
|
1.89
|
3.00
|
|
其中
|
橫州市
|
1.83
|
2.00
|
2.30
|
2.64
|
0.53
|
0.60
|
1.81
|
2.85
|
|
賓陽縣
|
1.78
|
1.90
|
2.61
|
2.75
|
0.88
|
1.00
|
1.27
|
2.30
|
|
上林縣
|
2.30
|
2.50
|
3.18
|
3.30
|
1.20
|
1.30
|
3.12
|
4.00
|
|
馬山縣
|
1.78
|
1.90
|
2.50
|
2.70
|
1.08
|
1.18
|
2.04
|
3.50
|
|
隆安縣
|
2.01
|
2.20
|
2.73
|
2.90
|
1.04
|
1.08
|
2.09
|
3.50
|
2.醫(yī)院
以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護(hù)士配置為重點，以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù)，結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量，合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。按照醫(yī)院級別與功能任務(wù)的需要確定床位與人員配比，承擔(dān)規(guī)范化培訓(xùn)、臨床教學(xué)、帶教實習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)增加人員配置。到2025年，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.34，床護(hù)比、床醫(yī)比分別達(dá)到1∶0.5和1∶0.4，床人（衛(wèi)生人員）比達(dá)到1∶1.8。
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力配置標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用于專業(yè)技術(shù)人員的編制不得低于編制總額的90%，臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技和藥劑人員按1﹕1.2﹕0.3﹕0.1的比例配備。從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)的比例，中心衛(wèi)生院不低于25%，一般衛(wèi)生院不低于30%，從事中醫(yī)藥的人員占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)的比例不低于10%。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)至少配備1名專業(yè)公共衛(wèi)生醫(yī)師。
（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力配置標(biāo)準(zhǔn)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少按萬名居民配備4名全科醫(yī)師和1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，并配備2—3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，所配備醫(yī)師中至少有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。護(hù)士、藥學(xué)、檢驗、影像等其他人員按需配備。
（3）村衛(wèi)生室衛(wèi)生人力配置標(biāo)準(zhǔn)
綜合考慮行政村地域范圍、服務(wù)人口、交通條件、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求等因素，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1人的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，每個村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；有2名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的，原則上應(yīng)配1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。
4.婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配置
根據(jù)服務(wù)人口、社會需求、交通狀況和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備。婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員按每萬常住人口1名的比例配備，按照設(shè)立床位數(shù)1∶1.7的比例確定臨床人員。市、縣、鄉(xiāng)級婦幼保健機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
5.精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配置
按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。到2025年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于4名，每10萬人口精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68名，積極培養(yǎng)多層次符合社會需求的心理治療師、社會工作師、精神康復(fù)師。
6.采供血機(jī)構(gòu)及急救中心人員配置
血站、急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量進(jìn)行配備。
（三）設(shè)備資源
優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配置。以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為前提，以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療成本為重點，綜合考慮經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步與學(xué)科發(fā)展、人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求與承受能力等因素，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局。堅持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室和醫(yī)學(xué)影像診斷中心，建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式，推動檢查檢驗結(jié)果互聯(lián)互認(rèn)共享。
（四）實驗室資源
三級綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院建立符合需要的加強(qiáng)型生物安全二級實驗室，具有基因檢測技術(shù)平臺，具備自行開展生化、免疫、臨床基因擴(kuò)增檢驗等實驗室條件，縣級綜合醫(yī)院應(yīng)建有達(dá)到生物安全二級水平的實驗室。全市建設(shè)配備一批快速移動檢測實驗室。依托南寧市第一人民醫(yī)院、南寧市第二人民醫(yī)院，探索建立區(qū)域?qū)嶒炇?，實現(xiàn)設(shè)備資源的有效整合和共享。
（五）專科資源
市辦醫(yī)院依托自身優(yōu)勢，創(chuàng)新“大專科小綜合”發(fā)展模式。加強(qiáng)對臨床專科建設(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)，鼓勵各醫(yī)院依托自身?？苾?yōu)勢，整合醫(yī)療資源，支持南寧市第三、四、五、六、七人民醫(yī)院及南寧市中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、第二婦幼保健院分別重點建設(shè)心腦血管、傳染病、精神病、泌尿、朱璉針灸、中醫(yī)老年病、孕產(chǎn)保健、特殊兒童保健等專科，打造“大?？啤逼放啤ＶС帜蠈幨械谄呷嗣襻t(yī)院打造“廣西－東盟針灸區(qū)域診療中心”、南寧市第二婦幼保健院打造“廣西特殊兒童保健康復(fù)中心”。加大對特色?？频馁Y源投入，支持開展新業(yè)務(wù)、新項目，形成優(yōu)勢?？埔I(lǐng)下的“小綜合”發(fā)展格局。創(chuàng)新市級公立醫(yī)院“大綜合強(qiáng)?？啤卑l(fā)展模式。支持南寧市第一人民醫(yī)院、南寧市第二人民醫(yī)院分別圍繞呼吸系統(tǒng)疾病、生殖醫(yī)學(xué)專科發(fā)展，加強(qiáng)?？茍F(tuán)隊建設(shè)。促進(jìn)“強(qiáng)?？啤辟|(zhì)量和內(nèi)涵建設(shè)，合并?？茝?qiáng)項，建成“大綜合”發(fā)展格局，提升“大綜合”核心競爭力。
繼續(xù)擴(kuò)大專科聯(lián)盟建設(shè)，并逐步向薄弱和短缺?？苾A斜，擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，推進(jìn)?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展，加快縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，全面提高公共衛(wèi)生、全科、中醫(yī)等?？疲▽W(xué)科）能力，滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求，提升醫(yī)療服務(wù)體系的整體質(zhì)量和效率。
（六）臨床技術(shù)資源
完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用負(fù)面清單管理制度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和管理主體責(zé)任。動態(tài)調(diào)整限制類技術(shù)目錄，完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制制度，開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評估。加強(qiáng)醫(yī)療中心建設(shè)，作為創(chuàng)新資源聚集平臺，加快醫(yī)學(xué)重點難點疾病攻關(guān)，發(fā)揮示范、引領(lǐng)、帶動和輻射作用。完善臨床醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系，加強(qiáng)與東盟和沿線國家及地區(qū)的聯(lián)合研究。
（七）數(shù)字化資源
1.加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級。穩(wěn)步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)將信息化作為基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，按照國家關(guān)于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，結(jié)合功能定位，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化智能化發(fā)展，增強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用能力，推進(jìn)醫(yī)防融合、上下貫通，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全基礎(chǔ)設(shè)施，充分運用新興信息技術(shù)拓展服務(wù)空間和內(nèi)容，加快構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)體系。
2.推進(jìn)智慧服務(wù)功能延展。完善醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作功能，不斷向遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程放療、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程質(zhì)控等方面延伸，加快區(qū)域醫(yī)學(xué)影像診斷中心、檢驗中心、病理診斷中心均質(zhì)化協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源合理配置與下沉。推進(jìn)醫(yī)療健康“物聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈”建設(shè)，豐富人工智能、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用場景，推動“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用試點，探索云上醫(yī)院，提升精細(xì)化管理水平和患者就醫(yī)體驗。
3.推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應(yīng)用。依托自治區(qū)數(shù)據(jù)共享交換平臺和南寧市數(shù)據(jù)平臺，完善全民健康信息平臺。鼓勵創(chuàng)新醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化部署模式，積極穩(wěn)妥推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范“上云”，以數(shù)據(jù)集中和共享為途徑，建立完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷、基礎(chǔ)資源等核心數(shù)據(jù)庫，推進(jìn)電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享互認(rèn)。
深入推進(jìn)南寧智慧健康信息平臺與自治區(qū)全民健康信息平臺以及大數(shù)據(jù)發(fā)展、醫(yī)保、公安等部門平臺的融合互通，推動跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享和規(guī)范使用。加大推進(jìn)全市遠(yuǎn)程影像、病理、心電診斷系統(tǒng)和遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)應(yīng)用力度，構(gòu)建“基層檢查、上級診斷”服務(wù)新模式，實現(xiàn)上下級醫(yī)院之間遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同。
加快推廣醫(yī)保電子憑證，全面推行電子健康卡，到2025年，全面整合業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，全市100%的居民建立個人健康檔案，100 %的二級以上公立醫(yī)院應(yīng)用電子病歷，100%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入衛(wèi)生健康專網(wǎng)，基本形成全市衛(wèi)生信息系統(tǒng)總體框架，逐步實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息資源互聯(lián)互通、共建共享，每個居民有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務(wù)功能完善的健康卡。
（八）公共衛(wèi)生資源
1.強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生責(zé)任?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實基層疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé)，接受疾病預(yù)防控制行政管理部門對傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督，至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，公共衛(wèi)生人員占比不得低于專業(yè)技術(shù)人員數(shù)的25%。
2.落實各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。推進(jìn)二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制的科室，配備專（兼）職公共衛(wèi)生人員，探索在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立專（兼）職疾病預(yù)防控制監(jiān)督員。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)聯(lián)體）公共衛(wèi)生責(zé)任清單，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審指標(biāo)體系。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督考核，建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控哨點作用。
3.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制。建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制，推進(jìn)疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制，鼓勵人員雙向流動。積極推動專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主動參與醫(yī)聯(lián)體公共衛(wèi)生工作，探索建立醫(yī)防協(xié)同中心。市級、縣級疾控中心分別與醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院簽訂醫(yī)防聯(lián)盟合作協(xié)議，強(qiáng)化醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作和職能銜接工作。
（九）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
醫(yī)聯(lián)體改革是提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的有效載體。按照國家、自治區(qū)和南寧市有關(guān)組建醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)療集團(tuán)要求，組建城市醫(yī)療集團(tuán)。加快轉(zhuǎn)變管理方式，加強(qiáng)監(jiān)管考核，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，在資源整合、內(nèi)部管理、分工協(xié)作等方面大膽探索，帶動成員單位醫(yī)療服務(wù)整體能力有效提升。支持南寧市中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建中醫(yī)?？坡?lián)盟、南寧市婦幼保健院牽頭組建婦幼保健?？坡?lián)盟、南寧市第三人民醫(yī)院牽頭組建心腦血管病?？坡?lián)盟，南寧市第四人民醫(yī)院牽頭組建傳染病?？坡?lián)盟，南寧市第五人民醫(yī)院牽頭組建精神病?？坡?lián)盟，南寧市紅十字會醫(yī)院牽頭組建眼科?？坡?lián)盟，其他三級市級醫(yī)院牽頭成立其他?？坡?lián)盟。持續(xù)深化緊密型縣域醫(yī)共體和縣鄉(xiāng)村一體化建設(shè)。
（十）用地資源
衛(wèi)生健康行政部門在醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)的立項、用地審批、規(guī)劃審批、施工和驗收等環(huán)節(jié)應(yīng)全過程參與。城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)審批過程中，對涉及醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)相關(guān)事項的，審批部門須征求衛(wèi)生健康行政部門意見。將規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局和用地納入自然資源主管部門“一張圖”管理，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施及用地的規(guī)劃管理與建設(shè)審批。已納入控制性詳細(xì)規(guī)劃的醫(yī)療衛(wèi)生用地應(yīng)嚴(yán)格控制，原則上不得調(diào)整為其他用地。確需對控制性詳細(xì)規(guī)劃中的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施用地進(jìn)行調(diào)整的，須詳細(xì)論證且充分征求衛(wèi)生健康行政部門意見，并按照用地規(guī)模不減少的原則，就近重新選址醫(yī)療衛(wèi)生用地。
加強(qiáng)空間規(guī)劃布局和強(qiáng)化用地要素保障，重點保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱區(qū)域的用地供給。新建居住區(qū)和社區(qū)要同步規(guī)劃建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，并主動移交轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門。
各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療衛(wèi)生用地容積率按照土地集約節(jié)約利用原則，可根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生用地緊張程度按1.5—2.0進(jìn)行設(shè)定。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各地要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃實施的組織領(lǐng)導(dǎo)，把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃工作提上重要議事日程。建立健全由市政府分管副市長牽頭，發(fā)展改革、財政、自然資源、住建、衛(wèi)生健康等多部門共同參與的協(xié)調(diào)機(jī)制，各部門分工協(xié)作，協(xié)同推進(jìn)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃落實。市衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)研究編制各區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并組織實施，重點統(tǒng)籌規(guī)劃市辦及以下各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，并將醫(yī)療資源配置標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)措施細(xì)化到各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)。縣（市）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在市衛(wèi)生健康行政部門規(guī)劃框架內(nèi)，擬訂、論證本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求，依據(jù)國土空間規(guī)劃合理確定縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。
（二）加強(qiáng)部門協(xié)同
全市各級各部門要強(qiáng)化政策聯(lián)動，協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃編制和實施。衛(wèi)生健康行政部門要按照規(guī)劃要求，對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源要素的規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督和評價依法進(jìn)行管理，并適時進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。發(fā)展改革部門要將規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，并做好立項審批和固定資產(chǎn)投資計劃保障；財政部門按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)規(guī)定落實相關(guān)經(jīng)費保障；自然資源、住建等部門要優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地和建設(shè)；衛(wèi)生健康部門要會同自然資源部門做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃動態(tài)監(jiān)測管理；民政部門要配合做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)工作，醫(yī)保部門要及時受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的醫(yī)保定點申請，完善醫(yī)療服務(wù)價格管理；編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制；其他相關(guān)部門要大力支持和密切配合做好規(guī)劃相關(guān)工作。
（三）強(qiáng)化執(zhí)行剛性約束
各級衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃執(zhí)行的剛性措施，杜絕不符合規(guī)劃要求、與功能定位不符的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可行為；對現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不符合規(guī)劃要求、重復(fù)設(shè)置的，要進(jìn)行必要、合理的調(diào)整或重組。對不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃或違規(guī)審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，上級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)依法及時糾正或予以撤銷。
（四）完善監(jiān)督評估機(jī)制
各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評估工作機(jī)制，定期組織開展規(guī)劃實施進(jìn)度和效果評價，特別是對重大項目的推進(jìn)情況要予以跟蹤和落實，對監(jiān)測評估中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時研究解決。同時，建立適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要的規(guī)劃動態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保高質(zhì)量完成規(guī)劃目標(biāo)。