各縣(市、區(qū))人民政府,市工業(yè)園區(qū)(來賓高新區(qū))、市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園、市三江口新區(qū)管委,市人民政府各工作部門、各直屬機構(gòu),駐市中直、區(qū)直各單位:
《來賓市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》已經(jīng)市五屆人民政府第9次常務(wù)會審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
來賓市人民政府辦公室
2022年4月24日
(此件公開發(fā)布)
來賓市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案
為推動全市公立醫(yī)院提檔升級,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18 號)、《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(桂政辦發(fā)〔2021〕102號)精神,結(jié)合來賓實際,制定本實施方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹習近平總書記對廣西工作系列重要指示精神,堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體制創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,力爭通過 5 年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康來賓提供有力支撐。
二、重點任務(wù)
(一)統(tǒng)籌優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。
1.建設(shè)來賓醫(yī)療高地。依托來賓市人民醫(yī)院現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,推進建設(shè)人才小高地,借助自治區(qū)A級教學醫(yī)院的平臺,加速市內(nèi)外一流醫(yī)院的人才交流,推動建設(shè)我市區(qū)域醫(yī)療中心。充分發(fā)揮市級公立醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢、科研優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,持續(xù)加強高層次醫(yī)學人才引進和培養(yǎng),打造一批在市內(nèi)有影響力的臨床專科。加快推進瑤醫(yī)瑤藥發(fā)展中心項目和瑤醫(yī)藥研究所建設(shè),將其打造成為我市民族醫(yī)學高水平臨床診療中心和民族醫(yī)學人才培養(yǎng)基地。針對死亡率、外轉(zhuǎn)率高的病種,加強學科建設(shè),積極爭取自治區(qū)級醫(yī)院的技術(shù)、人才支持和指導,加快補齊專業(yè)??贫贪澹瑴p少跨區(qū)域就醫(yī)。(市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委、市科技局、市人社局、市財政局按職責分工負責)
2.加強縣級及市級二級醫(yī)院公立醫(yī)院建設(shè)。通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、對口幫扶等機制,加強三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院及市級二級醫(yī)院的幫扶支持力度,推動縣級及市級二級醫(yī)院公立醫(yī)院服務(wù)能力整體提升。(市衛(wèi)健委負責)
3.加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。根據(jù)基層服務(wù)能力及社會經(jīng)濟發(fā)展水平等因素綜合確定簽約服務(wù)任務(wù)目標,落實以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做到簽約一人、履約一人、服務(wù)一人。(市衛(wèi)健委負責)
4.發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院龍頭作用。按照網(wǎng)格化布局管理,將服務(wù)區(qū)域按照醫(yī)療資源分布情況劃分為若干網(wǎng)格,組建由轄區(qū)內(nèi)的三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)為成員的城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌為網(wǎng)格內(nèi)居民提供預(yù)防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。集團內(nèi)各醫(yī)院結(jié)合實際建設(shè)優(yōu)勢專業(yè)???,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平,持續(xù)推進象州縣、武宣縣、金秀瑤族自治縣、合山市國家級縣域緊密型醫(yī)共體試點改革??h辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要提高區(qū)域服務(wù)能力,發(fā)揮民族醫(yī)學優(yōu)勢,支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。(市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局按職責分工負責)
5.建立醫(yī)防融合重大疫情救治體系。推進我市傳染病??漆t(yī)院的建設(shè),實現(xiàn)市級傳染病醫(yī)院零突破。積極探索民族醫(yī)藥疫病防治隊伍建設(shè)。支持規(guī)劃布局中醫(yī)疫病防治,打造民族醫(yī)藥疫病防治隊伍,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。加強醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室,提高重大疫情應(yīng)對能力。(市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委、市財政局按職責分工負責)
(二)全面提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。
6.全面加強臨床??平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以提升診療能力和水平為目的,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、產(chǎn)科、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗、營養(yǎng)等臨床???。圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標和相關(guān)質(zhì)控指標,加快推進市、縣兩級質(zhì)控組織建設(shè),強化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同,提高不同地區(qū)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。加大對中醫(yī)醫(yī)院的支持力度,做優(yōu)做強中醫(yī)治未病科、康復(醫(yī)學)科等中醫(yī)民族醫(yī)優(yōu)勢??疲訌娤嚓P(guān)學科建設(shè)。(市衛(wèi)健委負責)
7.大力推進醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。鼓勵開展醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域科學技術(shù)研究,支持公立醫(yī)院柔性引進專家及其團隊,推動醫(yī)療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出。積極引進區(qū)內(nèi)外離退休的高水平醫(yī)學專家和學科帶頭人。鼓勵公立醫(yī)院開展大健康領(lǐng)域重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生項目研究與應(yīng)用。鼓勵支持落實廣西促進科技成果轉(zhuǎn)化實施股權(quán)和分紅獎勵辦法,推動成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。配合自治區(qū)遴選、制定一批中醫(yī)壯瑤醫(yī)特色診療方案和適宜技術(shù)、積極推廣自治區(qū)培育形成的中西醫(yī)結(jié)合診療方案,依托現(xiàn)有資源進行中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥臨床研究和科技成果轉(zhuǎn)化。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,引導醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用納入健康保險保障范圍,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。(市科技局、市工信局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、來賓銀保監(jiān)分局按職責分工負責)
8.扎實推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣多學科診療模式,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。大力推進日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責任制整體護理,強化基礎(chǔ)護理,在全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),配合推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作,將延續(xù)護理落到實處。支持各級醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,提高合理用藥水平。進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。構(gòu)建以信息互聯(lián)互通為支撐,多部門協(xié)作聯(lián)動、監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多學科診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。(市衛(wèi)健委負責)
9.積極強化信息化支撐作用。加快來賓市全民健康信息平臺建設(shè),加快居民(電子)健康卡“一卡通”普及應(yīng)用,推動跨醫(yī)療機構(gòu)的信息共享和規(guī)范使用。持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),加快推廣醫(yī)保電子憑證,全面推行電子健康卡,推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。指導各級醫(yī)療機構(gòu)開展利于科學管理及便民服務(wù)的智慧醫(yī)院和信息標準化建設(shè),推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè),為患者提供個性化、智能化服務(wù)。大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,2022年底前至少建成1家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。推進國家藥品集中采購中選品種、麻醉藥品、精神藥品等重點品種流通環(huán)節(jié)信息化追溯體系建設(shè),探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通,鼓勵醫(yī)保定點藥店積極參與醫(yī)保網(wǎng)上購藥等便民服務(wù)。(市政務(wù)和大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市科技局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按職責分工負責)
10.促進瑤醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。進一步完善瑤醫(yī)藥服務(wù)體系,全面推進金秀縣國際瑤醫(yī)醫(yī)院建設(shè),加快4個中醫(yī)能力建設(shè)項目,力爭2025年底鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)率100%。利用《金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)藥發(fā)展條例》頒布的契機,全方位扶持瑤醫(yī)藥發(fā)展,全面推進《關(guān)于在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣瑤醫(yī)藥適宜技術(shù)的實施方案》的落實,在基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)瑤醫(yī)藥診療功能區(qū),推動全市醫(yī)療機構(gòu)中瑤醫(yī)館(中醫(yī)館)的全覆蓋,瑤醫(yī)藥適宜技術(shù)得到全面推廣。(市衛(wèi)健委、市財政局按職責分工負責)
(三)加強公立醫(yī)院運營管理。
11.完善運營管理體系。加強依法治院,推動公立醫(yī)院建立法律顧問制度,全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。整合醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)的輔助決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化、精細化,促進醫(yī)療服務(wù)智慧化,實現(xiàn)對醫(yī)療成本和質(zhì)量的“雙控制”。(市衛(wèi)健委負責)
12.加強全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù),實行全口徑、全過程、全員性、全方位的預(yù)算績效管理和約束,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),促進資源有效分配和使用。完善三級公立醫(yī)院總會計師制度,落實總會計師在三級醫(yī)院全覆蓋,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院全面預(yù)算管理中的作用。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。依法有效化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù),促進公立醫(yī)院良性運行。(市衛(wèi)健委、市財政局按職責分工負責)
13.強化內(nèi)部控制制度。堅持公益性原則,對經(jīng)濟活動及相關(guān)業(yè)務(wù)活動的運營風險進行有效防范和管控,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營活動合法合規(guī)、風險可控、優(yōu)質(zhì)高效和可持續(xù)發(fā)展。持續(xù)深化公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,推進政府采購管理三年專項行動,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,加強風險評估和內(nèi)部控制,防范財務(wù)風險、業(yè)務(wù)風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)健委、市財政局按職責分工負責)
14.加強公立醫(yī)院績效考核。堅持和強化公益性導向,全面開展三級、二級公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,強化考核結(jié)果在公立醫(yī)院財政投入、績效工資總量核定和醫(yī)院領(lǐng)導班子成員選拔任用等方面的運用,促進公立醫(yī)院主動加強和改進醫(yī)院管理。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。(市衛(wèi)健委負責)
(四)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。
15.加快改革人事管理制度。落實公立醫(yī)院人員編制標準及動態(tài)核增機制。扎實推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作,對納入總量管理人員實行統(tǒng)一的人事管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),允許公立醫(yī)院按政策規(guī)定拿出5%~10%的專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置特設(shè)崗位,用于引進高層次人才和解決公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位評聘矛盾。落實崗位管理制度,按照不同類別合理設(shè)置崗位并編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。繼續(xù)實行對基層醫(yī)療機構(gòu)職稱評聘和招聘傾斜政策,制定加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才保障指導意見并抓好落實。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到 1∶2 左右。(市委編辦、市人社局、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
16.改革完善薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,嚴格執(zhí)行廣西公立醫(yī)院薪酬制度改革政策,綜合考慮當?shù)貙嶋H和醫(yī)院財務(wù)狀況、服務(wù)質(zhì)量、公益目標完成情況、績效考核結(jié)果等因素,實行績效工資總量“1+N”動態(tài)核定管理辦法,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全以公益性為導向的考核評價機制,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院薪酬總量掛鉤。建立以知識價值為導向的薪酬分配體系,落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),實施高層次和急需緊缺人才收入分配政策。推行公立醫(yī)院主要負責人薪酬制度改革,健全薪酬激勵約束機制。(市人社局、市財政局、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
17.完善醫(yī)學人才培養(yǎng)評價機制。強化醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設(shè),力爭在“十四五”期間,通過1個住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,完善繼續(xù)醫(yī)學教育培訓,加強中醫(yī)藥師承教育。利用國家、自治區(qū)和市級重大人才項目平臺引才用才,支持公立醫(yī)院與高等院校、行業(yè)、企業(yè)等聯(lián)合培養(yǎng)高層次復合型醫(yī)學人才,造就一批具有區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊。加強緊缺護理專業(yè)及鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務(wù)水平及鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平。推進衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,探索實行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。(市教育體育局、市人社局、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
18.繼續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。穩(wěn)妥有序推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,落實價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,提高技術(shù)勞務(wù)價值,繼續(xù)落實新增醫(yī)療服務(wù)項目管理,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
19.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,在三級定點醫(yī)療機構(gòu)實施按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)二級定點醫(yī)療機構(gòu)和符合條件的一級定點醫(yī)療機構(gòu)DRG付費結(jié)算,探索按床日付費、門診按人頭付費。建立健全激勵約束機制,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔。科學制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算細則,確?;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。推動完善符合中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付政策。(市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
(五)加強公立醫(yī)院文化建設(shè)。
20.改善群眾就醫(yī)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認、慢病長處方等服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務(wù)窗口,力爭到 2022 年,80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。加大健康促進與教育宣傳,加強各級公立醫(yī)療機構(gòu)健康科普工作隊伍建設(shè),增進醫(yī)患間理解與信任,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系營造良好社會氛圍。(市衛(wèi)健委負責)
21.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。建立健全黨委主導、院長負責、黨務(wù)行政工作機構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作機制。挖掘整理醫(yī)院歷史和名醫(yī)大家的學術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責的動力,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重。(市衛(wèi)健委負責)
22.強化服務(wù)支持保障。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度。提升醫(yī)院安全防范能力,80%的二級以上醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)院警務(wù)室。建立健全解決醫(yī)療糾紛行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制,強化多部門聯(lián)合打擊防范治理,預(yù)防和減少醫(yī)鬧發(fā)生。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,重點解決擾亂醫(yī)療機構(gòu)工作秩序、威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全和群眾反映強烈的突出問題,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。(市中級人民法院、市公安局、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
23.全面嚴格落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。持續(xù)推進中央、自治區(qū)和來賓市關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)系列政策落實落地。發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(市委組織部、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
24.持續(xù)有效加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法,加強對干部日常管理監(jiān)督。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,突出以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價導向。(市委組織部、市人社局、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
25.全面穩(wěn)步提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深化黨支部標準化規(guī)范化建設(shè),打造示范點,推進智慧黨建。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。推行由醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人擔任黨組織書記的制度,實施“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制,注重在醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員中發(fā)展黨員,引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。(市委組織部、市衛(wèi)健委按職責分工負責)
26.重點扎實落實公立醫(yī)院黨建工作責任。充分發(fā)揮市縣兩級公立醫(yī)院黨建工作指導委員會的作用,建立健全議事規(guī)則和聯(lián)席會議制度,形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負責,編辦、財政、人社等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)健委、市財政局按職責分工負責)
三、加強組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導。全市各單位要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導,積極協(xié)調(diào)相關(guān)單位為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。
(二)明確部門職責。市直各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進,按照職責分工加強業(yè)務(wù)指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,因地制宜細化本實施方案,切實抓好落實。
(三)落實投入政策。市直各有關(guān)單位要研究出臺完善政策,落實職責范圍內(nèi)的資金投入。各縣(市、區(qū))人民政府要按規(guī)定落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(四)強化考核評價。根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,各縣(市、區(qū))要對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(五)總結(jié)推廣經(jīng)驗。鼓勵各縣(市、區(qū))、各級公立醫(yī)院創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,探索緊密型城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體建設(shè)模式。市、縣衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門總結(jié)、推廣典型經(jīng)驗,加強宣傳引導,開展政策解讀,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。