??? 一、為什么要制定《河源市全面落實國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結余留用政策實施方案》（以下簡稱：《實施方案》）？
?2021年，市醫(yī)保局聯合市財政局出臺了《河源市醫(yī)療保障局 河源市財政局印發(fā)<河源市關于國家和省組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結余留用實施細則>的通知》（河醫(yī)保發(fā)〔2021〕49號），自2021年5月12日起實施，有效期3年，將于2024年5月11日到期。
?為保持落實政策的延續(xù)性，根據《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳關于廣東省全面落實國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結余留用政策的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2020〕36號）、《廣東省醫(yī)療保障局轉發(fā)國家醫(yī)療保障局關于首批標準化集中采購經辦術語指引（暫行）的通知》（粵醫(yī)保函〔2023〕269號）等有關規(guī)定，市醫(yī)保局起草了《河源市全面落實國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結余留用政策實施方案》。??
?二、《實施方案》的主要目標是什么？
?全面落實國家組織藥品集中采購中醫(yī)保資金結余留用政策，有利于進一步提升定點醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與藥品集中采購改革的積極性，激勵醫(yī)療機構優(yōu)先使用集采中選產品，降低群眾用藥負擔，助力“三醫(yī)聯動”改革發(fā)揮更大成效。
?相關部門通過分批次對國家組織集中采購藥品結余留用資金核算，結合考核評價，將上一年度國家組織藥品集采結余的醫(yī)保資金部分留用給定點醫(yī)療機構。
?三、《實施方案》的主要內容有哪些？
?（一）明確適用范圍。我市定點醫(yī)療機構必須有具體的約定采購量，且參與各批次國家集采。
?（二）核定結余留用總額。市醫(yī)保局根據集采藥品約定采購量基數、集采前通用名藥品加權平均價格、醫(yī)?；饘嶋H支付比例、集采通用名藥品參?；颊呤褂媒痤~占比等因素確定，按照《結余留用資金計算公式》規(guī)定分批次進行核算。
?（三）設定留用比例。結合各定點醫(yī)療機構考核結果確定，比例不高于結余測算基數的50%。
?（四）開展考核。各批次國家組織集采藥品1個采購執(zhí)行年度結束后開展考核?？己藘热?、考核指標、重要程度、分值、計算公式、考核標準。對按時完成約定采購量的醫(yī)療機構,根據考核得分,將考核結果分為 A、B、C、D四個等級。其中,得分≥90分的定為A級 ,按照結余基數的50%撥付；80分≤得分<90分定為B級 ,按照結余基數的40%撥付；60分≤得分<80分定為C級 ,按照結余基數的30%撥付；得分<60分為定為D級，結余留用資金不予撥付。
?（五）規(guī)范資金使用。定點醫(yī)療機構應完善內部考核辦法，根據考核結果合理分配結余留用資金，主要用于相關人員績效獎勵，促進合理用藥和仿制藥使用，優(yōu)先使用中選產品。定點醫(yī)療機構要按照要求做好財務核算，接受相關部門審計核查，提升精細化管理水平。