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關(guān)于印發(fā)珠海市2022-2023年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作方案的通知
發(fā)布時(shí)間:2023/08/21 信息來源:查看

各區(qū)(功能區(qū))衛(wèi)生健康行政部門,各綜合執(zhí)法支隊(duì),市公立醫(yī)院管理中心、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì):

??根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號(hào))等文件要求,為做好我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作,我局制定了《珠海市2022-2023年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

??????????珠海市衛(wèi)生健康局

??2023年8月16日

??珠海市2022-2023年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作方案

??根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號(hào))、原廣東省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分的試行管理辦法》(粵衛(wèi)〔2011〕1號(hào))、《廣東省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的通知》(粵衛(wèi)規(guī)〔2017〕6號(hào))等有關(guān)規(guī)定,為做好我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作,特制定本工作方案。

??一、目的意義

??通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí),提高機(jī)構(gòu)管理水平,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為廣大老百姓提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

??二、主要原則

??按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)記分的試行管理辦法》要求,對(duì)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷,校驗(yàn)審查所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在弄虛作假情況的,一律暫緩校驗(yàn)、責(zé)令進(jìn)行整改,整改后仍未通過復(fù)核的不辦理校驗(yàn)。

??三、校驗(yàn)管理

??(一)市衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)由市衛(wèi)生健康局發(fā)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)。其中包括:

??1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、健康體檢(管理)中心、急救中心、消毒供應(yīng)中心;

??2.床位100張以上(含100張)的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、療養(yǎng)院、??萍膊》乐卧?、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu);

??3.二級(jí)(含二級(jí))以上??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中未實(shí)行分級(jí)管理的專科醫(yī)院;

??4.地級(jí)以上市級(jí)衛(wèi)生健康部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu);地級(jí)以上市人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??(二)香洲區(qū)、金灣區(qū)、斗門區(qū)、高新區(qū)、鶴洲新區(qū)籌備組衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)和書面校驗(yàn)。

??四、校驗(yàn)審查

??(一)受理階段

??市衛(wèi)生健康局案件審理科受理的醫(yī)療機(jī)構(gòu),受理內(nèi)容包括網(wǎng)上申請(qǐng)、紙質(zhì)材料核查。各醫(yī)療衛(wèi)生單位申請(qǐng)時(shí)間為發(fā)文之日起至9月11日前完成。具體步驟如下:1.在“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”申請(qǐng),登錄廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)(珠海市)珠海市衛(wèi)生健康局(網(wǎng)址:http://www.gdzwfw.gov.cn/portal/branch-hall?orgCode=097356061#);2.點(diǎn)擊行政許可,在目錄中找到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可(校驗(yàn));3.點(diǎn)擊在線申辦;4.在珠海市政務(wù)服務(wù)數(shù)字管理局(香洲區(qū)紅山路230號(hào))一樓綜合窗口遞交紙質(zhì)校驗(yàn)申請(qǐng)材料。請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求開展自查,做好迎檢準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》等材料(見附件3-5),要求字跡工整,內(nèi)容真實(shí)。

??(二)現(xiàn)場(chǎng)審查階段

??在書面審查的基礎(chǔ)上,結(jié)合市衛(wèi)生健康局開展的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查、醫(yī)院感染預(yù)防與控制檢查、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查情況及不良執(zhí)業(yè)行為記分等綜合監(jiān)管結(jié)果作為現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)的依據(jù),并依據(jù)《珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查表》(見附件6),對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查(具體要求另行通知),同時(shí)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督檢查意見表》,雙方簽字確認(rèn)?,F(xiàn)場(chǎng)審查結(jié)論包括“合格”“基本合格”和“不合格”。對(duì)基本合格和不合格的,現(xiàn)場(chǎng)提出明確的整改要求。對(duì)驗(yàn)收不合格的單位制發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗(yàn)通知書》,根據(jù)情況給予1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期進(jìn)行限期整改,暫緩校驗(yàn)期內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得發(fā)布醫(yī)療服務(wù)信息和廣告;未設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得執(zhí)業(yè);除急救外,設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展門診業(yè)務(wù)、收治新病人。整改后,上報(bào)整改報(bào)告,經(jīng)再次驗(yàn)收合格后辦理校驗(yàn)登記手續(xù)。對(duì)再次驗(yàn)收仍不合格的單位,依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。對(duì)不按期校驗(yàn),又不停止診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),制發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)通知書》,在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的,將依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

??(三)辦理校驗(yàn)登記階段

??市衛(wèi)生健康局在受理校驗(yàn)申請(qǐng)截止日起1個(gè)工作日(現(xiàn)場(chǎng)審查時(shí)間不計(jì)算在內(nèi))內(nèi)完成校驗(yàn)審查,做出校驗(yàn)結(jié)論,辦理相應(yīng)的校驗(yàn)執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。

??(四)校驗(yàn)申請(qǐng)材料清單及說明:見附件1-2。

??五、有關(guān)要求

??(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高對(duì)校驗(yàn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

??1.校驗(yàn)是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的有效方法,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)校驗(yàn)工作的重要性和必要性,要嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)要求,根據(jù)對(duì)應(yīng)的檢查標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本單位近期執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行一次全面自查,內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況、醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況、醫(yī)院感染管理情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施的落實(shí)等情況。同時(shí),未設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須將必備急救設(shè)備及藥品配備完善到位,放置固定地點(diǎn)和急診箱內(nèi),以便應(yīng)急。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要形成書面自查工作報(bào)告,如實(shí)提供相關(guān)文件、病案等材料供查閱,積極配合各綜合執(zhí)法支隊(duì)的現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)不符合要求的項(xiàng)目進(jìn)行整改,并將整改結(jié)果與校驗(yàn)材料一并提交。

??2.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員電子化注冊(cè)進(jìn)度,確保賬戶激活率達(dá)到100%。紙質(zhì)材料相關(guān)內(nèi)容應(yīng)與電子化注冊(cè)系統(tǒng)內(nèi)容相一致。

??(二)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查

??各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和各綜合執(zhí)法支隊(duì)要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管和執(zhí)法檢查,將日常監(jiān)管、執(zhí)法檢查和年度校驗(yàn)工作緊密結(jié)合起來。對(duì)整改驗(yàn)收不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一律暫緩校驗(yàn),對(duì)經(jīng)校驗(yàn)認(rèn)定不具備相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)能力的診療科目予以注銷,對(duì)兩次校驗(yàn)不合格的將依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

??各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的有關(guān)規(guī)定,參照本通知要求,做好登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度校驗(yàn)工作。校驗(yàn)工作結(jié)束后,要及時(shí)登記校驗(yàn)結(jié)論,并于校驗(yàn)結(jié)束后一周內(nèi)將校驗(yàn)信息錄入醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理信息系統(tǒng),同時(shí)對(duì)校驗(yàn)工作進(jìn)行總結(jié)。請(qǐng)各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)書面總結(jié)、校驗(yàn)結(jié)果、不良執(zhí)業(yè)行為記分情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰情況于2023年11月30日前報(bào)我局案件審理科。

??(三)其他事項(xiàng)

??市衛(wèi)生健康局案件審理科、各綜合執(zhí)法支隊(duì),市三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科專家、院感專家派員參加現(xiàn)場(chǎng)審查(具體要求另行通知)。

??請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人負(fù)責(zé)校驗(yàn)工作,按照流程辦理,對(duì)不符合的診療科目、人員、地址等,需完成變更手續(xù)后辦理校驗(yàn)工作,否則我局將不予受理校驗(yàn)申請(qǐng)。校驗(yàn)申請(qǐng)表填寫不得缺項(xiàng)(未開展或無該項(xiàng)目用“/”表示,該項(xiàng)目數(shù)量為0則填“0”),按照材料清單順序整理成冊(cè)(附封面、材料目錄,統(tǒng)一使用A4紙)一式一份。提交材料為校驗(yàn)歸檔使用,不予退還。

??附件:1.珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)需提供的材料清單

??2.珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)需提供的材料清單說明

??3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書及醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員花名冊(cè)

??4.珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

??5.授權(quán)委托書

??6.珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查表

??(市衛(wèi)生健康局案件審理科電話:0756-2188897,2128029,市行政服務(wù)中心窗口電話:0756-2262687)

??附件1

??珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)需提供的材料清單

??序號(hào)

??材料內(nèi)容(依序排列)

??頁碼

??備注

??1

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書

??2

??《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件

??3

??校驗(yàn)?zāi)甓葍?nèi)的執(zhí)業(yè)情況總結(jié)

??4

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)(醫(yī)師、護(hù)士)花名冊(cè)及藥師、技師、美容主診醫(yī)師和其他醫(yī)技人員資格證、執(zhí)業(yè)證復(fù)印件

??5

??校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生健康行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況

??6

??校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補(bǔ)償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況

??7

??限制性醫(yī)療技術(shù)工作開展情況及醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證副本登記情況

??8

??醫(yī)療廢物處理協(xié)議及總結(jié)

??9

??消防日常監(jiān)管巡查情況記錄

??10

??《放射診療許可證》校驗(yàn)記錄

??11

??珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

??12

??授權(quán)委托書

??13

??校驗(yàn)期內(nèi)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

??附件2

??珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)需提供的材料清單說明

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過“珠海市網(wǎng)上辦事”系統(tǒng)按順序掃描提交校驗(yàn)申請(qǐng)審核,通過后,將內(nèi)容一致的校驗(yàn)紙質(zhì)材料交由所轄區(qū)市政務(wù)服務(wù)管理局衛(wèi)健局窗口進(jìn)行初審,初審合格并下達(dá)受理單后遞交至所轄區(qū)衛(wèi)生健康部門。

??需提交的校驗(yàn)材料清單如下:

??一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》(在廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)下載,網(wǎng)址https://www.gdzwfw.gov.cn/portal/v2/guide/11440400097356061W3440120003004?); ???

??二、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件(驗(yàn)原件交復(fù)印件);

??三、校驗(yàn)?zāi)甓葍?nèi)的執(zhí)業(yè)情況總結(jié),包括:診療科目、人員變更、醫(yī)療工作質(zhì)量數(shù)據(jù)、大型醫(yī)療設(shè)備登記使用情況、工作成績(jī)等;

??四、提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)情況截圖及花名冊(cè)(花名冊(cè)應(yīng)與電子化注冊(cè)系統(tǒng)內(nèi)容相一致);電子化注冊(cè)外的藥師、技師、美容主診醫(yī)師需提供相關(guān)執(zhí)業(yè)證、資格證件(驗(yàn)原件交復(fù)印件);

??五、校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)健行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況(包括參加市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制情況報(bào)告);

??六、校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補(bǔ)償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況;

??七、限制性醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況及在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本登記情況;

??八、醫(yī)院提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污物的處理方案及檢測(cè)報(bào)告和醫(yī)療廢物處理協(xié)議以及醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案(醫(yī)療廢物丟失等突發(fā)事件)。其他機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療廢物處理協(xié)議及年度總結(jié),(驗(yàn)原件交復(fù)印件);

??九、消防日常監(jiān)管巡查情況記錄;

??十、有《放射診療許可證》的機(jī)構(gòu)提供該證校驗(yàn)記錄或校驗(yàn)受理回執(zhí);

??十一、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他事項(xiàng)(如:珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書、授權(quán)委托書等);

??十二、校驗(yàn)期內(nèi)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)情況(珠海市公立醫(yī)院管理中心辦理)。

??凡由市衛(wèi)生健康局登記注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在校驗(yàn)期間發(fā)生執(zhí)業(yè)登記事項(xiàng)變更

??的,如需變更法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、減少科目以及執(zhí)業(yè)許可證到期等,同時(shí)需要年度校驗(yàn)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將有關(guān)變更材料和年度校驗(yàn)材料各1份報(bào)送所在市(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門行政服務(wù)數(shù)字管理局綜合窗口受理,后行政機(jī)關(guān)審批通過辦理發(fā)證。

??以上要求提交材料必須采用A4紙張雙面打印,并按順序整理成冊(cè)(請(qǐng)統(tǒng)一用長(zhǎng)尾夾,不用訂書機(jī)裝訂),所提供資料復(fù)印件需每頁加蓋設(shè)置單位(法定代表人、個(gè)人設(shè)置診所主要負(fù)責(zé)人)公章及經(jīng)辦人簽名,注明“與原件相符”字樣。機(jī)構(gòu)沒有事項(xiàng)可填“無”。

??附件3-(1)

??????批準(zhǔn)文號(hào): ???????字(????)第 ??號(hào) ?????????

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書

??申請(qǐng)單位 ?????????????????????(章)

??法定代表人 ?????????????????????(章)

??(主要負(fù)責(zé)人)

??登 ????記 ???號(hào)

??(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

??申請(qǐng)日期 ????????????????年 ??????????月 ?????????日 ???

??中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制

??填 表 說 明

??1.此表為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向校驗(yàn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)》時(shí)專用。

??2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)(1991)第6號(hào)文件《衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫管理辦法(暫行)》和補(bǔ)充規(guī)定的有關(guān)規(guī)定填寫。

??3.附表1-2隸屬關(guān)系:在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼,只能填一個(gè)。

??4.附表1-2所有制形式:在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼,只能填一個(gè)。

??5.附表1-2服務(wù)對(duì)象:填寫要求同4。

??6.附表1-2法定代表人:醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法人單位的;填寫其法定代表人的姓名;醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于法人單位的,填寫主要負(fù)責(zé)人情況,只能填一個(gè)。

??7.附表1-3在診療科目代碼前的口內(nèi)用劃“∨”方式填報(bào)。

??8.附表1-3醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡在某一級(jí)科目下設(shè)置二級(jí)學(xué)科(專業(yè)組)的,應(yīng)填報(bào)到所列二級(jí)科目;未劃分二級(jí)學(xué)科(專業(yè)組)的,只填報(bào)到一級(jí)診療科目。在某科目下只開展門診服務(wù)的,應(yīng)在備注欄注明“門診”字樣。

??9.附表1-3只開展專科病診療的機(jī)構(gòu),應(yīng)填報(bào)??撇≡\療所屬的科目,并在備注欄注明??撇∶Q,如頸椎病專科診療機(jī)構(gòu)填寫“骨科”并于備注欄注明“頸椎病??啤薄?

??10.附表1-4在每項(xiàng)空格中填寫相應(yīng)項(xiàng)目的人數(shù)。

??11.附表1-4-1職工總數(shù):按支付工資的職工(固定工、合同工)統(tǒng)計(jì)。包括醫(yī)院等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的幼兒園、托兒所、藥廠等附屬機(jī)構(gòu)的職工。不包括臨時(shí)工,計(jì)劃外用工,離、退休人員;也不包括獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的服務(wù)公司的職工?!奥毠た倲?shù)”應(yīng)為“衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)”,“其他技術(shù)人員數(shù)”和“行政后勤人員數(shù)”之和。

??12.附表1-4-1人員分類:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員按現(xiàn)任職務(wù)劃分(通過考核及晉升,技術(shù)職稱與職務(wù)應(yīng)一致,如有不一致的情況應(yīng)以職務(wù)為準(zhǔn)),不按所學(xué)的專業(yè)劃分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和主要從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員計(jì)入“行政后勤人員”中。

??13.附表1-4-1第一行衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)應(yīng)為“中醫(yī)醫(yī)生”,“西醫(yī)醫(yī)生”,“中藥人員”,“西藥人員”,“檢驗(yàn)人員”,“護(hù)理人員”,“放射技術(shù)人員”,“口腔技術(shù)人員”及“其他衛(wèi)技人員”之和。附表14-4-1第一行“其他技術(shù)人員”與“行政后勤人員”之和應(yīng)大于等于附表14-4-2“管理人員”、“工程技術(shù)人員”、“財(cái)會(huì)人員”及“其他人員”之和。

??14.附表1-4-1 具有醫(yī)療、教學(xué)或科研多職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員還應(yīng)填寫“研究人員”、“教學(xué)人員”中相應(yīng)項(xiàng)目。“其他中醫(yī)”指尚未評(píng)定技術(shù)職稱的中醫(yī)?!捌渌跫?jí)衛(wèi)生技術(shù)人員”包括防疫員、檢疫員、消毒員、牙科技術(shù)員、理療、放射線技術(shù)員、營(yíng)養(yǎng)員、婦幼保健員、接生員等初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和中醫(yī)學(xué)徒。

??15.附表1-4-2 管理人員;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和職能科室的各級(jí)管理人員按職稱分類計(jì)入“管理人員”的各項(xiàng)中,財(cái)會(huì)人員除外。

??16.附表1-4 其他人員;指原在大專院校,中專學(xué)過數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等非衛(wèi)生專業(yè)、現(xiàn)從事科研、教學(xué)、醫(yī)療器械修配、衛(wèi)生宣傳等技術(shù)工作人員,不包括原學(xué)這些專業(yè),現(xiàn)從事管理工作的人員。

??17.附表1-4 康復(fù)治療人員指從事運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的人員。

??18.附表1-5 普通設(shè)備按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫。

??19.附表1-6 出院人數(shù);指所有住院后出院的人數(shù)。包括正常分娩及未產(chǎn)出院的產(chǎn)婦、住院經(jīng)檢查無病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院等非病人數(shù)。

??20.附表1-6 平均開放病床數(shù),以及實(shí)際開放總床日數(shù)“被本年日歷日數(shù)(365天或366天)除所得的商數(shù)。

??21.附表1-6 實(shí)際占用的總床日數(shù);指各院各科每日夜晚12點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù)(即每日夜晚12點(diǎn)鐘的住院人數(shù))的總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)床在內(nèi)。病人入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)鐘以前死亡或因故出院的病人,亦應(yīng)作為“實(shí)際占用總床日數(shù)”一天進(jìn)行統(tǒng)計(jì),同時(shí)亦應(yīng)統(tǒng)計(jì)”出院者占用總床日數(shù)“一天,入院及出院人數(shù)各一人。

??22.附表1-6 實(shí)際開放總床日數(shù);指本年內(nèi)各科每日夜晚12點(diǎn)鐘開放病床數(shù)總和,不論該床是否被病人占用,都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括因故(如消毒、小修理等)暫時(shí)停用的病房,不包括因醫(yī)院病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床,以及臨時(shí)增設(shè)的病床。

??23.附表1-6 出院者占用總床日數(shù);指出院者(包括正常分娩、未產(chǎn)出院,住院檢查無病出院、未治療出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者)住院日數(shù)的總和。

??24.附表1-6 出院者平均住院日計(jì)算公式:

??出院者占用總床日數(shù)

??

??出院人數(shù)

??25.附表1-6 床位周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算公式:

??出院人數(shù)

??

??平均開放病床數(shù)

??26.附表1-6 床位使用率計(jì)算公式:

??實(shí)際占用總床日數(shù)

??

??實(shí)際開放總床日數(shù)

??27.附表1-6 平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式:

??上一年全年門診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)(元)

??

??上一年全年門診診療人次總數(shù)

??門診醫(yī)療費(fèi)用包括:掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查治療費(fèi)等門診收入。

??28.附表1-6 平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式:

??上一年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)(元) / ?上一年全年出院總?cè)藬?shù)

??住院醫(yī)療費(fèi)用包括:床位費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等費(fèi)用。

??29.附表1-6 出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式:

??平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)/ ?住院者平均住院日


??附表1-2 ?????????????醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 簡(jiǎn) 況

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱

??開業(yè)日期 ?????年 ??????月

??登記號(hào)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

??所有制形式(1)全民(2)集體(3)私人(4)中外合資合作(5)其他 ??????????( ?????)

??隸屬關(guān)系 ?(1)中央屬(2)省、自治區(qū)、直轄市屬 ???(3)直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)(盟)屬

??(4)省轄市區(qū)、地轄市區(qū)、地轄市屬(5)縣(旗)屬(6)街道辦事處屬(7)鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬(8)村屬(9)其他 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????( ?????)

??主管單位名稱

??服務(wù)對(duì)象 ???(1)社會(huì) ?(2)內(nèi)部 ?(3)境外人員 ?(4)社會(huì)+境外人員 ??????( ?????)

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址

??電話

??傳真

??郵政編碼□□□□□□

??法定代表人

??姓名 ????????????????性別□男□女

??主要負(fù)責(zé)人

??姓名 ?????????????????????性別□男□女

??出生年月 ??????????????專業(yè)

??出生年月 ????????????????專業(yè)

??職務(wù) ??????????????????職稱

??職務(wù) ????????????????????職稱

??最高學(xué)歷

??最高學(xué)歷

??占地

??面積 ?????????????????平方米

??建筑

??面積 ???????????????????平方米

??建筑面積中

??業(yè)務(wù)用房面積 ??????????????平方米

??資金總計(jì) ???????????????萬元

??固定資金 ????????????????萬元

??流動(dòng)資金 ???????????????????萬元

??服務(wù)方式 ????□門診 ???□急診 ???□住院 ???□家庭病床 ???□巡診 ???□其他 ?

??床位數(shù)

??牙科診椅數(shù)

??備注


??附表1-3-1

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療科目申報(bào)表

???????????????????????????????????????????????????????請(qǐng)?jiān)凇跚皠潯啊獭?

??代碼 ?????????診療科目 ????????????備注 ??????????????????代碼 ????????診療科目 ????????????備注

??01 ??????預(yù)防保健科□?????????????????????????????????????06 ?????????婦女保健科

????????????????????????????????????????????????????????????06.01 ??????青春期保健專業(yè)□

??02 ??????全科醫(yī)療科□?????????????????????????????????????06.02 ??????圍產(chǎn)期保健專業(yè)□

????????????????????????????????????????????????????????????06.03 ??????更年期保健專業(yè)□

??03 ??????內(nèi)科?????????????????????????????????????????????06.04 ??????婦女心理衛(wèi)生專業(yè)□

??03.01 ?????呼吸內(nèi)科專業(yè)□?????????????????????????????????06.05 ??????婦女營(yíng)養(yǎng)專業(yè)□

??03.02 ?????消化內(nèi)科專業(yè)□

??03.03 ?????神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)□

??03.04 ?????心血管內(nèi)科專業(yè)□???????????????????????????????07 ?????????兒科

??03.05 ?????血液內(nèi)科專業(yè)□?????????????????????????????????07.01 ??????新生兒專業(yè)□

??03.06 ?????腎病學(xué)專業(yè)□???????????????????????????????????07.02 ??????小兒傳染病專業(yè)□

??03.07 ?????內(nèi)分泌專業(yè)□???????????????????????????????????07.03 ??????小兒消化專業(yè)□

??03.08 ?????免疫學(xué)專業(yè)□???????????????????????????????????07.04 ??????小兒呼吸專業(yè)□

??03.09 ?????變態(tài)反應(yīng)專業(yè)□?????????????????????????????????07.05 ??????小兒心臟病專業(yè)□

??03.10 ?????老年病專業(yè)□???????????????????????????????????07.06 ??????小兒腎病專業(yè)□

??03.12 ?????重癥監(jiān)護(hù)(內(nèi)科)□???????????????????????????????07.07 ??????小兒血液病專業(yè)□

????????????????????????????????????????????????????????????07.08 ??????小兒神經(jīng)病專業(yè)□

??04 ??????外科?????????????????????????????????????????????07.09 ??????小兒內(nèi)分泌專業(yè)□

??04.01 ?????普通外科專業(yè)□?????????????????????????????????07.10 ??????小兒遺傳病專業(yè)□

??04.02 ?????神經(jīng)外科專業(yè)□?????????????????????????????????07.11 ??????小兒免疫專業(yè)□

??04.03 ?????骨科專業(yè)□???????????????????????????????????????

??04.04 ?????泌尿外科專業(yè)□

??04.05 ?????胸外科專業(yè)□???????????????????????????????????08 ?????????小兒外科

??04.06 ?????心臟大血管外科專業(yè)□???????????????????????????08.01 ??????小兒普通外科專業(yè)□

??04.07 ?????燒傷科專業(yè)□???????????????????????????????????08.02 ??????小兒骨科專業(yè)□

??04.08 ?????整形外科專業(yè)□?????????????????????????????????08.03 ??????小兒泌尿外科專業(yè)□

??04.10 ?????重癥監(jiān)護(hù)(外科)□???????????????????????????????08.04 ??????小兒胸外科專業(yè)□

????????????????????????????????????????????????????????????08.05 ??????小兒神經(jīng)外科專業(yè)□

??05 ??????婦科

??05.01 ?????婦科專業(yè)□

??05.02 ?????產(chǎn)科專業(yè)□?????????????????????????????????????09 ?????????兒童保健科

??05.03 ?????計(jì)劃生育專業(yè)□?????????????????????????????????09.01 ??????兒童生長(zhǎng)發(fā)育專業(yè)□

??05.04 ?????優(yōu)生學(xué)專業(yè)□???????????????????????????????????09.02 ??????兒童營(yíng)養(yǎng)專業(yè)□

??05.05 ?????生殖健康與不孕癥專業(yè)□?????????????????????????09.03 ??????兒童心理衛(wèi)生專業(yè)□

????????????????????????????????????????????????????????????09.04 ??????兒童五官保健專業(yè)□


??附表1-3-2

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療科目申報(bào)表

??請(qǐng)?jiān)凇跚皠潯啊獭?

??代碼 ??????????診療科目 ???????????????備注 ???????????????代碼 ????????診療科目 ????????????備注

??09.05 ????????兒童康復(fù)專業(yè)□????????????????????????????????16 ?????????傳染病科

??????????????????????????????????????????????????????????????16.01 ??????腸道傳染病專業(yè)□

??????????????????????????????????????????????????????????????16.02 ??????呼吸道傳染病專業(yè)□

??10 ??????????眼科□?????????????????????????????????????????16.03 ??????肝炎專業(yè)□

??????????????????????????????????????????????????????????????16.04 ??????蟲媒傳染病專業(yè)□

??11 ??????????耳鼻喉科???????????????????????????????????????16.05 ??????動(dòng)物源性傳染病專業(yè)□

??11.01 ?????????耳科專業(yè)□???????????????????????????????????16.06 ??????蠕蟲病專業(yè)□

??11.02 ?????????鼻科專業(yè)□

??11.03 ?????????咽喉科專業(yè)□

??????????????????????????????????????????????????????????????17 ?????????結(jié)核病科□

??12 ??????????口腔科?????????????????????????????????????????18 ?????????地方病科□

??12.01 ?????????口腔內(nèi)科專業(yè)□

??12.02 ?????????口腔額面外科專業(yè)□???????????????????????????19 ?????????腫瘤科□

??12.03 ?????????正畸專業(yè)□

??12.04 ?????????口腔修復(fù)專業(yè)□???????????????????????????????20 ?????????急診醫(yī)學(xué)科□

??12.05 ?????????口腔預(yù)防保健專業(yè)□

??????????????????????????????????????????????????????????????21 ?????????康復(fù)醫(yī)學(xué)科□

??13 ??????????皮膚科

??13.01 ?????????皮膚病專業(yè)□?????????????????????????????????22 ?????????運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科□

??13.02 ?????????性傳播疾病專業(yè)□

??????????????????????????????????????????????????????????????23 ???????職業(yè)病科

??14 ??????????醫(yī)療美容科 ????????????????????????????????????23.01 ??????職業(yè)中毒專業(yè)□

??14.01 ?????????美容外科□???????????????????????????????????23.02 ??????塵肺專業(yè)□

??14.02 ?????????美容牙科□???????????????????????????????????23.03 ??????放射病專業(yè)□

??14.03 ?????????美容皮膚科□?????????????????????????????????23.04 ??????物理因素?fù)p傷專業(yè)□

??14.04 ?????????美容中醫(yī)科□?????????????????????????????????23.05 ??????職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè)□

??15 ??????????精神科

??15.01 ?????????精神病專業(yè)□

??15.02 ?????????精神衛(wèi)生專業(yè)□???????????????????????????????24 ?????????臨終關(guān)懷科□

??15.03 ?????????藥物依賴專業(yè)□

??15.04 ?????????精神康復(fù)專業(yè)□???????????????????????????????25 ?????????特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科□

??15.05 ?????????社區(qū)防治專業(yè)□

??15.06 ?????????臨床心理專業(yè)□???????????????????????????????26 ?????????麻醉科□

??15.07 ?????????司法精神專業(yè)□

??附表1-3-3

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療科目申報(bào)表

??請(qǐng)?jiān)凇跚皠潯啊獭?

??代碼 ??????????診療科目 ??????????????????備注 ????????????代碼 ???????????診療科目 ????????????備注

??30 ?????????醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科?????????????????????????????????????50.04 ?????????兒科專業(yè)□

??30.01 ???????臨床體液、血液專業(yè)□??????????????????????????50.05 ??????????皮膚科專業(yè)□

??30.02 ???????臨床微生物學(xué)專業(yè)□????????????????????????????50.06 ?????????眼科專業(yè)□

??30.03 ???????臨床生化檢驗(yàn)專業(yè)□????????????????????????????50.07 ?????????耳鼻喉科專業(yè)□

??30.04 ???????臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)□????????????????????????50.08 ?????????口腔科專業(yè)□

??50.09 ???????腫瘤科專業(yè)□

??50.10 ???????骨傷科專業(yè)□

??31 ?????????病理科□???????????????????????????????????????50.11 ?????????肛腸科專業(yè)□

??50.12 ???????老年病科專業(yè)□

??32 ?????????醫(yī)學(xué)影像科?????????????????????????????????????50.13 ?????????針炙科專業(yè)□

??32.01 ????????X 線診斷專業(yè)□???????????????????????????????50.14 ?????????推拿科專業(yè)□

??32.02 ????????C T 診斷專業(yè)□???????????????????????????????50.15 ?????????康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)□

??32.03 ????????磁共振成像診斷專業(yè)□?????????????????????????50.16 ?????????急診科專業(yè)□

??32.04 ????????核醫(yī)學(xué)專業(yè)□?????????????????????????????????50.17 ?????????預(yù)防保健科專業(yè)□

??32.05 ????????超聲診斷專業(yè)□

??32.06 ????????心電診斷專業(yè)□

??32.07 ????????腦電及腦血流圖診斷專業(yè)□?????????????????????51 ????????????民族醫(yī)學(xué)科

??32.08 ????????神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)□???????????????????????????51.01 ?????????維吾爾醫(yī)學(xué)□

??32.09 ????????介入放射學(xué)專業(yè)□?????????????????????????????51.02 ?????????藏醫(yī)學(xué)□

??32.10 ????????放射治療專業(yè)□???????????????????????????????51.03 ?????????蒙醫(yī)學(xué)□

??51.04 ?????????彝醫(yī)學(xué)□

??51.05 ?????????傣醫(yī)學(xué)□

??50 ?????????中醫(yī)科??????????????????????????????????????????52 ????????????中西醫(yī)結(jié)合科□

??50.01 ????????內(nèi)科專業(yè)□

??50.02 ????????外科專業(yè)□????????????????????????????????????61 ?????????重癥監(jiān)護(hù)室(綜合)?□

??50.03 ????????婦產(chǎn)科專業(yè)□

??99 ????????????管理科室□

??99.01 ?????????感染(管理)科□

??附表1-4-1

??人 員 情 況

??職工

??:

??總數(shù)

??其 中 衛(wèi) 生

??????????????:

??技術(shù)人員數(shù)

??其他技術(shù)

????????????:

??人 員 數(shù)

??行政后勤

???????????:

??人 員 數(shù)

??中醫(yī)

??醫(yī)生

??主任中醫(yī)師

??副主任中醫(yī)師

??主治中醫(yī)師

??住院中醫(yī)師

??中醫(yī)士

??西醫(yī)

??醫(yī)生

??主任西醫(yī)師

??副主任西醫(yī)師

??主治西醫(yī)師

??住院西醫(yī)師

??西醫(yī)士

??中藥

??人員

??主任中藥師

??副主任中藥師

??主管中藥師

??中藥劑師

??中藥劑士

??西藥

??人員

??主任西藥師

??副主任西藥師

??主管西藥師

??西藥劑師

??西藥劑士

??檢驗(yàn)

??人員

??主任檢驗(yàn)師

??副主任檢驗(yàn)師

??主管檢驗(yàn)師

??檢 驗(yàn) 師

??檢驗(yàn)士

??護(hù)理

??人員

??主任護(hù)師

??副主任護(hù)師

??主管護(hù)師

??護(hù) ???師

??護(hù) ??士

??護(hù)理員

??放射

??技術(shù)

??人員

??主任技師

??副主任技師

??主管技師

??技 ???師

??技 ??士

??口腔

??技術(shù)

??人員

??主任技師

??副主任技師

??主管技師

??技 ???師

??技 ??士

??其他

??衛(wèi)技

??人員

??中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師

??其他技師

??其中:營(yíng)養(yǎng)師

??助產(chǎn)士

??其他技士

??其中:營(yíng)養(yǎng)士

??其他中醫(yī)

??其他初級(jí)衛(wèi)技人員

??其中:中醫(yī)學(xué)徒

??一技之長(zhǎng)

??研究

??人員

??研 究 員

??副研究員

??助理研究員

??實(shí)習(xí)研究員

??教學(xué)

??人員

??教 ???授

??副 教 授

??講 ???師

??助 ???教

??附表1-4-2

??人 員 情 況

??管

??理

??人

??員

??主任中醫(yī)師

??副主任中醫(yī)師

??主治中醫(yī)師

??中醫(yī)師

??中醫(yī)士

??主任西醫(yī)師

??副主任西醫(yī)師

??主治西醫(yī)師

??西醫(yī)師

??西醫(yī)士

??主任中藥師

??副主任中藥師

??主管中藥師

??中藥師

??中藥士

??主任西藥師

??副主任西藥師

??主管西藥師

??西藥師

??西藥士

??主任護(hù)師

??副主任護(hù)師

??主管護(hù)師

??護(hù) ?師

??護(hù) ?士

??主任技師

??副主任技師

??主管技師

??技 ?師

??技 ?士

??其他技術(shù)人員

??其中:高級(jí)

??中級(jí)

??初級(jí)

??無職稱人員

??工程技術(shù)人員

??高級(jí)工程師

??工 程 師

??助理工程師

??技術(shù)員

??財(cái)會(huì)人員

??高級(jí)會(huì)計(jì)師

??會(huì) 計(jì) 師

??助理會(huì)計(jì)師

??會(huì)計(jì)員

??其他人員

??高級(jí)職稱:

??中 級(jí) 職 稱:

??工 ???人:

??康復(fù)治療人員:

??鄉(xiāng)村醫(yī)生:

??村衛(wèi)生員:

??附表1-5????

??儀 器 設(shè) 備 情 況

??名 ???????稱

??數(shù)量

??名 ???????稱

??數(shù)量

??大

??型

??儀

??器

??設(shè)

??備

??(1)伽瑪?shù)?

??(12)腹腔鏡(手術(shù)用)

??(2)核磁共振成像儀(MRI)

??(13)碎石機(jī)

??(3)全身CT

??(14)彩色多普勒成像儀

??(4)頭部CT

??(15)自動(dòng)生化分析儀(10萬元以上)

??(5)鈷-60治療機(jī)

??(16)血液透析機(jī)

??(6)加速器

??(17)環(huán)氧乙烷消毒設(shè)備

??(7)500mA ?X光機(jī)

??(18)PET

??(8)800mA ?X光機(jī)

??(19)X到

??(9)1000mA ?以上X光機(jī)

??(20)超高速CT(UFCT)

??(10)r 照相機(jī)

??(21)眼科準(zhǔn)分子激光治療儀

??(11)體外循環(huán)機(jī)

??普

??通

??設(shè)

??備

??注:普通設(shè)備欄如不夠,請(qǐng)自行另附頁。

??附表1—6??????????上一年度業(yè)務(wù)工作概況

??服

??務(wù)

??量

??門診治療

??人????次

??急診診療

??人????次

??入?院

??人?次

??出?院

??人?數(shù)

??平均開放

??床位數(shù)

??實(shí)際占用總床日數(shù)

??實(shí)際開放總床日數(shù)

??出院者占用總床日數(shù)

??床位周轉(zhuǎn)

??次???數(shù)

??出院者平均住院日

??床位使用率(%)

??家庭病床

??(張)

??出診人次

??收入

??來源

??(萬元)

??國(guó)家撥款

??業(yè)務(wù)

??收入

??業(yè)務(wù)

??補(bǔ)助

??專項(xiàng)

??補(bǔ)助

??集

??資

??捐

??款

??貸?款

??其它

??經(jīng)常性撥款

?????

??門診

??收入分類(萬元)

??藥品費(fèi)

??檢查費(fèi)

??手術(shù)費(fèi)

??掛號(hào)費(fèi)

??診療費(fèi)

??其??他

??住院

??收入分類

??(萬元)

??藥品費(fèi)

??檢查費(fèi)

??手術(shù)費(fèi)

??床位費(fèi)

??診療費(fèi)

??其??他

??支??出

??人?員?開?支

??藥品

??購置

??設(shè)備

??購置

??消耗

??品

??購置

??維修

??大型

??儀器

??折舊

??其他

??基本工資

??資金補(bǔ)貼

??離退休人員經(jīng)費(fèi)

??(萬元)

??平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)(元)

??平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)

??出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)(元)

??計(jì)算機(jī)

??應(yīng)?用

??□?門診病人管理????□?住院病人管理????□?病案首頁管理????□?醫(yī)療統(tǒng)計(jì)

??□?病房醫(yī)囑管理????□?藥品管理????????□?營(yíng)養(yǎng)膳食管理????□?科研項(xiàng)目管理

??□?后勤管理????????□?財(cái)務(wù)管理????????□?人事管理????????□?其他

??附表1—7 ??

??提交文件、證件及上級(jí)主管部門意見、校驗(yàn)人員意見

??申請(qǐng)校驗(yàn)登記

??提交的文件、證件

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)申

??請(qǐng)校驗(yàn)意見

??法定代表人

??年 ?????月 ????日 ???

??上級(jí)主管部

??門簽署意見

??????????????????????????????????????????年 ?????月 ????日 ?

??附表1—8 ??????????????

??校驗(yàn)結(jié)論登記事項(xiàng)

??????????????年度校驗(yàn)

??校驗(yàn)日期: ??????????年 ??????月 ?????日 ?

??校驗(yàn)結(jié)果(劃√):合格( ???) ???暫緩( ????) ???暫緩至 ???????年 ?????月 ??????日

??暫緩原因:

??1.?不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》

??2.?評(píng)審不合格

??3.?未參加評(píng)審

??4.?為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自對(duì)社會(huì)開放

??5.?發(fā)布非法醫(yī)療廣告

??6.?使用未經(jīng)核準(zhǔn)的名稱

??7.?限期改正期間

??8.?違反《條例》、《細(xì)則》

??9.?現(xiàn)場(chǎng)檢查不合格且拒不整改

??經(jīng)辦人:???????????????????????????????????????????????????(簽名)

??科室意見

??簽字: ???????????????????????????????????年 ????月 ????日

??主管領(lǐng)導(dǎo)意見

??簽字: ????????????????????????????????????年 ????月 ????日

??局長(zhǎng)核批

??簽字: ????????????????????????????????????年 ????月 ????日

??附表1—9 ????????????

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)歸檔、公告情況

??校驗(yàn)文號(hào)

??校驗(yàn)日期

???????????????辦理人簽字: ????????????????????????????????????????????日期:

???????????????受理人簽字: ????????????????????????????????????????????日期:

??登記文件、證件、資料歸檔情況

??????????????檔案管理人員簽字: ???????????????????????年 ???月 ????日

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)

??校驗(yàn)公告

??刊登情況

??記 ???錄

??????????????記錄人簽字: ?????????????????????????????年 ???月 ????日

??備

??注


??附件3-(2)

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員花名冊(cè)

??姓名

??性別

??職稱

??科室

??醫(yī)師資格證編碼/護(hù)士資格證編碼

??原注冊(cè)地點(diǎn)(是否離職或已變更注冊(cè))

??注冊(cè)科目

??執(zhí)業(yè)證編碼

??1.此表適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、增設(shè)診療科目時(shí)使用,請(qǐng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證批準(zhǔn)的科目順序填寫配置人員(未設(shè)置或達(dá)不到設(shè)置要求科目的可不用填寫)。

??2.請(qǐng)如實(shí)填寫,我局將在醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)進(jìn)行查證,不夠填寫可另附頁。

??承諾至少達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定配置相應(yīng)衛(wèi)生技術(shù)人員,承諾人(法人)簽名: ????????????????????日期:


??附件4

??珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

??為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和秩序,本醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定,嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),現(xiàn)承諾如下并接受社會(huì)監(jiān)督:

??一、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)。不超范圍執(zhí)業(yè),不在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、逾期不校驗(yàn)或暫緩校驗(yàn)期等情形下違規(guī)開展診療活動(dòng)。

??二、在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醒目位置公示《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不偽造、變?cè)臁①I賣、出租、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不對(duì)外出租、承包醫(yī)療科室。

??三、不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,不安排衛(wèi)生技術(shù)人員超執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

??四、遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范、各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理科研誠(chéng)信規(guī)范,使用適宜技術(shù)和藥物,合理診療,因病施治。

??五、做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告。嚴(yán)格執(zhí)行無菌消毒、隔離制度,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定,預(yù)防和減少醫(yī)院感染。

??六、嚴(yán)格按照《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》《人類輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)證書》批準(zhǔn)的技術(shù)項(xiàng)目和執(zhí)業(yè)地址開展相應(yīng)的診療活動(dòng),不開展買賣精子卵子和胚胎、代孕、非醫(yī)學(xué)需要的胚胎或胎兒性別選擇等違法違規(guī)行為。

??七、不違規(guī)購進(jìn)藥品器械,不違規(guī)購買和使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。

??八、不違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。不為患者出具虛假證明文件。不偽造證明材料或者通過其他手段騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。

??九、非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不向出資人、舉辦人分配或者變相分配收益。

??十、發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的突發(fā)事件時(shí),服從政府部門的調(diào)遣,組織人員參與衛(wèi)生應(yīng)急處置和醫(yī)療救治。

??十一、嚴(yán)格遵守其他法律法規(guī)規(guī)定,依法依規(guī)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。本機(jī)構(gòu)將嚴(yán)格遵守本承諾,如有違反,愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并接受處罰。

??承諾單位(蓋章)?????????????法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)

??(簽字):

??年?????月 ????日

??附件5

??授權(quán)委托書

??委托人:

??申請(qǐng)單位(蓋章): ?????????????電話: ????地址: ?????

??受委托人(基本情況):

??姓名: ???????性別: ????年齡: ??身份證號(hào)碼:

??工作單位: ????????????職務(wù):手機(jī)號(hào)碼:

??受委托人權(quán)限:代本單位辦理本年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)事務(wù)。代理權(quán)限內(nèi)與委托人做出的行為具有同等的法律效力。受權(quán)期限至該年度校驗(yàn)辦理結(jié)束。

??委托人簽字:

??受委托人簽字:

????日期:???????年???月????日

??(此處粘貼身份證復(fù)印件)

??委托人:

??身份證復(fù)印件(正面)

??身份證復(fù)印件(反面)

??受委托人:

??身份證復(fù)印件(正面)

??身份證復(fù)印件(反面)


??附件6

??珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查表

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱: ???????????????????(章)

??機(jī)構(gòu)地址:

??電話:

??法定代表人:

??(主要負(fù)責(zé)人): ??????????????????(簽名)

??珠海市衛(wèi)生健康局

??表1-1

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查表

??一、基本情況:

??核準(zhǔn)床位數(shù):?????????????????????????????實(shí)際開放床位數(shù):?????????????

??核準(zhǔn)牙椅數(shù):?????????????????????????????實(shí)際牙椅數(shù):???????????

??《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期及校驗(yàn)情況:有效期:?????年???月???日至?????年???月???日

??上一次校驗(yàn)時(shí)間及校驗(yàn)情況:????年???月???日,??????????

??二、檢查情況:

??項(xiàng)目

??檢查內(nèi)容

??檢查情況記錄

??情況記錄

??備 ?注

??名稱

??標(biāo)牌

??1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的名稱是否相符。

??2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各科室名稱命名是否符合規(guī)范要求。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??執(zhí)業(yè)

??地點(diǎn)

??*執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的地址是否相符。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??價(jià)格

??公示

??是否執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格公示制度。

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??科室

??設(shè)置

??*1、是否開設(shè)超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》許可診療科目之外的科室并開展相應(yīng)的診療活動(dòng)。

??2、是否存在許可的診療科目中,實(shí)際未開設(shè)相應(yīng)科室的情況。

??*3、是否發(fā)現(xiàn)出租承包科室的情況。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??如違規(guī)在表2備注中詳細(xì)注明

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??人員

??1、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人是否具有《醫(yī)師資格證書》和注冊(cè)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并親自主持醫(yī)療工作。

??2、醫(yī)生具有《醫(yī)師資格證書》和注冊(cè)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

??3.護(hù)士具有注冊(cè)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??如違規(guī)在表2備注中詳細(xì)注明

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??母嬰保健技術(shù)服務(wù)

??1、是否開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)

??*2、是否取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

??*3、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》是否在有效期內(nèi)。

??4、母嬰保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的開展是否超出《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的許可項(xiàng)目。

??5、開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員是否取得相關(guān)項(xiàng)目的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??若未開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)則此項(xiàng)目不用查

??1為是。2為否,該機(jī)構(gòu)審查意見為不通過。

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??4、是( ) 否( ) 其它( )

??5、是( ) 否( ) 其它( )

??大型醫(yī)用設(shè)備配置

??1、CT是否具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證,操作人員是否具有上崗證

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??是( ) 否( ) 其它( )

??若無大型醫(yī)用設(shè)備配置則此項(xiàng)目 不用查

??2、MRI是否具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證,操作人員是否具有上崗證

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??是( ) 否( ) 其它( )

??3、800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機(jī)(DSA)是否具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證,操作人員是否具有上崗證

??3、是( ) 否( ) 其它( )

?????是( ) 否( ) 其它( )

??表1-2

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查表

??4、PET—CT(包括PET)是否具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證,操作人員是否具有上崗證

??4、是( ) 否( ) 其它( )

?????是( ) 否( ) 其它( )

??5、醫(yī)用電子直線加速器是否具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證,操作人員是否具有上崗證

??5、是( ) 否( ) 其它( )

?????是( ) 否( ) 其它( )

??6、γ刀是否具有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證,操作人員是否具有上崗證

??6、是( ) 否( ) 其它( )

?????是( ) 否( ) 其它( )

??建設(shè)設(shè)施

??消毒供應(yīng)

??1、消毒爐是否有質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的檢測(cè)、校驗(yàn)合格證明。

??2、消毒員持有有效的壓力容器上崗證。

??3、消毒情況是否進(jìn)行登記

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??消防安全

??1、窗戶防盜網(wǎng)上是否開設(shè)不小于60cm×80CM的逃生出口。

??2、場(chǎng)所內(nèi)應(yīng)按每50平方米配備2具4公斤ABC干滅火器的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算配置手提式滅火器,且每個(gè)場(chǎng)所不少于2具,確保完好有效,放置在明顯且易于取用位置。

??*3、300平方米以上的醫(yī)療用房是否取得《消防安全檢查意見書》。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??醫(yī)療廢物處理

??1、是否制定醫(yī)療廢物管理的制度和應(yīng)急預(yù)案。

??2、收集、運(yùn)送流程和運(yùn)輸工具是否符合要求。

??3、暫存點(diǎn)的選點(diǎn)和設(shè)置是否符合要求。

??*4、是否簽定醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移協(xié)議。

??*5、是否對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記和保存。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??4、是( ) 否( ) 其它( )

??5、是( ) 否( ) 其它( )

??污水處理

??*1、醫(yī)院是否有污水處理系統(tǒng)。

??2、是否能提供自測(cè)余氯登記記錄。

??3、是否有市疾病控制中心檢測(cè)報(bào)告。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??只查醫(yī)院

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??放射診療

??1、是否開展放射診療活動(dòng)。

??*2、是否持有《放射診療許可證》。

??*3、《放射診療許可證》是否通過年度檢驗(yàn)

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??1為是。2為否,該機(jī)構(gòu)審查意見為不通過。

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??麻醉藥品和第一類精神藥品管理

??1、是否持有有效的《麻醉、第一類精神藥品購用印鑒卡》。

??2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否成立麻醉藥品和第一類精神藥品管理委員會(huì)。

??3、麻醉藥品和第一類精神藥品入庫驗(yàn)收是否做到雙人開箱驗(yàn)收。

??4、儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品庫(柜)是否加鎖。

??5、醫(yī)師在開具麻醉藥品和第一類精神藥品是否采用專用處方。

??6、麻醉藥品、第一類精神藥品處方是否進(jìn)行專冊(cè)登記。

??7、醫(yī)師是否有麻醉藥品和第一類藥品處方資格。

??1、是( ) 否( ) 其它( )

??若無印鑒卡則此項(xiàng)目不用查

??2、是( ) 否( ) 其它( )

??3、是( ) 否( ) 其它( )

??4、是( ) 否( ) 其它( )

??5、是( ) 否( ) 其它( )

??6、是( ) 否( ) 其它( )

??7、是( ) 否( ) 其它( )

??表2

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查意見表

??現(xiàn)場(chǎng)審查合議意見

??(1)通過 ( ?)(如通過,以下內(nèi)容忽略)

??(2)不通過( ?)(下達(dá)整改通知書,限期整改)

??(3)其他問題

??檢查組簽字:

??年 ???月 ????日

??(4)整改后復(fù)核通過( ?)

??簽字:

??年 ???月 ????日

??審核合議意見

??通過 ?( ?)

??不通過( ?)

??(詳見相關(guān)文件)

??主審人簽字:

??年 ???月 ????日

??備注




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