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各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、重慶高新區(qū)公共服務(wù)局、萬(wàn)盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局，各委屬（代管）單位，陸軍軍醫(yī)大學(xué)各附屬醫(yī)院、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心、陸軍第九五八醫(yī)院、武警重慶市總隊(duì)醫(yī)院，大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院：

??? 為進(jìn)一步改善全市護(hù)理服務(wù)，提升患者就醫(yī)感受，推動(dòng)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會(huì)，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局研究制訂《重慶市進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案（2023—2025年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)????????重慶市中醫(yī)管理局

2023年12月29日

（此件公開發(fā)布）

重慶市進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案（2023—2025年）

為推進(jìn)全市“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提升群眾就醫(yī)滿意度，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2023﹞16號(hào)），《重慶市護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》等文件要求，制定本方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，聚焦人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化護(hù)理服務(wù)需求，堅(jiān)持以人民健康為中心，著力解決群眾急難愁盼護(hù)理問(wèn)題，持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。力爭(zhēng)用3年時(shí)間，開展以“強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促發(fā)展”為主題的進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)，持續(xù)深化“以病人為中心”的理念，加強(qiáng)臨床基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù)，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展護(hù)理領(lǐng)域，創(chuàng)新服務(wù)模式，切實(shí)推動(dòng)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會(huì)，努力為全市人民提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，不斷增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）加強(qiáng)臨床護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近患者。

1.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士為其負(fù)責(zé)。護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)患者疾病特點(diǎn)、生理、心理和社會(huì)需求等，為患者提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)、人文關(guān)懷等身心整體護(hù)理服務(wù)。到2025年，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任制整體護(hù)理覆蓋全院100%病區(qū)。

2.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等，健全分級(jí)護(hù)理制度，完善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。要扎實(shí)做好患者口腔等基礎(chǔ)護(hù)理工作，根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別、病情和生活自理能力情況等提供及時(shí)、必要的醫(yī)學(xué)照顧，切實(shí)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

3.注重溝通交流。護(hù)士在為患者提供護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，要主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通交流，語(yǔ)言通俗易懂、簡(jiǎn)單明確，及時(shí)了解觀察患者的反應(yīng)和心理狀態(tài)，關(guān)注患者的需求和不適，并及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助。實(shí)施護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作前要耐心解釋、操作中關(guān)切詢問(wèn)、操作后及時(shí)觀察，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時(shí)與醫(yī)師溝通。

4.強(qiáng)化人文關(guān)懷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深化“以病人為中心”的理念，注重加強(qiáng)護(hù)理人文建設(shè)，細(xì)化人文關(guān)懷措施，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。護(hù)士要增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)和人文關(guān)懷意識(shí)，在提供護(hù)理服務(wù)過(guò)程中要關(guān)心、愛護(hù)和尊重患者，保護(hù)患者隱私，給予細(xì)心照護(hù)、心理支持和人文關(guān)懷，增進(jìn)護(hù)患信任，和諧醫(yī)患關(guān)系。

5.做好健康指導(dǎo)。護(hù)士要根據(jù)患者疾病特點(diǎn)、個(gè)體差異及健康需求等，采用書面、口頭、視頻等多種方式為患者提供個(gè)性化的飲食、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、康復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防等方面的健康教育知識(shí)。做好患者入院介紹、出院指導(dǎo)以及特殊治療、檢查、圍手術(shù)期的配合和注意事項(xiàng)等宣教工作。

（二）提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近臨床。

6.健全培訓(xùn)體系。依托市護(hù)理質(zhì)控中心、市?？谱o(hù)理質(zhì)控中心、市護(hù)理學(xué)會(huì)等構(gòu)建以公益性和護(hù)理服務(wù)能力提升為主導(dǎo)的培訓(xùn)體系。建立培訓(xùn)中心組織架構(gòu)和專家?guī)斐蓡T，定期召開管理人員和專家?guī)斐蓡T會(huì)議，持續(xù)修訂完善培訓(xùn)中心管理制度、培訓(xùn)方案和培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，有力有效提升全市護(hù)理服務(wù)能力。

7.加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)。制定《重慶市?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱》《重慶市?？谱o(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)》《重慶市?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地督導(dǎo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》《重慶市?？谱o(hù)士工作指引》，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科向?qū)？苹l(fā)展，完善專科護(hù)士的培養(yǎng)、應(yīng)用、評(píng)價(jià)和績(jī)效考核等機(jī)制。制定《重慶市護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)教材》，設(shè)計(jì)完善各類別培訓(xùn)課程，加快老年護(hù)理、兒科護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)、傳染病護(hù)理、急診急救、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、精神與心理護(hù)理、社區(qū)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理等緊缺護(hù)理專業(yè)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理師資培訓(xùn)，定期對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)。到2025年，緊缺專業(yè)護(hù)士參加培訓(xùn)比例均不低于95%。

8.提高護(hù)理技術(shù)水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”為切入點(diǎn)，夯實(shí)臨床護(hù)士的護(hù)理技術(shù)基本功。結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展和臨床?？平ㄔO(shè)有關(guān)要求，以滿足患者臨床護(hù)理需求為導(dǎo)向，優(yōu)先在危重癥、急診、手術(shù)室、產(chǎn)科、血液凈化、傷口造口等領(lǐng)域，推動(dòng)臨床護(hù)理專業(yè)化發(fā)展和護(hù)理人才培養(yǎng)，不斷提高臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，增進(jìn)患者醫(yī)療效果，助推護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。

9.加強(qiáng)巡視觀察。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)護(hù)理巡視工作，臨床護(hù)士要按照分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則要求，加強(qiáng)患者巡視和病情觀察。對(duì)特級(jí)護(hù)理患者要隨時(shí)巡視，一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理的患者，應(yīng)按要求定時(shí)巡視患者，主動(dòng)密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚狀況、肢體末梢循環(huán)、引流液情況以及手術(shù)/檢查/用藥后反應(yīng)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和潛在并發(fā)癥，并給予有效處置。

10.保障護(hù)理質(zhì)量安全。倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房和多學(xué)科合作，護(hù)士全面了解患者病情情況，提供針對(duì)性護(hù)理措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)護(hù)理、查對(duì)、交接班等核心制度，按照臨床護(hù)理實(shí)踐指南和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，規(guī)范實(shí)施各類臨床護(hù)理技術(shù)操作。要增強(qiáng)并發(fā)癥早期預(yù)警識(shí)別能力，降低住院患者跌倒、院內(nèi)新發(fā)壓力性損傷等醫(yī)療安全不良事件發(fā)生率，確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

11.提升中醫(yī)護(hù)理能力。發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)，積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色?？谱o(hù)理。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)開展中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)。大力推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，鼓勵(lì)開設(shè)中醫(yī)護(hù)理門診，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展，向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域延伸。

12.切實(shí)為護(hù)士減負(fù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取有效措施切實(shí)為臨床護(hù)士松綁減負(fù)，結(jié)合臨床護(hù)理工作實(shí)際和護(hù)士崗位需求，可采用在線學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程指導(dǎo)等方式合理安排護(hù)士培訓(xùn)，盡量減少重復(fù)性的考核、競(jìng)賽等。要充分借助信息化手段，減少臨床護(hù)士不必要的書寫負(fù)擔(dān)，讓護(hù)士有更多的時(shí)間貼近臨床，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

（三）拓展護(hù)理領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近社會(huì)。

13.開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院和部分有條件的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)借助信息化手段，通過(guò)開發(fā)手機(jī)APP、護(hù)理服務(wù)隨訪系統(tǒng)等，為有護(hù)理需求的出院患者提供在線護(hù)理咨詢、護(hù)理隨訪、居家護(hù)理指導(dǎo)等延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，解決患者出院后的常規(guī)護(hù)理、?？谱o(hù)理及專病護(hù)理問(wèn)題。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步擴(kuò)大提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)的病區(qū)占比，降低出院患者非計(jì)劃再次入院率。

14.擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合規(guī)積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，結(jié)合實(shí)際派出本機(jī)構(gòu)符合條件的注冊(cè)護(hù)士為出院患者、生命終末期患者或居家行動(dòng)不便老年人等提供專業(yè)、便捷的上門護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，逐步增加“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量，惠及更多人群。

15.提高基層護(hù)理服務(wù)能力。以網(wǎng)格化布局的城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體為載體，發(fā)揮大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉和帶動(dòng)作用，通過(guò)建立?？谱o(hù)理聯(lián)合團(tuán)隊(duì)、一對(duì)一傳幫帶、開展人員培訓(xùn)、遠(yuǎn)程護(hù)理會(huì)診等方式，幫扶醫(yī)聯(lián)體（縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)療集團(tuán)）內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理服務(wù)能力。就近解決群眾急需的護(hù)理問(wèn)題，提高護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性和便捷性。

16.增加老年護(hù)理服務(wù)供給。支持社會(huì)力量舉辦基于社區(qū)的集團(tuán)化、連鎖化的護(hù)理中心、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)簽約服務(wù)、巡診等方式積極提供老年護(hù)理服務(wù)，切實(shí)增加社區(qū)和居家老年護(hù)理服務(wù)供給，精準(zhǔn)對(duì)接老年人多元化、差異化的護(hù)理服務(wù)需求。

（四）加大支持力度，確保工作取得實(shí)效。

17.強(qiáng)化基層護(hù)理質(zhì)控中心建設(shè)。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)依托區(qū)域內(nèi)綜合實(shí)力強(qiáng)、影響力大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)護(hù)理質(zhì)控中心，并在市級(jí)和區(qū)域級(jí)護(hù)理質(zhì)控中心的統(tǒng)籌管理下，參加全市的護(hù)理質(zhì)控工作。鼓勵(lì)老年、急診、兒科、中醫(yī)、腫瘤、精神衛(wèi)生等護(hù)理薄弱學(xué)科開展質(zhì)控亞組建設(shè)，以促進(jìn)全市整體護(hù)理質(zhì)控能力的均衡發(fā)展。到2025年底，各區(qū)縣均應(yīng)設(shè)置護(hù)理質(zhì)控中心并有序開展質(zhì)控工作，全市建立健全完善的三級(jí)護(hù)理質(zhì)控體系。

18.完善護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。市、區(qū)域和區(qū)縣級(jí)護(hù)理質(zhì)控中心，要不斷優(yōu)化質(zhì)控運(yùn)行體系，建立結(jié)構(gòu)合理、職責(zé)明確的組織架構(gòu)，原則上各質(zhì)控中心成員單位應(yīng)包含綜合性醫(yī)院和?？菩葬t(yī)院，專家?guī)斐蓡T應(yīng)包含綜合性醫(yī)院和專科性醫(yī)院護(hù)理專家，各級(jí)質(zhì)控中心成員單位和專家?guī)斐蓡T需完成行政備案手續(xù)后行使質(zhì)控職責(zé)。制定《重慶市護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》《重慶市?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等質(zhì)量文件，引導(dǎo)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。修訂《重慶市護(hù)理工作手冊(cè)》《重慶市護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)全市護(hù)理管理從“人員管理”向“制度管理”和“崗位管理”轉(zhuǎn)變，護(hù)理服務(wù)向“規(guī)范化”“專業(yè)化”轉(zhuǎn)變，達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與品質(zhì)持續(xù)改進(jìn)的目的。

19.樹立數(shù)字化管理意識(shí)。深入貫徹“數(shù)字中國(guó)”“數(shù)字重慶”“數(shù)字健康”相關(guān)政策要求，打破護(hù)理管理傳統(tǒng)模式，增強(qiáng)數(shù)字化管理理念，在維護(hù)患者隱私和數(shù)字安全的基礎(chǔ)上，將患者入院評(píng)估、分級(jí)護(hù)理管理、患者出院隨訪、滿意度調(diào)查等事項(xiàng)進(jìn)行數(shù)字化管理，構(gòu)建符合護(hù)理服務(wù)與管理的數(shù)字化規(guī)則體系。參照國(guó)家和市級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理要求，確定最小單位的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，能基本體現(xiàn)臨床護(hù)理工作的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度等水平，能明確找出護(hù)理工作的短板和漏洞，能明確看出與自身、與同行業(yè)間的優(yōu)劣勢(shì)。在護(hù)理數(shù)字化應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)中，確保護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管部門與數(shù)字部門的密切配合，要使數(shù)字化成為日常護(hù)理質(zhì)量管理的有益工具，提升護(hù)理管理能力和效果。

20.建立互聯(lián)互通的數(shù)據(jù)應(yīng)用。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和質(zhì)控中心，原則上應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對(duì)國(guó)家和市級(jí)護(hù)理應(yīng)用功能進(jìn)行整合或改造，使護(hù)理相關(guān)的數(shù)字化應(yīng)用場(chǎng)景能符合電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)、智慧醫(yī)院建設(shè)等要求。應(yīng)用場(chǎng)景要能實(shí)現(xiàn)質(zhì)量數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)填報(bào)、規(guī)范質(zhì)控、統(tǒng)一儲(chǔ)存、集成使用、可視化等功能。支持市級(jí)護(hù)理質(zhì)控中心牽頭完善“重慶市護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)”，并逐步將“重慶市護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)”與“國(guó)家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)”互聯(lián)互通。

21.加大支持保障力度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立本單位改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)專項(xiàng)工作機(jī)制，主要負(fù)責(zé)同志親自抓，形成人事、財(cái)務(wù)、后勤等多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從人、財(cái)、物等多方位加大對(duì)改善護(hù)理服務(wù)的保障力度。健全后勤支持系統(tǒng)，增加輔助服務(wù)人員負(fù)責(zé)病區(qū)送取標(biāo)本、藥物及患者陪檢等，保障臨床護(hù)理工作所需的設(shè)備設(shè)施配備到位和及時(shí)維護(hù)。靜脈用藥調(diào)配中心、消毒供應(yīng)中心等部門下收下送，服務(wù)到病區(qū)，減少護(hù)士從事非護(hù)理工作，讓護(hù)士最大限度投入到臨床護(hù)理服務(wù)中。

22.加強(qiáng)護(hù)士人力配備。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床護(hù)理工作量和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要素等科學(xué)合理配置數(shù)量充足的臨床護(hù)士人力。二級(jí)以上醫(yī)院全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開放床位比不低于0.5：1。要優(yōu)先保障臨床護(hù)理崗位護(hù)士配備到位，不得減少臨床一線護(hù)士數(shù)量，原則上臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量占全院護(hù)士數(shù)量比例不低于95%。應(yīng)根據(jù)臨床護(hù)理需求和轄區(qū)居民上門護(hù)理服務(wù)等需求，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士人力配備，著力增加基層護(hù)理服務(wù)供給。

23.充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法依規(guī)保障護(hù)士獲得工資報(bào)酬、福利待遇、社會(huì)保險(xiǎn)、衛(wèi)生防護(hù)、執(zhí)業(yè)安全等合法權(quán)益。要在護(hù)士崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)聘、管理使用等方面，對(duì)編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。要健全完善護(hù)士隊(duì)伍激勵(lì)機(jī)制，在績(jī)效分配、職稱晉升、教育培訓(xùn)等方面，向臨床一線護(hù)士?jī)A斜，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

24.加強(qiáng)信息化技術(shù)支撐。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)智慧醫(yī)院、智慧病房、電子病歷信息化的建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理信息化發(fā)展，充分應(yīng)用人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，改進(jìn)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提高護(hù)理工作效率，減輕臨床一線護(hù)士工作負(fù)荷。積極創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”等方式將院內(nèi)護(hù)理延伸至院外。

25.打造護(hù)理風(fēng)采展示平臺(tái)。以“關(guān)愛護(hù)士、惠及患者、展示成果”為目標(biāo)，依托衛(wèi)生健康行政部門官方宣傳載體、“重慶護(hù)理”微信公眾號(hào)、市護(hù)理學(xué)會(huì)官方網(wǎng)站等平臺(tái)，廣泛征集并宣傳全市護(hù)理工作中“管理之道、護(hù)患之間、優(yōu)護(hù)之星、創(chuàng)新之探、科普之窗、行業(yè)要聞”等方面的優(yōu)秀事跡，傳遞全市護(hù)理職業(yè)正能量，展示全市護(hù)理職業(yè)風(fēng)采。每周至少更新發(fā)布2期微信平臺(tái)信息，年閱讀量達(dá)50萬(wàn)人次。

26.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員規(guī)范管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)患者病情輕重、自理能力程度和護(hù)理級(jí)別等要素，在病區(qū)內(nèi)科學(xué)合理、按需聘用數(shù)量適宜、培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員。老年、骨科等病區(qū)可先行先試，創(chuàng)造并推廣有益經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)監(jiān)督下，根據(jù)住院患者病情和自理能力情況，協(xié)助提供清潔、飲食、排泄等生活照顧服務(wù)。嚴(yán)禁醫(yī)療護(hù)理員替代醫(yī)務(wù)人員從事出院指導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)性工作。

三、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)的重要性和必要性，統(tǒng)籌安排部署，明確目標(biāo)任務(wù)，認(rèn)真組織實(shí)施，完善配套政策，形成政策合力。各護(hù)理重點(diǎn)項(xiàng)目牽頭單位（見附件）要履職盡責(zé)，把控時(shí)間節(jié)點(diǎn)，有序完成相關(guān)工作，各協(xié)作單位要積極配合，群力群策，切實(shí)推動(dòng)全市護(hù)理工作高質(zhì)量發(fā)展。

（二）統(tǒng)籌護(hù)理資源。各牽頭單位、委屬委管醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源和數(shù)字化管理平臺(tái)，聚焦重點(diǎn)項(xiàng)目，促進(jìn)全市護(hù)理事業(yè)發(fā)展。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)護(hù)理工作發(fā)展需要，積極爭(zhēng)取相關(guān)部門的政策支持，做到全市一盤棋，堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，聚力發(fā)展全市護(hù)理事業(yè)。

（三）注重監(jiān)測(cè)指導(dǎo)。各牽頭單位要根據(jù)具體工作任務(wù)，細(xì)化實(shí)化工作推進(jìn)措施，各協(xié)作單位要按時(shí)完成指定任務(wù)，市衛(wèi)生健康委將組織專班，以目標(biāo)和問(wèn)題為導(dǎo)向，每6個(gè)月評(píng)估重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并研究解決措施，保障全市護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)順利開展。同時(shí)，市衛(wèi)生健康委將充分利用醫(yī)院評(píng)審、績(jī)效考核、?？圃u(píng)估等工作抓手，促進(jìn)工作項(xiàng)目落實(shí)落地。

（四）加大宣傳力度。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用新聞媒體做好全市改善護(hù)理服務(wù)的政策解讀和信息發(fā)布，注重經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，大力宣傳護(hù)理事業(yè)發(fā)展正能量，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，形成正面輿論，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持護(hù)理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。市衛(wèi)生健康委將定期組織評(píng)選先進(jìn)典型案例，進(jìn)行宣傳與鼓勵(lì)。

附件

重慶市進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)項(xiàng)目任務(wù)分工表