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各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（含名城辦），縣對(duì)口各單位，縣政府各部門，縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)：?

??現(xiàn)將《大名縣“十四五”縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。?

大名縣人民政府辦公室?

大名縣“十四五”縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃?

??為加強(qiáng)全縣衛(wèi)生健康資源配置，不斷滿足人民群眾多元化多層次衛(wèi)生健康服務(wù)需求，根據(jù)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知》（冀政辦字〔2022〕23號(hào)）、《邯鄲市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)邯鄲市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的通知》（邯政辦字〔2023〕19號(hào)）和《邯鄲市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》有關(guān)要求，結(jié)合全縣實(shí)際，制定本規(guī)劃。規(guī)劃期為2021年至2025年。?

??一、總體要求?

??（一）指導(dǎo)思想?

??堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，以新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針為指引，以維護(hù)和發(fā)展人民健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以高水平建設(shè)健康大名為統(tǒng)領(lǐng)，以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心，以建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心為抓手，堅(jiān)定貫徹新發(fā)展理念，緊扣高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)，優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，提升品質(zhì)能級(jí)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源更加優(yōu)質(zhì)均衡，醫(yī)療健康服務(wù)更加普惠公平，為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。?

??（二）基本原則?

??1.政府主導(dǎo)，多元參與。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度；充分發(fā)揮市場機(jī)制在資源配置中的作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加快形成公立市場雙輪驅(qū)動(dòng)、互促共進(jìn)的發(fā)展格局。?

??2.平急結(jié)合，急慢并重。著眼嚴(yán)峻復(fù)雜形勢和常態(tài)化疫情防控要求，統(tǒng)籌“平時(shí)”和“戰(zhàn)時(shí)”雙重需要，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、設(shè)施平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力，提升重大疾病防控救治水平，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展韌性。?

??3.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，優(yōu)質(zhì)均衡。充分考慮區(qū)域發(fā)展的差異性，實(shí)行分級(jí)分類管理，加強(qiáng)梯次配置和智慧互聯(lián)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴(kuò)容，逐步縮小城鄉(xiāng)差異，提升縣域綜合承載能力，推動(dòng)區(qū)域均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。?

??4.關(guān)口前移，重心下沉。強(qiáng)化預(yù)防為主，加大公共衛(wèi)生資源配置和投入力度，建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，把重大疾病防控在早期階段。以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，密切上下聯(lián)動(dòng)，著力提高基層防病治病和健康管理能力。?

??（三）規(guī)劃目標(biāo)?

??到2025年，基本形成與我縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)水平顯著提升，公立醫(yī)院發(fā)展方式、運(yùn)行模式和資源配置全面實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，基層首診分診和健康守門人綜合服務(wù)能力明顯提升，特色優(yōu)勢鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建立，以“一老一小”為重點(diǎn)的全周期健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，努力使人人享有優(yōu)質(zhì)、普惠、全生命周期的健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)病有良醫(yī)、老有康養(yǎng)、幼有優(yōu)育，群眾滿意度持續(xù)提升，居民健康水平走在全市乃至全省前列。?

“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo)?

SourceURL:file:///data/home/langchao/2023/重要公文/11.15/大政辦【2023】21號(hào).docx

??二、總體布局與資源配置?

??醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)、床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與數(shù)據(jù)等。?

??（一）機(jī)構(gòu)?

??醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成。?

??1.醫(yī)院。?

??（1）縣辦醫(yī)院。?

??綜合醫(yī)院。設(shè)置縣級(jí)綜合醫(yī)院2所（縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院）。?

??中醫(yī)醫(yī)院。設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院1所（縣中醫(yī)醫(yī)院）。?

??專科醫(yī)院。設(shè)置縣?？漆t(yī)院3所（縣婦幼保健院、縣精神病醫(yī)院、縣衛(wèi)校附屬醫(yī)院）。謀劃籌備建設(shè)縣?？漆t(yī)院2所（縣傳染病醫(yī)院、縣心腦血管病醫(yī)院）。?

??（2）非公立醫(yī)院。?

??鼓勵(lì)支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等專科和中醫(yī)、檢驗(yàn)等領(lǐng)域，舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?

??2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。?

??基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、診所和門診部等。?

??（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的公立衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理。?

??（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每3-10萬居民區(qū)規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行綜合管理和技術(shù)指導(dǎo)。?

??（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。人口不足3萬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。按照人口在居住小區(qū)（網(wǎng)格）合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的指導(dǎo)下，履行疫情防控哨點(diǎn)職責(zé)，開展居住小區(qū)（網(wǎng)格）健康綜合服務(wù)工作。?

??（4）村衛(wèi)生室。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)置），按照每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備村衛(wèi)生室人員。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)，傳染病報(bào)告監(jiān)測等工作。?

??（5）診所和門診部。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行備案制管理，負(fù)責(zé)為患者提供常見病和多發(fā)病的診療服務(wù)，不設(shè)住院病房（產(chǎn)床）。門診部及其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由行政審批部門設(shè)置審批，衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)管及年度校驗(yàn)工作。?

??3.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。?

??專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上為公辦，主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、急救中心（站）等。?

??（1）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。根據(jù)中央、省、市深化疾病預(yù)防控制體系改革要求，科學(xué)設(shè)置縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，合理界定功能職責(zé)。?

??（2）婦幼保健機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作。?

??（3）急救中心（站）。公辦急救中心（站）按照主城區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10-20公里合理布局，打造“15分鐘急救圈”。依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的醫(yī)院設(shè)置縣級(jí)急救站。?

??（4）其他機(jī)構(gòu)。主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu)，與區(qū)域內(nèi)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色，建設(shè)至少一所康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為家庭提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。?

??（二）床位?

??1.床位規(guī)模。到2025年，全縣每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.71張，其中，醫(yī)院床位數(shù)5.51張（公立醫(yī)院4.51張，非公立醫(yī)院1張），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)按照每千人口0.85張配置。?

??2.床位結(jié)構(gòu)。按照公立醫(yī)院床位比例的15%設(shè)置公立專科醫(yī)院床位。適度控制治療床位增長，增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜，其中，傳染病救治床位按照不低于180張?jiān)O(shè)置。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和床位使用功能，實(shí)行床位分類管理制度，推動(dòng)床位資源急慢分開，平急轉(zhuǎn)換動(dòng)態(tài)調(diào)配使用。?

??3.床位使用質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放床位數(shù)與規(guī)劃編制床位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致，開放床位數(shù)超過規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情況逐步調(diào)整規(guī)范。公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提升床單元使用效率，控制綜合醫(yī)院平均住院日，二級(jí)醫(yī)院不高于8天。?

??（三）人力?

??適應(yīng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生需求，合理分布城鄉(xiāng)區(qū)域，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各類人才隊(duì)伍發(fā)展。到2025年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到3.83人，注冊(cè)護(hù)士達(dá)到3.77人，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.62人。加強(qiáng)兒科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、藥師、助產(chǎn)士等緊缺醫(yī)技人員培養(yǎng)，每千人口藥師（士）達(dá)到0.54人，每10萬人口精神科醫(yī)師達(dá)到4人、精神科注冊(cè)護(hù)士不低于4.68人、康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人，康復(fù)治療師達(dá)到12人。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。?

??適應(yīng)社區(qū)基層首診和家庭醫(yī)生守門人要求，到2025年，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到5.09名，按照每千人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配置鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按每萬名居民2-3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)配備。全科醫(yī)師與護(hù)士的比例，按1：1標(biāo)準(zhǔn)配備。?

??進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍建設(shè)，合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到位。到2025年，每千人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到0.83人，每萬人口疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到1.35人，專業(yè)技術(shù)人員比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員比例不得低于70%。婦幼保健機(jī)構(gòu)按每萬人口1名保健人員的比例配備，按照設(shè)置床位數(shù)以1：1.70確定臨床人員。急救中心（站）參照國家有關(guān)規(guī)定配置專業(yè)技術(shù)人員。?

??（四）設(shè)備?

??1.醫(yī)用設(shè)備配置。依據(jù)國家、省、市大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，以縣域?yàn)閱挝唬瑘?jiān)持總量控制、放管結(jié)合、嚴(yán)格準(zhǔn)入、安全有效原則，采取梯度配置政策，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比重。?

??2.公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要，參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測、大型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備。?

??（五）技術(shù)?

??1.醫(yī)療技術(shù)。健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類、分級(jí)管理。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管，做好限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大、疑難疾病，拓展診療方法，提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果，形成技術(shù)優(yōu)勢。?

??2.臨床重點(diǎn)?？?。根據(jù)我縣居民疾病譜、群眾看病和患者異地就醫(yī)情況，統(tǒng)籌考慮?？平ㄔO(shè)基礎(chǔ)和衛(wèi)生健康工作發(fā)展趨勢，分級(jí)分類開展省、市、縣三級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。加快推進(jìn)縣級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)，強(qiáng)化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同。?

??（1）省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線，以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點(diǎn)，從?？埔?guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度，加強(qiáng)普惠性?？平ㄔO(shè)?！笆奈濉逼陂g爭創(chuàng)2個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？啤?

??（2）市級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。按照“七普”數(shù)據(jù)及我縣工作安排，“十四五”期間計(jì)劃建設(shè)10個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科。原則上，每年至少保障1個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。?

??（3）縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。以縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)，聚焦縣域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病，綜合考量縣域患者外轉(zhuǎn)等因素，協(xié)同推進(jìn)縣醫(yī)院綜合能力提升工作，重點(diǎn)加強(qiáng)腫瘤、神經(jīng)、心血管、呼吸、兒科、婦產(chǎn)科、重癥、急診、骨科、檢驗(yàn)、影像等專科防治能力建設(shè)，推廣內(nèi)鏡介入等微創(chuàng)手術(shù)和MDT、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式，形成覆蓋居民常見病、多發(fā)病的?？品?wù)體系，滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。“十四五”期間計(jì)劃建設(shè)15個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？?。?

??3.醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。著眼衛(wèi)生健康發(fā)展建設(shè)需求，立足自身學(xué)科特色和學(xué)科優(yōu)勢，堅(jiān)持醫(yī)教研三位一體，遴選醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。經(jīng)過1-2個(gè)周期的建設(shè)（以五年為1個(gè)周期），爭取在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)實(shí)現(xiàn)突破。?

??（六）信息和數(shù)據(jù)?

??1.健康信息數(shù)據(jù)庫。加快衛(wèi)生健康數(shù)字化進(jìn)程，建設(shè)大名縣衛(wèi)生健康數(shù)字中心，完善全員人口、電子病歷、居民電子健康檔案、衛(wèi)生資源等數(shù)據(jù)庫，并與疾病預(yù)防、婦幼健康、健康體檢等數(shù)據(jù)庫信息共享，構(gòu)建覆蓋全人群全生命周期的健康信息數(shù)據(jù)庫。?

??2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化。按照信息化建設(shè)功能指引、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。落實(shí)《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求，二級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到70%；落實(shí)《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求》，實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)院的90項(xiàng)指標(biāo)；各級(jí)各類?？漆t(yī)院可根據(jù)業(yè)務(wù)情況酌情調(diào)整。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實(shí)施縣域醫(yī)療遠(yuǎn)程診室項(xiàng)目，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通。?

??3.公共衛(wèi)生信息化。實(shí)施公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，整合各類傳染病監(jiān)測系統(tǒng)，搭建覆蓋公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診、發(fā)熱篩查哨點(diǎn)等機(jī)構(gòu)的傳染病監(jiān)測平臺(tái)，建立健全突發(fā)傳染病疫情預(yù)測預(yù)警信息系統(tǒng)，促進(jìn)新興信息技術(shù)應(yīng)用，強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息化應(yīng)用功能，提升信息一體化管理水平。?

??4.新興信息技術(shù)。鼓勵(lì)大數(shù)據(jù)、人工智能、“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計(jì)算、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用，豐富新興信息技術(shù)在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用場景。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，堅(jiān)持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”，提升醫(yī)院信息化水平。?

??三、建設(shè)強(qiáng)大的現(xiàn)代化公共衛(wèi)生安全體系?

??（一）建設(shè)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。以縣疾病預(yù)防控制中心為骨干、以二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底組成疾病預(yù)防控制體系，承擔(dān)重大疾病監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研判、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測、應(yīng)急處置、綜合干預(yù)等任務(wù)，筑牢重大疾病防控的第一道防線。?

??（二）加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)。按照查缺補(bǔ)漏、填平補(bǔ)齊的原則，力爭在2025年建成標(biāo)準(zhǔn)化疾病預(yù)防控制中心，高標(biāo)準(zhǔn)配置疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房和設(shè)施設(shè)備，強(qiáng)化疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作協(xié)同，加強(qiáng)科研專業(yè)支撐，健全決策咨詢體系，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)防控、科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控。?

??（三）提升重大疫情救治能力。力爭2025年建成高標(biāo)準(zhǔn)縣傳染病醫(yī)院，預(yù)計(jì)設(shè)置床位300-500張，同時(shí)加強(qiáng)負(fù)壓病房、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、可轉(zhuǎn)換院（病）區(qū)、負(fù)壓層流手術(shù)室建設(shè)等，加快建設(shè)三省結(jié)合部各類傳染病綜合救治能力較強(qiáng)的區(qū)域傳染病救治中心，提升重大疫情救治水平。?

??（四）完善監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制?

??1.提升全域監(jiān)測和智能預(yù)警能力。建立覆蓋全人群、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控、智慧化的綜合監(jiān)測系統(tǒng)和傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，積極推進(jìn)智慧平臺(tái)建設(shè)。?

??2.提升應(yīng)急響應(yīng)和快速處置能力。分級(jí)分類組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍和高水平救治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，具備應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)能力。強(qiáng)化部門間、區(qū)域間突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控，建立重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)同機(jī)制，提升區(qū)域協(xié)同應(yīng)急處置能力。?

??（五）構(gòu)建分級(jí)分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。依托縣人民醫(yī)院，推進(jìn)相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)和感染性疾病科建設(shè)。所有二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)發(fā)熱門診和感染性疾病科。加強(qiáng)中醫(yī)藥科室建設(shè)，充分借助中醫(yī)診療傳染病的獨(dú)特效果，提升中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病能力。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測協(xié)同，充分發(fā)揮醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用，依法依規(guī)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員疫情信息報(bào)告責(zé)任，健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告、群眾個(gè)人報(bào)告、輿情監(jiān)測等多渠道信息綜合監(jiān)測體系，構(gòu)建全域監(jiān)控和全程追蹤的傳染病疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警體系。?

??四、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療服務(wù)體系?

??(一）提升縣域醫(yī)療綜合能力?

??按照“彌補(bǔ)短板、提升能力、均衡布局”的思路，謀劃新建、擴(kuò)建、遷建醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目7個(gè)（縣婦幼保健院西附樓、兒科大樓、婦女保健樓、縣衛(wèi)生學(xué)校及附屬醫(yī)院遷建、縣精神病醫(yī)院心理健康防治中心、縣第二人民醫(yī)院擴(kuò)建、縣傳染病醫(yī)院）。?

??（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?

??建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制體制，鞏固完善鄉(xiāng)村一體化管理，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和能力。優(yōu)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)功能，充分發(fā)揮疫情防控預(yù)警“哨點(diǎn)”作用，提升疫情早期發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和應(yīng)對(duì)處置能力，強(qiáng)化預(yù)檢分診與發(fā)熱患者的篩查管理，提升及時(shí)發(fā)現(xiàn)、依法報(bào)告和處置傳染病能力，補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板，筑牢基層常態(tài)化疫情防控網(wǎng)底。?

??（三）推進(jìn)京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展?

??持續(xù)拓展與京津各大醫(yī)院合作的廣度與深度，由目前的技術(shù)合作、人才培訓(xùn)等逐步向設(shè)立分院、?？坡?lián)盟、醫(yī)共體方向發(fā)展，引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目，提升我縣的合作醫(yī)院技術(shù)水平。制定相關(guān)措施，選送更多骨干力量到京津進(jìn)修深造，提高全縣醫(yī)療人才技術(shù)水平。繼續(xù)推動(dòng)京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享，全方位提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。?

??五、打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系?

??（一）完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?

??在鞏固創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣的基礎(chǔ)上，積極申報(bào)全國基層中醫(yī)藥工作示范縣。到2025年，基本建立以縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，各級(jí)各類中醫(yī)類醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。提升縣中醫(yī)醫(yī)院科研能力，將其打造成縣級(jí)區(qū)域中醫(yī)診療中心。實(shí)施縣中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)科、治未病科等建設(shè)項(xiàng)目，基礎(chǔ)設(shè)施條件要達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，力爭“十四五”期間達(dá)到三級(jí)中醫(yī)院水平。在綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置中醫(yī)臨床科室，二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂實(shí)現(xiàn)全覆蓋，支持村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，將符合條件的中醫(yī)診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。?

??（二）發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢?

??建設(shè)省級(jí)、市級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)?？?，提升縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，做強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)科、骨傷科、肛腸科、婦科、兒科、治未病科、康復(fù)科、皮膚科、眼科等特色專科，推廣優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。對(duì)全縣中醫(yī)診所實(shí)施提標(biāo)擴(kuò)能，以中醫(yī)特色診療技術(shù)、中醫(yī)氛圍打造為重點(diǎn)，不斷提升中醫(yī)藥服務(wù)品質(zhì)。發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、康復(fù)中的獨(dú)特作用，培育推廣中醫(yī)藥預(yù)防保?。ㄖ挝床。└深A(yù)方案。按照全市統(tǒng)一安排，探索建設(shè)中醫(yī)藥疫病防治體系，發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢，提升中醫(yī)疫病防治能力，建設(shè)高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。?

??（三）促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新?

??縣中醫(yī)醫(yī)院要以名醫(yī)、名科、名藥建設(shè)為手段，圍繞?？茖２?，完善相關(guān)設(shè)施設(shè)備配置，加強(qiáng)中醫(yī)綜合治療區(qū)（室）建設(shè)，挖掘、整理、評(píng)估、優(yōu)化、創(chuàng)新、推廣一批安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，培養(yǎng)一批現(xiàn)代中醫(yī)藥人才，傳承“中醫(yī)現(xiàn)代化、現(xiàn)代中醫(yī)化”的中醫(yī)藥發(fā)展理念，積極建設(shè)名老中醫(yī)傳承工作室。持續(xù)開展“萬人西學(xué)中”項(xiàng)目。積極推進(jìn)京津醫(yī)院與縣中醫(yī)醫(yī)院開展?？坡?lián)盟、名老中醫(yī)傳承推廣等工作。做好縣級(jí)名中醫(yī)評(píng)選工作和省市級(jí)名中醫(yī)、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)推薦工作。在全縣開展二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師定期坐診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂工作，實(shí)行“一對(duì)一”駐點(diǎn)幫扶，切實(shí)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力。?

??（四）壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍?

??打造領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊(duì)伍，啟動(dòng)省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)造就一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。實(shí)施優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承項(xiàng)目，培養(yǎng)一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。加強(qiáng)基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培養(yǎng)。持續(xù)開展“西學(xué)中”培訓(xùn)。力爭2025年達(dá)到所有西醫(yī)師具備中醫(yī)藥理論知識(shí)并運(yùn)用于臨床。?

??六、構(gòu)筑全方位全生命周期的健康保障網(wǎng)絡(luò)?

??（一）擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)普惠性服務(wù)供給。統(tǒng)籌規(guī)劃社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施。支持機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和社會(huì)力量舉辦非營利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)用人單位提供福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，支持幼兒園開設(shè)托班，形成多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給，建設(shè)一批管理規(guī)范、模式可復(fù)制的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范單位。到2025年，構(gòu)建“家庭為主、托育補(bǔ)充，政策引導(dǎo)、普惠優(yōu)先，安全健康、科學(xué)規(guī)范”的服務(wù)供給體系，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。?

??（二）健全婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系。健全以縣婦幼保健院為骨干，綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院為支撐，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼健康服務(wù)體系，促進(jìn)保健與臨床相結(jié)合，改善婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升婦幼健康服務(wù)供給能力。?

??1.加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。規(guī)范綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦科、兒科?？平ㄔO(shè)，打造優(yōu)勢特色婦產(chǎn)、兒童?？漆t(yī)院。力爭“十四五”期間縣婦幼保健院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院管理水平。每千名兒童擁有的兒科床位數(shù)達(dá)到1.5張、兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.47名，每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少有1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)師和2名從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)師。?

??2.構(gòu)建出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系。開展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項(xiàng)目，減少唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴(yán)重缺陷兒出生。推進(jìn)出生缺陷防治管理中心建設(shè)，組織開展有關(guān)人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息報(bào)送、項(xiàng)目管理等工作。推進(jìn)縣級(jí)產(chǎn)前篩查中心建設(shè)。到2025年，全縣產(chǎn)前篩查率達(dá)到95%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽力障礙篩查率均不低于95%，至少有1個(gè)獨(dú)立開展產(chǎn)前生化免疫實(shí)驗(yàn)室檢測的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。?

??3.建設(shè)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。完善縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心的功能職責(zé)，健全危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。到2025年，建成至少2個(gè)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。?

??（三）完善老年健康服務(wù)體系。建立完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，覆蓋老年患者疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、照護(hù)期、生命終末期的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善老年健康服務(wù)功能布局，構(gòu)建覆蓋生命全過程、便捷可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。推進(jìn)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到2025年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到70%。推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)建設(shè)，至少設(shè)立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化安寧療護(hù)病區(qū)；支持一級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，促進(jìn)老年健康服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸，規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，提升縣域醫(yī)共體老年病診療和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。?

??全面推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)一體·兩院融合”模式。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展養(yǎng)老服務(wù)功能，依托醫(yī)療資源優(yōu)勢，為入住老年人提供優(yōu)質(zhì)健康養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)“醫(yī)中有養(yǎng)”。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、護(hù)理站或與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約等形式，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵(lì)和引導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、疾病預(yù)防、中醫(yī)調(diào)理等非診療行為的健康服務(wù)，實(shí)施“養(yǎng)中有醫(yī)”。對(duì)選擇居家養(yǎng)老的群眾，全部實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，落實(shí)“居家有約”服務(wù)。完善長期護(hù)理保險(xiǎn)政策，形成保障有力、科學(xué)健全的政策體系，提高“失能有?！狈?wù)能力。引導(dǎo)居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，逐步形成與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與個(gè)人負(fù)擔(dān)和護(hù)理基金承受能力相適應(yīng)的居家護(hù)理體系。?

??（四）提升職業(yè)健康技術(shù)支撐能力。健全由職業(yè)病監(jiān)測評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治三類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系，提升職業(yè)病防治能力。?

??（五）提升康復(fù)服務(wù)能力。重點(diǎn)支持縣級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科（康復(fù)中心）建設(shè)，到2025年，至少有1所康復(fù)中心。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，根據(jù)需要設(shè)置和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?；⑦B鎖化的康復(fù)中心，增加轄區(qū)內(nèi)提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。完善住院康復(fù)、日間（門診）康復(fù)、居家康復(fù)緊密結(jié)合的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，全面提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。?

??（六）提升心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。提升精神疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問題干預(yù)、心理健康促進(jìn)能力，進(jìn)一步健全精神疾病分級(jí)防治體系，完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立以縣精神病醫(yī)院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)等為依托，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。?

??（七）提升健康教育服務(wù)能力。推進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科（室）建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力，健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健康教育服務(wù)基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的健康教育網(wǎng)絡(luò)，為健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。?

??七、強(qiáng)化要素支撐與保障?

??（一）加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，推行崗位管理制度。建立人才使用與激勵(lì)長效機(jī)制，加大基層、公共衛(wèi)生高層次、急需緊缺等人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的投入保障，將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核必備內(nèi)容，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格與年度評(píng)先評(píng)優(yōu)、崗位聘用、職稱職務(wù)晉升相銜接。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，落實(shí)“兩個(gè)同等對(duì)待”。大力培養(yǎng)醫(yī)防融合人才，加大護(hù)士配備力度，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1：1.10，保障臨床一線護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量。?

??（二）完善投入與醫(yī)療保障。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，全面推行以按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，完善按床日、按人頭等多種付費(fèi)方式，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。強(qiáng)化財(cái)政投資主體地位，建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康發(fā)展投入機(jī)制，細(xì)化、量化基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等投入政策，落實(shí)符合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任，提高緊缺人才薪酬吸引力。?

??（三）全面加強(qiáng)醫(yī)共體建設(shè)。學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)，注重上下協(xié)同，建立分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)共體實(shí)質(zhì)性運(yùn)作，推進(jìn)分級(jí)診療制度落實(shí)，建立上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)診的運(yùn)行機(jī)制。?

??八、組織實(shí)施?

??（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，把縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作提上重要議事日程，列入健康大名建設(shè)任務(wù)要求，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公立醫(yī)院績效等考核?？h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)制定縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并組織實(shí)施，將床位等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各醫(yī)療衛(wèi)生單位。?

??（二）強(qiáng)化部門協(xié)同。有關(guān)部門要加強(qiáng)政策協(xié)同，協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃編制與實(shí)施。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)牽頭編制實(shí)施規(guī)劃并根據(jù)需要按程序適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整；發(fā)展改革部門要將規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，積極申報(bào)項(xiàng)目，支持相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)；機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)合理制定并落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)；財(cái)政部門要按照政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)；自然資源和規(guī)劃部門要在空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給；醫(yī)療保障部門要加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付制度改革；其他有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，各司其職，形成合力，共同推進(jìn)規(guī)劃有序?qū)嵤?

??（三）做好監(jiān)測評(píng)估。建立規(guī)劃監(jiān)測評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)年度監(jiān)測分析、中期評(píng)估和總結(jié)評(píng)估全過程管理，對(duì)主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、重大政策的實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行監(jiān)測評(píng)價(jià)，全面評(píng)估醫(yī)療衛(wèi)生資源配置狀況和服務(wù)體系整體績效，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題，研究相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，對(duì)規(guī)劃落實(shí)不力的部門和單位，加強(qiáng)督查和約談，推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)，確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。?