??? 根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關于新增上門服務費等價格項目及修訂部分價格項目的通知》（閩醫(yī)保規(guī)〔2024〕3號）和《福建省醫(yī)療保障局關于上門服務費等部分醫(yī)療服務項目國家結算編碼有關事項的通知》（閩醫(yī)?！?024〕12號）等文件,我局于2024年3月6日出臺了《莆田市醫(yī)療保障局關于新增上門服務費等價格項目及修訂部分價格項目的通知》（莆醫(yī)保規(guī)〔2024〕2號），執(zhí)行時間2024年3月15日，現(xiàn)進行政策解讀如下：
??一、新增醫(yī)療服務項目
??1、新增上門服務費項目。
??一是醫(yī)療機構為患者提供上門醫(yī)療服務，采取“醫(yī)療服務價格+上門服務費”方式收費，提供的醫(yī)療服務、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機構執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策。
??二是上門服務費(含長途出診費)由醫(yī)療機構綜合考慮服務半徑、人力成本、交通成本、供求關系等因素自主確定。
??三是為避免重復收費，已通過家庭醫(yī)生簽約、長期護理保險等提供經(jīng)費保障的服務項目，不得重復收取上門服務類醫(yī)療服務價格項目費用。
??四是新增“上門服務費”項目后，同步取消“家庭巡診”“傳染病訪視”“出診費”等3個項目。
??2、新增家庭心理治療、團體心理治療等精神類相關醫(yī)療服務價格項目。
??家庭心理治療指“以家庭為單位，在適宜的治療空間，心理治療師或精神科醫(yī)師對來訪者或患者依據(jù)心理治療原理，選擇相應的心理治療方法，進行規(guī)范化的系統(tǒng)治療，提供心理幫助,每次不少于40分鐘?！?
??團體心理治療指“在單獨房間，安靜環(huán)境，2名及以上心理治療師或精神科醫(yī)師進行相關精神心理學診斷，選擇相應的心理治療方法，應用規(guī)范化的治療技術和治療方案對6-10人內(nèi)相關群體進行心理治療，每次不少于1小時?！?
??“心理治療”項目保持不變。
??二、修訂部分醫(yī)療服務項目
??1、調(diào)整院前急救費項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、說明欄及價格。院前急救費項目內(nèi)涵修訂為“院前醫(yī)務人員對急救患者提供現(xiàn)場診察、防護、救治及回院途中監(jiān)護的醫(yī)療技術勞務性服務。含院前相關的出診費、診查費、護理費、監(jiān)護費、治療費等”；除外內(nèi)容增加了“特殊消耗材料”；說明欄修訂為“入院前的整個急救過程為一次，不含救護車費，不另收上門服務費”。
??項目內(nèi)涵修訂后，不再設立院前急救費(內(nèi)臟衰竭現(xiàn)場急救)、院前急救費(外傷現(xiàn)場急救)、院前急救費(燒傷現(xiàn)場急救)、院前急救費(中毒現(xiàn)場急救)、院前急救費(溺水現(xiàn)場急救)、院前急救費(電擊等現(xiàn)場急救)等6個子項目。
??2、修訂血清生長激素測定項目內(nèi)涵，明確“包括胰島素樣生長因子-1和胰島素樣生長因子結合蛋白-3 測定。”，價格保持原定價不變。
??三、醫(yī)保支付
??此次新增醫(yī)療服務項目不納入醫(yī)保支付，修訂醫(yī)療服務項目的醫(yī)保屬性和待遇政策保持不變。
??四、其他
??以往有關規(guī)定與本通知不一致的，以本通知規(guī)定為準。對在執(zhí)行過程中遇到的問題，請及時向醫(yī)保部門反饋。
莆田市醫(yī)療保障局
??2024年3月6日