各縣(市、區(qū))人民政府,市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)管委會,市人民政府有關(guān)部門:
為進一步推動全市縣域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》(豫政辦〔2020〕9號)、《河南省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)操作規(guī)范手冊(試行版)》(豫改辦發(fā)〔2021〕10號)等文件精神,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就全市高質(zhì)量推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱醫(yī)共體)建設(shè)提出如下意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,堅持以人民健康為中心,深入推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,加快推進醫(yī)共體建設(shè),構(gòu)建定位明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面提升全市縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,為人民群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),為健康商丘建設(shè)提供強有力的保障。
(二)基本原則。
1.堅持黨政主導(dǎo)。切實加強黨對醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革的領(lǐng)導(dǎo),堅持黨委把方向、管大局、促落實;全面落實政府辦醫(yī)責(zé)任,建立責(zé)任清單,統(tǒng)籌優(yōu)化整合縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源,合理組建醫(yī)共體,創(chuàng)新管理體制和運行機制,完善保障政策。
2.堅持管辦分開。深化“放管服”改革,厘清管辦職責(zé),落實醫(yī)共體運行管理自主權(quán),促進醫(yī)共體內(nèi)部協(xié)同發(fā)展、醫(yī)共體之間有序競爭。
3.堅持資源下沉。推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,充分發(fā)揮縣級醫(yī)院上聯(lián)下帶的紐帶作用,把更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源引向基層、投入基層。
4.堅持防治結(jié)合。貫徹預(yù)防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生與健康工作方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在維護和促進人民健康中的獨特作用,推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。
5.堅持公益導(dǎo)向。以完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,增強人民群眾的獲得感。
(三)主要目標。
2022年6月底前,各縣(市)建成目標明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的縣域醫(yī)共體服務(wù)體系并取得實質(zhì)性進展。通過建設(shè)醫(yī)共體,實施防、治、管結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)防融合,縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)保基金得到有效利用,居民醫(yī)藥費用負擔(dān)得到合理控制,有序就醫(yī)格局基本形成,縣域就診率達到90%以上、縣域內(nèi)基層就診率達到65%左右,居民健康素養(yǎng)高于全省平均水平,人均期望壽命逐年提升,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有能力開展的技術(shù)、項目不斷增加。
二、工作任務(wù)
(一)重塑服務(wù)體系。
1.優(yōu)化資源布局。根據(jù)縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)和布局,組建由二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)牽頭,其他縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室為成員單位的醫(yī)共體。鼓勵社會力量辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)和康復(fù)院、護理院加入醫(yī)共體。醫(yī)共體各成員單位法人資格保持不變,其法定代表人可由牽頭醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人擔(dān)(兼)任。選優(yōu)配強醫(yī)共體“一把手”、領(lǐng)導(dǎo)班子和管理團隊。
2.明確功能定位。醫(yī)共體為轄區(qū)內(nèi)居民提供覆蓋生命全過程、滿足健康生活需要、安全有效便捷可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機構(gòu)重點承擔(dān)急危重癥患者救治和疑難復(fù)雜疾病患者向上轉(zhuǎn)診服務(wù),統(tǒng)籌管理醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)防融合等工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù),為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)、服務(wù)鄉(xiāng)村振興等工作。推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接,健全防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制,提高重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)向醫(yī)共體輸入技術(shù)力量,開展技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照功能定位和醫(yī)共體職責(zé)分工開展業(yè)務(wù)。
3.推進共建共享。加強縣域信息化建設(shè),推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。建立遠程會診、遠程心電、遠程影像和消毒供應(yīng)中心,實現(xiàn)市縣之間、醫(yī)共體之間和縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息互聯(lián)互通、資源共享;推動市醫(yī)學(xué)檢驗病理共享中心與醫(yī)共體組建醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷共享中心,推動基層檢查、上級診斷,推進市域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認,2022年5月底前完成建設(shè)任務(wù)。
(二)創(chuàng)新體制機制。
1.完善管理體制。按照優(yōu)化、協(xié)同、高效的原則,建立由縣級黨委、政府牽頭,機構(gòu)編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、市場監(jiān)管等部門及醫(yī)共體成員單位代表參加的醫(yī)共體管理委員會,管理委員會主任、副主任分別由縣(市)委書記、縣(市)長兼任,具體負責(zé)醫(yī)共體建設(shè)的規(guī)劃布局、投入保障、人事安排、政策制定和考核監(jiān)管等重大事項。管理委員會辦公室設(shè)在衛(wèi)生健康委,辦公室主任由衛(wèi)生健康委主要負責(zé)人兼任,成員由各成員單位相關(guān)人員組成。
2.加強黨的建設(shè)。認真貫徹落實省委關(guān)于加強全省公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作部署,成立醫(yī)共體黨委,由牽頭醫(yī)療機構(gòu)和成員單位相關(guān)人員組成,隸屬于衛(wèi)生健康委黨組,衛(wèi)生健康委主要負責(zé)人兼任醫(yī)共體黨委書記。充分發(fā)揮醫(yī)共體黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用,實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,全面落實從嚴治黨的方針和要求,加強黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3.健全運行機制。按照集團化管理、一體化運行、連續(xù)化服務(wù)的模式,制定醫(yī)共體章程,明確醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機構(gòu)和成員單位權(quán)責(zé)關(guān)系。健全牽頭醫(yī)療機構(gòu)與各成員單位共同參與、定期協(xié)商的議事決策制度,牽頭醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置“一辦六部”(黨政辦公室、運營管理部、健康促進部、中醫(yī)藥服務(wù)部、信息化服務(wù)部、醫(yī)保管理部和財務(wù)審計部),推行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績效、信息等統(tǒng)一管理,逐步形成服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體。建立總會計師制度和總藥師制度。
(三)提升服務(wù)效能。
1.加強縣級醫(yī)院能力建設(shè)。加快推進縣級醫(yī)院呼吸、重癥監(jiān)護、傳染、腫瘤、心腦血管、血液透析、病理、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和老年醫(yī)學(xué)等重點??平ㄔO(shè),推進中醫(yī)診療、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重癥孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、慢病管理等中心建設(shè)。加強縣域醫(yī)療中心建設(shè),到2023年底,力爭縣(市)人民醫(yī)院達到三級水平,其余醫(yī)共體牽頭醫(yī)院力爭達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。充分發(fā)揮市域內(nèi)三級醫(yī)院的幫扶帶動作用,提升醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力與管理水平。
2.激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行活力。嚴格落實公益一類財政保障政策,允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,自主決定內(nèi)部績效工資比例;在當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本和提取各項基金后的結(jié)余中,可提取60%以上用于增發(fā)獎勵性績效工資,可在獎勵性績效工資中設(shè)立全科醫(yī)生崗位津貼、加班值班夜班補助、下鄉(xiāng)補助、有毒有害補助等子項目;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入原則上不低于70%用于簽約團隊內(nèi)部分配,簽約團隊內(nèi)部分配的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費和全科醫(yī)生崗位津貼納入績效工資總量管理,在績效工資中單列。對在院工作的全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生服務(wù)人員,結(jié)合工作條件、工作任務(wù)和服務(wù)年限等因素發(fā)放一定的崗位津貼,財政給予補助。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)師收入水平原則上不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師平均收入水平。到2022年底,力爭所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)達到服務(wù)能力基本標準,并設(shè)置符合要求的中醫(yī)館等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),其中30%以上達到服務(wù)能力推薦標準,15%以上達到或接近二級綜合醫(yī)院水平。
3.鞏固村衛(wèi)生室陣地。將不低于50%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),并依據(jù)考核結(jié)果給予相應(yīng)的補助。按規(guī)定落實村衛(wèi)生室醫(yī)保資金的一般診療費、慢病管理費、簽約服務(wù)費、健康宣教費、基本藥物制度專項補助等。積極推進公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)。對依據(jù)規(guī)范設(shè)置的村衛(wèi)生室,醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)延伸服務(wù),探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對標準化村衛(wèi)生室派駐村醫(yī)管理模式。對其他村衛(wèi)生室,要深化鄉(xiāng)村一體化管理,按照自愿的原則,吸收納入醫(yī)共體管理,對其設(shè)備、藥品、耗材等實行聯(lián)合采購和統(tǒng)一配送。對具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生擇優(yōu)實行鄉(xiāng)聘村用,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳費部分納入其正常支出范圍,縣級財政予以補助。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生以社會靈活就業(yè)人員身份自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。到2022年底,各縣(市)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化達標率達到100%,公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室比例達到80%以上。
4.嚴格醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。醫(yī)共體成員單位在制度、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面執(zhí)行統(tǒng)一標準,在藥品耗材采購配送、藥事服務(wù)等方面實行統(tǒng)一管理。利用臨床路徑管理、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(DIP)績效評價等管理工具,加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。
5.提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu),加強基層防控能力建設(shè)。加大公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)力度,健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。年初將基本公共衛(wèi)生資金的90%按醫(yī)共體轄區(qū)服務(wù)人數(shù)打包撥付給各醫(yī)共體,預(yù)留10%的基本公共衛(wèi)生資金,在年底根據(jù)考核結(jié)果撥付。
6.做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。充分利用醫(yī)共體技術(shù)資源,將縣級醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生作為技術(shù)支撐力量納入家庭醫(yī)生團隊,醫(yī)共體將醫(yī)保和公共衛(wèi)生資金雙打包給家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊,實行結(jié)余留用的激勵機制,引導(dǎo)家庭醫(yī)生“治未病”“管慢病”,建立以全科醫(yī)生為核心、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的服務(wù)模式,開展智慧家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
7.形成有序就醫(yī)格局。按照縣、鄉(xiāng)、村三級疾病診療目錄提供診療服務(wù),統(tǒng)一藥品目錄,完善醫(yī)共體內(nèi)部、醫(yī)共體之間、市域內(nèi)就診和市域外轉(zhuǎn)診管理辦法,積極與市域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體對接,充分發(fā)揮市域內(nèi)三級醫(yī)院的輻射帶動作用,實行全市一盤棋,逐步形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療、有序就醫(yī)格局。
8.推進全民健康素養(yǎng)促進行動。完善健康促進工作模式,推動健康教育進鄉(xiāng)村、進家庭、進學(xué)校,加強健康教育陣地和健康教育隊伍建設(shè),倡導(dǎo)每個人都是自己健康的第一責(zé)任人,提升人民群眾自我健康管理意識和健康素養(yǎng)水平。
9.提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”中的主導(dǎo)作用、在治療重大疾病中的協(xié)同作用,以及在疾病康復(fù)中的核心作用。堅持“治未病”理念,提升中醫(yī)藥在健康評估、預(yù)測、干預(yù)等方面的核心競爭力,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制方面骨干作用、龍頭作用;提高中醫(yī)藥防治重大疾病的能力與特色,強化中西醫(yī)臨床協(xié)作,開展聯(lián)合攻關(guān);增強中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)供給,使中醫(yī)藥成為疾病康復(fù)的首選和重要手段。縣中醫(yī)院指導(dǎo)鄉(xiāng)中醫(yī)館建設(shè)、中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn),促進縣鄉(xiāng)中醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同發(fā)展。
10.促進醫(yī)防融合發(fā)展。醫(yī)共體各成員單位設(shè)立公共衛(wèi)生科,行政村衛(wèi)生室設(shè)立公共衛(wèi)生室,打造醫(yī)共體內(nèi)縣鄉(xiāng)村一體化公共衛(wèi)生服務(wù)體系,進一步破除阻礙醫(yī)共體與公共衛(wèi)生服務(wù)融合發(fā)展的體制機制壁壘,推行公共衛(wèi)生首席專家制度,成立縣級公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心,提高重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。建立疾病控制、臨床救治有效協(xié)同機制,構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)新體系。
(四)完善支持政策。
1.落實財政保障政策。嚴格落實對公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入政策,按原渠道足額安排醫(yī)共體成員單位的各項補助資金。縣級政府要按照規(guī)定落實對縣級公立醫(yī)院的投入責(zé)任,按每床每年3000-5000元的標準對重點學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)進行投入。
2.改革醫(yī)保支付方式。醫(yī)保部門對醫(yī)共體實行按管轄居民人頭醫(yī)?;鹂傤~付費管理,按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則和“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機制,年初預(yù)算、按月預(yù)付、季度評估、年終清算。按照當(dāng)年度醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金預(yù)算收入的10%提取風(fēng)險儲備金、5%質(zhì)量保證金、上解大病保險基金后,由縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按醫(yī)共體覆蓋參保居民數(shù)量,結(jié)合近1-3年醫(yī)療服務(wù)提供情況和醫(yī)?;鹬Ц肚闆r,分類確定醫(yī)共體年預(yù)分額度,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按月預(yù)付給醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)共體牽頭單位根據(jù)管理的定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、病人數(shù)和醫(yī)療資源配置情況,合理分配醫(yī)?;鹗褂梅绞胶土飨颍⒔邮茚t(yī)保部門事前、事中、事后的全過程監(jiān)督。支持中醫(yī)技術(shù)和中藥在基層的推廣應(yīng)用,制訂完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保政策,擴大中醫(yī)技術(shù)和中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)納入醫(yī)保報補的范圍,降低中醫(yī)藥報補起付線,提高中醫(yī)藥報補比例。醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機構(gòu)做好與縣域內(nèi)其他醫(yī)共體、醫(yī)藥機構(gòu)之間的醫(yī)?;鸾Y(jié)算和縣域外轉(zhuǎn)診審核工作,并報縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案??h域外所有定點醫(yī)療機構(gòu)、非醫(yī)共體單位等醫(yī)保費用從醫(yī)共體年度預(yù)分額度中列支,由縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行統(tǒng)一支付和結(jié)算。風(fēng)險儲備金使用按照市級統(tǒng)籌文件執(zhí)行。市、縣兩級醫(yī)保部門按照各自權(quán)限對醫(yī)共體醫(yī)保基金管理情況進行監(jiān)督考核,考核結(jié)果與質(zhì)量保證金返還、醫(yī)保費用年度清算等掛鉤,確保醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量不降低。
3.深化編制人事薪酬制度改革。醫(yī)共體內(nèi)縣級醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制分別核定,由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。落實醫(yī)共體在人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核、收入分配、職稱聘任等方面的自主權(quán)。建立縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、輪崗派駐等人才引進、使用、管理機制。建立促進人才下沉的激勵約束機制,嚴禁虹吸基層專業(yè)技術(shù)人才。鼓勵對醫(yī)共體負責(zé)人和成員單位負責(zé)人實行年薪制。
4.調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則和騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制,合理制定和調(diào)整符合醫(yī)療行業(yè)特點的醫(yī)療服務(wù)價格,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。
5.強化綜合監(jiān)管。創(chuàng)新監(jiān)管模式,由對單一醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)閷︶t(yī)共體的監(jiān)管,建立綜合監(jiān)管清單,厘清監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管要素、監(jiān)管流程等。完善外部治理體系,加大醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全、價格、費用等監(jiān)管力度,依法打擊違法執(zhí)業(yè)、欺詐騙保、藥品回扣等行為。加強對醫(yī)共體經(jīng)濟運行和財務(wù)活動的會計和審計監(jiān)督,并利用廣播、電視、報紙等媒體及時向社會公布醫(yī)共體運行情況。
三、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市級部門要出臺相應(yīng)配套文件,加強醫(yī)共體建設(shè)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和政策支持,各縣(市)要建立完善領(lǐng)導(dǎo)機制和工作推進機制,將醫(yī)共體建設(shè)列為全面深化改革的重要事項,納入政府目標管理績效考核內(nèi)容,建立臺賬,壓實責(zé)任,確保改革任務(wù)落地見效。
(二)加強工作落實。各縣(市)要充實健全黨委、政府牽頭的醫(yī)共體管理委員會,結(jié)合本地實際進一步完善醫(yī)共體建設(shè)實施方案,并報市高質(zhì)量推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。2022年5月10日前,各縣(市)醫(yī)共體要完成醫(yī)共體權(quán)責(zé)清單制定、醫(yī)療資源整合、醫(yī)共體運營機構(gòu)建設(shè)等任務(wù),實現(xiàn)行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績效、信息等統(tǒng)一管理,建立權(quán)責(zé)利一體、人財物統(tǒng)管的管理體制和運行機制。
(三)加強考核評估。建立醫(yī)共體建設(shè)成效評估體系,加強對縣級政府責(zé)任落實情況的考核評估??h級政府負責(zé)對醫(yī)共體建設(shè)成效進行考核。強化考核結(jié)果運用。支持第三方專業(yè)機構(gòu)參與醫(yī)共體建設(shè)成效評估。
(四)加強宣傳培訓(xùn)。加大醫(yī)共體建設(shè)政策培訓(xùn)力度,總結(jié)宣傳各縣(市)經(jīng)驗做法和改革成效,充分發(fā)揮先進典型的示范帶動作用,營造良好的改革氛圍。
(五)加強督導(dǎo)督查。市級成立醫(yī)共體督導(dǎo)專班,督促各縣(市)醫(yī)共體建設(shè)進度,建立工作推進臺賬,實施動態(tài)監(jiān)測,每月通報,及時督辦,對賬銷號,確保按時間節(jié)點完成任務(wù)。
本意見自發(fā)布之日起實施,《商丘市人民政府辦公室關(guān)于全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實施意見》(商政辦〔2020〕12號)同時廢止。
商丘市人民政府辦公室
2022年4月25日