各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
??? 為進一步加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，全面提升中醫(yī)全科診療服務內(nèi)涵，促進社區(qū)衛(wèi)生服務中心高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥服務的需求，現(xiàn)將加強中醫(yī)全科診療服務相關要求通知如下：
一、總體要求
社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設以中醫(yī)全科為主，突顯中醫(yī)專病?？频摹叭珜＝Y(jié)合、以全為主、彰顯特色”中醫(yī)全科診療服務模式，形成具有區(qū)域設置一體化、服務功能多元化，中醫(yī)人才隊伍全專復合化，中醫(yī)診療服務標準化、同質(zhì)化，診療流程便捷化、溫馨化等特點，切實有效提升中醫(yī)臨床療效、解決社區(qū)居民就醫(yī)難的突出問題，讓基層中醫(yī)藥服務更加深入社區(qū)，貼近居民，惠及廣大人民群眾。
在前期中醫(yī)全科服務新模式試點工作的基礎上，2023年起，浦東新區(qū)全面推進“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”的中醫(yī)全科診療服務建設，到2025年底，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)全科診療服務建設全覆蓋。
二、主要任務
（一）改革科室設置
改革傳統(tǒng)中醫(yī)科功能布局與科室設置，形成獨立設置，位置醒目，布局合理，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，完善設施設備配置，滿足保護患者隱私、無障礙設計要求的中醫(yī)全科診室加中醫(yī)綜合治療區(qū)及中藥房、掛號、收費等輔助職能科室為一體的中醫(yī)全科服務區(qū)域。原則上總面積不少于300平方米。中醫(yī)全科診室設置不少于3間，按序集中設置，單個診室使用面積不低于10平方米。中醫(yī)綜合治療區(qū)總使用面積不低于40平方米，合理布局，區(qū)內(nèi)進行分區(qū)分類設置。中藥房、掛號、收費等輔助職能科室位置比鄰中醫(yī)全科、中醫(yī)綜合治療區(qū)，中藥房獨立設置，使用面積不低于40平方米，中藥飲片品種數(shù)不少于350種，中藥房中藥飲片儲存、調(diào)劑、煎煮等設備能夠滿足業(yè)務需求。設置中醫(yī)專病、專科門診及治未病診室，開設“名中醫(yī)工作室”、“中醫(yī)專家門診”等。診區(qū)外懸掛“中醫(yī)館”牌匾。
（二）深化服務內(nèi)涵
浦東新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心以中醫(yī)全科診療服務為基礎，以中醫(yī)專病?？茷樘厣?，形成“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”的中醫(yī)全科服務模式。
強化中醫(yī)全科診療服務。中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范診療行為，充分體現(xiàn)中醫(yī)整體觀理念和思維，統(tǒng)一運用多種中醫(yī)藥治療方法（中醫(yī)藥物治療結(jié)合中醫(yī)非藥物治療），實現(xiàn)疾病診斷、中醫(yī)內(nèi)服、中醫(yī)外治、中醫(yī)康復、健康宣教等全程、綜合中醫(yī)全科診療服務。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)中醫(yī)全科相關教材、中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案等，結(jié)合本中心實際，編制、完善形成本中心中醫(yī)全科病種中醫(yī)診療技術操作規(guī)范，在臨床實踐中，提供中醫(yī)內(nèi)服加中醫(yī)非藥物治療相結(jié)合的中醫(yī)全科服務。
強化中醫(yī)專病專科建設。全面提升中醫(yī)專病?？品漳芰?，按中心有品牌、專病專科有特色、中醫(yī)全科醫(yī)師有專長為目標，完善中醫(yī)專病?？朴布ㄔO，優(yōu)化服務流程，營造特色氛圍，加強行業(yè)領先設施設備配置，不斷完善中醫(yī)診療技術操作規(guī)范，提高中醫(yī)藥技術和方法在疾病救治中的內(nèi)涵質(zhì)量，形成本中心中醫(yī)臨床特色優(yōu)勢品牌。
強化中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療及治未病服務。依托浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設，鼓勵上級醫(yī)院中醫(yī)專家下沉社區(qū)衛(wèi)生服務中心，通過“名中醫(yī)工作室”、“中醫(yī)專家門診”，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的中醫(yī)特色診療服務；積極提供治未病服務，以治未病理念為核心，本著“未病先防、預病防發(fā)、既病防變、瘥后防復”的指導思想，將治未病理念落實到中醫(yī)臨床醫(yī)療工作中，完善治未病臨床服務流程、服務內(nèi)容。
加強中醫(yī)綜合治療區(qū)建設。管理上由中醫(yī)科統(tǒng)一管理，建立中醫(yī)非藥物療法“一站式”服務模式，包括制定中醫(yī)非藥物治療服務項目目錄、服務內(nèi)容、服務流程以及服務質(zhì)量控制、療效評估、績效獎勵等制度，促進中醫(yī)綜合服務能力顯著提升；中醫(yī)綜合治療區(qū)配備一定數(shù)量的中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、西學中人員、醫(yī)技人員、護士等建立服務團隊，開展中醫(yī)藥綜合治療服務。治療區(qū)進行分區(qū)設置，如針推灸區(qū)域、熏蒸區(qū)域等，各區(qū)域設置時需注意隔間、屏風等保護性措施，滿足中醫(yī)綜合治療區(qū)的各項服務開展，并注意保護患者隱私。
（三）加強人員能力提升
加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員配置及培訓，中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師占中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于95%；加強中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力提升，中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受中醫(yī)全科理論和技能培訓全覆蓋，熟練掌握并應用中醫(yī)全科診療服務；進一步發(fā)揮中醫(yī)藥師承教育的優(yōu)勢和作用，選派中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師赴上級醫(yī)院進修學習或參加區(qū)級以上中醫(yī)藥師承項目，全面提高中醫(yī)全科服務能力及中醫(yī)特色專病?？品账?。
（四）夯實信息化建設
信息化建設適應“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”中醫(yī)全科發(fā)展要求，滿足中醫(yī)診療和服務需要，按照便捷就醫(yī)、智能分診、智能引導原則，實現(xiàn)中醫(yī)全科就診患者掛號、就診、收費、治療、取藥等一站式服務。在智能化叫號系統(tǒng)保障下實現(xiàn)“治療床位”后臺配置、治療時間按序設置、治療醫(yī)師統(tǒng)籌安排、候診智能排隊叫號等綜合信息化服務，同步配置“診間支付”功能，進一步方便病人就診。
（五）中醫(yī)文化建設
中醫(yī)全科服務區(qū)域內(nèi)外環(huán)境、標識標牌及裝修、裝飾等體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，獨立設置中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)，中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)通過壁報、展柜、雕塑、模型等形式，普及中醫(yī)藥知識、傳播中醫(yī)藥文化理念、彰顯中醫(yī)藥特色。
四、工作要求
（一）加強組織實施。浦東新區(qū)衛(wèi)健委中醫(yī)藥發(fā)展處負責建設項目的綜合管理和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院中醫(yī)藥事務管理辦公室負責申報立項、過程管理、績效評價、項目驗收，協(xié)調(diào)解決建設過程中的有關困難和問題。各單位黨政領導加強重視，實施“一把手”工程，成立中醫(yī)全科醫(yī)療服務建設領導小組和工作小組，領導小組組長由黨政主要領導擔任；工作小組組長由分管中醫(yī)工作的副主任擔任。各單位制定相應工作方案，完善中醫(yī)全科服務工作相關規(guī)章制度，加強中醫(yī)全科服務團隊建設，明確崗位職責和分工，確保中醫(yī)全科醫(yī)療服務建設項目有序推進。
（二）落實經(jīng)費保障。浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委員會以項目化形式，設置專項經(jīng)費，保障浦東新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”的中醫(yī)全科診療服務建設，鼓勵各社區(qū)衛(wèi)生服務中心匹配專項經(jīng)費，科學、規(guī)范、合理編制和使用專項資金。
（三）強化運行管理。各單位建立健全中醫(yī)全科服務考核激勵機制及內(nèi)部質(zhì)控機制，將中醫(yī)全科綜合服務工作數(shù)量和質(zhì)量納入個人績效考核，建立定期內(nèi)部督導機制，及時研究解決實施中出現(xiàn)的問題和困難。認真總結(jié)經(jīng)驗，形成一批中醫(yī)全科服務典型示范單位。
（四）做好宣傳引導。各單位要通過多種形式，統(tǒng)籌運用好理論宣傳、新聞宣傳、社會宣傳、網(wǎng)絡宣傳、對外宣傳等多種形式，廣泛報道，展現(xiàn)中醫(yī)全科服務成果和重要意義，廣泛宣傳中醫(yī)全科服務在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中發(fā)揮的重要作用，為加快中醫(yī)全科高質(zhì)量服務營造良好的社會氛圍。
特此通知。
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上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2023年10月7日
（此件公開發(fā)布）?
附件
浦東新區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)療服務考核指標?
1.建立中醫(yī)全科醫(yī)療服務區(qū)，原則上總面積不少于300平方米。
2.中醫(yī)全科診室設置不少于3個，專科專病診室（專家診室）不少于1間，單個診室使用面積不低于10平方米；中醫(yī)綜合治療區(qū)，總使用面積不低于40平方米。
3.中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師占中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于95%；中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受中醫(yī)全科理論和技能培訓率、中醫(yī)全科診療開展率達到100%；每年選派至少1人赴上級醫(yī)院進修學習或參加區(qū)級以上中醫(yī)藥師承項目。
4. 建立健全中醫(yī)全科服務流程，配置信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)病人掛號、就診、收費、治療、取藥一站式服務。
5. 中醫(yī)全科門診中藥飲片處方比例(中醫(yī)全科門診中藥飲片處方數(shù)/中醫(yī)全科門診診療掛號人次數(shù)）≥40%或每年遞增≥5%；中醫(yī)全科門診應用中醫(yī)診療技術人次比例（中醫(yī)非藥物療法治療人次數(shù)占中醫(yī)全科科總診療人次數(shù)）的比例≥40%或每年遞增≥5%。中醫(yī)全科中醫(yī)藥綜合治療率（同時使用中醫(yī)藥物治療+中醫(yī)非藥物療法治療的掛號數(shù)占中醫(yī)科總掛號數(shù)）≥30%或每年遞增≥5%。
6.打造中醫(yī)專病?？撇簧儆?個，至少選擇本單位2個優(yōu)勢病種，形成中醫(yī)優(yōu)勢病種診療路徑，中醫(yī)?？崎T診診療人次數(shù)占中醫(yī)全科診療人次數(shù)比例≥5%。建設“名中醫(yī)工作室”不少于1個。