??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實《中共中央?國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》精神,落實積極生育支持措施,省局印發(fā)了《山東省醫(yī)療保障局關于印發(fā)部分醫(yī)療服務項目價格及醫(yī)保支付政策的通知》,規(guī)范整合我省現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目,并制定了駐濟?。ú浚籴t(yī)療機構的執(zhí)行價格及醫(yī)保支付政策。按照定價和報銷政策制定權限,市級醫(yī)保部門需制定我市醫(yī)療機構的執(zhí)行價格,同時明確醫(yī)保支付政策。
??? 二、決策依據
??? 根據國家醫(yī)保局《關于印發(fā)<輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)>的通知》(醫(yī)保價采函〔2023〕96號)、國家衛(wèi)生健康委等17部門《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》(國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號)、山東省醫(yī)療保障局《關于印發(fā)部分醫(yī)療服務項目價格及醫(yī)保支付政策的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕3號)等文件要求。
??? 三、出臺目的
??? 為貫徹落實《中共中央?國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》精神,落實積極生育支持措施。
??? 四、重要舉措
??? (1)輔助生殖類醫(yī)療服務項目有多少項?定價形式有何變化?
??????公立醫(yī)療機構提供輔助生殖醫(yī)療服務,主要采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式,按照“產出導向”的基本原則,規(guī)范整合我市現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目,設立、修訂、停用部分醫(yī)療服務價格項目,定價形式為政府指導價。其他相關政策按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
??? (2)醫(yī)保支付政策是什么?
??? ?文件公布的12個輔助生殖類醫(yī)療服務項目,有11個項目新納入醫(yī)保支付。治療性輔助生殖費用限門診支付,支付待遇參照門診慢特病政策執(zhí)行。
??? 文件從什么時候開始施行?
??????規(guī)定該文件自2024年4月1日起施行。