為深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示精神，全面落實黨中央、國務(wù)院、省委、省政府和市委、市政府關(guān)于加強職業(yè)健康工作的決策部署，不斷鞏固和加強全市職業(yè)健康工作，我們組織起草了《宜昌市“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃(征求意見稿)》，現(xiàn)誠向社會征求對《宜昌市“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃(征求意見稿)》的意見和建議。敬請各位關(guān)心和支持宜昌市職業(yè)病防治事業(yè)發(fā)展的有識之士和廣大群眾提出寶貴意見和建設(shè)，我們將認(rèn)真聽取和吸納。
如有意見，請于2022年5月10日前以書面或電子郵件形式反饋至市衛(wèi)生健康委監(jiān)督與職業(yè)科。
地址：宜昌市伍家崗區(qū)一馬路22號
郵編：443000
單位：宜昌市衛(wèi)生健康委
傳真：6223981
聯(lián)系人：張宇
電話：6230006
電子郵箱：44124435@qq.com
?
附件：《宜昌市“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃(征求意見稿)》
?宜昌市“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃(征求意見稿)
為深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示精神，全面落實黨中央、國務(wù)院、省委、省政府和市委、市政府關(guān)于加強職業(yè)健康工作的決策部署，不斷鞏固和加強全市職業(yè)健康工作，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》、《湖北省“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃》、《“健康宜昌2030”行動綱要》和《宜昌市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等有關(guān)要求，制定本規(guī)劃。
一、職業(yè)健康成效與形勢
職業(yè)健康是健康宜昌建設(shè)的重要內(nèi)容，事關(guān)廣大勞動者健康福祉、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。市委、市政府高度重視職業(yè)健康工作，《宜昌市職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃》實施以來，通過大力推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)，實施塵肺病防治攻堅行動，全市職業(yè)病防治體系不斷健全，用人單位主體責(zé)任不斷落實，源頭治理力度進(jìn)一步加大，職業(yè)病及危害因素監(jiān)測范圍逐步擴(kuò)大，職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作不斷加強，職業(yè)病防治技術(shù)服務(wù)能力顯著提升，塵肺病康復(fù)站點建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，救治救助和工傷保險保障水平不斷提高，勞動者健康權(quán)益進(jìn)一步得到保障，全社會職業(yè)病防治意識不斷提高。截止2020年底，接塵工齡不滿5年的新發(fā)塵肺病報告例數(shù)逐年下降，重大職業(yè)病危害事故顯著減少；全市納入塵肺病防治攻堅行動治理范圍的用人單位203家，粉塵危害申報率100%，粉塵濃度定期檢測率100%；納入治理范圍的用人單位接塵勞動者14016人，接塵勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率97.3%；納入治理范圍的用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動者培訓(xùn)率均達(dá)到100%；職業(yè)病診斷機構(gòu)覆蓋率100%；全市有職業(yè)健康檢查機構(gòu)22家，粉塵危害企業(yè)或者接觸粉塵危害勞動者較多的縣（市、區(qū)）職業(yè)健康檢查機構(gòu)覆蓋率100%。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在常住塵肺病患者100人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立康復(fù)站6個，依托村衛(wèi)生室在常住塵肺病患者達(dá)到10人以上的村（居）設(shè)立康復(fù)點28個，初步構(gòu)建了塵肺病康復(fù)治療體系。
隨著健康中國戰(zhàn)略全面實施、健康湖北、健康宜昌建設(shè)不斷深入，全市職業(yè)健康工作面臨著新的形勢和挑戰(zhàn)。一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加，塵毒等傳統(tǒng)職業(yè)病危害的防控依然面臨較大壓力，肌肉骨骼疾患等問題凸顯，新型冠狀病毒肺炎等傳染病對職業(yè)健康帶來新的挑戰(zhàn)。二是用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任落實不平衡、不到位問題依然存在，尤其是中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱，存在工作場所職業(yè)病危害因素超標(biāo)現(xiàn)象。三是人員流動性不斷加大，農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員等群體的職業(yè)健康保障還未實現(xiàn)全覆蓋，給職業(yè)健康管理與服務(wù)帶來新課題。四是職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系亟待加強，職業(yè)健康信息化建設(shè)滯后，職業(yè)健康專業(yè)人才缺乏，職業(yè)健康監(jiān)管和服務(wù)保障能力不適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求。五是人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全，職業(yè)健康需求多樣化、差異化、個性化特點顯著，對職業(yè)健康管理和服務(wù)有更高期待。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民健康為中心，牢牢把握全市“六城五中心、強產(chǎn)興城、能級跨越”的目標(biāo)定位和區(qū)域發(fā)展布局，圍繞“健康宜昌2030”建設(shè)要求，深入實施職業(yè)健康保護(hù)行動，落實“防、治、管、教、建”五字策略，強化政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責(zé)任，進(jìn)一步夯實職業(yè)健康工作基礎(chǔ)，全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。
（二）基本原則。
政府主導(dǎo)，社會共治。堅持黨對職業(yè)健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮政府主導(dǎo)和部門協(xié)同作用，發(fā)揮工會組織的監(jiān)督作用。綜合運用法律、行政、經(jīng)濟(jì)、信用、質(zhì)控等政策工具，構(gòu)建職業(yè)健康監(jiān)管格局。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的自律作用和專業(yè)服務(wù)機構(gòu)的支撐作用，加強社會監(jiān)督，實現(xiàn)社會共治。
預(yù)防為主，防治結(jié)合。強化職業(yè)病危害源頭防控，督促和引導(dǎo)用人單位不斷改善工作場所勞動條件，不斷加強勞動者個體防護(hù)和健康管理。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，提升工程防護(hù)、監(jiān)測評估、診斷救治康復(fù)能力。
突出重點，精準(zhǔn)防控。聚焦職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域，深化塵肺病防治攻堅行動，落實用人單位主體責(zé)任，持續(xù)推進(jìn)粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等危害治理，推進(jìn)分級分類管理。加大對中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶，實現(xiàn)職業(yè)健康管理服務(wù)全覆蓋。強化職業(yè)病及職業(yè)病危害因素監(jiān)測評估，實現(xiàn)科學(xué)監(jiān)管、精準(zhǔn)防控。?
改革創(chuàng)新，統(tǒng)籌兼顧。堅持從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，深化法定職業(yè)病防控，逐步開展工作相關(guān)疾病預(yù)防，深入開展職業(yè)健康保護(hù)行動，推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)和全職業(yè)人群健康促進(jìn)。
（三）規(guī)劃目標(biāo)。
“十四五”時期是全市全面建成小康社會之后，譜寫新時代宜昌高質(zhì)量發(fā)展新篇章的關(guān)鍵五年。到2025年，全市職業(yè)健康治理體系更加完善，治理能力不斷增強，職業(yè)健康工作質(zhì)量顯著提升，勞動者健康水平不斷提高，職業(yè)病病人救治救助和工傷保險保障水平不斷提高。職業(yè)病源頭治理力度進(jìn)一步加大，用人單位主體責(zé)任不斷落實，新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料逐步替代職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、設(shè)備、材料，工作場所作業(yè)環(huán)境有效改善，勞動用工和勞動工時管理進(jìn)一步科學(xué)規(guī)范。塵肺病等重點職業(yè)病得到有效防控。職業(yè)健康監(jiān)管體系基本健全，聯(lián)防聯(lián)控機制不斷深化，全社會職業(yè)健康意識顯著增強，打造職業(yè)健康“宜昌樣板”。
|
“十四五”全市職業(yè)病防治主要指標(biāo)與目標(biāo)
|
|
序號
|
指標(biāo)名稱
|
目標(biāo)值
|
|
1
|
工傷保險參保人數(shù)
|
穩(wěn)步提升
|
|
2
|
工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率
|
≥90%
|
|
3
|
工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率
|
≥85%
|
|
4
|
非醫(yī)療放射工作人員個人劑量監(jiān)測率
|
≥90%
|
|
5
|
重點人群職業(yè)健康知識知曉率
|
≥85%
|
|
6
|
塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）康復(fù)服務(wù)覆蓋率
|
≥90%
|
|
7
|
職業(yè)健康違法案件查處率
|
100%
|
|
8
|
依托現(xiàn)有醫(yī)療資源，市級設(shè)立職業(yè)病醫(yī)院（防治院）
|
100%
|
|
9
|
每個市（州）至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作
|
100%
|
|
10
|
每個縣（市、區(qū)）至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作
|
100%
|
三、主要任務(wù)
（一）堅持源頭預(yù)防，改善工作場所勞動條件。
落實新發(fā)展理念，在行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、中小微型企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作，促進(jìn)企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。強化用人單位主體責(zé)任，嚴(yán)格落實職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害因素檢測評價、勞動者職業(yè)健康檢查和健康培訓(xùn)等制度。以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域為重點，持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理。建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機制，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，改善工作場所勞動條件。加強職業(yè)活動中新興危害的辨識評估和防控，開展工作壓力、肌肉骨骼系統(tǒng)疾患等防治工作。
|
專欄1?中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動
|
|
行動目標(biāo)：在礦山、建材、冶金、化工、建筑等重點行業(yè)領(lǐng)域開展職業(yè)健康幫扶行動，建立健全中小微型企業(yè)職業(yè)健康技術(shù)援助機制，推動中小微型企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理，逐步提升職業(yè)健康管理水平和效能。
行動內(nèi)容：
1.以防治粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射危害等為重點，開展中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶活動。
2.推動各地區(qū)開展中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理專項技術(shù)援助示范建設(shè)活動。
3.探索試行中小微型企業(yè)幫扶模式，以“企業(yè)+托管服務(wù)單位+衛(wèi)生監(jiān)管部門”的聯(lián)動方式開展職業(yè)健康管理和監(jiān)督執(zhí)法工作，通過“一企一策”方案幫扶企業(yè)；以政府購買服務(wù)、社保支持、公益援助、大企業(yè)結(jié)對幫扶等方式，開展中小微型企業(yè)工作場所職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)健康檢查工作，或聘請專家團(tuán)隊、技術(shù)支撐機構(gòu)對企業(yè)進(jìn)行精準(zhǔn)指導(dǎo)和定點幫扶等。
預(yù)期產(chǎn)出：總結(jié)推廣中小微型企業(yè)幫扶經(jīng)驗和模式，提升中小微型企業(yè)職業(yè)病防治工作整體水平。
|
（二）推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)，提高企業(yè)衛(wèi)生健康工作水平。
結(jié)合“健康宜昌”建設(shè)，大力推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動。持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》和職業(yè)健康知識宣傳教育活動，針對不同職業(yè)人群，倡導(dǎo)健康工作方式。大力推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)，在制造、冶金、化工、建材等重點行業(yè)建設(shè)200家以上具有示范作用的宜昌市健康企業(yè)，引領(lǐng)帶動企業(yè)不斷完善管理制度，改善勞動者工作環(huán)境，提升健康管理水平，推廣企業(yè)健康文化，滿足企業(yè)員工健康需求，實現(xiàn)企業(yè)建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。鼓勵用人單位開展職工健康管理，在礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生、學(xué)校、公安、救援、交通運輸?shù)刃袠I(yè)率先開展“職業(yè)健康達(dá)人”評定活動，并給予獎勵，提升勞動者健康意識和素養(yǎng)。推動建立職業(yè)健康科普基地，鼓勵有條件的地方和用人單位建設(shè)職業(yè)健康宣傳與健康促進(jìn)基地，建設(shè)職業(yè)健康體驗館。
|
專欄2??健康企業(yè)建設(shè)
|
|
建設(shè)目標(biāo)：通過開展健康企業(yè)建設(shè)活動，帶動企業(yè)不斷完善管理制度，改善勞動者工作環(huán)境，提升健康管理水平，推廣企業(yè)健康文化，滿足企業(yè)員工健康需求，實現(xiàn)企業(yè)建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。
建設(shè)內(nèi)容：
1.完善全市健康企業(yè)建設(shè)評估技術(shù)指南。
2.加強健康企業(yè)評估技術(shù)專家隊伍建設(shè)。
3.建設(shè)市級健康企業(yè)200家。
4.健康企業(yè)實行縣域全覆蓋。
預(yù)期產(chǎn)出：建立完善的健康企業(yè)評估體系，健康企業(yè)示范引領(lǐng)作用逐步增強，用人單位職業(yè)健康管理水平不斷提升。
|
（三）堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，健全職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。
健全全市職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。充分發(fā)揮市疾病預(yù)防控制中心（預(yù)防）和市職防院（救治）全市職業(yè)健康技術(shù)支撐核心作用；促進(jìn)“全域協(xié)同”，依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，支持在有條件的縣（市、區(qū)）建設(shè)職業(yè)病防治院或職業(yè)病醫(yī)院。完善“市、縣”兩級職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)網(wǎng)絡(luò)。全市各級疾病預(yù)防控制中心按要求設(shè)置職業(yè)病防治相關(guān)科室，充實專業(yè)技術(shù)力量。充分發(fā)揮綜合醫(yī)院作用，鼓勵綜合醫(yī)院在職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷治療康復(fù)等工作中發(fā)揮重要技術(shù)支撐作用。鼓勵依托市、縣級醫(yī)院設(shè)立職業(yè)病?？漆t(yī)院承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷、救治、康復(fù)任務(wù)。二級及以上醫(yī)院設(shè)立職業(yè)健康管理部門負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)健康保護(hù)和放射衛(wèi)生工作。塵毒危害企業(yè)或者接觸塵毒危害勞動者較多的縣（市、區(qū)）原則上確定2家以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。在常住塵肺病患者達(dá)到100人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立塵肺病康復(fù)站。
|
專欄3??職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)
|
|
建設(shè)目標(biāo)：加快全市職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)，健全完善市、縣兩級并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。
建設(shè)內(nèi)容：
1.推進(jìn)職業(yè)健康區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，支持市職防院申請建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。
2.支持并引導(dǎo)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)成為市級或區(qū)域職業(yè)病診療中心。
3.縣（市、區(qū)）至少建設(shè)1家具備常見職業(yè)病危害因素職業(yè)健康檢查能力的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
4.在常住塵肺病患者達(dá)到100人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立塵肺病康復(fù)站。
預(yù)期產(chǎn)出：職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病診斷救治二大技術(shù)支撐體系基本建成，達(dá)到《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于加強職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號）要求。
|
（四）實施三項工程，打造職業(yè)健康宜昌樣板。
實施能力提升工程，建設(shè)“四個中心”。深入貫徹落實《中共宜昌市委、宜昌市人民政府關(guān)于推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見》，積極支持市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)全市職業(yè)健康監(jiān)測預(yù)警中心，提升職業(yè)健康早期監(jiān)測預(yù)警與干預(yù)能力；落實全市“公共衛(wèi)生體系補短板工程三年行動實施方案”，加強全市疾控系統(tǒng)職業(yè)健康風(fēng)險監(jiān)測實驗室建設(shè)，提升重點職業(yè)病監(jiān)測能力。市級疾病預(yù)防控制中心（職業(yè)病防治院）具備職業(yè)衛(wèi)生（放射衛(wèi)生）技術(shù)服務(wù)能力和資質(zhì)，縣級疾病預(yù)防控制中心具備區(qū)域內(nèi)主要職業(yè)病危害因素檢測能力。積極支持市職防院建設(shè)全市職業(yè)病診療中心、培訓(xùn)中心和質(zhì)控中心，發(fā)揮醫(yī)院職業(yè)病科國家重點?？苾?yōu)勢，加強全市職業(yè)病診療指導(dǎo)工作。
實施職業(yè)健康人才工程。加大職業(yè)健康檢測評價、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)人才培養(yǎng)。建立健全人才培養(yǎng)和激勵機制，鼓勵和支持市內(nèi)高等院校、職業(yè)院校加強職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科建設(shè)，重點加強“職業(yè)衛(wèi)生+工程”復(fù)合型人才培養(yǎng)。鼓勵和支持專業(yè)機構(gòu)、工業(yè)企業(yè)建立職業(yè)健康人才實訓(xùn)基地。鼓勵有培訓(xùn)能力和培訓(xùn)條件的企事業(yè)單位、社會組織開展職業(yè)健康相關(guān)培訓(xùn)，大力實施“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康”培訓(xùn)。
實施質(zhì)量控制工程。建設(shè)市級職業(yè)健康質(zhì)量控制中心。創(chuàng)新疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)防協(xié)同機制，市疾病預(yù)防控制中心和市中職防院分別負(fù)責(zé)對職業(yè)衛(wèi)生（含放射衛(wèi)生）技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)、塵肺病康復(fù)站點進(jìn)行質(zhì)量控制考核評估，市級質(zhì)量控制考核評估每年開展一次。各地衛(wèi)生健康行政部門按要求對轄區(qū)內(nèi)有關(guān)機構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量控制考核。進(jìn)一步完善質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和考評體系，提升相關(guān)機構(gòu)工作質(zhì)量。
|
專欄4??職業(yè)健康服務(wù)能力提升工程
|
|
建設(shè)目標(biāo)：加快全市職業(yè)健康能力建設(shè)，提升全市職業(yè)病診療能力、職業(yè)健康早期監(jiān)測預(yù)警能力、主要職業(yè)病危害因素檢測能力。
建設(shè)內(nèi)容：
1.支持宜昌市中醫(yī)醫(yī)院（宜昌市職業(yè)病防治院）建設(shè)全市職業(yè)病診療中心、培訓(xùn)中心、質(zhì)控中心。
2.支持市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)全市職業(yè)健康監(jiān)測預(yù)警中心。
3.加強市、縣職業(yè)病及危害因素監(jiān)測機構(gòu)監(jiān)測與風(fēng)險評估能力建設(shè)，市級職業(yè)病診斷機構(gòu)和縣級職業(yè)健康檢查機構(gòu)能力建設(shè)，職業(yè)性化學(xué)中毒與核輻射救治基地能力建設(shè)。著重培訓(xùn)培養(yǎng)監(jiān)測評估專業(yè)技術(shù)人員、工程防護(hù)專業(yè)技術(shù)人員、診斷救治康復(fù)醫(yī)護(hù)人員。
4.建設(shè)市級職業(yè)健康質(zhì)量控制中心。
5.加強市級職業(yè)病醫(yī)院（防治院）建設(shè)，提升市縣兩級職業(yè)病防治機構(gòu)的預(yù)防控制、診斷治療和康復(fù)能力。
6.鼓勵和支持職業(yè)健康重點實驗室建設(shè)。
7.鼓勵和支持高等院校、職業(yè)院校加強職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)，將職業(yè)健康教育內(nèi)容納入相關(guān)課程。鼓勵臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)普及職業(yè)醫(yī)學(xué)知識。加強環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生工程、職業(yè)病、化學(xué)中毒救治等學(xué)科領(lǐng)域建設(shè)，形成職業(yè)健康相關(guān)優(yōu)勢學(xué)科群。
8.加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)、職業(yè)病防治機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及綜合性醫(yī)院職業(yè)健康相關(guān)科室的人才梯隊建設(shè)，注重職業(yè)衛(wèi)生首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人等技術(shù)骨干培養(yǎng)，建設(shè)職業(yè)衛(wèi)生專家型技術(shù)人才“高地”。試點職業(yè)衛(wèi)生管理和專業(yè)技術(shù)人員到企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)“掛職”培養(yǎng)，增強專業(yè)技術(shù)人員解決實際問題和復(fù)雜問題的能力。
預(yù)期產(chǎn)出：職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病診斷救治能力進(jìn)一步提升，達(dá)到《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于加強職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號）要求。
|
（五）堅持智慧賦能，提高職業(yè)健康數(shù)字化水平。
以信息化推進(jìn)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展，依托全省一體化的職業(yè)健康管理綜合信息平臺，實現(xiàn)職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康檢測評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報告、職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援等信息的互聯(lián)互通。提高部門間信息利用效率，統(tǒng)一數(shù)據(jù)規(guī)范與管理，及時交流用人單位職業(yè)病危害信息、勞動者職業(yè)健康信息和職業(yè)病工傷保障信息等數(shù)據(jù)，建立跨部門、跨層級的協(xié)同運行機制。推動大數(shù)據(jù)在職業(yè)健康領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)新，按照便民利企、優(yōu)化服務(wù)的要求，大力實施“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”、“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務(wù)”，構(gòu)建惠民、便捷、高效的信息服務(wù)體系。規(guī)范職業(yè)健康信息管理，保障數(shù)據(jù)安全。強化數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，充分發(fā)揮數(shù)據(jù)在職業(yè)健康監(jiān)管決策中的作用。推動用人單位加強信息化建設(shè)，提升職業(yè)健康管理水平。
|
專欄5 全市職業(yè)健康綜合管理信息平臺建設(shè)
|
|
建設(shè)目標(biāo)：依托全省職業(yè)健康管理綜合信息平臺，加強全市信息化平臺建設(shè)，實現(xiàn)職業(yè)健康信息的上下聯(lián)動、橫向聯(lián)通和動態(tài)管理，不斷提高職業(yè)病危害風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警、智能決策的支持能力，推進(jìn)實現(xiàn)職業(yè)健康治理的信息化和現(xiàn)代化。
建設(shè)內(nèi)容：
1.依托全省職業(yè)健康管理綜合信息平臺，構(gòu)建全市用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，完善職業(yè)健康數(shù)據(jù)綜合分析、預(yù)警與決策支持的軟硬件環(huán)境，建設(shè)職業(yè)健康預(yù)警與決策支持中心。
2.建立健全用人單位職業(yè)健康信息管理、職業(yè)病危害風(fēng)險預(yù)警與決策支持、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與診斷管理、職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康科普宣教培訓(xùn)和職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法等關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)各系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通。
3.鼓勵職業(yè)健康防治機構(gòu)參與職業(yè)健康信息平臺總體框架標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)健康信息分類與編碼規(guī)范、職業(yè)健康系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計規(guī)范等國家系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定。
預(yù)期產(chǎn)出：依托全省職業(yè)健康信息管理系統(tǒng)，構(gòu)建職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康檢測評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報告、職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援等信息的互聯(lián)互通。
|
（六）堅持創(chuàng)新驅(qū)動，引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。
將職業(yè)病防治關(guān)鍵應(yīng)用研究納入市級科技計劃項目指南，圍繞重點職業(yè)病和肌肉骨骼疾患、職業(yè)緊張等突出職業(yè)健康損害的防治問題，積極參與國家、省級前沿基礎(chǔ)性研究、早期篩查、干預(yù)及診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)研究；圍繞職業(yè)病危害工程防護(hù)和治理，積極參與國家、省級塵毒危害、生產(chǎn)性噪聲監(jiān)測與防護(hù)關(guān)鍵技術(shù)和裝備研究，職業(yè)中毒監(jiān)測預(yù)警、防控和應(yīng)急救治關(guān)鍵技術(shù)和裝備研究，輻射危害監(jiān)測、防控技術(shù)與裝備研究，在宜昌示范應(yīng)用。推進(jìn)高等院校、科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構(gòu)合作共建，深化產(chǎn)學(xué)研融合，突破急需急用技術(shù)的“瓶頸”。謀劃建設(shè)職業(yè)病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，進(jìn)一步提升職業(yè)病診療康復(fù)水平和服務(wù)能力。引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會、學(xué)會和有關(guān)組織，積極參與職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范修訂、科技攻關(guān)和技術(shù)咨詢等活動。
|
專欄6??職業(yè)健康科技創(chuàng)新
|
|
目標(biāo)：在職業(yè)健康理論、職業(yè)病危害治理技術(shù)與裝備等領(lǐng)域積極爭取國家、省級科研項目，全面推動提升職業(yè)病防治和職業(yè)健康治理的水平。
內(nèi)容：
1.以嚴(yán)重職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性腫瘤、放射性疾病及職業(yè)性肌肉骨骼疾患和職業(yè)緊張等為重點，積極參與國家、省級職業(yè)病及新興職業(yè)健康損害發(fā)生機制研究。
2.以塵毒危害和放射性危害為重點，積極參與國家、省級職業(yè)病危害快速檢測、在線監(jiān)測等技術(shù)研發(fā)；積極參與國家、省級重大職業(yè)病風(fēng)險綜合評估、預(yù)測預(yù)警和控制技術(shù)與裝備研究。
3.針對納米顆粒、新型石棉替代材料、新化學(xué)品及不良功效學(xué)因素等，積極參與國家、省級職業(yè)健康效應(yīng)研究，健康損害早期識別、監(jiān)測、評估及預(yù)測預(yù)警等智能化技術(shù)裝備研發(fā)。
4.積極參與國家、省級重點職業(yè)病診療、康復(fù)技術(shù)研究，塵肺病、職業(yè)性化學(xué)中毒等診療救治的中西醫(yī)結(jié)合新技術(shù)、新裝備和新藥物研發(fā)；現(xiàn)代信息化智能化診療技術(shù)裝備，開發(fā)集遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療等功能于一體的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和診療救治平臺研發(fā)；開展職業(yè)病患者評估、分級診療、康復(fù)評估等標(biāo)準(zhǔn)化研究。
5..積極參與國家、省級職業(yè)病危害損失的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價探索研究，開展職業(yè)性肌肉骨骼疾患、職業(yè)緊張等工作相關(guān)疾病的疾病負(fù)擔(dān)評估研究。
6.以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、放射性危害等危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域為重點，.積極參與國家、省級防降塵、噪聲控制、防毒和毒物凈化、輻射防護(hù)等技術(shù)裝備研發(fā)，在線監(jiān)測裝備、個體監(jiān)測裝備、呼吸防護(hù)用品、有源降噪護(hù)聽裝備研發(fā)。
預(yù)期產(chǎn)出：積極參與國家、省級工作相關(guān)疾病防治技術(shù)指南制定，以及重點行業(yè)、新業(yè)態(tài)、特殊行業(yè)和特殊人群等職業(yè)健康保護(hù)技術(shù)指南制定；推廣應(yīng)用職業(yè)病危害監(jiān)測評估及防護(hù)技術(shù)裝備、職業(yè)病診斷康復(fù)技術(shù)裝備和人工智能輔助診斷技術(shù)。
|
（七）強化救治措施，提升職業(yè)病患者保障水平。
按照“市級診斷、縣區(qū)救治、基層康復(fù)”的原則，健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理，建立職業(yè)病救治專家隊伍，鼓勵臨床診療康復(fù)技術(shù)研發(fā)。加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測，完善監(jiān)測政策和監(jiān)測體系，擴(kuò)大監(jiān)測范圍，掌握全市重點職業(yè)病行業(yè)、崗位、人群和區(qū)域分布情況等基本信息，建立健全職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，提升重點職業(yè)病和新發(fā)職業(yè)病的監(jiān)測和評估預(yù)警能力。持續(xù)實施塵肺病等重點職業(yè)危害行業(yè)工傷保險擴(kuò)面專項行動，做好各相關(guān)保障制度的有效銜接，按規(guī)定做好相應(yīng)保障工作。探索建立職業(yè)相關(guān)疾病多元化籌資保障體系，逐步將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇。加強塵肺病等職業(yè)病患者的救治救助，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動。依托職業(yè)病?？漆t(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展塵肺病患者康復(fù)工作。落實屬地責(zé)任，對無法明確責(zé)任主體的塵肺病患者，依法開展法律援助，按規(guī)定落實醫(yī)療救治、生活救助等政策，減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，減少因病致貧、因病返貧。將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時納入最低生活保障范圍，對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規(guī)定及時給予救助。
（八）嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法，提升職業(yè)健康監(jiān)管效率。
完善市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級職業(yè)健康監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強化職業(yè)病防治日常監(jiān)督管理。加強職業(yè)病危害申報、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害檢測評價和職業(yè)健康檢查等重點制度落實情況監(jiān)督執(zhí)法。健全以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段，以重點監(jiān)管為補充，以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法模式。創(chuàng)新監(jiān)管方式，推進(jìn)職業(yè)病危害分類監(jiān)督執(zhí)法，探索“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督”執(zhí)法，開展現(xiàn)場執(zhí)法與非現(xiàn)場執(zhí)法相結(jié)合，提升職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法能力和監(jiān)管效能。規(guī)范用人單位勞動用工管理，加強勞動合同、勞動工時、工傷保險等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點行業(yè)中推行平等協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同，督促勞動關(guān)系雙方認(rèn)真履行防治責(zé)任。加強工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域監(jiān)管，督促指導(dǎo)大型國有企業(yè)率先依法落實職業(yè)病防治責(zé)任。依托企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，完善職業(yè)健康不良信息記錄及失信懲戒機制。暢通投訴舉報渠道，鼓勵社會監(jiān)督，提升監(jiān)管和執(zhí)法效能。配合建設(shè)市級職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法培訓(xùn)基地，加強基層監(jiān)管隊伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，提升監(jiān)管人員執(zhí)法能力和執(zhí)法水平，配備必要的執(zhí)法裝備和交通工具。推進(jìn)工業(yè)園區(qū)管委會建立職業(yè)健康聯(lián)絡(luò)員制度，加強區(qū)域內(nèi)職業(yè)健康管理工作。進(jìn)一步加強醫(yī)療機構(gòu)放射診療和醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)督管理。
（九）加強宣傳教育，推進(jìn)職業(yè)健康社會共治。
樹立“大健康”理念，在“大衛(wèi)生，大健康”框架下統(tǒng)籌推進(jìn)職業(yè)健康工作融入全市重大政策以及衛(wèi)生健康的主體性制度。強化協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建政府、部門、行業(yè)、用人單位、社會、勞動者之間緊密配合的職業(yè)健康工作機制，綜合運用金融、稅收、社保等政策措施，在項目核準(zhǔn)、土地供應(yīng)、政策支持、資金保障和費率優(yōu)惠等方面，調(diào)動用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性和主動性，推動用人單位形成持續(xù)改進(jìn)職業(yè)健康工作的內(nèi)生動力。鼓勵社會團(tuán)體、群眾組織、公民個人等開展社會監(jiān)督，積極營造全社會關(guān)注支持職業(yè)病防治工作的良好氛圍。
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實工作責(zé)任。
各級政府要把職業(yè)健康工作納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃和民生工程，并結(jié)合實際，研究制定本地職業(yè)病防治規(guī)劃。建立完善“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)”的責(zé)任體系，持續(xù)將職業(yè)健康有關(guān)指標(biāo)納入健康宜昌和各級安全生產(chǎn)委員會對下級政府考核指標(biāo)體系。宜昌市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位按照《職業(yè)病防治法》要求和成員單位職責(zé)分工，履行職業(yè)病防治職責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合，切實做好職業(yè)健康工作。
（二）加強制度保障，推動政策融合。
堅持“衛(wèi)生健康融萬策”，把職業(yè)健康工作融入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、全民健康保障工程和基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等工作，同規(guī)劃、同部署、同實施。完善職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)組織和協(xié)調(diào)管理機制，聯(lián)防聯(lián)控，形成工作合力，及時解決職業(yè)病防治工作中的重大問題。落實基本建設(shè)、財政投入、科技創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè)等方面的支持政策，建立責(zé)任全覆蓋、管理全方位、監(jiān)管全過程的職業(yè)健康政策體系。
（三）加強隊伍保障，夯實工作基礎(chǔ)。
各級政府要高度重視職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)，將其與疾病預(yù)防控制機構(gòu)改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)同步推進(jìn)，落實各級疾病預(yù)防控制中心（職業(yè)病防治院）職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)設(shè)置和人員配備。加強職業(yè)健康專業(yè)人員培養(yǎng)，市衛(wèi)生健康部門著力加強高精尖人才隊伍建設(shè)，強化職業(yè)病臨床和公共衛(wèi)生復(fù)合型人才培養(yǎng)；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門著力加強職業(yè)衛(wèi)生管理與監(jiān)測檢驗等實用型人才培養(yǎng)。加強職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設(shè)，提高職業(yè)健康監(jiān)管人員配備比例，確保各級各類職業(yè)健康專業(yè)人才隊伍數(shù)量和能力與所承擔(dān)的職能任務(wù)相匹配。
（四）加強經(jīng)費保障，支撐規(guī)劃實施。
各級政府要建立穩(wěn)定的職業(yè)健康事業(yè)投入機制，根據(jù)職業(yè)健康工作形勢，合理安排工作所需經(jīng)費，加大市級職業(yè)病防治院建設(shè)的資金投入，堅持職業(yè)病防治工作的公益性，加強職業(yè)健康教育，提高全市人民的職業(yè)健康知識素養(yǎng)，降低職業(yè)病發(fā)生率。加強財政資金使用情況考核，提高資金使用效率，保障主要任務(wù)和重大工程按計劃順利完成。各地要繼續(xù)發(fā)揮工傷保險基金在職業(yè)病預(yù)防、診斷和康復(fù)中的作用，建立多元化的防治資金籌措機制。
（五）加強考核評估，確保目標(biāo)完成。
開展規(guī)劃實施動態(tài)監(jiān)測、中期評估和總結(jié)評估。市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將適時組織有關(guān)成員單位開展本規(guī)劃實施情況的督查、考核和評估工作。建立績效考核、責(zé)任追究制度和考核評估體系，通過年度自查、抽查與中期評估等方式，對規(guī)劃目標(biāo)實行定期考核評價。2023年和2025年分別組織開展對本規(guī)劃實施情況的中期評估和總結(jié)評估。各地要定期開展規(guī)劃實施動態(tài)監(jiān)測，確保各項規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)圓滿完成。