各市、自治州衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、文化和旅游局、醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局：
??? ?現(xiàn)將《青海省基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
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青海省衛(wèi)生健康委??? 青海省發(fā)展改革委
青海省教育廳?????????? 青海省財(cái)政廳
?青海省人力資源和社會(huì)保障廳???? 青海省文化和旅游廳
青海省醫(yī)療保障局?????????? 青海省藥品監(jiān)督管理局
2022年12月9日
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青海省基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案
???? 為全面落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》（中發(fā)（2019）43號(hào)）和《中共青海省委辦公廳、青海省人民政府辦公廳印發(fā)〈青海省促進(jìn)中藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案〉的通知》（青辦發(fā)〔2020〕35號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步提升基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局等10部門《關(guān)于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2022〕3號(hào)）有關(guān)要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。
?一、總體要求
?（一）指導(dǎo)思想
?以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大、十九屆歷次全會(huì)和二十大精神，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，以人民健康為中心，深入貫徹落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，堅(jiān)持中（藏）西醫(yī)并重，遵循中藏醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，充分發(fā)揮中藏醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，補(bǔ)短板、強(qiáng)基層、固網(wǎng)絡(luò)，持續(xù)提高基層中藏醫(yī)藥服務(wù)的可及性、便捷性、公平性，為健康青海建設(shè)和鄉(xiāng)村振興作出新貢獻(xiàn)。
?（二）主要目標(biāo)
?到2025年，以縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院（含蒙醫(yī)醫(yī)院，下同）為龍頭，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，縣級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥科室為骨干，中藏醫(yī)診所等社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，建成布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的基層中藏醫(yī)藥服務(wù)體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中藏醫(yī)藥服務(wù)?；鶎又胁蒯t(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備明顯改善，人員配備較為合理，管理更加規(guī)范，服務(wù)能力得到顯著提升，為實(shí)現(xiàn)“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”提供中藏醫(yī)藥保障。
?具體目標(biāo)是，到2025年，基層中藏醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)七個(gè)“全覆蓋”：
?——縣域中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，80％縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院達(dá)到“二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”“二級(jí)甲等民族醫(yī)醫(yī)院”水平；
?——縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院“兩?？埔恢行摹睂?shí)現(xiàn)全覆蓋，每個(gè)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中藏醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)?？坪?個(gè)縣域中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地）；
?——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藏醫(yī)館實(shí)現(xiàn)全覆蓋，支持15％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)“旗艦中藏醫(yī)館”；
?——基層中藏醫(yī)藥服務(wù)提供基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，100％社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)，100％社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80％以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展4類6項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)；
?——基層中藏醫(yī)藥人才配備基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占比達(dá)到25％以上，100％社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80％以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員；
?——基層中藏醫(yī)藥健康宣教實(shí)現(xiàn)全覆蓋，所有縣級(jí)區(qū)域依托縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中藏醫(yī)藥健康宣教基地，推動(dòng)中藏醫(yī)藥健康知識(shí)普及；
?——基層中醫(yī)藥工作示范縣基本實(shí)現(xiàn)市（州）域全覆蓋，每個(gè)市（州）力爭(zhēng)創(chuàng)建1個(gè)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣（含先進(jìn)單位）。
?二、重點(diǎn)任務(wù)
?（一）健全基層中藏醫(yī)藥服務(wù)體系
?1.發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)龍頭帶動(dòng)作用。提質(zhì)擴(kuò)容縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善服務(wù)條件，有效承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病中藏醫(yī)診療、急危重癥搶救和疑難病轉(zhuǎn)診任務(wù)。健全縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院感染防控體系和管理制度，加強(qiáng)感染性疾病科和發(fā)熱門診等科室建設(shè)，具備規(guī)范的預(yù)檢分診能力。持續(xù)強(qiáng)化縣級(jí)中藏醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、能力培訓(xùn)、應(yīng)急演練?？h級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藏醫(yī)臨床科室或中藏醫(yī)門診，鼓勵(lì)上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置中藏藥房、煎藥室。鼓勵(lì)有條件的?？漆t(yī)院設(shè)置中藏醫(yī)臨床科室。
?2.優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥服務(wù)條件。持續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)館建設(shè)，深化服務(wù)內(nèi)涵，升級(jí)服務(wù)條件，重點(diǎn)加強(qiáng)中藏醫(yī)藥設(shè)施配備、人員配備和技術(shù)服務(wù)提供。改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中藏醫(yī)藥服務(wù)條件，開展“中藏醫(yī)閣”建設(shè)，打造區(qū)域相對(duì)獨(dú)立、內(nèi)涵更加豐富的中藏醫(yī)藥服務(wù)場(chǎng)所。2025年，15％的中藏醫(yī)館達(dá)到“旗艦中藏醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn)，10％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中藏醫(yī)閣”。
?3.鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層辦中藏醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦以中藏醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，發(fā)展具有中藏醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（站）、健康小屋等。支持有資質(zhì)的中藏醫(yī)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。規(guī)范中藏醫(yī)診所備案管理，鼓勵(lì)退休中藏醫(yī)醫(yī)師和取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書》的人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。
?（二）加強(qiáng)基層中藏醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
?4.多渠道培養(yǎng)基層中藏醫(yī)藥人才。加強(qiáng)中藏醫(yī)藥職業(yè)教育，合理確定中藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)模。持續(xù)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等。通過中藏醫(yī)藥繼續(xù)教育、師承教育、進(jìn)修培訓(xùn)等方式，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）中藏醫(yī)藥基本知識(shí)和技能全覆蓋培訓(xùn)。到2025年，遴選200名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)醫(yī)師，開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。培訓(xùn)不少于350名中藏醫(yī)館專業(yè)技術(shù)人員，確保全省培訓(xùn)面不少于“一館一人”。
?5.暢通基層中藏醫(yī)藥人才使用途徑。完善基層中藏醫(yī)藥人才配置和崗位標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化基層中藏醫(yī)藥人才招聘、使用機(jī)制，吸引中藏醫(yī)藥人才服務(wù)基層。暢通基層中藏醫(yī)藥人才流動(dòng)途徑，推廣“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等人才管理模式，建立完善縣域內(nèi)中藏醫(yī)藥人才流動(dòng)機(jī)制。建設(shè)全國(guó)基層名老中醫(yī)專家傳承工作室16個(gè)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)名（老）中藏醫(yī)設(shè)置傳承工作室。到2025年，力爭(zhēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占比達(dá)到25％以上；100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80％以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
?6.優(yōu)化基層中藏醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境。在職稱申報(bào)、薪酬待遇、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面給予優(yōu)惠政策，提升基層中藏醫(yī)藥崗位吸引力。各種表彰獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)向基層一線和艱苦地區(qū)傾斜，引導(dǎo)中藏醫(yī)藥人才向基層流動(dòng)。推動(dòng)“兩個(gè)允許”落實(shí)，合理確定績(jī)效工資總量和水平?？h級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)包括一定比例中藏醫(yī)藥人員。
?（三）推廣基層中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)
?7.加強(qiáng)中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺(tái)建設(shè)。建立健全全省中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)遴選推廣機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)省、市（州）、縣三級(jí)中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地），建立完善適宜技術(shù)推廣和考核激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化師資、設(shè)施、設(shè)備、示教和實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地配套建設(shè)。各基地要配置適宜技術(shù)推廣人員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適宜技術(shù)推廣。加強(qiáng)中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)挖掘整理，完善適宜技術(shù)庫和推廣目錄。到2025年，省、市（州）、縣三級(jí)全部設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地）。
?8.加大適宜技術(shù)推廣力度。省、市（州）級(jí)中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地）推廣10類60項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)，為每個(gè)縣培訓(xùn)至少10名縣級(jí)師資，每人掌握8類以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)；每個(gè)縣級(jí)中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地）能夠按照中藏醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展45項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)。各縣級(jí)中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地）面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣10類40項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中藏醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)；每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中藏醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展4類6項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)。
?（四）提升基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力
?9.推進(jìn)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)。以公立醫(yī)院績(jī)效考核、中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院評(píng)審為抓手，持續(xù)提升縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。開展縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設(shè)，每個(gè)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中藏醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)（重點(diǎn)）專科，推進(jìn)省級(jí)中藏醫(yī)專科聯(lián)盟提質(zhì)擴(kuò)容。鼓勵(lì)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)以防治“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）為主的慢性病管理中心，開展中藏醫(yī)藥特色慢性病一體化服務(wù)。到2025年，力爭(zhēng)所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。
?10.增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥診療能力。全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥診療能力，強(qiáng)化中藥飲片、中藏藥制劑和中藏醫(yī)非藥物療法應(yīng)用，優(yōu)化完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏藥調(diào)劑使用范圍和政策，加強(qiáng)中藏藥質(zhì)量監(jiān)管。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)診療量在“十四五”期間穩(wěn)步提升，到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥診療量占比達(dá)到25%。
?11.發(fā)展基層中藏醫(yī)治未病、康復(fù)和健康服務(wù)。規(guī)范縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)館治未病服務(wù)，完善治未病設(shè)施設(shè)備，并配備能夠提供治未病服務(wù)的中藏醫(yī)醫(yī)師。加強(qiáng)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和老年病科建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中藏醫(yī)藥康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)健康教育和咨詢、中藏醫(yī)保健等能力，擴(kuò)大老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，開辟老年人就醫(yī)綠色通道，建設(shè)老年友善型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到2025年，二級(jí)以上縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科、康復(fù)科、老年醫(yī)學(xué)科的比例分別達(dá)到100%、70%、60%，鼓勵(lì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中藏醫(yī)康復(fù)診室和康復(fù)治療區(qū)。
?12.提升基層中藏醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力。優(yōu)化中藏醫(yī)藥健康管理服務(wù)，加強(qiáng)中藏醫(yī)藥疫情防控、健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)指導(dǎo)，提升針對(duì)兒童、老年人和慢性病患者等人群的中藏醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，強(qiáng)化醫(yī)防融合，提高中藏醫(yī)藥健康管理率，擴(kuò)大目標(biāo)人群覆蓋面。全面推進(jìn)中藏醫(yī)藥融入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。探索建立中（藏）西醫(yī)并重的縣域醫(yī)防融合慢性病管理體系。到2025年，65歲以上老年人和0—3歲兒童中藏醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到75％和85％。
?13.做好中藏醫(yī)藥對(duì)口支援工作。鞏固前期幫扶成果，完成國(guó)家部署的三級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院對(duì)口支援幫扶任務(wù)。按照《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步深化省級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援青南地區(qū)醫(yī)療工作實(shí)施方案（試行）的通知》（青政辦〔2018〕170號(hào)）和《青海省衛(wèi)生健康委員會(huì)、青海省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)青海省“組團(tuán)式”環(huán)湖支醫(yī)行動(dòng)方案的通知》（青衛(wèi)健〔2022〕85號(hào)）等文件要求，采取駐點(diǎn)幫扶、巡回醫(yī)療、合作管理等方式，持續(xù)做好青南、環(huán)湖對(duì)口支援工作，構(gòu)建多層次、全覆蓋、科學(xué)合理的對(duì)口支援工作格局。注重保持發(fā)揮中藏醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，切實(shí)提升受援地區(qū)中藏醫(yī)藥服務(wù)能力。
?（五）加強(qiáng)基層中藏醫(yī)藥管理
?14.強(qiáng)化基層中藏醫(yī)藥服務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量。推進(jìn)縣級(jí)中藏醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置?？h級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)要明確中藏醫(yī)藥工作的分管領(lǐng)導(dǎo)，在醫(yī)療管理科室中明確專人負(fù)責(zé)，督促中藏醫(yī)藥政策措施的落實(shí)。提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藏醫(yī)藥管理能力。加強(qiáng)基層中藏醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量控制，市（州）級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)本專業(yè)二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的質(zhì)控工作，不斷提高基層中藏醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
?15.加快基層中藏醫(yī)信息化建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平建設(shè)，到2025年，80%的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到3級(jí)以上。升級(jí)改造中藏醫(yī)館健康信息平臺(tái)，強(qiáng)化應(yīng)用培訓(xùn)，推動(dòng)中藏醫(yī)館實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程培訓(xùn)教育、遠(yuǎn)程會(huì)診、技術(shù)推廣等功能，到2025年，力爭(zhēng)所有中藏醫(yī)館接入中藏醫(yī)館健康信息平臺(tái)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥服務(wù)信息互通共享。
?（六）推進(jìn)基層中藏醫(yī)藥文化建設(shè)
?16.加大中藏醫(yī)藥健康知識(shí)傳播。依托縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)基層中藏醫(yī)藥文化宣教基地。建設(shè)基層中藏醫(yī)藥文化知識(shí)角。以普及中藏醫(yī)藥知識(shí)和《中國(guó)公民中醫(yī)藥養(yǎng)生保健素養(yǎng)》為主要內(nèi)容，引導(dǎo)主流媒體和新媒體開展中藏醫(yī)藥文化傳播活動(dòng)，充分利用網(wǎng)絡(luò)化、智能化、數(shù)字化等方式，擴(kuò)大中藏醫(yī)藥科普知識(shí)覆蓋面，形成多層次的中藏醫(yī)藥文化傳播體系。到2025年，全省中藏醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)達(dá)到25％以上。
?（七）深化基層中藏醫(yī)藥改革
?17.鼓勵(lì)中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)縣域醫(yī)共體。在全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣地區(qū)，政府舉辦的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體（含緊密型醫(yī)共體）；其他地區(qū)鼓勵(lì)政府舉辦的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體，中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。建立醫(yī)共體內(nèi)中藏醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和督查標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)不同醫(yī)共體內(nèi)中藏醫(yī)藥服務(wù)提供的質(zhì)量和比重持續(xù)提升。探索符合縣域特點(diǎn)、有利于中藏醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的總額付費(fèi)和補(bǔ)償機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)共體向以健康為中心的服務(wù)方式轉(zhuǎn)變。
?18.創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣。各地要按照《全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市（縣）管理辦法和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)（2022）1號(hào)）等有關(guān)要求，制定創(chuàng)建計(jì)劃，建立任務(wù)臺(tái)賬，督導(dǎo)推進(jìn)落實(shí)，積極創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣。到2025年，每個(gè)市（州）力爭(zhēng)創(chuàng)建1個(gè)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣（含先進(jìn)單位）。
?19.加大醫(yī)保對(duì)基層中藏醫(yī)藥服務(wù)的政策支持。建立符合基層中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。探索實(shí)行中藏西醫(yī)同病同效同價(jià)，遴選優(yōu)勢(shì)明顯、治療路徑清晰、費(fèi)用明確的病種納入中藏醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中藏醫(yī)藥服務(wù)。將適宜的中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。
?三、保障措施
?（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
?各地衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、文化和旅游、醫(yī)療保障和藥品監(jiān)督管理等部門，要加強(qiáng)協(xié)作，形成推動(dòng)基層中藏醫(yī)藥發(fā)展的整體合力，把實(shí)施基層中藏醫(yī)藥服務(wù)提升工程作為一項(xiàng)重要任務(wù)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，建立專項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)清單，確保方案順利實(shí)施。
?（二）強(qiáng)化考核督導(dǎo)
?各地要將基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升重點(diǎn)指標(biāo)納入本地區(qū)“十四五”深化醫(yī)改規(guī)劃和年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)，并將重點(diǎn)指標(biāo)納入各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的年度責(zé)任目標(biāo)考核。圍繞實(shí)施方案確定的主要目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)以及評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行“對(duì)賬盤點(diǎn)”，加強(qiáng)督促檢查，到2025年，市（州）級(jí)督查要覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的縣（市、區(qū)）和60％的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
?（三）營(yíng)造良好氛圍
?加大基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升行動(dòng)宣傳力度，加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督和科學(xué)引導(dǎo)，大力宣傳中藏醫(yī)藥有關(guān)法律、法規(guī)、政策和改革發(fā)展成效，動(dòng)員各部門（單位）、社會(huì)各界、廣大群眾參與和支持，營(yíng)造全社會(huì)知中藏醫(yī)、信中藏醫(yī)、用中藏醫(yī)、愛中藏醫(yī)的良好輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。
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?附件：青海省基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”
??????????? 行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案評(píng)價(jià)指標(biāo)
附件
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青海省基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程
“十四五”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案評(píng)價(jià)指標(biāo)
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序號(hào)
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分??類
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指標(biāo)內(nèi)容
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1
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基層中藏醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面
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100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中藏醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)。
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2
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100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中藏醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展4類6項(xiàng)以上中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)。
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3
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基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
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基本實(shí)現(xiàn)縣域中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。
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4
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置中藏醫(yī)館、配備中藏醫(yī)醫(yī)師。
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5
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所有縣級(jí)區(qū)域依托縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中藏醫(yī)健康宣教基地。
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6
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80%以上的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院達(dá)到“二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”或“二級(jí)甲等民族醫(yī)醫(yī)院”水平，100%的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》。
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7
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100%的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院分別建成2個(gè)中藏醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)?？坪?個(gè)縣域中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心（基地）。
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8
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15％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)“旗艦中藏醫(yī)館”。
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9
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10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中藏醫(yī)閣”。
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10
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70%的二級(jí)以上縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。
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11
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60%的二級(jí)以上縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科。
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12
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各縣（市、區(qū)）老年人和兒童中藏醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到75%和85%。
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13
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基層中藏醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
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縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師占比75%以上。
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14
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到25%以上。
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15
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
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16
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80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
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17
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基層中藏醫(yī)藥管理能力建設(shè)
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所有中藏醫(yī)館全部接入中藏醫(yī)館健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)信息互通和管理信息共享。
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18
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80%的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到3級(jí)及以上。
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19
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縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)
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鼓勵(lì)政府舉辦的縣級(jí)中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體，中藏醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。
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20
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全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣
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每個(gè)市（州）力爭(zhēng)創(chuàng)建1個(gè)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣（含先進(jìn)單位）。
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