各市、縣人民政府,自治區(qū)人民政府各組成部門、各直屬機(jī)構(gòu):
???? 《廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真組織實(shí)施。
2022年7月23日
(此件公開發(fā)布)
廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)
??? 為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國辦發(fā)〔2022〕14號)精神,全面推進(jìn)健康廣西建設(shè),深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,持續(xù)推動從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,持續(xù)推進(jìn)解決看病難、看病貴問題,結(jié)合廣西實(shí)際,現(xiàn)提出以下重點(diǎn)工作任務(wù)。
一、深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)
(一)加大三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣力度。跟蹤評估各地深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)工作進(jìn)展,對工作滯后的及時(shí)通報(bào)并督促整改。推動壓實(shí)全區(qū)各級黨委和政府責(zé)任,推動由各級黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長,推動各級黨委常委會每年至少專題研究1次醫(yī)改工作。加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、醫(yī)保支付方式改革、深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革等政策舉措落實(shí)見效。(自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、自治區(qū)衛(wèi)生健康委等和各市、縣〔市、區(qū)〕人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕人民政府負(fù)責(zé),不再列出)
(二)開展藥品耗材集中帶量采購工作。常態(tài)化制度化開展藥品耗材集中帶量采購工作,不斷擴(kuò)大帶量采購品種覆蓋范圍。落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購政策,實(shí)現(xiàn)應(yīng)掛盡掛,提高藥品、高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率。落實(shí)藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,及時(shí)撥付結(jié)余留用資金,激勵合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。加強(qiáng)醫(yī)用耗材價(jià)格監(jiān)測。(自治區(qū)醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、工業(yè)和信息化廳、藥監(jiān)局、機(jī)關(guān)事務(wù)管理局、公共資源交易中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。按照國家部署推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,年內(nèi)開展1次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)價(jià)評估工作,健全價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,符合條件的及時(shí)調(diào)價(jià)。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,進(jìn)一步改進(jìn)和規(guī)范新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理,加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核,支持和促進(jìn)包括壯瑤等民族醫(yī)在內(nèi)的醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用。(自治區(qū)醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,完善按病種、按床日、按人頭等付費(fèi)方式改革。深入實(shí)施DRG付費(fèi)改革第2個三年行動計(jì)劃,50%符合條件的一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展DRG付費(fèi)。進(jìn)一步加強(qiáng)梧州市國家DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)城市建設(shè),發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。(自治區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(五)深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革。對符合條件的現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員,可通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序擇優(yōu)聘用,納入編制管理。探索擴(kuò)大公開招聘自主權(quán),在核定編制數(shù)和崗位總量內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可按相關(guān)規(guī)定自主確定招聘條件及考試考核方式擇優(yōu)聘用。推動落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見》,落實(shí)“兩個允許”要求,實(shí)施以增加知識價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策,強(qiáng)化公益屬性,健全考核機(jī)制,指導(dǎo)各地深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),實(shí)施高層次和急需緊缺人才收入分配激勵政策。指導(dǎo)符合條件的三級醫(yī)院試點(diǎn)開展高級職稱自主評審。(自治區(qū)黨委編辦,自治區(qū)人力資源社會保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(六)加強(qiáng)綜合監(jiān)管。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),組織對各設(shè)區(qū)市開展一輪醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察,推動全區(qū)各級人民政府全面落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任,實(shí)現(xiàn)事前事中事后全鏈條監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法,開展“藍(lán)盾2022”八大系列專項(xiàng)執(zhí)法行動。進(jìn)一步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活飲用水集中式供水在線監(jiān)測項(xiàng)目建設(shè),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測、數(shù)據(jù)匯總建模和趨勢分析。督促指導(dǎo)全區(qū)各地規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和服務(wù),把合理用藥、規(guī)范診療情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開的重要內(nèi)容,定期向社會公布。推進(jìn)藥品使用監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和藥品編碼應(yīng)用,2022年力爭覆蓋所有二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和80%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域價(jià)格監(jiān)管。加快推進(jìn)全國統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)落地應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)保信用體系建設(shè),推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管納入社會綜合治理網(wǎng)格化管理,嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨椤#ㄗ灾螀^(qū)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、市場監(jiān)管局、藥監(jiān)局、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
二、加快構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局
(七)發(fā)揮國家區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)輻射作用。協(xié)調(diào)推進(jìn)區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)外高水平醫(yī)院合作共建國家區(qū)域醫(yī)療中心。加快推進(jìn)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),持續(xù)深化實(shí)質(zhì)性合作,讓廣大群眾盡快享有高水平醫(yī)療服務(wù)。加大對廣州市婦女兒童醫(yī)療中心柳州醫(yī)院等輔導(dǎo)類項(xiàng)目建設(shè)指導(dǎo)力度,爭取早日達(dá)到國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)條件。指導(dǎo)防城港市積極籌備項(xiàng)目,做好國家區(qū)域醫(yī)療中心申報(bào)工作。(自治區(qū)發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委、教育廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(八)發(fā)揮自治區(qū)級高水平醫(yī)院的輻射帶動作用。以重大疾病診療需求為導(dǎo)向,依托現(xiàn)有資源,持續(xù)推進(jìn)自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心創(chuàng)建工作,形成臨床重點(diǎn)??迫?。加快推進(jìn)防城港市第一人民醫(yī)院自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。持續(xù)落實(shí)國家賦予防城港國際醫(yī)學(xué)開放試驗(yàn)區(qū)的改革創(chuàng)新政策。加快推進(jìn)國家食品安全與營養(yǎng)創(chuàng)新平臺建設(shè)。強(qiáng)化自治區(qū)級醫(yī)院和高水平三級醫(yī)院支持資源薄弱地區(qū),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸,加快補(bǔ)齊薄弱專業(yè)??贫贪?,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(自治區(qū)發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委、科技廳、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(九)增強(qiáng)市縣級醫(yī)院服務(wù)能力。推進(jìn)有條件的設(shè)區(qū)市組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),由三級公立醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,完善體制機(jī)制,實(shí)行網(wǎng)格化布局和規(guī)范化管理。深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,推動在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥品、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理。在縣域推廣臨床服務(wù)、急診急救新模式,提高縣域就診率。支持社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展,支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建或參加醫(yī)療聯(lián)合體。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。依托縣域醫(yī)共體,以基層為重點(diǎn),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,有效提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員,依法依規(guī)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù),有序擴(kuò)大家庭醫(yī)生隊(duì)伍來源渠道,創(chuàng)新服務(wù)方式。推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),采取巡診、派駐等方式確保村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,推進(jìn)“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))健康管理服務(wù),推廣長期處方服務(wù)并完善相關(guān)醫(yī)保支付政策。落實(shí)和完善村醫(yī)待遇保障與激勵政策。優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提升服務(wù)質(zhì)量。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、醫(yī)保局、鄉(xiāng)村振興局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十一)持續(xù)推進(jìn)分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序。緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)地區(qū)出臺醫(yī)保總額付費(fèi)相關(guān)政策,推進(jìn)總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),促進(jìn)區(qū)域或醫(yī)療共同體內(nèi)合理就醫(yī)。選擇部分醫(yī)療費(fèi)用相對固定、各級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能開展的DRG組作為基礎(chǔ)病組,實(shí)行統(tǒng)一醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者留在基層就診。全面貫徹落實(shí)基本藥物制度,鼓勵城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機(jī)制,促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。持續(xù)推進(jìn)分級診療,進(jìn)一步將縣域內(nèi)常見病、慢性病患者引導(dǎo)到基層就診,加快構(gòu)建分級診療就醫(yī)新格局。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、著力增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力
(十二)提升疾病預(yù)防控制能力。按照中央部署,健全疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)、管理體系和運(yùn)行機(jī)制,完善防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機(jī)制,加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),提高重大疫情監(jiān)測預(yù)警、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力。推進(jìn)村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè),明確工作職責(zé)和任務(wù)。深入實(shí)施《廣西公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動計(jì)劃(2020—2022年)》,推動建設(shè)一批平急結(jié)合的公共衛(wèi)生應(yīng)急救治基地和若干亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點(diǎn)診室,提高重大疫情應(yīng)對能力。(自治區(qū)黨委編辦,自治區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政廳、財(cái)政廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十三)加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。將疾病預(yù)防和婦幼保健工作職責(zé)與轄區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體業(yè)務(wù)同步發(fā)展,強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評價(jià)等職能。推進(jìn)實(shí)施癌癥、腦卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危篩查干預(yù)項(xiàng)目。完善慢性病健康管理適宜技術(shù)和服務(wù)模式,推進(jìn)基層慢性病醫(yī)防融合管理。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室,探索設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專兼職疾病預(yù)防控制監(jiān)督員。依托綜合醫(yī)院、職業(yè)病??漆t(yī)院,加強(qiáng)塵肺病、化學(xué)中毒等職業(yè)病診斷救治康復(fù)能力建設(shè)。建立健全村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生委員會協(xié)調(diào)聯(lián)動工作機(jī)制,組織村(居)民做好村(社區(qū))環(huán)境衛(wèi)生工作,協(xié)助提供村(社區(qū))公共衛(wèi)生服務(wù)。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、民政廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十四)做好新冠肺炎疫情防控。堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,堅(jiān)持常態(tài)化科學(xué)精準(zhǔn)防控和局部應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合,落實(shí)“四方責(zé)任”和“四早”要求,加強(qiáng)疫情源頭控制,嚴(yán)格執(zhí)行入境人員“三查三排一轉(zhuǎn)運(yùn)”制度,加強(qiáng)疫情動態(tài)監(jiān)測和研判,持之以恒做好口岸疫情防控工作,嚴(yán)格落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)人員閉環(huán)管理,科學(xué)精準(zhǔn)處置局部疫情,持續(xù)做好新冠病毒疫苗接種工作,健全公共衛(wèi)生應(yīng)急處置和物資保障體系,不斷優(yōu)化完善防控措施,堅(jiān)決守住不出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的底線,統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,努力用最小的代價(jià)實(shí)現(xiàn)最大的防控效果。繼續(xù)幫扶因疫情遇困的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、財(cái)政廳、商務(wù)廳、中醫(yī)藥局、公安廳、人防邊海防辦,南寧海關(guān)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十五)深入實(shí)施健康廣西行動。進(jìn)一步完善工作機(jī)制,確保健康廣西行動2022年階段性目標(biāo)任務(wù)的完成。持續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,營造文明健康環(huán)境。推動各部門將健康理念融入各領(lǐng)域政策制定和實(shí)施全過程,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進(jìn)的績效考核機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)校園健康教育和健康促進(jìn)工作。深入開展全民健身運(yùn)動,加強(qiáng)科學(xué)健身指導(dǎo)。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、教育廳、體育局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
四、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展
(十六)推動公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展。落實(shí)《廣西推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測、評價(jià)和指導(dǎo),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)政策措施落地見效。積極發(fā)揮高水平公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范引領(lǐng)作用,全面提升公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平。指導(dǎo)督促柳州市和鹿寨縣做好公立醫(yī)院綜合改革國家級示范建設(shè)工作。全面推進(jìn)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,促進(jìn)醫(yī)院管理向科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化不斷發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,健全績效評價(jià)機(jī)制。深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合,發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和生物安全防御中的作用。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、財(cái)政廳,廣西軍區(qū)保障局,中國人民解放軍桂林聯(lián)勤保障中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十七)發(fā)揮政府投入激勵作用。堅(jiān)持公益性,落實(shí)政府在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的投入責(zé)任,指導(dǎo)全區(qū)各地按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策。繼續(xù)支持公立醫(yī)院綜合改革,激勵引導(dǎo)一批有改革積極性的市縣推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),對醫(yī)改工作扎實(shí)、能發(fā)揮示范帶動作用的地方,在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以獎代補(bǔ)資金方面給予傾斜支持。加大對醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和推廣力度。(自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十八)促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,持續(xù)推進(jìn)基本醫(yī)保自治區(qū)級統(tǒng)籌。進(jìn)一步擴(kuò)大門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,每個縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。貫徹落實(shí)《廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》,推進(jìn)職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行差別化支付政策,將多發(fā)病、常見病的普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。統(tǒng)一全區(qū)門診特殊慢性病醫(yī)保報(bào)銷政策,建立門診特殊藥品保障制度。推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作,推動構(gòu)建統(tǒng)一的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)探索實(shí)施與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn),進(jìn)一步健全多層次醫(yī)療保障體系。(自治區(qū)醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局,廣西稅務(wù)局、廣西銀保監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十九)強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障能力。持續(xù)深化藥品審評審批制度改革,加快有臨床價(jià)值的創(chuàng)新藥上市。持續(xù)推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)工作。完善基本藥物優(yōu)先配備使用政策,進(jìn)一步提升各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例。充分發(fā)揮會商聯(lián)動機(jī)制作用,健全完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機(jī)制。健全藥品臨床綜合評價(jià)工作機(jī)制,建立專家?guī)旌蛯<椅瘑T會,規(guī)范開展評價(jià)工作,將評價(jià)結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄遴選、上下級用藥銜接等的重要依據(jù)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識實(shí)施工作,加強(qiáng)醫(yī)療器械全生命周期監(jiān)管,深化唯一標(biāo)識在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。探索完善藥品流通新業(yè)態(tài)新模式。(自治區(qū)工業(yè)和信息化廳、商務(wù)廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二十)推動中醫(yī)藥振興發(fā)展。推進(jìn)中醫(yī)藥綜合改革,全面推進(jìn)二級及以上公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。年內(nèi)選擇部分地區(qū)開展中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn),推動中醫(yī)特色優(yōu)勢病種按病種付費(fèi)。組織申報(bào)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。繼續(xù)組織開展三級醫(yī)院對口幫扶縣級中醫(yī)醫(yī)院,大力推進(jìn)基層中醫(yī)館建設(shè),力爭實(shí)現(xiàn)符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋,做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)治未病科、康復(fù)(醫(yī)學(xué))科、壯醫(yī)科等中醫(yī)民族醫(yī)優(yōu)勢???。(自治區(qū)中醫(yī)藥局、醫(yī)保局、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二十一)協(xié)同推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目,推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、安寧療護(hù)等機(jī)構(gòu);支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因地制宜設(shè)置養(yǎng)老床位;推動未設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系。積極創(chuàng)建老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),力爭到2022年底,全區(qū)80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目,鼓勵高校專業(yè)碩士研究生招生向全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)傾斜。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè),落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩個同等對待相關(guān)政策。鼓勵職業(yè)院校設(shè)置養(yǎng)老、托育類專業(yè),服務(wù)社會需求。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、“五個一”服務(wù)行動,推動衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通共享。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè),大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。(自治區(qū)衛(wèi)生健康委、民政廳、教育廳、公安廳、人力資源社會保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
全區(qū)各級各有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,勇于擔(dān)當(dāng)作為,敢于觸碰利益,持續(xù)深化醫(yī)改,確保各項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)落地。自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處要加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃、跟蹤監(jiān)測,細(xì)化政策措施,壓實(shí)工作責(zé)任,加大推進(jìn)力度,開展督導(dǎo)評價(jià),強(qiáng)化定期評價(jià)和通報(bào)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切,凝聚改革共識。