青神縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃
“十四五”時期，是奮力建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的國際竹藝名城、全面開啟青神現(xiàn)代化建設(shè)新征程的重要時期，也是深入推進健康青神建設(shè)的關(guān)鍵時期。為明確未來五年青神縣衛(wèi)生健康發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和重要舉措，根據(jù)《青神縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《眉山市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《“健康青神2030”行動綱要》，制定本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景
一、發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”時期，青神縣衛(wèi)生健康工作以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引，始終圍繞縣委、縣政府中心工作，把人民生命安全和身體健康放在第一位，積極推進健康青神建設(shè)，城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高，全面完成“十三五”規(guī)劃確定的主要目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù)，衛(wèi)生健康改革發(fā)展取得顯著成就，人民群眾的幸福感獲得感安全感持續(xù)增強，為全面建成小康社會作出重大貢獻。
居民健康水平優(yōu)于全省平均。全縣城鄉(xiāng)居民人均預(yù)期壽命從2015年的76.38歲增長至2020年的78.16歲，嬰兒死亡率從4.33‰下降到0.81‰，5歲以下兒童死亡率從7.04‰下降到1.62‰，孕產(chǎn)婦死亡率從54.17/10萬下降到0，主要健康指標(biāo)達(dá)到“十三五”規(guī)劃目標(biāo)值。
疫情防控取得重大成果。面對突如其來的新冠肺炎疫情，第一時間打響疫情防控阻擊戰(zhàn)，獲評“四川省抗擊新冠肺炎疫情先進集體”光榮稱號。落實落細(xì)院感防控措施，實施ICU病房負(fù)壓病房改造、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升等12個防疫基礎(chǔ)能力建設(shè)項目。在全市率先開展職業(yè)暴露人群血清抗體抽檢，率先實行發(fā)熱門診血常規(guī)、胸部CT費用財政全額保障制度，率先建成核酸檢測實驗室。慎終如始嚴(yán)防疫情反彈，實現(xiàn)疫情防控由應(yīng)急狀態(tài)向常態(tài)化轉(zhuǎn)變。
青神醫(yī)院集團有效運轉(zhuǎn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療資源配置，組建青神縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（青神醫(yī)院集團），設(shè)立十二大職能管理中心。成立中國共產(chǎn)黨青神醫(yī)院集團委員會，醫(yī)院集團設(shè)立理事會、監(jiān)事會，管理體制逐步理順，運營效率顯著提高，全國首批緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點工作經(jīng)驗在全省交流。
醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷增加。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位194家，其中縣級醫(yī)療機構(gòu)2家、疾病預(yù)防控制中心1家、婦幼保健院1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、村衛(wèi)生室134家，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)健全。每千人口床位數(shù)達(dá)到7.35張，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)和注冊護士數(shù)分別達(dá)到2.63人和3.54人。縣人民醫(yī)院獲評四川省二星數(shù)字化醫(yī)院。
醫(yī)療衛(wèi)生實力顯著提升。縣婦幼保健院創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院，全縣二級甲等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達(dá)到4家?？h疾控中心創(chuàng)建二級乙等疾控機構(gòu)，取得檢驗檢測機構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證（CMA）。高臺鄉(xiāng)衛(wèi)生院和黑龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院獲得“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”稱號。建成省級重點專科1個和市級重點?？?個，開展新技術(shù)新項目29項，填補15項縣域服務(wù)空白。
公共衛(wèi)生服務(wù)惠及全民。建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)機制，制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理方案，推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生集中辦公、“三格式”檔案管理、居民健康檔案質(zhì)控制度和高血壓、糖尿病管理。全縣居民電子檔案建檔率達(dá)到95.15%，0－6歲兒童健康管理率、孕產(chǎn)婦管理率、老年人健康管理率分別達(dá)到90.49%、95.92%、70.02%，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到93.56%。2020年度全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核榮獲第3名，其中糖尿病、高血壓規(guī)范管理位列全省第1和第2。
重大疾病防控成效顯著。艾滋病、結(jié)核病、狂犬病等重大傳染病得到有效控制，血吸蟲病、瘧疾、脊灰、絲蟲病得到消除。麻疹、白喉等免疫規(guī)劃針對性疾病連續(xù)多年未見病例。成功創(chuàng)建“省級結(jié)核病綜合防治示范區(qū)”。
愛國衛(wèi)生運動深入開展。以衛(wèi)生綜合整治為重點，以健康教育和健康促進為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生創(chuàng)建活動為載體，廣泛深入持久開展愛國衛(wèi)生運動，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到有效改善。順利通過省級病媒生物防制評估驗收，病媒生物密度控制水平持續(xù)保持在國家規(guī)定的C級標(biāo)準(zhǔn)。啟動國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作，1個國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)順利通過復(fù)審，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村覆蓋率均達(dá)到100%。
中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著增強?？h中醫(yī)醫(yī)院建成省級中醫(yī)重點專科1個、市級中醫(yī)重點?？?個、縣級中醫(yī)重點?？?個，強化中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能提供6類以上的中醫(yī)藥服務(wù)，村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)占比達(dá)到91.85%，建成中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）2個、中醫(yī)角30個，基層中醫(yī)藥服務(wù)量穩(wěn)定在45%以上。
健康服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。社會辦醫(yī)健康發(fā)展，現(xiàn)有民營醫(yī)院5家、診所41家，青神康達(dá)骨科醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等?？漆t(yī)院。全縣共有中成藥、中藥飲片及原材料生產(chǎn)企業(yè)4家，年產(chǎn)值約3億元。中藥種植以合作社、大型散戶模式種植川芎為主，面積約3500畝。配合省中藥科學(xué)院完成了我縣全國第四次中藥資源普查。
二、發(fā)展機遇
多重戰(zhàn)略交匯疊加為青神衛(wèi)生健康發(fā)展提供良好環(huán)境。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)上升為國家戰(zhàn)略，“一干多支”發(fā)展戰(zhàn)略深入實施，成都都市圈發(fā)展加快推動，支持革命老區(qū)振興發(fā)展，青神奮力建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的國際竹藝名城和全國特色產(chǎn)業(yè)示范區(qū)、全國鄉(xiāng)村振興示范區(qū)、全國生態(tài)文明示范區(qū)，為衛(wèi)生健康發(fā)展提供良好環(huán)境。建成健康中國為青神衛(wèi)生健康發(fā)展明確奮斗目標(biāo)。黨中央、國務(wù)院高度重視人民健康，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，深入實施健康中國戰(zhàn)略，全方位全周期維護人民健康，到2035年建成健康中國，為青神衛(wèi)生健康發(fā)展明確奮斗目標(biāo)。多元化健康服務(wù)需求為發(fā)展衛(wèi)生健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間。青神深化城鄉(xiāng)融合，加快推進新型城鎮(zhèn)化和全域鄉(xiāng)村振興，將不斷提高城鄉(xiāng)居民生活水平，高品質(zhì)、多元化的健康服務(wù)需求將進一步釋放，為發(fā)展衛(wèi)生健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間。建設(shè)人才強縣和智慧青神，持續(xù)實施“青神優(yōu)才”工程，為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強大人力支撐。圍繞“打造數(shù)字經(jīng)濟融合區(qū)”定位，打造新型“智慧青神”“數(shù)字青神”，高水平推進互聯(lián)感知、智能高效、創(chuàng)新引領(lǐng)的新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強大支撐。
三、面臨挑戰(zhàn)
衛(wèi)生健康發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。一是新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進，衛(wèi)生健康服務(wù)條件有待改善，現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源難以滿足群眾健康需求。二是青神縣60歲以上人口占比達(dá)到27.21%，居全市第一，人口進入深度老齡化，三孩政策全面實施，“一老一小”等重點人群服務(wù)供給不足。三是多重疾病威脅并存，新冠肺炎等新發(fā)傳染病和手足口、流感、感染性腹瀉等其他傳染病防控形勢依然嚴(yán)峻，艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病傳播風(fēng)險較大，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為威脅人群健康的主要疾病，職業(yè)健康、精神衛(wèi)生、心理健康、地方病等不容忽視。
同時，衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡不充分問題依然存在。一是公共衛(wèi)生體系短板突出，傳染病防控體系不健全，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力有待提升。二是優(yōu)質(zhì)資源總量不足、分布不均，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，缺少高水平高層次衛(wèi)生健康人才，人才引進困難，學(xué)科?？平ㄔO(shè)緩慢。三是基層醫(yī)療機構(gòu)底子薄、服務(wù)能力差，難以承擔(dān)基層首診重任。四是信息化建設(shè)滯后，衛(wèi)生健康信息共享、聯(lián)通不暢。
第二章 總體要求
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大和黨的十九大、十九屆歷次全會精神，以人民健康為中心，貫徹新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，加快健康青神建設(shè)，以推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展為主題，以建立整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線，以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險防范，更加注重資源下沉和整合協(xié)作，更加注重提高質(zhì)量和促進均衡，為全縣人民提供全方位全周期健康服務(wù)，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平，為奮力建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的國際竹藝名城、全面開啟青神現(xiàn)代化建設(shè)新征程奠定堅實健康基礎(chǔ)。
二、基本原則
堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強黨對衛(wèi)生健康發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮黨把方向、謀大局、定政策、促改革的能力和定力，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實到衛(wèi)生健康發(fā)展各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)，為衛(wèi)生健康改革發(fā)展提供堅強政治保證。
堅持健康優(yōu)先。堅持人民至上、生命至上，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，發(fā)展理念體現(xiàn)健康優(yōu)先，發(fā)展規(guī)劃突出健康目標(biāo)，發(fā)展投入優(yōu)先保障健康，努力讓群眾看得上病、看得起病、看得好病、更方便看病。
堅持高質(zhì)量發(fā)展。優(yōu)化資源配置，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、基層衛(wèi)生服務(wù)能力，推進醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展，整體提升全縣衛(wèi)生健康綜合實力。
堅持預(yù)防為主。把預(yù)防擺在更加突出的位置，加強公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。
堅持深化改革。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，增強藥品供應(yīng)保障能力，健全醫(yī)保管理支付機制，完善人事薪酬制度，健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，強化衛(wèi)生健康治理體系協(xié)同性和整體性。
三、發(fā)展目標(biāo)
到2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)：健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康文明生活方式全面普及，衛(wèi)生健康體系基本實現(xiàn)現(xiàn)代化，強大公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立，公共衛(wèi)生安全保障能力顯著增強，醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，中醫(yī)藥發(fā)展再上新的大臺階，健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展，衛(wèi)生健康治理體系和治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化，居民健康水平大幅提升，健康公平基本實現(xiàn)，全面建成健康青神。
到2025年衛(wèi)生健康發(fā)展目標(biāo)：強大的公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著增強，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源大幅增加，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量明顯提高，中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢進一步發(fā)揮，健康服務(wù)業(yè)規(guī)模顯著擴大，健康生活方式基本普及，主要健康指標(biāo)達(dá)到眉山市中上水平。
具體實現(xiàn)以下目標(biāo)：
──城鄉(xiāng)居民健康水平顯著提高。人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲，孕產(chǎn)婦死亡率控制在14.5/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在5.2‰以內(nèi)，5歲以下兒童死亡率控制在6.6‰以內(nèi)。健康促進與教育體系建立健全，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到23%，自我健康管理能力顯著提升，合理膳食、控?zé)熛蘧频热窠】瞪罘绞交酒占?，主要健康影響因素得到控制?
──衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善。構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系，縣疾控中心達(dá)到二級甲等疾控機構(gòu)水平；基本建成優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系，縣級醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展；中醫(yī)藥服務(wù)體系健全完善，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步彰顯；基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局更加優(yōu)化，打造漢陽縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，覆蓋全人群全周期的衛(wèi)生健康體系建立健全。
──公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高。重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著增強，艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，結(jié)核病發(fā)病率降低至45/10萬以內(nèi)，持續(xù)控制和消除寄生蟲病、地方病危害，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩，嚴(yán)重精神障礙、心理疾病、職業(yè)病得到有效控制。
──醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。建設(shè)9個市級及以上重點?？?，醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量顯著提升，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)，以“一老一小”為重點的全周期健康服務(wù)能力明顯增強，疑難危重癥診療技術(shù)能力顯著提高。
──健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展邁出新的步伐。健康產(chǎn)業(yè)機制不斷完善，營商環(huán)境進一步優(yōu)化，“健康+”多種產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模進一步壯大，健康產(chǎn)業(yè)鏈不斷完善，形成一批具有區(qū)域影響力的健康產(chǎn)業(yè)品牌。
──衛(wèi)生健康治理效能整體提升。貫徹落實衛(wèi)生健康領(lǐng)域的法律法規(guī)，依法行政、依法執(zhí)法能力顯著提升，衛(wèi)生健康政策體系進一步完善，將健康融入所有政策，衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力顯著提升。
表1 主要發(fā)展指標(biāo)
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領(lǐng)域
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序號
|
主要指標(biāo)
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2020年
|
2025年
|
指標(biāo)性質(zhì)
|
|
健康
水平
|
1
|
人均預(yù)期壽命（歲）
|
78.16
|
79
|
預(yù)期性
|
|
2
|
健康預(yù)期壽命（歲）
|
—
|
同比例提高
|
預(yù)期性
|
|
3
|
孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬）
|
0
|
≤14.5
|
預(yù)期性
|
|
4
|
嬰兒死亡率（‰）
|
0.81
|
≤5.2
|
預(yù)期性
|
|
5
|
5歲以下兒童死亡率（‰）
|
1.62
|
≤6.6
|
預(yù)期性
|
|
6
|
重大慢性病過早死亡率（%）
|
5.79
|
呈下降趨勢
|
預(yù)期性
|
|
7
|
城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上人數(shù)比例（%）
|
91.26
|
93
|
預(yù)期性
|
|
健康生活
|
8
|
居民健康素養(yǎng)水平（%）
|
20
|
≥23
|
預(yù)期性
|
|
9
|
人均體育場地面積（平方米）
|
2.0
|
≥2.6
|
約束性
|
|
10
|
經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占總?cè)藬?shù)比例（%）
|
37.6
|
＞38.5
|
預(yù)期性
|
|
11
|
15歲以上人群吸煙率（%）
|
27.3
|
<20
|
預(yù)期性
|
|
健康服務(wù)
|
12
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
|
2.63
|
3.0
|
預(yù)期性
|
|
13
|
每千常住人口注冊護士數(shù)（人）
|
3.54
|
3.8
|
預(yù)期性
|
|
14
|
每千常住人口藥師（士）數(shù)（人）
|
0.48
|
0.54
|
預(yù)期性
|
|
15
|
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%）
|
95
|
≥85
|
預(yù)期性
|
|
16
|
以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%）
|
99
|
≥90
|
約束性
|
|
17
|
嚴(yán)重精神障礙管理率（%）
|
94.19
|
95
|
約束性
|
|
18
|
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個）
|
—
|
4.5
|
預(yù)期性
|
|
19
|
全縣兒童青少年總體近視率（%）
|
53.16
|
逐年下降
|
約束性
|
|
20
|
二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例（%）
|
100
|
100
|
預(yù)期性
|
|
健康環(huán)境
|
21
|
空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率（%）
|
93.2
|
≥92
|
約束性
|
|
22
|
國省考斷面地表水質(zhì)量達(dá)到或好于III類水體比例（%）
|
100
|
100
|
約束性
|
|
23
|
國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量占比（%）
|
14.28
|
57.14
|
預(yù)期性
|
|
健康
保障
|
24
|
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%）
|
32.5
|
≤25或持續(xù)降低
|
約束性
|
|
25
|
職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例（%）
|
70
|
保持穩(wěn)定
|
約束性
|
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健康
產(chǎn)業(yè)
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26
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健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模（億元）
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3.2
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3.6
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預(yù)期性
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第三章 主要任務(wù)
一、強化覆蓋全民公共衛(wèi)生服務(wù)
（一）完善疾病預(yù)防控制體系。
健全以縣疾病預(yù)防控制中心為骨干，醫(yī)療機構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底，防治結(jié)合、全社會協(xié)同的疾病預(yù)防控制體系。加強縣疾病預(yù)防控制中心建設(shè)，強化與省、市級疾病預(yù)防控制中心的合作，全面提高監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測和應(yīng)急處置能力，達(dá)到二級甲等疾控機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。加快推進生物安全實驗室建設(shè)，支持縣疾病預(yù)防控制中心和縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)生物安全實驗室建設(shè)或改造升級，配備微生物質(zhì)譜鑒定系統(tǒng)等設(shè)備，購置疫情發(fā)現(xiàn)、標(biāo)本采集、現(xiàn)場處置等設(shè)備，提升常見傳染病采樣檢測能力，形成24小時內(nèi)完成新冠肺炎、禽流感、艾滋病等重大傳染病快速檢測的能力。以縣疾病預(yù)防控制中心實驗室為主體，構(gòu)建傳染病和感染性疾病實驗室參比體系，規(guī)范檢測程序，強化質(zhì)控管理。
（二）強化基層和醫(yī)院公衛(wèi)責(zé)任。
強化基層公共衛(wèi)生職責(zé)。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理職責(zé)，村（居）委會健全公共衛(wèi)生委員會，加強社區(qū)網(wǎng)格化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）落實基層疾控、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé)，接受縣疾病預(yù)防控制中心對傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加強與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動，構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層治理機制，夯實聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的基層基礎(chǔ)。
落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室，并配備具備相應(yīng)資質(zhì)要求的人員。加強縣疾病預(yù)防控制中心對醫(yī)療機構(gòu)疾控工作的技術(shù)指導(dǎo)。建立縣疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機制，發(fā)揮哨點作用。
建立醫(yī)防結(jié)合機制。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制，全面推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的深度協(xié)作，建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制，推進疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理。
實施公共衛(wèi)生項目。實施國家、省、市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對城鄉(xiāng)居民主要健康問題實施有效干預(yù)，減少主要健康危險因素。持續(xù)鞏固和擴大服務(wù)面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)質(zhì)量，提高防治結(jié)合和健康管理服務(wù)水平，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、項目制度化。推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進社區(qū)、進農(nóng)村、進學(xué)校、進機關(guān)、進企業(yè)、進家庭，提高群眾的知曉率。
（三）進一步完善監(jiān)測預(yù)警機制。
充分利用傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，加強與醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)信息的對接協(xié)同，確保傳染病信息實時直報和患者就醫(yī)癥狀信息快速獲取，實現(xiàn)不明原因傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件實時分析、集中研判、及時報告。拓展信息報告渠道，建立實驗室檢測信息收集和動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，鼓勵社會公眾主動報告疑似傳染病和異常健康事件。按照傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告規(guī)范、時限和渠道等要求，依法依規(guī)落實信息報告責(zé)任。強化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測分析和綜合評價，提高潛在隱患的早期識別能力。
（四）完善應(yīng)急響應(yīng)和處置機制。
建立應(yīng)急指揮體系。完善多部門聯(lián)防聯(lián)控機制，建立完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、發(fā)現(xiàn)報告、風(fēng)險評估、信息發(fā)布、應(yīng)急處置及醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)職責(zé)清晰、無縫對接的工作機制。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)，建立與其他信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享的應(yīng)急指揮平臺。
完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。動態(tài)調(diào)整傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，提升預(yù)案針對性、操作性和約束性。建立定期演練機制，加強針對管理人員、專業(yè)人員和社會公眾的傳染病疫情和突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn)和實戰(zhàn)演練，提高防范意識和應(yīng)急響應(yīng)能力。開展不同場景下的應(yīng)急處置演練，縮短從常態(tài)到應(yīng)急處置的轉(zhuǎn)換時間。
提高應(yīng)急響應(yīng)能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)工作機制，明確相關(guān)部門和機構(gòu)的參與范圍、職責(zé)分工和工作機制。提升醫(yī)務(wù)人員早期識別和應(yīng)急處置水平，完善首診負(fù)責(zé)、聯(lián)合會診等制度和應(yīng)急處置流程，加強排放物中糞大腸菌群、腸道病毒等指標(biāo)監(jiān)測，提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化處置能力。
提升應(yīng)急救援能力。強化突發(fā)自然災(zāi)害、生產(chǎn)安全事故、中毒等衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，提升“第一時間反應(yīng)、迅速到達(dá)現(xiàn)場、有效開展處置”能力。促進衛(wèi)生應(yīng)急隊伍功能由單一向綜合發(fā)展，融合醫(yī)療、防控、檢測、管理等多專業(yè)，打造可以獨立處置突發(fā)事件的“作戰(zhàn)單元”。規(guī)范建設(shè)縣級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，醫(yī)療機構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊。
強化院前急救體系。健全以縣人民醫(yī)院為主體、二級以上醫(yī)療機構(gòu)為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為補充的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌規(guī)劃全縣急救站（點）設(shè)置，優(yōu)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局。加強急救車輛配備，重點配置負(fù)壓救護車。加強縣急救指揮中心建設(shè)，完善智能化調(diào)度系統(tǒng)，與縣健康信息平臺、二級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接。
（五）健全重大疫情救治體系。
加快完善縣級傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，全面提升公立醫(yī)院傳染病救治能力。縣人民醫(yī)院承擔(dān)全縣傳染病定點救治醫(yī)院職責(zé)，加強傳染病病區(qū)建設(shè)。加強縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診、縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱診室建設(shè)，加強急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復(fù)等專科能力建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測能力。鼓勵中心衛(wèi)生院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立獨立發(fā)熱門診，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱哨點診室。加強應(yīng)急物資儲備，提升應(yīng)急物資保障能力。
（六）加強重大疾病預(yù)防控制。
實施傳染病及地方病防控行動。加強傳染病報告管理，健全覆蓋全縣的疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，提高傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量，全縣法定傳染病報告率達(dá)到98%以上。堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”，落實落細(xì)新冠肺炎疫情防控措施，持續(xù)鞏固疫情防控成果。加強流感、手足口病等急性傳染病防控，嚴(yán)防學(xué)校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)等人群集中場所的急性傳染病聚集疫情。加強性病艾滋病防治，做好宣傳干預(yù)，強化監(jiān)測檢測；完善艾滋病治療服務(wù)體系，切實落實國家“四免一關(guān)懷”政策，為公眾提供免費艾滋病抗病毒治療服務(wù)；強化預(yù)防母嬰傳播，健全艾滋病母嬰阻斷管理體系，做到早發(fā)現(xiàn)、早檢測和早干預(yù)。繼續(xù)將艾滋病疫情控制在低流行水平，符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例達(dá)到91.5%。加強結(jié)核病防治，加大重點地區(qū)、特殊場所和重點人群防控力度，加強主動篩查和耐藥篩查，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者；突出學(xué)校結(jié)核病防控，落實新生入學(xué)體檢等防控措施，防止學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情發(fā)生；完善救治救助機制，提高結(jié)核病診斷和治療水平，規(guī)范結(jié)核病患者治療和管理，肺結(jié)核發(fā)病率下降到45/10萬以下。加強病毒性肝炎防治，持續(xù)推進丙肝消除行動；強化預(yù)防接種工作，提高并保持高水平乙肝疫苗首針24小時內(nèi)及時接種率；加強規(guī)范化診療，提高診斷率和抗病毒治療覆蓋率，降低重癥肝炎、肝硬化和肝癌的發(fā)生率；落實母嬰傳播措施，切實阻斷母嬰傳播，乙肝表面抗原陽性率降至4.5%。堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略，鞏固血吸蟲病消除成果。加強瘧疾等寄生蟲病控制，鞏固瘧疾消除成果。強化碘缺乏病防治，持續(xù)鞏固地方病消除成果。實施以傳染源控制為主的狂犬病、禽流感等人畜共患病綜合治理策略。
實施心腦血管疾病防治行動。聚焦高血壓、急性心肌梗死、腦卒中等相關(guān)防治知識，大力開展宣傳教育，提高城鄉(xiāng)居民防病意識。開展應(yīng)急救護培訓(xùn)，使公眾掌握基本必備的心肺復(fù)蘇等應(yīng)急自救互救知識和技能。開展心腦血管高危人群和疾病監(jiān)測，推進實施18歲以上人群首診測血壓制度，規(guī)范高血壓、糖尿病、血脂異常的規(guī)范化管理。推動高血壓中心、胸痛中心、卒中中心建設(shè)，完善心腦血管疾病救治網(wǎng)絡(luò)，不斷推廣適宜技術(shù)運用，強化防治能力，有效降低心腦血管疾病致死率和致殘率，心血管疾病死亡率下降到209.7/10萬以下，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到70%。
實施癌癥防治行動。廣泛宣傳癌癥防治科學(xué)知識，提高城鄉(xiāng)居民癌癥防治核心知識知曉率。開展不同癌種相關(guān)高危因素知識的普及，加強對癌癥高危人群的健康教育，指導(dǎo)其接受規(guī)范化的篩查及診治。強化癌癥危險因素干預(yù)，積極預(yù)防癌癥發(fā)生。對發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌等重點癌癥，針對高危人群開展人群篩查，逐步擴大癌癥機會性篩查覆蓋面，推進癌癥早診早治。提高癌癥診療規(guī)范化水平，提高患者生存率和生存質(zhì)量，遏制癌癥發(fā)病和死亡上升趨勢，總體癌癥5年生存率不低于43.3%。
實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。加強高危、患病等重點人群健康知識宣傳，強化危險因素防控。積極引導(dǎo)40歲及以上人群，長期吸煙、職業(yè)粉塵或化學(xué)物質(zhì)暴露等危險因素接觸者，有活動后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰、反復(fù)下呼吸道感染等癥狀者，每年進行1次肺功能檢測，確保慢阻肺早期發(fā)現(xiàn)。探索高危人群首診測量肺功能，鼓勵將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預(yù)、診斷、治療、隨訪管理、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù)，提高基層慢阻肺的早診早治率和規(guī)范化管理率，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到22/10萬及以下。
實施糖尿病防治行動。引導(dǎo)確診糖尿病患者接受健康管理，推動醫(yī)療機構(gòu)主動為糖尿病患者開具健康處方，對患者開展自我血糖監(jiān)測和健康管理進行指導(dǎo)，引導(dǎo)和支持城鄉(xiāng)居民尤其是糖尿病及并發(fā)癥患者規(guī)范、自主開展健康管理。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為40歲以上、糖尿病家族史、肥胖等高危人群每年開展1次空腹血糖與餐后2小時血糖檢測，或進行口服葡萄糖耐量檢查，為糖尿病前期人群每6個月開展1次空腹或餐后2小時血糖檢測。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化，糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到70%。
實施口腔健康促進行動。以農(nóng)村人群、兒童青少年和高風(fēng)險人群為重點，以健康知識普及和健康行為培養(yǎng)為基礎(chǔ)，以口腔疾病防治適宜技術(shù)推廣為手段，加強口腔健康管理，重視齲病、牙周疾病等常見疾病和口腔惡性腫瘤、發(fā)育畸形等重大疾病。完善口腔衛(wèi)生服務(wù)體系，加強口腔健康服務(wù)能力，全面提升城鄉(xiāng)居民口腔健康水平，12歲兒童齲患率控制在30%以內(nèi)。
（七）強化疫苗接種規(guī)范管理。
持續(xù)宣傳免疫接種知識和政策，提高疫苗接種意識。夯實常規(guī)免疫，做好補充免疫和查漏補種，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量，到2025年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。做好新冠病毒疫苗接種，加強全流程管理，確保接種安全。推動重點人群流感疫苗接種。推進和完善脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略，繼續(xù)維持全縣無脊灰狀態(tài)。加強疫苗冷鏈管理，強化信息系統(tǒng)建設(shè)，全面推進預(yù)防接種信息共享和疫苗全程可追溯。加強疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。加強疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測。
（八）促進精神衛(wèi)生和心理健康。
完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。健全以精神病?？漆t(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院精神病區(qū)為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為依托，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和社會心理服務(wù)機構(gòu)為補充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系，為城鄉(xiāng)居民提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、診治和康復(fù)服務(wù)。推進青神縣精神病?？漆t(yī)院建設(shè)。加強縣中醫(yī)醫(yī)院精神病區(qū)建設(shè)。
強化精神疾病防治。完善嚴(yán)重精神障礙患者多渠道管理服務(wù)，提高嚴(yán)重精神障礙等重點人群救治救助綜合保障水平。加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助，到2025年，嚴(yán)重精神障礙管理率達(dá)到95%以上。建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及社會組織、家庭相銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
加強心理健康服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)要主動發(fā)現(xiàn)心理疾病患者，由精神?？茩C構(gòu)提供規(guī)范的心理疾病診療服務(wù)。加強抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)。重視心理危機干預(yù)和心理援助工作，將心理危機干預(yù)和心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
（九）加強食品安全和營養(yǎng)管理。
嚴(yán)格落實食品安全標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵企業(yè)制定實施嚴(yán)于國家標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并主動公開承諾。面向監(jiān)管人員、企業(yè)和社會公眾，廣泛開展食品安全標(biāo)準(zhǔn)宣貫，促進標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確理解和應(yīng)用，強化標(biāo)準(zhǔn)實施。落實落細(xì)食源性疾病報告職責(zé)，做好聚集性病例的識別、核實、報告工作，到2025年，所有縣級公立醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。全面提升食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力水平，持續(xù)開展重點食源性疾病的主動監(jiān)測，提高食源性疾病溯源能力。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點人群實施營養(yǎng)干預(yù)。大力推進合理膳食行動，加強營養(yǎng)健康食堂、營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)。
（十）建立傷害綜合監(jiān)測體系。
完善傷害監(jiān)測體系，強化傷害事故監(jiān)測。實施交通安全生命防護工程，加強交通隱患治理，減少交通傷害事件的發(fā)生。預(yù)防和減少自殺、意外中毒。加強兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù)，開展面向未成年人、老年人的專門性安全防范宣傳，提高安全防范意識，減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌倒。落實消費品質(zhì)量安全事故強制報告制度，加強召回管理，減少消費品安全傷害。
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專欄1 強化覆蓋全民公共衛(wèi)生服務(wù)項目
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疾病預(yù)防控制體系建設(shè)：縣疾控中心和縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)生物安全實驗室建設(shè)或改造升級；縣疾控中心實驗室能力提升；疾控骨干人才培養(yǎng)（訓(xùn)）。
重大疫情和突發(fā)事件應(yīng)急能力提升：縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè)；加強急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復(fù)等專科能力建設(shè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室建設(shè)；醫(yī)療機構(gòu)實驗室核酸檢測能力建設(shè)；衛(wèi)生應(yīng)急管理和專業(yè)人員培訓(xùn)。
重大疾病預(yù)防控制：人禽流感、SARS防控監(jiān)測；流感、手足口病、病毒性腹瀉、狂犬病等重點傳染病防控監(jiān)測和評估；青少年、成人煙草流行監(jiān)測；慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、腫瘤隨訪登記、死因監(jiān)測；飲用水和環(huán)境衛(wèi)生及學(xué)生常見病監(jiān)測；艾滋病防治；結(jié)核病防治；地方病防治；慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)；心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病行動；實施擴大國家免疫規(guī)劃。
精神衛(wèi)生和心理健康促進：推進縣精神病?？漆t(yī)院建設(shè)；加強縣中醫(yī)醫(yī)院精神病區(qū)建設(shè)；精神障礙管理治療；農(nóng)村癲癇防治管理；精神衛(wèi)生和心理健康人才培養(yǎng)和能力提升；精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；心理治療師培訓(xùn)；心理救援應(yīng)急隊伍建設(shè)。
食品安全和營養(yǎng)管理：食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估；合理膳食行動；營養(yǎng)健康食堂、營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目：項目擴面提質(zhì)、優(yōu)化內(nèi)涵。
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二、提升縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合能力
統(tǒng)籌全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構(gòu)建體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。深化縣域醫(yī)改工作，按照“一個架構(gòu)、一個法人、一套班子、一體管理、多塊牌子”的思路，重構(gòu)布局，優(yōu)化縣域衛(wèi)生服務(wù)體系，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與成渝地區(qū)高水平醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校合作，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點，打造醫(yī)療技術(shù)先進、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的縣級公立醫(yī)院，充分發(fā)揮在縣域醫(yī)療服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，力爭實現(xiàn)大病不出縣。
（一）成立青神縣總醫(yī)院。
參照三明醫(yī)改模式，結(jié)合青神實際，堅持法人資格、單位性質(zhì)、職能職責(zé)、人員編制、政府投入、原有名稱的“六個不變”，成立青神縣總醫(yī)院，由青神縣總醫(yī)院負(fù)責(zé)人任公立醫(yī)療機構(gòu)的法人，各分院分設(shè)執(zhí)行院長，實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，打造“一主兩副”的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。
（二）建強縣域醫(yī)療主中心。
加強青神縣人民醫(yī)院建設(shè)，著力打造縣域醫(yī)療主中心，逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件，完善傳染病區(qū)、發(fā)熱門診等業(yè)務(wù)用房條件。加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強化信息化建設(shè)，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價達(dá)到四級，力爭建成二星智慧醫(yī)院。強化二級甲等綜合醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，到2025年爭創(chuàng)三級乙等綜合醫(yī)院。依托縣域醫(yī)療主中心構(gòu)建癌癥防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)“五大中心”。依托癌癥防治中心、慢病管理中心，各分院有效聯(lián)動，開展腫瘤、慢性病的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，提高醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。依托微創(chuàng)介入中心，加強與上級醫(yī)院的技術(shù)合作，開展心血管腫瘤、外周血管、神經(jīng)等領(lǐng)域的介入診療。依托麻醉疼痛診療中心，積極推動圍手術(shù)期急性疼痛治療及無痛分娩，開展手術(shù)室外的麻醉與鎮(zhèn)痛治療，不斷滿足患者對診療舒適性的新需求。依托危重癥監(jiān)護中心，提高重癥救治水平，提升重大疾病診療能力。建強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”，提升危急、重癥醫(yī)療救治服務(wù)能力。全面加強臨床專科能力建設(shè)，建設(shè)省市縣三級重點專科，強化臨床?？品?wù)能力，力爭呼吸內(nèi)科創(chuàng)建四川省縣級重點專科，泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、肝膽外科創(chuàng)建市級重點?？?。積極開展新技術(shù)新項目，力爭每年引進和開展具有省內(nèi)先進水平的技術(shù)項目2－3項，每年引進和開展具有市內(nèi)先進水平的技術(shù)項目不少于3項。積極開展院校合作，在2025年前力爭建成川北醫(yī)學(xué)院教學(xué)實踐基地醫(yī)院。加快建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍，完善人才引進、崗位晉升、干部任用等人事管理制度，加大對外科、兒科、婦科、產(chǎn)科、麻醉、急診、重癥等急需緊缺專業(yè)人才的引進和本地菁英人才培養(yǎng)力度，大力培養(yǎng)杰出中青年學(xué)術(shù)帶頭人和優(yōu)秀青年骨干人才，建成一批在全縣乃至全市綜合素養(yǎng)高、?？颇芰姷尼t(yī)療人才隊伍。到2025年，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員力爭達(dá)到515名，各專業(yè)科室主任具備副高及以上職稱，各崗位人才梯度建設(shè)和數(shù)量需求滿足學(xué)科發(fā)展要求，穩(wěn)定的“金字塔”人才結(jié)構(gòu)基本形成。
（三）組建青神縣中醫(yī)康養(yǎng)康復(fù)中心建設(shè)。
整合縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)、康復(fù)等相關(guān)科室，在縣中醫(yī)醫(yī)院北區(qū)業(yè)務(wù)用房建成青神縣中醫(yī)康復(fù)康養(yǎng)中心，開放50－100張床位，設(shè)立中醫(yī)、康復(fù)等門診和康復(fù)醫(yī)學(xué)住院部，新購置CT等大型檢測設(shè)備。形成以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的特色康復(fù)康養(yǎng)中心。2022年8月底前將常態(tài)化隔離場所調(diào)整至建華社區(qū)小學(xué)，2022年12月底前完成康復(fù)康養(yǎng)中心規(guī)劃設(shè)計，力爭2023年6月底前投入運行。加強縣中醫(yī)醫(yī)院分院建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。完善臨床科室和病區(qū)設(shè)置，增設(shè)精神病區(qū)。開展中醫(yī)特色技術(shù)，積極推動中醫(yī)非藥物特色診療項目。強化?？茖２〗ㄔO(shè)，老年病科力爭建成市級中醫(yī)重點?？啤鞒袆?chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健特色服務(wù)，牽頭推行協(xié)定處方在青神縣總醫(yī)院內(nèi)使用。積極推動治未病中心建設(shè)，與慢病管理相結(jié)合，促進全民健康。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，培養(yǎng)和引進高層次人才和骨干人才，構(gòu)建合理人才梯隊。
（四）組建青神縣婦女兒童中心。
整合縣婦幼保健院和縣人民醫(yī)院資源，組建青神縣婦女兒童中心，統(tǒng)籌分工，職責(zé)定位明晰，始終堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，進一步完善孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)部的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升婦幼臨床學(xué)科能力。積極爭創(chuàng)產(chǎn)科、兒科市級重點?？啤Ｍ晟迫瞬排嘤?xùn)體系和人才引進激勵機制，強化內(nèi)涵建設(shè)，提升婦幼綜合服務(wù)能力。做好普惠托育服務(wù)的提質(zhì)增效，推動托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展?？h婦幼保健院承擔(dān)全縣婦女兒童的健康保健服務(wù)和0－3歲的托育服務(wù)工作，履行轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)的管理職能，負(fù)責(zé)實施婦幼民生項目。2022年12月底前完成整合方案，掛牌成立青神縣婦女兒童中心，2023年3月前正式運行。
（五）加強縣疾控中心能力建設(shè)。
依托公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，2025年縣疾控中心達(dá)到二級甲等疾控機構(gòu)水平，提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力，加強重大疫情防控應(yīng)急能力建設(shè)，有效遏制重大傳染性疾病傳播。積極爭取省疾控中心、市疾控中心的指導(dǎo)和幫助；全面加強實驗室能力建設(shè)，補充完善、科學(xué)配置檢驗檢測設(shè)備，擴增生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測項目，拓展艾滋病病毒相關(guān)檢測能力，開展艾滋病病毒抗體確證檢測、艾滋病病人和感染者CD4、CD8T淋巴細(xì)胞及病毒載量檢測，全面提升檢驗檢測能力；提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力，加強疾控人才隊伍建設(shè)，建立健全人才培養(yǎng)機制，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，配齊傳染病控制類衛(wèi)生應(yīng)急處置裝備。
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專欄2-1 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升計劃
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序號
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機構(gòu)名稱
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機構(gòu)等級
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2020年
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2025年
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1
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青神縣人民醫(yī)院
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二級甲等
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力爭創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院
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2
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青神縣中醫(yī)醫(yī)院
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二級甲等
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力爭達(dá)到三級乙等水平
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3
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青神縣婦幼保健院
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二級甲等
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力爭達(dá)到三級乙等水平
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4
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青神縣疾控中心
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二級乙等
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力爭達(dá)到二級甲等水平
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專欄2-2 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床重點專科創(chuàng)建計劃
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序號
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機構(gòu)名稱
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數(shù)量（個）
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臨床重點?？?
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四川省
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眉山市
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1
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青神縣總醫(yī)院
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6
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1（呼吸內(nèi)科）
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5（泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、肝膽外科、產(chǎn)科、兒科）
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2
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青神縣中醫(yī)醫(yī)院
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1
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0
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1（老年病科）
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3
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青神縣婦幼保健院
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2
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0
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2
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三、夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底
（一）強化基層衛(wèi)生服務(wù)體系。
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級建制調(diào)整改革要求，合理調(diào)整和布局基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，構(gòu)建起以縣級醫(yī)院為龍頭、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生新局面。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能定位，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所達(dá)標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，搬遷3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照每3－10萬人設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)，青竹街道設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個行政村至少有1所達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室。
（二）建強縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。
以漢陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，爭取各級財政整合資金改擴建業(yè)務(wù)用房、配備設(shè)施設(shè)備，打造縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。強化其專科醫(yī)療服務(wù)水平，依托基層中醫(yī)能力提升項目加強中醫(yī)康復(fù)理療科內(nèi)涵建設(shè)，積極申報創(chuàng)建中醫(yī)康復(fù)特色科室，承擔(dān)轄區(qū)較為復(fù)雜疾病的診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能，使其成為縣域內(nèi)輻射南北片區(qū)的醫(yī)療救治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心、人才培訓(xùn)中心和公共衛(wèi)生中心，保障基層群眾就近就醫(yī)。
（三）提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。
深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”。深化“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，提高全科服務(wù)水平，強化居民健康“守門人”能力。提升門診醫(yī)療服務(wù)能力，有針對性的加強本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè)；加強住院能力建設(shè)，開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)等服務(wù)；提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力，加強中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，按照要求開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）建設(shè)，突出中醫(yī)藥文化特色；提高檢驗檢查服務(wù)能力，合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備，開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、X線影像等檢查服務(wù)。合理設(shè)置門（急）診布局，引導(dǎo)居民預(yù)約就診。完善出（入）院服務(wù)流程，加強患者健康教育和隨訪。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)療資源下沉。到2025年，力爭達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)的機構(gòu)占比達(dá)80%。
大力推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。與“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動有機銜接，鼓勵達(dá)到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院。進一步完善房屋、設(shè)備、床位、人員等資源配備，加強信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備提檔升級，重點健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置，并注重數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和綜合管理。提高門診常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復(fù)等服務(wù)，結(jié)合群眾需求建設(shè)特色科室，有條件的可設(shè)立心理咨詢門診。加強住院病房建設(shè)，合理設(shè)置床位，主要以老年、康復(fù)、護理、安寧療護床位為主，鼓勵有條件的設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科等床位。提高中醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)能力，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，廣泛推廣和運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為群眾提供中醫(yī)特色服務(wù)。加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，切實保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。常態(tài)化開展醫(yī)務(wù)人員傳染病知識培訓(xùn)，進一步提高社區(qū)醫(yī)院在健康體檢和日常診療過程中早發(fā)現(xiàn)傳染病的能力。規(guī)范社區(qū)醫(yī)院預(yù)檢分診流程，健全傳染病報告制度，提升法定傳染病早報告能力。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強化重點人員健康管理。做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強慢性病患者的健康管理，做好居民的健康教育，切實提升對轄區(qū)居民的健康管理水平。
（四）筑牢村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
加強村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進一步改善設(shè)施條件，加強合格醫(yī)務(wù)人員配備，每個行政村辦好1所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室。采取巡診、派駐等靈活多樣方式，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)，加強村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。
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專欄3 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床特色科室創(chuàng)建工程
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序號
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單位名稱
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特色科室
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1
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瑞峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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中醫(yī)康復(fù)和微創(chuàng)外科（體外碎石）
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2
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高臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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中醫(yī)康復(fù)
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3
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漢陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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中醫(yī)康復(fù)
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4
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羅波鄉(xiāng)衛(wèi)生院
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中醫(yī)康復(fù)
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5
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白果鄉(xiāng)衛(wèi)生院
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中醫(yī)康復(fù)
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6
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青竹街道黑龍中心衛(wèi)生院
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中醫(yī)康復(fù)
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7
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青竹街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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“兩病”特色科室
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四、促進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展
（一）健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。
健全以縣中醫(yī)醫(yī)院和縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為補充，集預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，提升核心?？?，夯實支撐專科，打造優(yōu)勢?？疲嫣嵘h域中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院中醫(yī)科室建設(shè)。夯實基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建設(shè)中醫(yī)館。深化村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“中醫(yī)閣”建設(shè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生運用中醫(yī)藥技術(shù)能力。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，促進社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)提檔升級。健全現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)院管理制度，強化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式。創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進單位。
（二）強化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
加強中醫(yī)藥特色?？平ㄔO(shè)。充分發(fā)揮重點?？圃谔厣珒?yōu)勢強化中的載體作用，支持縣中醫(yī)醫(yī)院強化設(shè)施設(shè)備配置，改善診療環(huán)境，提升中醫(yī)診療能力和臨床療效，打造優(yōu)勢病種特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)科室。加強中醫(yī)骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿以及脾胃病、心腦血管病、腎病、周圍血管病等?？茖２〗ㄔO(shè)。
發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢。實施中醫(yī)治未病健康促進專項行動，推廣中醫(yī)治未病理念和方法，發(fā)揮好中醫(yī)藥“未病先防、既病防變、病后防復(fù)”作用。加強縣中醫(yī)醫(yī)院治未病中心建設(shè)，將治未病服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站延伸，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治未病服務(wù)能力。加強重點人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康服務(wù)管理，為群眾提供規(guī)范的中醫(yī)健康咨詢評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識、季節(jié)養(yǎng)生、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等中醫(yī)藥預(yù)防保健特色服務(wù)，逐步推廣婦女圍絕經(jīng)期、孕育調(diào)養(yǎng)、亞健康狀態(tài)和青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)藥適宜技術(shù)防治。
強化中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力。實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程，健全中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)體系，整合縣中醫(yī)醫(yī)院、縣人民醫(yī)院康復(fù)科資源，設(shè)立中醫(yī)康復(fù)中心，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種康復(fù)方案和中醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù)，探索開展中醫(yī)家庭病床康復(fù)服務(wù)。鼓勵開展具有中醫(yī)特色的社區(qū)康復(fù)服務(wù)，建立縣中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機制。促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合發(fā)展。推動中醫(yī)康復(fù)技術(shù)進社區(qū)、進家庭、進機構(gòu)。
（三）促進中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。
創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)模式，強化縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備，打造中西醫(yī)結(jié)合團隊，逐步建立中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療體系。鼓勵科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作，針對中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種，共同研究制定“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。醫(yī)療機構(gòu)組織開展臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥專業(yè)知識輪訓(xùn)，使之具備本專業(yè)領(lǐng)域的常規(guī)中醫(yī)診療能力，逐步做到“能西會中”，推進中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)覆蓋醫(yī)院主要臨床科室。
（四）推進中醫(yī)藥文化傳承。
重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍發(fā)掘研究，支持名老中醫(yī)藥專家?guī)绞跇I(yè)，實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化，加強民間中醫(yī)藥單驗方技術(shù)的保護和利用，強化名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗傳承。加強中醫(yī)藥文化普及，實施中醫(yī)藥文化傳播行動，常態(tài)化開展名中醫(yī)大講堂等群眾性活動，推動中醫(yī)藥文化走進鄉(xiāng)村社區(qū)、融入群眾生產(chǎn)生活，提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平。加強中小學(xué)中醫(yī)藥文化教育，開展中醫(yī)藥文化講座和實踐活動，激發(fā)學(xué)生對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的自豪感和自信心。鼓勵學(xué)校定期開展中醫(yī)藥科普活動，普及適宜青少年的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，培養(yǎng)良好的健康意識和生活習(xí)慣。
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專欄4 促進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展項目
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中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)：建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建設(shè)中醫(yī)館；深化村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“中醫(yī)閣”建設(shè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢：實施中醫(yī)治未病健康促進專項行動；加強縣中醫(yī)醫(yī)院治未病中心建設(shè)；實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程；整合縣中醫(yī)醫(yī)院、縣人民醫(yī)院康復(fù)科資源，設(shè)立中醫(yī)康復(fù)中心。
中醫(yī)藥文化傳承：推動傳統(tǒng)中醫(yī)師承、師帶徒、“西學(xué)中”等傳承創(chuàng)新發(fā)展；實施中醫(yī)藥文化傳播行動，開展中醫(yī)藥文化進社區(qū)、進學(xué)校、進農(nóng)村等“六進”活動。
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五、全周期維護保障重點人群健康
（一）促進人口長期均衡發(fā)展。
落實國家生育政策。落實三孩生育政策，建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。全面落實產(chǎn)假政策，鼓勵實行育兒假、產(chǎn)休假，探索育兒補貼金政策配套。推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一站式”服務(wù)，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，做好生育咨詢指導(dǎo)，營造生育友好的社會環(huán)境。
加強人口數(shù)據(jù)監(jiān)測。完善人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，形成覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系。依托全民健康信息平臺和全員人口庫，加強人口監(jiān)測信息數(shù)據(jù)分析與利用。關(guān)心關(guān)愛女孩，持續(xù)開展出生人口性別比綜合治理，全縣出生人口性別比趨于平衡。
落實獎勵扶助政策。繼續(xù)實施農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和計劃生育家庭特別扶助制度。加強對計劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)懷，落實為符合條件的計劃生育特殊家庭購買城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、住院護理保險相關(guān)政策，為計劃生育特殊家庭提供經(jīng)濟幫扶、物質(zhì)幫扶、精神慰藉。深入開展“暖心行動”。落實計劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度，實現(xiàn)“雙崗”聯(lián)系人、家庭醫(yī)生簽約、優(yōu)先便利醫(yī)療服務(wù)“三個全覆蓋”。
（二）大力發(fā)展普惠托育服務(wù)。
完善普惠托育服務(wù)體系。實施普惠托育專項行動，完善全縣普惠托育服務(wù)體系，滿足家庭科學(xué)養(yǎng)育指導(dǎo)和0－3歲嬰幼兒照護需求，促進嬰幼兒健康發(fā)展。建設(shè)縣級公辦示范服務(wù)托育機構(gòu)，為縣域內(nèi)托育機構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)、管理咨詢和從業(yè)人員培訓(xùn)、嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)等。完善社區(qū)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力發(fā)展普惠性社區(qū)托育機構(gòu)，以社區(qū)家庭為主要服務(wù)對象，提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化的普惠托育服務(wù)和家庭嬰幼兒早期發(fā)展專業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。有條件的幼兒園全部開設(shè)托班。支持有條件的用人單位以單獨或聯(lián)合方式建設(shè)機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)托育機構(gòu)，以單位職工為主要服務(wù)對象，兼顧附近居民，在工作場所或就近提供福利性托育服務(wù)。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個。
發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù)。加強嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，縣婦幼保健院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊按照職責(zé)加強對嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢和監(jiān)督檢查，預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。支持“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展，鼓勵開展在線父母課堂、在線家庭教育咨詢等服務(wù)，幫助家庭成員提高照護能力。
（三）強化婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)。
完善婦幼保健服務(wù)體系。建立健全以縣婦幼保健院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，臨床與保健相結(jié)合的婦幼健康服務(wù)體系，滿足全縣婦幼健康服務(wù)需求。整合縣級婦產(chǎn)科及兒科資源，將縣人民醫(yī)院與縣婦幼保健院婦幼業(yè)務(wù)整合，建立婦女兒童中心。健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心建設(shè)，全面提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力，切實降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率。
強化母嬰安全保障和出生缺陷防治。實施母嬰安全提升行動計劃，鞏固妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥搶救、孕產(chǎn)婦死亡個案報告、約談通報五項母嬰安全制度。完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，推進出生缺陷防治服務(wù)，最大限度減少遺傳疾病和出生缺陷發(fā)生。全面落實健康教育、婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、患兒救治等全鏈條服務(wù)，強化先天性心臟病、聽力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點疾病防治。繼續(xù)實施出生缺陷干預(yù)救助項目，提高出生人口素質(zhì)。到2025年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到100%；新生兒先天性代謝性疾病篩查率達(dá)到98%以上，聽力篩查率達(dá)到90%以上。
實施健康兒童行動提升計劃。強化兒童健康管理，扎實開展0—6歲兒童健康管理服務(wù)，兒童系統(tǒng)管理率保持在90%以上，高危兒童專案管理率達(dá)到100%。加強兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)與運動指導(dǎo)，強化孕前、孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價與膳食指導(dǎo)，提高母嬰營養(yǎng)水平；實施母乳喂養(yǎng)促進行動，倡導(dǎo)6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)；強化嬰幼兒輔食添加咨詢指導(dǎo)，降低兒童貧血患病率和生長遲緩率；加強兒童運動指導(dǎo)，促進吃動平衡，預(yù)防和減少兒童超重和肥胖。促進兒童心理健康，加強兒童心理行為發(fā)育監(jiān)測與評估，實現(xiàn)兒童常見心理行為問題早識別、早干預(yù)；普及兒童心理行為發(fā)育健康知識，提高異常問題辨別能力。推進兒童眼保健服務(wù)，加強健康教育，指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣；扎實開展0—6歲兒童眼保健和視力檢查服務(wù)，人群覆蓋率達(dá)到90%以上。加強兒童重點疾病防控，以肺炎、腹瀉、手足口病等兒童健康問題為重點，推廣兒童疾病防治適宜技術(shù)，建立早期篩查、診斷和干預(yù)服務(wù)機制。強化兒童早期發(fā)展服務(wù)，加強嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)，普及科學(xué)育兒知識和技能，增強家庭科學(xué)育兒能力，推動兒童早期發(fā)展服務(wù)進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭。
強化婦女全周期健康服務(wù)。深入開展婦女保健特色?？平ㄔO(shè)，圍繞生育、節(jié)育、不育為群眾提供科學(xué)備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等生殖保健服務(wù)，開展青春期保健、更年期保健、乳腺保健等專科服務(wù)，逐步建立健全從嬰幼兒期—青春期—生育期—更年期—老年期全生命周期婦女保健工作。加大婦女常見病防治力度，推進婦女宮頸癌、乳腺癌防治，擴大農(nóng)村適齡婦女宮頸癌、乳腺癌篩查面，力爭實現(xiàn)農(nóng)村適齡婦女兩癌篩查全覆蓋。
（四）積極促進健康老齡化。
發(fā)展老年健康服務(wù)體系。建立健全以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院老年病科和康復(fù)科為主體，以縣疾控中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等為基礎(chǔ)，為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護等綜合連續(xù)服務(wù)的老年健康服務(wù)體系。優(yōu)化老年醫(yī)療資源布局，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，加強基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造和老年設(shè)施配置。打造互聯(lián)網(wǎng)+場景養(yǎng)老服務(wù)，建設(shè)智慧養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵打造社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。加強縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護理床位占比，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達(dá)到30%。開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建，全縣85%的公立醫(yī)療機構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)。到2025年，新創(chuàng)建2個全國示范性老年友好型社區(qū)。
強化老年健康促進。做好老年健康教育和預(yù)防保健，積極開展老年心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防等健康教育活動，促進老年人形成健康生活方式，提高健康素養(yǎng)。鼓勵老年人積極參與社區(qū)服務(wù)中心、基層老協(xié)等舉辦的社會活動，自覺主動維護身心健康。實施老年人群營養(yǎng)改善行動，改善老年人營養(yǎng)狀況。實施老年人失能（智）預(yù)防與干預(yù)項目，降低老年人失能發(fā)生率。加強老年期癡呆預(yù)防與干預(yù)。重視老年人心理健康，為老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。
開展老年健康服務(wù)。推廣老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)，探索互助養(yǎng)老服務(wù)模式。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力，加強老年人居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。逐步擴大失能老年人健康評估與健康服務(wù)覆蓋范圍。為失能老年人上門開展健康評估和健康服務(wù)，所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源，創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式，建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位。支持養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定開辦醫(yī)療機構(gòu)，開展老年病、康復(fù)、護理、中醫(yī)藥和安寧療護等服務(wù)。增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。鼓勵縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照就近就醫(yī)、安全便捷的原則，與縣域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)建立合作關(guān)系，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。
（五）維護保障職業(yè)人群健康。
加強職業(yè)人群健康教育，針對不同職業(yè)人群，倡導(dǎo)健康工作方式，全面提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)。推動用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任，推進健康企業(yè)建設(shè)，鼓勵用人單位開展職工健康管理。開展職業(yè)病危害普查和防控，加強塵肺病等重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險評估。建立分級分類監(jiān)管機制，對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實施重點監(jiān)管。提高醫(yī)用輻射防護監(jiān)測與危害控制水平。提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2025年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降。
（六）加強殘疾人健康服務(wù)。
大力推進以視力、聽力言語、肢體、腦癱、智力及自閉癥等六類殘疾為重點的0－6歲兒童殘疾篩查，建立完善篩查、診斷、康復(fù)、救助相銜接的工作機制。完善醫(yī)療機構(gòu)無障礙設(shè)施，改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。逐步建立醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機制。將有康復(fù)需求的殘疾人全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。繼續(xù)開展防盲治盲工作，推動實施全面的眼健康。繼續(xù)做好防聾治聾工作，提升耳與聽力健康水平。
（七）持續(xù)保障脫貧人群健康。
完善過渡期政策，保持現(xiàn)有健康扶貧政策基本穩(wěn)定，完善因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶機制，落實農(nóng)村低收入人口常態(tài)化健康幫扶機制。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)群眾的優(yōu)勢，對脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶慢性病、大病、重病救治情況進行防返貧監(jiān)測，主動發(fā)現(xiàn)、及時跟進。積極推送防返貧監(jiān)測風(fēng)險信息，做好管理、救治、康復(fù)等健康服務(wù)，配合落實各項醫(yī)療保障政策和社會救助、慈善幫扶等措施。鞏固提升脫貧地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，持續(xù)推進脫貧鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè)，持續(xù)提升基層醫(yī)療機構(gòu)診療能力。
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專欄5 全周期維護保障重點人群健康項目
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優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)：免費孕前優(yōu)生健康檢查；基本避孕服務(wù)；人口監(jiān)測；托育人才培訓(xùn)；農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助；計劃生育家庭特別扶助。
普惠托育服務(wù)：實施普惠托育專項行動；建設(shè)縣級公辦示范服務(wù)托育機構(gòu)；發(fā)展多種性質(zhì)的普惠性托育機構(gòu)。
婦女兒童健康：將縣人民醫(yī)院與縣婦幼保健院婦幼業(yè)務(wù)整合，建立婦女兒童中心；婦幼衛(wèi)生監(jiān)測；出生缺陷綜合防治；0—6歲兒童孤獨癥篩查和干預(yù)；增補葉酸；基層產(chǎn)兒科醫(yī)師培訓(xùn)；出生缺陷防治醫(yī)師培訓(xùn)；“兩癌”篩查。
老年健康促進：加強縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，二級及以上綜合性醫(yī)院均設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科；提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護理床位占比，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達(dá)到30%；開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建，全縣80%的公立醫(yī)療機構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)；老年?？漆t(yī)師培訓(xùn)；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護人才培訓(xùn)；老年人失能（智）預(yù)防干預(yù)。
職業(yè)健康促進：職業(yè)病監(jiān)測；塵肺病患者健康管理；職業(yè)放射性疾病監(jiān)測；工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測；醫(yī)療機構(gòu)放射性危害因素監(jiān)測；職業(yè)健康技術(shù)人才能力提升培訓(xùn)；企業(yè)職業(yè)健康管理人員能力提升培訓(xùn)。
殘疾人健康維護：0—6歲兒童殘疾篩查；醫(yī)療機構(gòu)無障礙設(shè)施建設(shè)；防盲治盲；防聾治聾。
鞏固拓展健康扶貧成果：因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測。
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六、深入開展新時期愛國衛(wèi)生運動
（一）創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣。
全面推進衛(wèi)生創(chuàng)建工作，建立健全長效管理機制，統(tǒng)籌解決影響群眾健康的突出問題，加強城鎮(zhèn)衛(wèi)生環(huán)境綜合治理，全面提升公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平，營造干凈整潔舒適的宜居環(huán)境。2025年前，成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到57.14%。
（二）推進健康細(xì)胞建設(shè)。
以整潔宜居的環(huán)境、便民優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、和諧文明的文化為主要內(nèi)容，推進健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等健康細(xì)胞建設(shè)，筑牢健康青神建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。
（三）持續(xù)改善環(huán)境面貌。
深入推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，整體提升城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量。加強縣域內(nèi)垃圾和污水處理設(shè)施建設(shè)，推進生活垃圾分類和資源回收利用。推行縣域生活垃圾和污水統(tǒng)籌治理，建立完善農(nóng)村保潔機制和垃圾收運處置體系，加強農(nóng)村生活污水處理設(shè)施建設(shè)。全面推進廁所革命，扎實推進農(nóng)村戶用衛(wèi)生廁所建設(shè)改造，推進學(xué)校廁所改造建設(shè)，提升規(guī)范化衛(wèi)生管理水平，抓好糞污無害化處理。大力開展農(nóng)貿(mào)市場、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、客運站等重點公共場所廁所環(huán)境整治，有效改善廁所環(huán)境衛(wèi)生狀況。推進農(nóng)村飲用水安全鞏固提升工程。強化病媒生物防制，堅持日常防制和集中防制、專業(yè)防制和常規(guī)防制相結(jié)合，積極開展以環(huán)境治理為主、藥物防制為輔的病媒生物防制工作。
（四）創(chuàng)新社會動員機制。
加快愛國衛(wèi)生與基層治理工作融合，推動形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動員機制。以基層愛國衛(wèi)生工作人員為主，以家庭醫(yī)生、村（社區(qū)）干部、志愿者等組成的兼職愛國衛(wèi)生隊伍為輔，推動組建居民健康管理互助小組，提高基層公共衛(wèi)生工作能力水平。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會等基層組織及機關(guān)、企事業(yè)單位，發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織作用，推廣周末大掃除、衛(wèi)生清潔日活動及制定村規(guī)民約、居民公約等有效經(jīng)驗，推動愛國衛(wèi)生運動融入群眾日常生活。
（五）普及健康生活方式。
完善健康促進與教育體系。建立健全以健康教育專業(yè)機構(gòu)為龍頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，學(xué)校、機關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸的健康促進與教育體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)及學(xué)校、機關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育場所建設(shè)。推進健康促進醫(yī)院建設(shè)，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院均建成健康促進醫(yī)院。
普及健康科學(xué)知識。構(gòu)建全媒體健康科普知識傳播機制，普及健康科學(xué)知識，傳播健康文化。創(chuàng)新健康教育方式和載體，充分利用5G、云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”，提高健康教育的針對性、精準(zhǔn)性和實效性。鼓勵和引導(dǎo)各類媒體辦好健康類欄目和節(jié)目，多用城鄉(xiāng)居民聽得到、聽得懂、聽得進的途徑和方法普及健康知識和技能。廣泛開展健康科普進村鎮(zhèn)、進社區(qū)、進機關(guān)、進企業(yè)、進學(xué)校、進家庭活動。
推行健康生活方式。深入開展全民健康素養(yǎng)促進行動、全民健康生活方式行動，強化家庭和高危個體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)。引導(dǎo)群眾主動學(xué)習(xí)掌握健康技能，養(yǎng)成戒煙限酒、適量運動、合理膳食、心理平衡的健康生活方式，有效預(yù)防高血壓、糖尿病等慢性病。組織開展減鹽、減油、減糖，健康體重、健康口腔、健康骨骼“三減三健”專項行動。深入開展控?zé)熜麄鹘逃涌鞜o煙機關(guān)、無煙家庭、無煙醫(yī)院、無煙學(xué)校等無煙環(huán)境建設(shè)。加強限酒健康教育，控制不良的酒精消費習(xí)慣，節(jié)制飲酒。
推進全民健康行動。貫徹落實全民健身國家戰(zhàn)略，推進全民健身和全民健康深度融合，到2025年全縣經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占總?cè)藬?shù)比例達(dá)到38.5%。完善體育健身組織和設(shè)施，加強社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè)，大力發(fā)展群眾健身組織，加大健身設(shè)施建設(shè)力度。以廣場舞、健步走、健康跑、太極拳、游泳、自行車等為抓手，全縣聯(lián)動開展“跑遍青神”“走遍青神”“騎遍青神”“登遍青神”“跳遍青神”“打遍青神”等活動。在行政機關(guān)、企事業(yè)單位大力推廣廣播體操、工間操、太極拳等運動。探索“體醫(yī)結(jié)合”新模式，積極推動慢性病早期管理與運動干預(yù)相結(jié)合，為病人提供更好的健康服務(wù)。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設(shè)運動健康門診，為城鄉(xiāng)居民提供健身方案、運動風(fēng)險評估等指導(dǎo)服務(wù)或開具“運動處方”。
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專欄6 新時期愛國衛(wèi)生運動項目
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衛(wèi)生縣和衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)：成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣；國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到57.14%。
改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌：全面推進廁所革命；強化病媒生物防制。
普及健康生活方式：健康促進與教育體系建設(shè)；健康教育場所建設(shè)；健康促進醫(yī)院建設(shè)；全民健康素養(yǎng)促進行動；全民健康生活方式行動；“三減三健”專項行動；居民健康素養(yǎng)監(jiān)測；無煙機關(guān)、無煙家庭、無煙醫(yī)院、無煙學(xué)校等無煙環(huán)境建設(shè)。
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七、推動健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
（一）促進社會辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展。
完善社會辦醫(yī)政策，優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推進非營利性社會辦醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)藥、口腔保健、婦兒、康復(fù)、腫瘤、老年、護理等非營利性醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵社會力量興辦醫(yī)學(xué)美容、第三方醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)等。支持社會辦醫(yī)院向高水平發(fā)展，推動社會辦醫(yī)院提檔升級。鼓勵中級及以上職稱資格的醫(yī)師全職或兼職舉辦診所。
（二）提供優(yōu)質(zhì)健康管理服務(wù)。
將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為普及健康管理的重要抓手，增加規(guī)范化的健康管理供給，重點增加慢性病、職業(yè)病高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢和健康干預(yù)服務(wù)，完善政府購買服務(wù)和考核評價機制。鼓勵舉辦健康管理咨詢和體檢機構(gòu)，開展個性化健康管理服務(wù)。在簽約提供基本服務(wù)包的基礎(chǔ)上，根據(jù)群眾健康管理需求和承擔(dān)能力，鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包。
（三）發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。
發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)健康管理服務(wù)。推廣普及太極拳、八段錦、五禽戲等養(yǎng)生保健方法，打造以中醫(yī)藥養(yǎng)生保健為主的特色體驗場所。支持中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，推動社會辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)規(guī)范化發(fā)展。
發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵社會資本參與中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老聯(lián)合體。推動中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)雙向合作，支持基層醫(yī)療機構(gòu)拓展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵社區(qū)養(yǎng)老綜合體配備中醫(yī)藥力量，促進中醫(yī)藥適宜技術(shù)和項目在老年群體中廣泛應(yīng)用。創(chuàng)新老年人中醫(yī)藥特色健康管理，開發(fā)多元化多層次的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包。
發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。充分發(fā)揮旅游資源優(yōu)勢，加快推進旅游業(yè)與中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展，重點發(fā)展中醫(yī)藥觀光旅游、文化體驗旅游、資源旅游、養(yǎng)生體驗旅游等。推廣中醫(yī)藥精品旅游線路，培育中醫(yī)藥健康旅游知名品牌，打造形態(tài)多樣的中醫(yī)藥特色休閑度假區(qū)、景區(qū)。發(fā)揮中醫(yī)藥文化底蘊突出的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)、中藥材種植基地、藥用植物園等的優(yōu)勢，培育特色鮮明、優(yōu)勢明顯的中醫(yī)藥健康旅游基地。
（四）推進“健康+”融合發(fā)展。
發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。圍繞醫(yī)療保健、康復(fù)護理、體育健身、文化旅游等多元化需求，引導(dǎo)社會力量提供個性化特色化健康養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)展“度假式”“生態(tài)休閑式”等多種健康養(yǎng)老模式，重點發(fā)展以度假型養(yǎng)老、療養(yǎng)康復(fù)等為主題的精品健康養(yǎng)老旅游。開發(fā)養(yǎng)老市場，積極引進先進的管理模式和服務(wù)理念，滿足醫(yī)療保健、康復(fù)護理、體育健身、文化旅游等多元化需求。
促進健康與旅游深度融合。促進健康旅游產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，加強三線記憶旅游體驗區(qū)、高臺農(nóng)旅度假區(qū)、白果新城旅游度假區(qū)、濱江新區(qū)旅游度假區(qū)、國際竹藝城生態(tài)旅游示范區(qū)、紅色西山教育基地、中巖沙河旅游度假區(qū)、漢陽旅游度假區(qū)八個特色文旅組團建設(shè)，創(chuàng)建天府旅游名縣和省級全域旅游示范區(qū)。鼓勵社會資本提供以體檢和疾病治療為特色的旅游和醫(yī)療一站式服務(wù)，打造集醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)、休閑旅游為一體的現(xiàn)代化健康醫(yī)療旅游園區(qū)。
發(fā)展休閑養(yǎng)生服務(wù)。依托青神旅游和養(yǎng)生資源，將休閑度假和養(yǎng)生保健、修身養(yǎng)性有機結(jié)合，拓展養(yǎng)生保健服務(wù)模式，針對不同人群需求，打造居住型養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、文化養(yǎng)生、調(diào)補養(yǎng)生、美食養(yǎng)生、美容養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、生態(tài)養(yǎng)生等一系列休閑養(yǎng)生產(chǎn)品。將休閑養(yǎng)身和養(yǎng)生保健、修身養(yǎng)性有機結(jié)合，拓展養(yǎng)生保健服務(wù)模式。
八、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
（一）強化“三醫(yī)聯(lián)動”改革。
健全“三醫(yī)聯(lián)動”改革機制。落實政府深化醫(yī)改主體責(zé)任，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥由一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管，實現(xiàn)“三醫(yī)”聯(lián)動、區(qū)域聯(lián)動、部門協(xié)同和政策統(tǒng)籌，推動醫(yī)改由單項突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成，增強改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性和實效性。
深化藥品供應(yīng)保障制度。鞏固完善國家基本藥物制度，形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補充的“1+X”用藥模式。常態(tài)化、制度化推進藥械集中帶量采購和使用，全面落實國家、省級及省際區(qū)域聯(lián)盟組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用集中帶量采購中選藥品，探索集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。建立健全藥品使用監(jiān)測與臨床綜合評價工作機制，二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面規(guī)范開展藥品臨床綜合評價。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)短缺藥品信息監(jiān)測預(yù)警和處置機制，提升藥品短缺應(yīng)對處置能力。
健全醫(yī)保管理支付機制。統(tǒng)籌門診和住院待遇政策銜接，逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，將結(jié)核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙納入門診特殊病種保障。完善醫(yī)療救助制度及應(yīng)急保障機制，健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度。完善多元復(fù)合支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）結(jié)合點數(shù)法付費和按病種分值付費（DIP）。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。落實異地就醫(yī)結(jié)算。完善長期護理保險制度。
（二）加快建設(shè)分級診療體系。
深化青神醫(yī)院集團建設(shè)。以縣人民醫(yī)院為牽頭單位，加快緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（青神醫(yī)院集團）建設(shè)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療體系。推動縣鄉(xiāng)村一體化管理，探索實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“縣招、鄉(xiāng)管、村用”，穩(wěn)步推動縣鄉(xiāng)村一體化管理。按照優(yōu)化、精簡、高效的原則，逐步實行醫(yī)院集團內(nèi)行政管理、業(yè)務(wù)管理、后勤管理、信息系統(tǒng)、藥械采購等統(tǒng)一運作，推進人員、財務(wù)、后勤、醫(yī)療業(yè)務(wù)、健康服務(wù)、信息和醫(yī)保“六統(tǒng)一”。加強?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。
做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。完善簽約服務(wù)內(nèi)容和功能，建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、全科醫(yī)生為核心、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的簽約服務(wù)模式，對轄區(qū)內(nèi)居民實行網(wǎng)格化健康服務(wù)，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)銜接，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊建設(shè)，鼓勵縣級醫(yī)院?？漆t(yī)生為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊提供技術(shù)支持，鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師到基層提供簽約服務(wù)。推動縣域電子病歷和基層醫(yī)療信息、疾病預(yù)防控制和婦幼保健等信息、采集設(shè)備信息等全部歸集入健康檔案，實現(xiàn)數(shù)據(jù)“最多填一次”，并向個人有序開放。
健全雙向轉(zhuǎn)診機制。落實各級醫(yī)療機構(gòu)功能定位，明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序。引導(dǎo)城市大醫(yī)院提高收治疑難疾病、危急重癥占比，分流常見病、多發(fā)病、慢性病患者。依托全民健康信息平臺，建設(shè)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺。建立上轉(zhuǎn)患者優(yōu)先就診、檢查、住院等機制，完善上級醫(yī)院為下轉(zhuǎn)患者提供診治信息和后續(xù)治療方案等上下聯(lián)動機制。
強化醫(yī)保支付杠桿作用。建立健全門診共濟保障機制，探索以慢性病和重點人群為切入點，推進按人頭打包付費改革。建立符合條件的緊密型縣域醫(yī)共體實行醫(yī)?；稹耙粋€總額付費、結(jié)余留用、超支不補”支付機制，促進醫(yī)?；鹣蚧鶎觾A斜。創(chuàng)新慢性疾病支付方式，實施慢性病、精神疾病等長期住院及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭病床等按床日付費，促進急慢分治。完善醫(yī)保差別化支付政策，對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計算起付線，對下轉(zhuǎn)患者不再重新計算起付線，對沒有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的普通病、常見病患者合理降低報銷比例。
（三）推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)，強化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，深化公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)改革，進一步健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。構(gòu)建高質(zhì)量新體系，引領(lǐng)高質(zhì)量新趨勢，提升高質(zhì)量新效能，激活高質(zhì)量新動力，建設(shè)高質(zhì)量新文化，進一步調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高群眾看病就醫(yī)獲得感。堅持問題導(dǎo)向，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
（四）健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，構(gòu)建多元化的綜合監(jiān)管體系，增強綜合監(jiān)管合力。加強醫(yī)療廢物分類管理，做好源頭分類，促進規(guī)范處理。完善醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系，逐步覆蓋農(nóng)村地區(qū)。重視醫(yī)療機構(gòu)污水規(guī)范處理，加強污水排放、污泥處置的監(jiān)督管理，全面推行醫(yī)療廢物在線監(jiān)管。建立自查和行業(yè)信用管理制度。開展醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生自查，推廣職業(yè)衛(wèi)生分類分級監(jiān)督執(zhí)法，健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理制度。持續(xù)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，加強公共衛(wèi)生等重點領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法，強化對醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督。以問題為導(dǎo)向開展各類專項整治，逐步提高“雙隨機”抽查比例，加大部門聯(lián)合“雙隨機”力度。開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督檢查，推動工作責(zé)任落實。
九、強化衛(wèi)生健康發(fā)展支撐與保障
（一）建設(shè)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康人才隊伍。
持續(xù)優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境。合理確定公立醫(yī)院人員編制，建立動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇，充分調(diào)動衛(wèi)生健康人才的工作積極性。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)兼顧不同科室之間的平衡，向關(guān)鍵緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位，高層次人才、業(yè)務(wù)骨干等傾斜。完善人才能進能出、能上能下的競爭性用人機制，拓寬醫(yī)療衛(wèi)生人才成長通道。建立符合基層實際的考核評價機制，改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇，激勵人才扎根基層干事創(chuàng)業(yè)。加大宣傳表揚力度，關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員身心健康，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會風(fēng)尚。
加大人才引進培養(yǎng)力度。持續(xù)實施“青神優(yōu)才”工程，完善衛(wèi)生健康人才引育留用機制，加快引進高層次衛(wèi)生健康人才。加強西南醫(yī)科大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等高校合作，建立長期跟蹤關(guān)注、地方需求發(fā)布、高校定向推薦、專場集中招引等工作機制，吸引優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生來青神就業(yè)。強化高層次人才引領(lǐng)示范作用，采用柔性引進與剛性引進相結(jié)合方式，引進一批臨床業(yè)務(wù)能力強、管理水平高、科研實力優(yōu)的高層次人才。加大緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)骨干培育，加快培育第二批青神名醫(yī)10名。鼓勵在職攻讀學(xué)位，積極選派人員參加進修、學(xué)習(xí)，拓展專業(yè)視野、提升專業(yè)技能。
加快補齊人才隊伍短板。加快以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設(shè)，通過規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)力度。加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，每季度開展對疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急管理等在崗人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加強疾控骨干人才隊伍建設(shè)，強化崗位培訓(xùn)，提升現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查等核心能力。加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，加大養(yǎng)老護理、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師、健康管理師、心理咨詢師等健康人才的職業(yè)技能培訓(xùn)。加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，增加中醫(yī)類別全科醫(yī)生數(shù)量。
（二）大力推動數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展。
完善全民健康信息平臺。以居民電子健康檔案、電子病歷和遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)為切入點，全面整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生信息系統(tǒng)資源，構(gòu)建縣級數(shù)據(jù)中心，統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)，保障信息安全。建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，逐步建立橫向到邊、縱向到底、互聯(lián)互通和信息共享的衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)體系。推進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一接入?yún)^(qū)域平臺，實現(xiàn)共享應(yīng)用和統(tǒng)一監(jiān)管。
推進大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用。推進健康醫(yī)療業(yè)務(wù)與大數(shù)據(jù)技術(shù)深度融合，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng)，推動5G、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、虛擬現(xiàn)實、生物3D打印、醫(yī)用機器人等技術(shù)和設(shè)備在遠(yuǎn)程醫(yī)療、精準(zhǔn)醫(yī)療、應(yīng)急救援等方面的推廣應(yīng)用。完成電子健康卡在全縣范圍推廣應(yīng)用，推動智能人臉識別。
加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展。支持醫(yī)療聯(lián)合體運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體和縣級公立醫(yī)院，并逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸。完善互聯(lián)網(wǎng)診療收費、醫(yī)保支付和利益分配政策，依托實體醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式。優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程，全面實現(xiàn)分時段預(yù)約診療、區(qū)域內(nèi)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，改善就醫(yī)體驗。
優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)。加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺建設(shè)與應(yīng)用，開展網(wǎng)上簽約服務(wù)，全面對接居民電子健康檔案、電子病歷，逐步融入更廣泛的健康數(shù)據(jù)，為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)，改善群眾簽約服務(wù)感受。
創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。開展基于人工智能技術(shù)、5G技術(shù)、區(qū)塊鏈技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動醫(yī)療示范，實現(xiàn)個人健康實時監(jiān)測與評估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動干預(yù)。加強醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合，探索運用大數(shù)據(jù)技術(shù)分析手段，預(yù)測疾病流行趨勢，加強對傳染病等疾病的智能監(jiān)測，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。
（三）深入推進衛(wèi)生健康法治建設(shè)。
深入推進依法行政，全面推行行政執(zhí)法“三項制度”。深化“放管服”改革，全面落實公平競爭審查制度，加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”。深化部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管，探索完善規(guī)范性文件制定工作制度和工作機制。健全矛盾糾紛多元化解綜合機制，化解醫(yī)患矛盾，杜絕暴力傷醫(yī)。強化權(quán)力運行制約和監(jiān)督，健全行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制度，完善行政執(zhí)法投訴舉報和處理機制，探索建立容錯糾錯機制。加強行政執(zhí)法案卷管理和評查制度建設(shè)。規(guī)范和加強行政復(fù)議和行政應(yīng)訴。全面推進政務(wù)公開，完善衛(wèi)生健康信息公開工作機制。健全黨領(lǐng)導(dǎo)法治建設(shè)的工作制度和機制，加強法治宣傳，扎實推進“法律七進”。
（四）加大衛(wèi)生健康投入保障力度。
完善財政投入保障機制，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展、財政狀況和實現(xiàn)健康目標(biāo)相適應(yīng)的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機制，逐步提高政府衛(wèi)生支出占財政支出的比重。在疾病前期因素干預(yù)、重點人群健康促進和重點疾病防治等方面加大政府投入比重，強化對疾病預(yù)防控制工作、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)和醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的經(jīng)費保障。全面加強政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入。落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責(zé)任，落實對中醫(yī)醫(yī)院和精神病醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。建立以健康結(jié)果指標(biāo)為導(dǎo)向的投入績效監(jiān)測和評價機制。
十、實施衛(wèi)生健康重點項目工程
深入實施縣人民醫(yī)院提標(biāo)擴能建設(shè)項目；應(yīng)急醫(yī)療救治能力提升項目、縣疾控中心能力建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心及精神病院區(qū)建設(shè)等公共衛(wèi)生項目；縣婦幼保健院能力提升項目建設(shè)、縣中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè)、托育服務(wù)中心建設(shè)等“一老一小”重點項目；實施縣人民醫(yī)院整體搬遷項目，推動全縣衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。
表2 衛(wèi)生健康重點項目
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序號
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項目名稱
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建設(shè)內(nèi)容
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1
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青神縣應(yīng)急醫(yī)療救治能力提升項目
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項目規(guī)劃占地約25畝，新增床位150張，總建筑面積13349.85㎡，包括門急診用房3587.65㎡、醫(yī)技用房3046.90㎡、住院樓5045.32㎡、污水管理用房及生活垃圾和醫(yī)療廢棄物暫存房110㎡、液氧機房45㎡，地下室及配套附屬用房1554.98㎡及相關(guān)設(shè)施設(shè)備，同步建設(shè)信息化系統(tǒng)、應(yīng)急救治及相關(guān)配套設(shè)備設(shè)施等。
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2
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青神縣人民醫(yī)院整體搬遷項目
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項目總投資65000萬元，項目占地面積120畝，總建筑面積約85000平方米，包括住院綜合樓、門診醫(yī)技綜合樓、感染病區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年病區(qū)、行政后勤保障樓等附屬配套設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備購置。
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3
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青神縣疾控中心實驗室能力提升項目
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項目總投資1300萬元，改造實驗室550平方米及實驗室儀器設(shè)備采購。
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4
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青神縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心及精神病院區(qū)
建設(shè)項目
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項目總投資11000萬元，新建青神縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，建筑面積25000平方米及配套附屬工程，購置醫(yī)養(yǎng)相關(guān)設(shè)備設(shè)施等。新建精神病院區(qū)業(yè)務(wù)用房，建筑面積10000平方米，購置相關(guān)設(shè)備設(shè)施等。
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5
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青神縣人民醫(yī)院
提標(biāo)擴能建設(shè)項目
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項目總投資6500萬元，改建業(yè)務(wù)用房2000平方米及附屬配套工程。購置呼吸機、除顫儀、床旁血液凈化機、彩色多普勒超聲診斷儀、溶栓床、心肺復(fù)蘇儀、監(jiān)護儀、多功能搶救床等相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
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6
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青神縣中醫(yī)醫(yī)院
提標(biāo)擴能項目
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項目總投資6500萬元，擴建業(yè)務(wù)用房3000平方米及醫(yī)廢、污水處理系統(tǒng)等附屬設(shè)施；改建業(yè)務(wù)用房10000平方米；購置相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等。
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7
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青神縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建及搬遷項目
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項目總投資4000萬元，新建白果衛(wèi)生院5000平方米及配套附屬設(shè)施和相關(guān)設(shè)備設(shè)施購置，改擴建瑞峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房及配套設(shè)施和相關(guān)項目采購。
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8
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青神縣社區(qū)衛(wèi)生
服務(wù)中心建設(shè)項目
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項目總投資3000萬元，新建業(yè)務(wù)用房5000平方米及配套設(shè)施和相關(guān)設(shè)備設(shè)施購置等。
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9
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青神縣基層婦幼
保健能力提升項目
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項目總投資1000萬元，改造婦女兒童中心業(yè)務(wù)用房約2500平方米，購置業(yè)務(wù)相關(guān)設(shè)備設(shè)施、信息化建設(shè)、現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房的維修改造等。
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10
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青神縣托育服務(wù)中心
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項目總投資1000萬元，改建房屋及配套附屬設(shè)施，增加托位200個，購置相關(guān)設(shè)備設(shè)施等。
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第四章 組織實施
一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)
堅持黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿到規(guī)劃實施的各領(lǐng)域和全過程，確保黨的重大決策部署貫徹落實。加強紀(jì)律和作風(fēng)建設(shè)，抓實抓好黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。切實擔(dān)負(fù)起衛(wèi)生健康發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任，進一步完善衛(wèi)生健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)推進機制，加強對衛(wèi)生健康重大支持政策、重大改革舉措、重大工程項目、重大平臺等研究部署和統(tǒng)籌安排。
二、加強宣傳力度
大力宣傳全面推進健康青神建設(shè)、推進衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展、提升人民健康水平的重大意義，做好信息發(fā)布、政策解讀和輿論引導(dǎo)，增強全社會對健康工作的普遍認(rèn)知，形成全社會關(guān)心支持衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的良好社會氛圍。強化衛(wèi)生健康文化建設(shè)，加強正面宣傳和典型報道，大力弘揚和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神。
三、做好監(jiān)測評價
健全衛(wèi)生健康規(guī)劃體系，加強與縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展、國土空間等相關(guān)規(guī)劃銜接。做好規(guī)劃重點任務(wù)分解，將主要指標(biāo)、重點任務(wù)、重大工程、重大項目、重大政策納入年度重點工作，明確責(zé)任主體和實施進度。建立規(guī)劃實施監(jiān)測評價機制，科學(xué)制訂規(guī)劃監(jiān)測評估方案，對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估，及時發(fā)現(xiàn)并統(tǒng)籌研究實施中的重要問題，確保規(guī)劃順利實施。