龍巖市醫(yī)療保障基金中心，龍巖市醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)測中心，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??為推進(jìn)我市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）方式改革，確保DIP試點(diǎn)工作高質(zhì)高效開展，根據(jù)《龍巖市醫(yī)療保障局?龍巖市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)龍巖市按病種分值付費(fèi)（DIP)專家?guī)旃芾磙k法的通知》（龍醫(yī)保〔2021〕53號）的要求,經(jīng)研究,決定對我市DIP專家實(shí)行動態(tài)管理，根據(jù)工作需要適時進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??一、DIP專家?guī)斐蓡T應(yīng)具備的條件
??（一）具有良好的社會公德和職業(yè)道德修養(yǎng)，有強(qiáng)烈的責(zé)任心和事業(yè)心；
??（二）具有良好的綜合分析能力、判斷能力、評價能力和表達(dá)能力，能夠獨(dú)立、客觀、公正、實(shí)事求是地提出意見和建議；?? ?
??（三）身體健康，能夠承擔(dān)具體工作。
??二、DIP專家?guī)斐蓡T工作職責(zé)
??根據(jù)DIP工作需要，擬調(diào)整和新增的DIP專家?guī)斐蓡T應(yīng)履行以下工作職責(zé)：
??(一)參與DIP配套政策文件的制定、實(shí)施情況的評估。 ? ?
??(二)參與特殊病例評審、病種組合調(diào)整、分組分值付費(fèi)結(jié)果評估等；
??（三）根據(jù)國家對醫(yī)院病案數(shù)據(jù)要求，參加對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案進(jìn)行合理性審查、評審的考核評估工作；
??（四）協(xié)助完成本單位、本系統(tǒng)DIP工作的培訓(xùn)，按照DIP系統(tǒng)建設(shè)要求，指導(dǎo)完善本系統(tǒng)本單位信息化建設(shè)，促進(jìn)系統(tǒng)集成建設(shè)。 ? ?
??(五)對DIP工作提出改進(jìn)性意見和建議，規(guī)范工作的開展。 ? ?
??(六)履行DIP領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室交付的其他工作。
??三、DIP專家?guī)斐蓡T選取?
??（一）按自愿原則。
??（二）從事所屬領(lǐng)域或行業(yè)專業(yè)技術(shù)工作滿5年以上，并具有中、高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)（職稱）。
??（三）優(yōu)先考慮參加行業(yè)協(xié)會的專家。
??（四）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)選取臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥學(xué)、信息類專業(yè)的專家。
??（五）名單經(jīng)所在單位審核后向市醫(yī)保局申報，市醫(yī)保局對申報的專家進(jìn)行審核，確定DIP專家成員，調(diào)整充實(shí)DIP管理專家?guī)臁?
??四、DIP專家?guī)斓墓芾?
??（一）市醫(yī)保局將根據(jù)工作實(shí)際和需要，動態(tài)調(diào)整DIP專家?guī)臁?
??（二）市醫(yī)保局將根據(jù)工作需要，不定期隨機(jī)抽取部分專家開展相關(guān)工作；
??（三）DIP專家成員應(yīng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和制度，遵循公平、公正和回避原則，秉公辦事、保守工作秘密。
??請縣（市、區(qū)）醫(yī)保局，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照通知要求及時填報資料，并加蓋公章后于2023年6月2日前報送市醫(yī)保局。
??聯(lián)系人：王桂紅???聯(lián)系電話：0597-3303029
??電子郵箱：lyybjhk@sina.com
??龍巖市醫(yī)療保障局?
??2023年5月24日