醫(yī)保函〔2020〕36號
黎四龍委員:
您提出的《關(guān)于將醫(yī)療防護用品納入醫(yī)保報銷的提案》收悉,經(jīng)商財政部,現(xiàn)答復(fù)如下:
? 醫(yī)保部門一直重視醫(yī)療防護在內(nèi)的醫(yī)療保障工作。國家層面采取排除法對基本醫(yī)療保險診療項目進行管理,明確了基本醫(yī)保不予支付或部分支付的診療項目范圍。嚴密隔離護理、保護性隔離護理等診療項目收費中已經(jīng)充分考慮了防護用品的成本,而這些項目未被列為基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜馁M用,各省可綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素,確定本地區(qū)診療項目的基本醫(yī)保支付范圍。
? 另外,2020年7月,為加強醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理,我們根據(jù)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》(國辦發(fā)〔2019〕37號)草擬了《基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材管理暫行辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》),擬對醫(yī)用耗材施行準入法管理,對可單獨收費的符合條件的醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)保支付范圍。《辦法》已掛網(wǎng)公開征求意見。
? 下一步,我局將按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求,完善醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,規(guī)范診療項目醫(yī)保支付管理,推進醫(yī)保支付方式改革,增強醫(yī)藥服務(wù)可及性。同時,會同有關(guān)部門指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善內(nèi)部管理,將防護用品納入醫(yī)療機構(gòu)運行成本或項目成本中考慮,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,并結(jié)合參保人需求、醫(yī)?;鸹I資能力等因素,共同研究做好參保人員的醫(yī)療保障工作。
? 感謝您對醫(yī)保事業(yè)的關(guān)心與支持。
國家醫(yī)療保障局
2020年11月3日