??10月29日，國家醫(yī)保局舉辦全國醫(yī)保藥品耗材追溯信息采集與應用情況發(fā)布活動，邀請醫(yī)保部門、醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)代表和有關(guān)專家，就如何更好采集藥品耗材追溯碼、解決追溯碼采集過程中的痛點難點問題進行深入探討。
??與會代表一致表示，實行藥品耗材追溯信息采集工作，通過對藥品耗材信息的全程追溯，有效保障了患者用藥安全，提高了醫(yī)藥機構(gòu)的管理效率和服務(wù)質(zhì)量，幫助生產(chǎn)、流通企業(yè)降本增效，實現(xiàn)“一碼應用，多方共贏”。
??為了買到安全藥放心藥
??作為參保人，如何準確辨別自己購買的是不是假藥劣藥、回流藥？如果不慎買到了假藥劣藥、回流藥，如何有效固定證據(jù)，并主張賠償？
??針對這些問題，國家醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，采集藥品耗材追溯碼便可有效解決上述問題。藥品耗材追溯碼一般以條形碼或二維碼的形式，印制在藥品和醫(yī)用耗材的包裝上，是藥品耗材的唯一身份標識，相當于電子身份證。通過追溯碼的采集應用，藥品耗材從生產(chǎn)、運輸?shù)戒N售的每一個環(huán)節(jié)都能夠及時被監(jiān)控和記錄。利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，可以及時發(fā)現(xiàn)問題，追溯源頭，通過采取措施，能夠有效防范假藥劣藥、回流藥，同時顯著提升醫(yī)院、藥店發(fā)藥的準確性，極大促進公眾用藥安全。
??今年4月起，國家醫(yī)保局開始實施醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集工作，通過每盒藥品上的追溯碼，讓公眾知道每盒藥在哪里生產(chǎn)，銷售到哪里去，是否經(jīng)藥販子倒過手，真正實現(xiàn)藥品耗材來源可查驗、可追溯，確保讓群眾買到保真藥、安全藥、放心藥。
??據(jù)介紹，目前32個省級醫(yī)保信息平臺已全面開展追溯碼采集工作，截至10月28日，已歸集數(shù)據(jù)31.27億條，涉及29.68萬家定點醫(yī)藥機構(gòu)、49.72萬家定點零售藥店，超過99%的藥店已完成追溯碼采集工作。
??不增加醫(yī)藥機構(gòu)負擔
??貴州省醫(yī)療保障事務(wù)中心副主任饒婷坦言，在推進追溯碼采集的過程中，一些醫(yī)院的藥房最初是抗拒的?！耙驗檫@會改變原有的流程，特別是會增加工作量，同樣的問題也存在于藥品耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)?！?
??國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心相關(guān)負責人曹文博介紹，定點醫(yī)藥機構(gòu)使用原有的醫(yī)保信息平臺接口，不需要新增接口，因此改動量非常小。國家醫(yī)保局建設(shè)了全國統(tǒng)一的供藥品耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)上傳追溯碼信息的接口，實現(xiàn)一次上傳、全國通用，無需向每個省分別上傳，以減少針對每個省銷售的產(chǎn)品分別錄入的工作量。
??此外，國家醫(yī)保局還規(guī)劃推廣建立追溯碼、醫(yī)保編碼和商品碼的三碼合一映射庫，以及藥品耗材大中小包裝的追溯映射庫、各類追溯碼的識別庫，并免費向定點醫(yī)藥機構(gòu)和生產(chǎn)、流通企業(yè)開放。工作人員在掃碼采集過程中，無需將藥品拆成最小包裝，直接掃描大包裝藥品的追溯碼，即可通過三碼映射庫自動轉(zhuǎn)換出小包裝的藥品碼，大大提高了效率。
??帶來精細化智能化變革
??“在工作過程中我們發(fā)現(xiàn)，通過追溯碼的采集應用，優(yōu)化了醫(yī)院的發(fā)藥流程，減少了發(fā)錯藥或者是發(fā)錯人的情況，發(fā)藥的準確率得到很大提升?！辈芪牟┙榻B，比如在門診發(fā)藥、退藥環(huán)節(jié)，通過掃描藥盒的追溯碼，利用三碼映射庫，可以自動轉(zhuǎn)化出藥品的醫(yī)保貫標碼，完成處方的核對或退費單子的核對，還會自動轉(zhuǎn)換出藥品商品碼，幫助藥師完成藥品進銷存的更新。
??“隨著工作的不斷推進，醫(yī)保協(xié)助醫(yī)院實現(xiàn)了三碼合一。我們發(fā)現(xiàn)，在試點過程中，急診藥房的藥師接受度很高。急診的夜間藥師通常只有一個人，特別擔心會發(fā)錯藥，實行三碼合一后精準鎖定了藥物，掃碼對藥師而言不再是負擔，反而變成了他們的小助手。”饒婷說，實行追溯碼采集工作，不僅推動了醫(yī)保監(jiān)管，同時也提升了醫(yī)院的藥事管理水平，通過一藥一碼解決醫(yī)院藥賬不平的問題，還可以提高藥師審方效率。
??廈門弘愛醫(yī)院院長應敏剛表示，在使用追溯碼前，該院都是人工確認藥品和處方單是否一致。追溯碼上線后，依托數(shù)字化應用實現(xiàn)機器識別藥品和計數(shù)，極大降低藥品處方調(diào)配差錯率。
??對于藥耗生產(chǎn)、流通企業(yè)，追溯碼的采集應用也帶來深遠影響。好藥師大藥房連鎖有限公司首席技術(shù)官許彬介紹，原來企業(yè)在采集和上傳藥品耗材信息時要對應不同的平臺，這就導致要頻繁地切換系統(tǒng)和設(shè)備，工作量倍增。同時，還會存在系統(tǒng)解碼的障礙，甚至有些平臺還需要企業(yè)支付費用，這無疑給企業(yè)增加了額外的負擔。國家統(tǒng)一的醫(yī)保藥品耗材追溯平臺的上線，有利于藥品從生產(chǎn)、流通到終端使用的整個供應鏈環(huán)節(jié)的信息互聯(lián)互通，可以顯著降低企業(yè)信息對接的成本，同時有效防范產(chǎn)品被非法倒賣。
??上藥控股有限公司質(zhì)量負責人仇艷昱表示，藥品追溯碼的采集應用，最大的突破是推動了醫(yī)院到患者端的追溯，有助于實現(xiàn)藥品精準召回，從而有效防范質(zhì)量風險。作為流通企業(yè)，以前需要召回產(chǎn)品時，只能把相關(guān)通知發(fā)到某個藥店，或者是某個醫(yī)院，現(xiàn)在可以精準跟蹤到具體的患者，極大提升產(chǎn)品召回工作的實效，切實保障公眾的用藥安全。