?? 12月13日，廣東省最新發(fā)布了《冠狀動脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購文件》的通知。（文件見文末附錄）
?? 本次參與采購的主體為廣東、江西、河南、廣西、陜西、青海、寧夏省（自治區(qū)）聯(lián)盟地區(qū)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采購品種范圍主要包括冠狀動脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材和帶藥球囊擴(kuò)張導(dǎo)管（僅指用于冠狀動脈）類醫(yī)用耗材。
根據(jù)文件，采購產(chǎn)品清單分為《有廠牌采購清單》（以下稱“A類采購單”）和《無廠牌采購清單》（以下稱“B類采購單”）。A類采購單包含：《預(yù)擴(kuò)A采購單》、《后擴(kuò)A采購單》和《藥球A采購單》；B類采購單包含：《預(yù)擴(kuò)B采購單》和《后擴(kuò)B采購單》。
??? A類采購單由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對應(yīng)注冊證填報(bào)上年度的實(shí)際采購量和下年度預(yù)采購量。B類采購單由醫(yī)療機(jī)構(gòu)以預(yù)擴(kuò)、后擴(kuò)和藥球三類分別填報(bào)下年度預(yù)采購量。
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??? 其中待分配量是：聯(lián)盟地區(qū)預(yù)擴(kuò)/后擴(kuò)/藥球A采購單中同一注冊證首年合計(jì)預(yù)采購量的30%+預(yù)擴(kuò)/后擴(kuò)/藥球A采購單第一輪未中選注冊證對應(yīng)首年預(yù)采購量的70%+B類采購單預(yù)擴(kuò)/后擴(kuò)/藥球聯(lián)盟地區(qū)首年預(yù)采購量。
??? 采購周期：冠狀動脈擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材采購周期原則上為2年，帶藥球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材采購周期原則上為1年。
??? 本次聯(lián)盟耗材帶量采購提出“階梯降價(jià)”的概念，要求申報(bào)企業(yè)按照量價(jià)掛鉤原則，合理申報(bào)梯級價(jià)格。
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??? ?目前已經(jīng)有江蘇、湖北、貴州（重慶、海南）、云南、湖南、浙江等省份完成了冠脈球囊的集采。另外，四川省牽頭的7省聯(lián)盟，已經(jīng)開始填報(bào)冠脈擴(kuò)張球囊歷史采購數(shù)據(jù)和采購需求數(shù)據(jù)。
?? 雖然沒有進(jìn)行國家組織的帶量采購，但隨著廣東7省、四川7省緊鑼密鼓的集采工作安排，以及此前在各省市及聯(lián)盟開展的集采，冠脈球囊集采的范圍幾乎覆蓋了全國。
?? 從目前已公布的方案及降幅來看，各省在集采的方案在不斷優(yōu)化，目前最高降幅為湖北集采的96%。隨著聯(lián)盟體量的增加，規(guī)則的進(jìn)一步優(yōu)化，預(yù)計(jì)冠脈球囊的價(jià)格競爭將更激烈。
?? 不過此次廣東7省聯(lián)盟的方案中，并未對進(jìn)口和國產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行分組，這將有利于促進(jìn)冠脈球囊國產(chǎn)替代進(jìn)口。目前國產(chǎn)化比率約40%左右，進(jìn)口替代程度已經(jīng)相對比較高。以國家醫(yī)保局醫(yī)用耗材代碼計(jì)，當(dāng)前我國上市的進(jìn)口品種數(shù)量與國產(chǎn)品種數(shù)量基本持平。
?? 目前耗材以量換價(jià)已成為常態(tài)，國產(chǎn)化較高的冠脈球囊遭遇砍價(jià)在所難免。隨著集采的開展，這個(gè)賽道從黃金變成青銅，還有眾多國內(nèi)外廠家同臺競技，未來競爭可想而知的慘烈。
?? 對于企業(yè)來說，跨越式創(chuàng)新獲得溢價(jià)空間，多元化發(fā)展不斷拓寬賽道，努力打開海外市場，未來或可抵御集采風(fēng)險(xiǎn)！
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