????? 為推動解決醫(yī)用耗材采購市場“小散亂”、不規(guī)范、不透明等問題,深圳市醫(yī)保局在深圳醫(yī)藥耗材陽光平臺創(chuàng)新建立價格優(yōu)勢專區(qū),重點推進集中價格談判,豐富完善分類采購模式,進一步推動醫(yī)用耗材價格“擠水分”,凈化購銷流通市場環(huán)境。
??一、創(chuàng)新價格談判機制,建立價格優(yōu)勢專區(qū)。按照“遴選品種、價格談判、專區(qū)管理、優(yōu)化服務”的思路,建立價格優(yōu)勢專區(qū),選取臨床用量大、采購金額高的醫(yī)用耗材品種,由深圳陽光平臺集中統(tǒng)一組織耗材相關企業(yè)進行價格談判,發(fā)揮“采購數(shù)量大、談判效率高、議價能力強”的優(yōu)勢,以“短、平、快”的節(jié)奏常態(tài)化推行,談判成功的產(chǎn)品直接納入專區(qū)。對于專區(qū)產(chǎn)品,醫(yī)療機構(gòu)可按談判價格直接下單、優(yōu)先采購使用,無需與各個企業(yè)就每種耗材逐一談判,有效提高采購質(zhì)量和效率,節(jié)省生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)大量人力、物力和時間。同時,要求醫(yī)療機構(gòu)目前采購的專區(qū)醫(yī)用耗材產(chǎn)品,年度采購量原則上不得低于上年度采購量,切實把“帶量”做實。
??二、完善價格發(fā)現(xiàn)機制,推動形成合理價格。針對醫(yī)用耗材領域?qū)I(yè)性、復雜性等導致的市場信息不對稱問題,充分發(fā)揮專家技術(shù)支撐作用和數(shù)據(jù)基礎資源作用,助力市場機制發(fā)現(xiàn)合理價格。一方面,在開展價格談判中,依托耗材專家專業(yè)技術(shù)能力,做好政策制定、監(jiān)督管理、談判評審等工作,合理確定談判品種,建立健全談判規(guī)則。另一方面,通過多種方式采集醫(yī)療機構(gòu)歷史數(shù)據(jù)、醫(yī)藥企業(yè)和國內(nèi)各采購平臺的現(xiàn)行購銷數(shù)據(jù),對比驗證,原則上以產(chǎn)品的平臺掛網(wǎng)參考限價和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行最低采購價的低值作為價格談判基準價,并常態(tài)化開展全國最低價格跟蹤,推進省內(nèi)耗材交易價格共享聯(lián)動、回歸合理。
??三、強化綜合監(jiān)管機制,保障耗材質(zhì)量供應。壓實企業(yè)主體責任,明確談判成功的耗材生產(chǎn)企業(yè)是保障專區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和供應的第一責任人。對生產(chǎn)企業(yè)拒絕參與價格談判、不及時申報醫(yī)療機構(gòu)在采產(chǎn)品、不及時設置配送關系、不及時響應議價,配送企業(yè)不及時確認配送關系、不按約定供貨等不良購銷行為,納入招采信用評價管理;對醫(yī)療機構(gòu)不按合同約定采購使用耗材、不按時回款等不良購銷行為,納入醫(yī)保定點協(xié)議管理。同時,聯(lián)合衛(wèi)健等部門綜合運用績效評價管理、通報約談等管理手段,定期通報各醫(yī)療機構(gòu)平臺采購情況和集中結(jié)算情況、將平臺采購率和集中結(jié)算率納入醫(yī)保精細化績效評價管理、對執(zhí)行不力的醫(yī)療機構(gòu)進行披露并約談相關負責人,確保政策落實到位,有力保障專區(qū)醫(yī)用耗材質(zhì)量和供應。