各市州、縣市區(qū)財(cái)政局、衛(wèi)生健康委員會(huì)、醫(yī)療保障局，有關(guān)單位：
??? 根據(jù)《財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》（財(cái)綜〔2019〕29號(hào)）和《財(cái)政部關(guān)于全面推開(kāi)財(cái)政電子票據(jù)管理改革的通知》（財(cái)綜〔2018〕62號(hào)）要求，為全面推進(jìn)我省醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革，現(xiàn)將《湖南省醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
附件：湖南省醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革實(shí)施方案
湖南省財(cái)政廳
湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)
湖南省醫(yī)療保障局
2024年2月19日
附件：
湖南省醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革實(shí)施方案
為全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革，滿(mǎn)足醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)使用社會(huì)便捷需求，落實(shí)便民利民舉措，根據(jù)《財(cái)政票據(jù)管理辦法》（財(cái)政部令第104號(hào)）和《財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》（財(cái)綜〔2019〕29號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）有關(guān)要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。
一、改革目標(biāo)
在我省各級(jí)非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革，推廣使用全國(guó)統(tǒng)一式樣和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)全流程電子化管理，有效防范虛假醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，切實(shí)提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)社會(huì)便捷度和公眾認(rèn)知度，實(shí)現(xiàn)便民利民服務(wù)目標(biāo)。
二、工作內(nèi)容
（一）統(tǒng)一啟用醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)
正式啟用《通知》規(guī)定的全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)式樣，包括醫(yī)療門(mén)診收費(fèi)電子票據(jù)和醫(yī)療住院收費(fèi)電子票據(jù)，同步啟用醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)（電子）配合電子票據(jù)使用。
（二）規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)填列
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《通知》有關(guān)規(guī)定，規(guī)范填列醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及其明細(xì)、其他信息等內(nèi)容?！捌渌畔ⅰ睓谥袑籴t(yī)療衛(wèi)生信息的，其含義和內(nèi)容由省衛(wèi)生健康部門(mén)和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)解釋?zhuān)粚籴t(yī)療保障信息的，其含義和內(nèi)容由省醫(yī)療保障部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。
（三）做好信息系統(tǒng)改造對(duì)接工作
加快推進(jìn)財(cái)政電子票據(jù)管理“中臺(tái)+前端”系統(tǒng)建設(shè)，開(kāi)發(fā)完善財(cái)政電子票據(jù)管理相關(guān)功能，實(shí)現(xiàn)本地區(qū)系統(tǒng)與財(cái)政部系統(tǒng)對(duì)接，做到全國(guó)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)一站式查詢(xún)、真?zhèn)尾轵?yàn)、報(bào)銷(xiāo)入賬和跨省共享流轉(zhuǎn)。充分運(yùn)用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，著力打造全省醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)信息共享和運(yùn)用機(jī)制。
結(jié)合各部門(mén)和單位系統(tǒng)部署情況，按照安全規(guī)范高效的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)與財(cái)政電子票據(jù)管理中臺(tái)對(duì)接分三種方式，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合理的對(duì)接方式。一是選擇采取獨(dú)立部署模式的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按要求通過(guò)前置服務(wù)平臺(tái)與財(cái)政部門(mén)管理系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接；二是選擇采取集中部署的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按要求通過(guò)統(tǒng)一的前置服務(wù)平臺(tái)與財(cái)政部門(mén)管理系統(tǒng)對(duì)接；三是選擇采取在線(xiàn)開(kāi)票方式的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接使用聯(lián)網(wǎng)在線(xiàn)端開(kāi)具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。
（四）規(guī)范電子票據(jù)報(bào)銷(xiāo)入賬歸檔
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)數(shù)據(jù)文件為依據(jù)進(jìn)行會(huì)計(jì)處理，并按照電子檔案管理要求進(jìn)行歸檔保管。醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)入賬報(bào)銷(xiāo)單位，應(yīng)及時(shí)將入賬狀態(tài)、入賬時(shí)間、入賬金額等信息反饋至財(cái)政部門(mén)。不具備醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)會(huì)計(jì)處理?xiàng)l件的單位，可使用醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)版式文件打印件入賬，并對(duì)電子票據(jù)及版式文件打印件進(jìn)行歸檔保管，同時(shí)建立版式文件打印件與電子票據(jù)的檢索關(guān)系。各單位應(yīng)建立健全相關(guān)內(nèi)部控制制度，確保票據(jù)真實(shí)可靠，防止票據(jù)重復(fù)入賬報(bào)銷(xiāo)。
三、職責(zé)分工
財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的組織實(shí)施工作。一是省財(cái)政廳主要負(fù)責(zé)制定業(yè)務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（含簽章流程規(guī)范）、實(shí)施方案和工作計(jì)劃，開(kāi)展財(cái)政電子票據(jù)管理中臺(tái)建設(shè)和外部系統(tǒng)對(duì)接，統(tǒng)籌推進(jìn)整體改革工作；二是各級(jí)財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革具體實(shí)施工作，開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)工作督導(dǎo)。
衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)本部門(mén)系統(tǒng)改造及對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革督導(dǎo)工作。一是省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)省統(tǒng)籌建設(shè)醫(yī)療信息系統(tǒng)的改造，主要負(fù)責(zé)湖南省基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)3.0，按中臺(tái)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行系統(tǒng)對(duì)接，確保使用該系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室等順利上線(xiàn)電子票據(jù)；二是各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要督促本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革，落實(shí)信息系統(tǒng)改造、業(yè)務(wù)流程調(diào)整工作，按規(guī)定使用全國(guó)統(tǒng)一式樣的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)。
醫(yī)療保障部門(mén)負(fù)責(zé)按照全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)要求，實(shí)現(xiàn)與財(cái)政部門(mén)信息互聯(lián)互通，及時(shí)將醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)入賬報(bào)銷(xiāo)等信息反饋財(cái)政部門(mén)，并利用醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)通道實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息傳輸，做好醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)應(yīng)用工作。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)按照科學(xué)合理的系統(tǒng)部署模式和簽名方式，加快系統(tǒng)對(duì)接，完善業(yè)務(wù)管理流程，按進(jìn)度全面上線(xiàn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。
四、實(shí)施安排
（一）首批上線(xiàn)階段
1.上線(xiàn)籌備（1月19日—2月19日）
明確首批上線(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對(duì)接方式，啟動(dòng)系統(tǒng)初始化工作，按確定的接口規(guī)范開(kāi)展與財(cái)政電子票據(jù)管理中臺(tái)的對(duì)接聯(lián)調(diào)工作，并確保具備上線(xiàn)條件。
2.上線(xiàn)實(shí)施（2月20日—2月29日）
按照聯(lián)調(diào)一家、上線(xiàn)一家的安排，有序推進(jìn)首批醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線(xiàn)實(shí)施。生產(chǎn)測(cè)試通過(guò)后，全面應(yīng)用財(cái)政電子票據(jù)，同步停用紙質(zhì)票據(jù)，并做好紙質(zhì)票據(jù)核銷(xiāo)清理工作。
3.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)（2月29日前）
及時(shí)總結(jié)首批單位上線(xiàn)情況，進(jìn)一步優(yōu)化系統(tǒng)功能和業(yè)務(wù)流程，提高系統(tǒng)對(duì)接效率，為全面推廣應(yīng)用打好基礎(chǔ)。
（二）推廣實(shí)施階段
1.動(dòng)員部署（2月29日前）
召開(kāi)全省推廣實(shí)施工作動(dòng)員部署會(huì)，介紹改革有關(guān)情況，總結(jié)前期實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，明確推廣工作要求，確保按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成改革全覆蓋。
2.分級(jí)培訓(xùn)（3月5日前）
根據(jù)動(dòng)員部署會(huì)精神，開(kāi)展本地區(qū)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革推廣和業(yè)務(wù)操作培訓(xùn)，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)熟悉改革建設(shè)模式、管理規(guī)定、業(yè)務(wù)流程和操作方法。
3.推廣上線(xiàn)（4月30日前）
（1）上線(xiàn)籌備。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于3月5日前向同級(jí)財(cái)政部門(mén)提交單位基礎(chǔ)信息，各級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)督促本地區(qū)前端廠(chǎng)商3月10日前完成本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息錄入和系統(tǒng)初始化等籌備工作。
（2）聯(lián)網(wǎng)單位批量上線(xiàn)。3月15日前，各級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)完成在線(xiàn)開(kāi)票醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批量上線(xiàn)工作，同步停用紙質(zhì)票據(jù)，做好票據(jù)核銷(xiāo)清理。
（3）接口單位對(duì)接聯(lián)調(diào)。3月31日前，采取系統(tǒng)獨(dú)立部署方式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按法定程序完成改革相關(guān)采購(gòu)工作，確定本單位前置平臺(tái)服務(wù)商，并向同級(jí)財(cái)政部門(mén)提交系統(tǒng)對(duì)接申請(qǐng)，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)確認(rèn)后報(bào)省級(jí)財(cái)政部門(mén)審核，全面啟動(dòng)與財(cái)政電子票據(jù)管理中臺(tái)的對(duì)接工作。
4月30日前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)完成聯(lián)調(diào)測(cè)試，及時(shí)提交系統(tǒng)上線(xiàn)申請(qǐng)，確保正式投產(chǎn)運(yùn)行；上線(xiàn)后應(yīng)同步停用紙質(zhì)票據(jù)，并做好票據(jù)核銷(xiāo)清理。
4.工作督導(dǎo)（5月1日—6月30日）
省級(jí)財(cái)政部門(mén)對(duì)省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線(xiàn)和市縣推廣情況、市縣財(cái)政部門(mén)對(duì)本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線(xiàn)情況、行業(yè)主管部門(mén)對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線(xiàn)情況分別進(jìn)行工作督導(dǎo)，建立完善考核機(jī)制，形成推進(jìn)改革的有效約束力。
（三）改革提質(zhì)階段
1.對(duì)接醫(yī)療保障平臺(tái)
按照醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)需求，理清財(cái)政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障局等的職責(zé)分工和業(yè)務(wù)邊界，設(shè)計(jì)合理的業(yè)務(wù)流程和技術(shù)接口方案，并開(kāi)展系統(tǒng)對(duì)接聯(lián)調(diào)工作，確保醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)具備全生命周期的閉環(huán)運(yùn)行條件。
2.探索商保應(yīng)用
探索醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)在商業(yè)保險(xiǎn)理賠中的應(yīng)用，與省內(nèi)商保機(jī)構(gòu)溝通，深入開(kāi)展調(diào)研，了解商保理賠業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、主要問(wèn)題以及醫(yī)療電子票據(jù)在實(shí)現(xiàn)商保理賠便民高效規(guī)范中的可行方案，包括對(duì)接模式、信息共享和業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等內(nèi)容。
3.跨省共享流轉(zhuǎn)
完善與全國(guó)統(tǒng)一平臺(tái)的對(duì)接，確保通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一平臺(tái)準(zhǔn)確查詢(xún)我省開(kāi)具的所有醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)信息，做好醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)跨省流轉(zhuǎn)報(bào)銷(xiāo)等工作。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
由省財(cái)政廳牽頭，與省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局建立聯(lián)合工作機(jī)制，明確具體負(fù)責(zé)部門(mén)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，共同推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革。各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門(mén)應(yīng)通力配合，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，制定切實(shí)可行的工作方案，全面推進(jìn)改革具體實(shí)施工作。
（二）加強(qiáng)溝通交流
各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門(mén)要做好溝通協(xié)調(diào)工作，并加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、入賬報(bào)銷(xiāo)單位溝通交流，全面客觀(guān)了解醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，認(rèn)真研究解決辦法，并及時(shí)報(bào)送上級(jí)部門(mén)。
（三）做好宣傳工作
各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門(mén)要充分運(yùn)用媒體、網(wǎng)絡(luò)等宣傳渠道，做好醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)宣傳工作，提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)公眾認(rèn)知度，切實(shí)提高醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)流轉(zhuǎn)運(yùn)用效率，實(shí)現(xiàn)便民利民服務(wù)目標(biāo)。
（四）規(guī)范技術(shù)支持
醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革遵循市場(chǎng)化和法治化原則，各參與方應(yīng)依法維護(hù)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革所需硬軟件、技術(shù)服務(wù)等資源均由其自主選擇；各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門(mén)不參與任何形式的企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，也不允許任何組織和個(gè)人假借財(cái)政、衛(wèi)生健康或醫(yī)療保障部門(mén)開(kāi)展任何營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)。