川衛(wèi)函〔2019〕100號
各市（州）衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局，科學城衛(wèi)生健康委，委（局）直屬醫(yī)療機構，國家委在川醫(yī)療機構：?
根據《互聯網診療管理辦法（試行）》、《互聯網醫(yī)院管理辦法（試行）》等文件要求，現就進一步做好我省互聯網醫(yī)院和互聯網診療工作有關事項通知如下。?
一、嚴格準入審批?
（一）審批事項。對互聯網醫(yī)院和互聯網診療實行準入管理，納入醫(yī)療機構設置審批和執(zhí)業(yè)登記許可事項。相關準入事項的法定依據、申請條件、申請材料、辦理方式等信息詳見辦事指南（可在“四川政務服務網”下載，網址：http://www.sczwfw.gov.cn）。?
1.互聯網診療活動應當由取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構提供。已經取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構可申請開展互聯網診療活動；新申請設置的醫(yī)療機構可同步提出開展互聯網診療活動的申請。?
2.互聯網醫(yī)院的舉辦必須依托實體醫(yī)療機構。已經取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構可申請將“互聯網醫(yī)院”作為第二名稱; 新申請設置的醫(yī)療機構可同步申請將“互聯網醫(yī)院”作為第二名稱；第三方機構可依托實體醫(yī)療機構申請獨立設置互聯網醫(yī)院（設置主體應當是獨立法人單位，互聯網醫(yī)院執(zhí)業(yè)地址為所依托實體醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)地址）;合作建立的互聯網醫(yī)院，合作方發(fā)生變更或出現其他合作協議失效的情況時，需要重新申請設置互聯網醫(yī)院。?
3.根據國家衛(wèi)生健康委《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號）有關規(guī)定，新舉辦的實體醫(yī)療機構，適用設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”情形的，可直接在申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記時提交擬開展互聯網診療活動或擬將“互聯網醫(yī)院”作為第二名稱的申請。?
4.實體醫(yī)療機構申請開展互聯網診療活動、互聯網醫(yī)院申請執(zhí)業(yè)登記前，必須按照四川省互聯網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺的要求完成相關信息系統的對接。?
5.互聯網醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證有效期與所依托實體醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證有效期一致。互聯網醫(yī)院和互聯網診療涉及變更、注銷等事項的，參照實體醫(yī)療機構相應事項辦理。互聯網醫(yī)院的校驗與其所依托的實體醫(yī)療機構校驗同步進行。?
（二）審批權限。按照實體醫(yī)療機構的審批權限，由省、市、縣三級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）分別負責相關互聯網醫(yī)院、互聯網診療設置審批和執(zhí)業(yè)登記等準入事項的辦理。?
（三）審批要求。衛(wèi)生健康行政部門受理申請后，依據相關法律法規(guī)和規(guī)章進行審核，在規(guī)定時間內作出同意或者不同意的書面審查決定。在醫(yī)療機構設置審批和執(zhí)業(yè)登記時，要在原有審核要求基礎上，組織信息系統和信息安全相關專家嚴格審查，把好準入關。?
二、加強服務管理?
（一）嚴格依法執(zhí)業(yè)。獲得互聯網診療資質的醫(yī)療機構、互聯網醫(yī)院（以下簡稱“互聯網醫(yī)療機構”）要嚴格履行依法執(zhí)業(yè)主體責任，按照《互聯網診療管理辦法（試行）》、《互聯網醫(yī)院管理辦法（試行）》以及醫(yī)療管理相關規(guī)定，在核準的診療科目范圍內，開展部分常見病、慢性病復診和“互聯網+”家庭醫(yī)生簽約服務。要建立完善互聯網醫(yī)療服務管理體系和相關管理制度、人員崗位職責、服務流程等，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質量。?
（二）合理定價收費。互聯網醫(yī)療機構的互聯網醫(yī)療服務項目價格，按照省發(fā)展改革委、原省衛(wèi)生計生委《關于規(guī)范公立醫(yī)療機構互聯網醫(yī)療服務項目價格管理的通知》（川發(fā)改價格〔2018〕451號）和省發(fā)展改革委、原省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳《關于轉發(fā)<關于非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務實行市場調節(jié)價有關問題的通知>的通知》（川發(fā)改價格〔2014〕256號）相關規(guī)定執(zhí)行。互聯網醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行價格公示和明碼標價制度，通過多種方式向患者公示互聯網醫(yī)療服務項目價格，自覺接受社會監(jiān)督。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要積極協調醫(yī)保部門，將互聯網醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。?
（三）保障信息安全。互聯網醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數據保密有關法律法規(guī)，妥善保管患者信息，不得非法買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數據泄露后，應及時向執(zhí)業(yè)登記部門報告并立即采取有效應對措施。互聯網醫(yī)療機構應當加強互聯網醫(yī)療活動管理，建立完善相關管理制度、服務流程，保證互聯網醫(yī)療活動全程留痕、可追溯。?
三、強化監(jiān)督管理?
（一）監(jiān)管方式。各級衛(wèi)生健康行政部門要按照屬地化原則，通過四川省互聯網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，對互聯網醫(yī)療機構在線醫(yī)療服務行為實行全程監(jiān)管。要及時向社會公布轄區(qū)內互聯網醫(yī)院和從事互聯網診療服務的醫(yī)療機構名單、監(jiān)督電話和其他監(jiān)督方式，受理和處置違法違規(guī)互聯網醫(yī)療服務的舉報。要將互聯網醫(yī)院納入當地醫(yī)療質量控制體系，相關服務納入對實體醫(yī)療機構的績效考核和醫(yī)療機構評審，開展線上線下一體化監(jiān)管。?
（二）監(jiān)管內容。各級衛(wèi)生健康行政部門要對互聯網醫(yī)療機構是否按照核準登記的診療科目開展互聯網診療活動，開展互聯網診療活動的醫(yī)師、護士是否具備相應資質并進行電子實名認證，開具的處方是否符合《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構處方審核規(guī)范》規(guī)定，是否違規(guī)開具麻醉藥品、精神藥品，是否開展處方審核和處方點評，是否按《電子病歷應用管理規(guī)范（試行）》等相關文件要求為患者建立電子病歷等進行重點監(jiān)管。?
（三）結果運用。各級衛(wèi)生健康行政部門要對監(jiān)督檢查發(fā)現或舉報投訴查實的違法違規(guī)行為嚴格依法處理。要將對互聯網醫(yī)療服務的監(jiān)管結果與實體醫(yī)療機構校驗、等級評審、評先評優(yōu)、數字化（智慧）醫(yī)院評審等掛鉤，將醫(yī)療機構和人員不良行為記分、行政處罰等信用信息納入全省信用信息共享平臺進行公示，實現聯合懲戒。?
四、其他工作要求?
（一）我委（局）對應互聯網醫(yī)療機構各類準入情形分別制作了辦事指南和審查工作細則，并通過在“醫(yī)療機構設置審批（含港澳臺，外商獨資除外）”和“醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記（人體器官移植除外）”兩個主項下增設子項或在原有子項中增補內容的方式將其錄入四川省一體化政務服務平臺（事項對應情況詳見附件1）。各級衛(wèi)生健康部門應當在10個工作日內認領許可事項或更新事項目錄清單，并結合本地實際修訂完善事項實施清單，確保準入審批工作規(guī)范有序開展。?
（二）我委（局）采取公開征集和市（州）推薦相結合方式，組建了全省互聯網醫(yī)療機構準入審批信息管理方面的專家?guī)欤ㄔ斠姼郊?/span>2）。各地在組織相關準入評審時，應當嚴格執(zhí)行評審專家抽取原則，確保評審工作公平公正實施。?
（三）四川省互聯網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺的對接和監(jiān)管實施等事宜，請與四川省衛(wèi)生健康信息中心聯系。文件執(zhí)行過程中遇到問題，請及時與我委（局）聯系。?
四川省衛(wèi)生健康委聯系人：張蕾??028-86925131 ?
四川省中醫(yī)藥管理局聯系人：張洋??028-86522979?
四川省衛(wèi)生健康信息中心聯系人：毛云鵬??李博文??028-86136120?
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四川省衛(wèi)生健康委員會???四川省中醫(yī)藥管理局?
2019年4月29日
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