近日，省醫(yī)療保障局出臺《關(guān)于將腫瘤全身斷層顯像納入大病保險支付范圍的通知》（以下簡稱《通知》），在全國率先將腫瘤全身斷層顯像（PET-CT）檢查納入大病保險支付范圍，極大地減輕癌癥患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
惡性腫瘤是人民群眾因病致貧、因病返貧的頭號疾病。僅2019年，我省新發(fā)癌癥病例21萬，因癌癥死亡達(dá)到9萬余例。我省癌癥的發(fā)病率及死亡率和全國一樣呈逐年上升趨勢。雖然國家和省里將大量癌癥的靶向藥納入醫(yī)保藥品目錄和我省大病保險藥品支付范圍，較好地減輕癌癥患者的用藥負(fù)擔(dān)，但是，診斷和治療過程的檢查仍給癌癥患者帶來沉重壓力，尤其是臨床上常用的癌癥診斷和治療中PET-CT的檢查費(fèi)用，因?yàn)槲醇{入醫(yī)保報銷，成為尚不富裕家庭的重要經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
本《通知》從四個方面對腫瘤全身斷層顯像（PET-CT）檢查納入大病保險支付范圍作了明確：
一是明確支付對象。為大病保險的參保人員。
二是明確支付范圍。限惡性腫瘤分期及治療后復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移的檢測；原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶的尋找；指導(dǎo)放療計(jì)劃靶區(qū)的設(shè)定。
三是明確支付標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤全身斷層顯像（PET-CT）省級公立醫(yī)院價格調(diào)整為5300元/次，各設(shè)區(qū)市在不高于省級公立醫(yī)院價格前提下，依法制定本轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格。大病保險按上述價格和相關(guān)規(guī)定支付。
四是明確支付監(jiān)管。各地要充分利用醫(yī)保智能監(jiān)管平臺，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤全身斷層顯像（PET-CT）費(fèi)用支出情況的監(jiān)測分析，有重點(diǎn)、有針對性采取措施，防范醫(yī)療過程中的濫用行為，促進(jìn)臨床合理檢查、合理治療，真正把惠民的好事做實(shí)做好。