水城經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管理委員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處，區(qū)級國家機關(guān)各部門，各園區(qū)管委會，各人民團體，省、市屬駐區(qū)有關(guān)單位，區(qū)屬企事業(yè)單位：
??? 《六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作實施方案》已經(jīng)區(qū)人民政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
2023 年 4 月 19 日
（此件公開發(fā)布）
六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作實施方案
根據(jù)《六盤水市衛(wèi)生健康局 六盤水市民政局關(guān)于轉(zhuǎn)〈省衛(wèi)生健康委 省民政廳關(guān)于開展 2023 年貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作的通知〉的通知》文件精神，為積極應(yīng)對人口老齡化，加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作，滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，區(qū)政府決定開展 2023 年貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作，結(jié)合我區(qū)實際，制定本方案。
一、實施背景
第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)常住總?cè)丝?62.5587 萬人，其中 60 歲及以上常住老年人口 8.3973 萬人、占比 13.42%，65 歲及以上常住老年人口 6.5016 萬人、占比 10.39%，已步入輕度老齡化社會。全區(qū)運營的養(yǎng)老機構(gòu) 8 家，養(yǎng)老床位 1046 張，機構(gòu)護理型床位 468 張，占養(yǎng)老床位比例 44%?！丁笆奈濉辟F州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》明確要求，到 2025 年，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比需達到 55%，目前，全區(qū)仍有 100 余張養(yǎng)老護理型床位的缺口。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)和服務(wù)能力還存在發(fā)展不足、質(zhì)量不高等問題，同時，失能、半失能老年人對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求比較大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量提升日益重要和緊迫，任務(wù)艱巨。
二、工作目標
通過開展“貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣”創(chuàng)建，進一步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力，以創(chuàng)建促發(fā)展，建立完善覆蓋老年人群的健康養(yǎng)老服務(wù)體系，進一步優(yōu)化社區(qū)、居家健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，不斷增強老年人獲得感、安全感和幸福感，推動全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作水平再上新臺階。2023 年 11 月，達到“組織建設(shè)好、政策支持好、機構(gòu)建設(shè)好、健康服務(wù)好、環(huán)境建設(shè)好和群眾滿意好”貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建標準，并順利通過市級評審、省級復(fù)核。
三、工作措施
（一）強化組織保障
黨委政府高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入?yún)^(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，區(qū)政府分管副區(qū)長同時分管醫(yī)療衛(wèi)生工作和民政工作，有利于推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，成立水城區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組，建立工作機制，統(tǒng)籌推進創(chuàng)建工作，其組成人員如下：
組 長：付正先? 區(qū)政府副區(qū)長
副組長：楊方 區(qū)政府辦公室副主任
??? 陳忠 區(qū)衛(wèi)生健康局局長
??? 高波 區(qū)民政局局長
??? 成員：印 剛 區(qū)委宣傳部副部長
??? 金 杰 區(qū)委編辦副主任
??? 周 娟 區(qū)發(fā)展改革局以工代賑服務(wù)中心主任
??? 葉榮旺 區(qū)民政局副局長
??? 李 京 ?區(qū)司法局政工科科長
??? 張明江 區(qū)財政局八級職員
??? 尹? 軍? 區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局棚改中心主任
??? 張鵬程 ?區(qū)城市綜合執(zhí)法局副局長
??? 萬仕發(fā)? 區(qū)市場監(jiān)管局二級主任科員
??? 樊煥春? 區(qū)衛(wèi)生健康局黨委委員
??? 易進松? 區(qū)醫(yī)保局醫(yī)保中心主任
??? 唐仕鑫? 區(qū)消防救援大隊監(jiān)督員
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）分管同志
領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局，陳忠偉同志兼任辦公室主任，樊煥春、葉榮旺同志兼任辦公室副主任，辦公室工作成員由區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局相關(guān)人員組成，負責領(lǐng)導小組日常工作，適時調(diào)度工作進展，合力解決工作推進中遇到的具體問題。領(lǐng)導小組成員如遇工作變動，由新任人員接替，不再另行明確。區(qū)委宣傳部職責：加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作的宣傳力度，通過報紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體平臺廣泛宣傳典型案例、健康養(yǎng)老知識和各級扶持政策，持續(xù)弘揚敬老、愛老傳統(tǒng)美德。
區(qū)委編辦職責：做好公立醫(yī)療機構(gòu)申請設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)，提出主要職責調(diào)整和變更登記申請的相關(guān)工作。
區(qū)衛(wèi)生健康局職責：將推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)；積極推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)社區(qū)化、家庭化，做好養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動的日常監(jiān)管和醫(yī)務(wù)人員培訓工作，提高醫(yī)務(wù)人員診療能力。區(qū)民政局職責：將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入到養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃，做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)的準入和管理工作，積極爭取用于社會福利事業(yè)的福彩公益金支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，探索建立相應(yīng)的政策體系，督導相關(guān)扶持政策的落實。
區(qū)發(fā)展改革局職責：將推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，會同區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局做好養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接。
區(qū)司法局職責：做好轄區(qū)內(nèi)老年人普法和法律服務(wù)工作，進一步加強老年人法律援助工作，暢通老年人法律援助申請通道，為符合條件的老年人提供優(yōu)質(zhì)法律援助服務(wù)。
區(qū)財政局職責：強化支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建的資金保障，積極配合相關(guān)部門爭取上級資金，支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局職責：會同相關(guān)部門指導、監(jiān)督無障礙設(shè)施工程建設(shè)，配合民政部門做好老年人家庭無障礙建設(shè)與改造有關(guān)工作，做好小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配套工作。
區(qū)城市綜合執(zhí)法局職責：普及社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè)，方便老年人出行，及時清運生活垃圾。
區(qū)市場監(jiān)管局職責：做好養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立營利性醫(yī)療機構(gòu)登記注冊的監(jiān)督指導工作；做好營利性醫(yī)療機構(gòu)申請內(nèi)部設(shè)置養(yǎng)老機構(gòu)的變更登記監(jiān)督指導工作。
區(qū)醫(yī)保局職責：將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，加強監(jiān)督管理，及時查處違規(guī)行為，確保醫(yī)保基金穩(wěn)定運行。
區(qū)消防救援大隊職責：加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)消防安全的監(jiān)督管理。
（二）強化政策支撐
建立完善政府主導、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，明確部門工作職責，健全服務(wù)體系。制定出臺《水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作實施方案》，制定出臺《水城區(qū)關(guān)于貫徹落實〈“十四五”貴州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃〉實施方案》《水城區(qū)關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施方案》《水城區(qū)整體提升衛(wèi)生健康水平攻堅行動方案（2021—2030 年）》《加快推進水城區(qū)醫(yī)療健康服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實施方案》《健康水城行動推進方案》等配套政策文件，有力支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建。
（三）強化機構(gòu)建設(shè)
1．提質(zhì)改造發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院。發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院作為省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范單位的主要場所，近幾年，由于發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院消防設(shè)施未達標、室內(nèi)潮濕裝飾已部分脫落、養(yǎng)老設(shè)施陳舊、無障礙設(shè)施未完善等原因，發(fā)耳鎮(zhèn)敬院現(xiàn)未開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。為持續(xù)鞏固發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院的省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范，需對發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院進行提質(zhì)改造。區(qū)民政局積極向上級申報福彩公益金，用于發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院的提質(zhì)改造。區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局按照《貴州省敬老院裝修和改造提升指南（試行）》要求，醫(yī)療區(qū)域和養(yǎng)老區(qū)域分開設(shè)置出入通道，實現(xiàn)分區(qū)管理，對老年人居室、衛(wèi)生間、浴室、餐廳和公共活動空間進行適老化改造提升以及配備相應(yīng)消防設(shè)施，配備協(xié)助失能老年人移動、就餐、洗浴、如廁等基本生活和服務(wù)所需輔助器具，配備養(yǎng)老護理床、呼叫設(shè)備、物理治療、作業(yè)治療、電視機等老人必需的專業(yè)化生活、康復(fù)護理、衛(wèi)生保健以及文娛設(shè)備等，實現(xiàn)設(shè)施設(shè)備配備專業(yè)化。區(qū)消防救援大隊加強對發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院開展消防隱患排查和改造指導。發(fā)耳鎮(zhèn)人民政府為機構(gòu)入住的特困供養(yǎng)人員做好生活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌和文化娛樂等基本養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)衛(wèi)生健康局指導發(fā)耳鎮(zhèn)衛(wèi)生院為機構(gòu)入住的老年人開展醫(yī)療（定期巡診、老年人常見病、多發(fā)病診療、急診救護、危重癥轉(zhuǎn)診、安寧療護）、中醫(yī)藥、護理、康復(fù)、輔助、心理精神支持等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)將發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院打造成轄區(qū)內(nèi)集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)?！藏熑螁挝唬簠^(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、區(qū)消防救援大隊、發(fā)耳鎮(zhèn)人民政府〕
2．建設(shè)“醫(yī)辦養(yǎng)”模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu) 1 個。加快推進石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心提供嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，推動石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心依托中醫(yī)康復(fù)科，設(shè)置 20 張養(yǎng)老護理型床位開展醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價格政策，收費標準原則上應(yīng)當以實際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。區(qū)衛(wèi)生健康局指導石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心向區(qū)民政局申請養(yǎng)老機構(gòu)備案，并向區(qū)委編辦提出主要職責調(diào)整和變更登記申請，在事業(yè)單位主要職責及法人證書“宗旨和業(yè)務(wù)范圍”中增加“養(yǎng)老服務(wù)、培訓”等職能；指導石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為機構(gòu)入住的老年人，開展醫(yī)療（定期巡診、老年人常見病、多發(fā)病診療、急診救護、危重癥轉(zhuǎn)診、安寧療護）、中醫(yī)藥、護理、康復(fù)、輔助、心理精神支持等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；指導石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心利用中醫(yī)藥技術(shù)方法，為老年人提供常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)診療服務(wù)；指導石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為老年人提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估、咨詢指導、健康管理等服務(wù)，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術(shù)及以中醫(yī)理論為指導的個性化起居養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)體育運動等進行健康干預(yù)；指導石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為老年人提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)服務(wù)，并和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)相融合。區(qū)民政局指導石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為機構(gòu)入住的老年人做好生活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌和文化娛樂等基本養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局按照相關(guān)要求完善開展養(yǎng)老服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)的價格政策，核定收費標準。〔責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、區(qū)委編辦，區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財政局、石龍街道辦事處〕
3．建設(shè)“養(yǎng)辦醫(yī)”模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu) 2 個。依托鄰近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療資源，推動 2 家養(yǎng)老機構(gòu)（萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心）設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室，為養(yǎng)老機構(gòu)失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)民政局積極向上級爭取用于社會福利事業(yè)的福彩公益金，用于萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室建設(shè)和設(shè)施設(shè)備配置。區(qū)衛(wèi)生健康局指導萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室，指導以朵街道衛(wèi)生服務(wù)中心、營盤鄉(xiāng)衛(wèi)生院派駐醫(yī)務(wù)人員常駐萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心為機構(gòu)入住失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人開展醫(yī)療、中醫(yī)藥、護理、康復(fù)、輔助和心理精神支持等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；指導萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心與二級及以上綜合性醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機制。以朵街道辦事處、營盤鄉(xiāng)人民政府指導萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心向區(qū)衛(wèi)生健康局備案，為機構(gòu)入住的老年人做好生活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌和文化娛樂等基本養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)醫(yī)保局按照基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)要求的相關(guān)規(guī)定，對萬樹齡養(yǎng)老院、營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室符合條件的，納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，并根據(jù)服務(wù)老年人的特點，合理核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保限額?！藏熑螁挝唬簠^(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局、以朵街道辦事處、營盤鄉(xiāng)人民政府〕
4．建設(shè)“兩院一體”模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu) 1 個。積極支持六盤水市老年養(yǎng)護樓（恒康頤養(yǎng)公館）設(shè)立康復(fù)醫(yī)院，組建恒康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)中心，推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，不斷提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力和水平，滿足市場化、個性化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。〔責任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局〕
（四）提升老年健康服務(wù)能力
1．加強老年健康教育和預(yù)防保健。依托養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年健康教育，普及營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。按照省、市安排部署，認真落實 65 歲及以上老年人結(jié)核和白內(nèi)障篩查及健康體檢工作，健康管理服務(wù)達到省級相關(guān)要求?！藏熑螁挝唬簠^(qū)衛(wèi)生健康局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
2．加快推進老年醫(yī)學科建設(shè)。轄區(qū)內(nèi)二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學科占比達到 60%。水城區(qū)人民醫(yī)院和六盤水市中醫(yī)醫(yī)院要加快推進老年醫(yī)學科建設(shè)，以老年患者為中心，采用老年綜合評估常規(guī)模式、共病處理模式和多學科團隊工作模式，對老年患者進行醫(yī)療救治，最大程度維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)。提升老年醫(yī)學診斷、治療的科研及臨床水平，推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)，促進老年醫(yī)學發(fā)展。〔責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、水城區(qū)人民醫(yī)院、六盤水市中醫(yī)醫(yī)院〕
3．開展安寧療護服務(wù)。水城區(qū)人民醫(yī)院按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則，推動安寧療護服務(wù)。建立安寧療護專家組和相關(guān)工作制度，設(shè)置安寧療護服務(wù)區(qū)域，建立完善安寧療護多學科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、護理指導等服務(wù)，對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷?！藏熑螁挝唬簠^(qū)衛(wèi)生健康局、水城區(qū)人民醫(yī)院〕
4．基層醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。全區(qū) 30 個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合歷次老年人健康體檢結(jié)果，每年對轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上居家養(yǎng)老的老年人進行兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，內(nèi)容包括血壓測量、末梢血血糖檢測、康復(fù)指導、護理技能指導、保健咨詢、營養(yǎng)改善指導 6 個方面。對高齡、失能、行動不便的老年人上門進行服務(wù)?！藏熑螁挝唬簠^(qū)衛(wèi)生健康局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
5．推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)簽約服務(wù)。全區(qū) 8 家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和正常運營的 8 家養(yǎng)老機構(gòu)（紅橋街道衛(wèi)生服務(wù)中心和六盤水市老年養(yǎng)護樓<恒康頤養(yǎng)公館>、以朵街道衛(wèi)生服務(wù)中心和萬樹齡養(yǎng)老院、雙水街道衛(wèi)生服務(wù)中心和榆朵養(yǎng)老院、玉舍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和玉舍鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、米籮鎮(zhèn)衛(wèi)生院和米籮鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、化樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院和化樂鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、營盤鄉(xiāng)衛(wèi)生院和營盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心、龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院和龍場鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心）簽訂醫(yī)養(yǎng)服務(wù)合作協(xié)議，全面落實簽約合作服務(wù)內(nèi)容，為醫(yī)養(yǎng)合作簽約養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診療、康復(fù)服務(wù)、護理、中醫(yī)藥、精神衛(wèi)生、急診急救綠色通道、雙向轉(zhuǎn)診、藥事管理指導等服務(wù)，切實提高簽約服務(wù)質(zhì)量，有效增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。〔責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、相關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
6．開展失能老年人“健康敲門行動”，轄區(qū)內(nèi) 60 歲及以上失能半失能老年人健康評估和健康服務(wù)全覆蓋。30 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)轄區(qū)內(nèi)失能老年人數(shù)量，選定服務(wù)團隊，對全區(qū) 60 歲及以上失能半失能老年人開展健康評估與健康服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)居家醫(yī)療健康服務(wù)，增強失能老年人健康意識，改善失能老年人健康狀況，提高失能老年人生活質(zhì)量?！藏熑螁挝唬簠^(qū)衛(wèi)生健康局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
（五）強化老年友好環(huán)境建設(shè)
1．創(chuàng)建全國示范性老年友好型社區(qū)。雙水街道辦事處申報一個社區(qū)創(chuàng)建全國示范性老年友好型社區(qū)，推進社區(qū)公共設(shè)施適老化改造，完善社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)與衛(wèi)生、助殘等公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌布局、互補共享。著力從居住環(huán)境安全整潔、出行設(shè)施完善便捷、社區(qū)服務(wù)便利可及、社會參與廣泛充分、孝親敬老氛圍濃厚、科技助老智慧創(chuàng)新、管理保障到位七個方面完善社區(qū)助老生活設(shè)施，共建適老宜居環(huán)境，提升為老服務(wù)水平，積極構(gòu)建老年友好型社區(qū)。區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局在審批新建住房、老舊小區(qū)改造等方面，指導新建小區(qū)或老舊小區(qū)要加強老年人住宅公共設(shè)施無障礙改造，重點對坡道、樓梯、電梯、扶手等公共建筑節(jié)點進行改造，滿足老年人基本安全通行要求；老年人口、殘疾人口比例高的老舊小區(qū)增設(shè)坡道、休息座椅等無障礙設(shè)施設(shè)備。區(qū)城市綜合執(zhí)法局普及社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè)，重點是社區(qū)道路設(shè)施、休憩設(shè)施、信息化設(shè)施、社區(qū)服務(wù)設(shè)施等與老年人日常生活密切相關(guān)的場所，對人行道設(shè)置輪椅坡道，休閑座椅，對破損地段進行修繕，方便老年人出行，及時清運生活垃圾。區(qū)民政局指導雙水街道辦對社區(qū)高齡、失能、殘疾人老年人家庭實施住房適老化改造，對空間布局、地面、扶手、如廁洗浴設(shè)備等進行適老化改造和維修，降低老年人生活風險；建立社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)或設(shè)施，為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。區(qū)司法局指導雙水街道辦司法所到社區(qū)開展老年人防詐騙知識與技巧宣傳教育工作，提高老年人識別和防范非法集資、電信詐騙等非法侵害的能力；設(shè)立公共法律服務(wù)室，為老年人提供法律援助等公共法律服務(wù)，幫助解決涉及老年人的糾紛及相關(guān)事務(wù)。區(qū)衛(wèi)生健康局指導雙水街道衛(wèi)生服務(wù)中心通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等健康管理服務(wù)；為高齡、失能、行動不便等居家老年人提供巡診等上門醫(yī)療服務(wù)；指導雙水街道衛(wèi)生服務(wù)中心通過發(fā)放健康教育資料、宣傳欄、健康知識講座、個體化健康指導、短信微信等方式，為社區(qū)老年人提供健康教育服務(wù)，內(nèi)容涉及老年健康核心信息、失能預(yù)防核心信息和阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息以及健康老齡化理念和健康科學知識。區(qū)消防救援大隊加強對養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老設(shè)施消防安全的監(jiān)督管理。雙水街道辦事處指導社區(qū)建立居家社區(qū)探訪制度，定期探訪獨居、空巢、失能（含失智）、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人；定期對獨居、空巢、失能（含失智）、重殘、計劃生育特殊老年人家庭用水、用電和用氣等設(shè)施進行安全檢查或入戶排查，對老化或損壞的及時改造維修，排除安全隱患；指導社區(qū)建立社區(qū)防火和緊急救援網(wǎng)絡(luò)，完善老年人住宅防火和緊急救援救助功能，鼓勵為老年人家庭安裝獨立式感煙火災(zāi)探測報警器等設(shè)施設(shè)備；指導社區(qū)為老年人提供助餐服務(wù)；指導社區(qū)建立志愿者組織，為社區(qū)有需求的老年人提供志愿服務(wù)；指導社區(qū)組織志愿者、物業(yè)等社會力量，為失能老年人提供所需的照護服務(wù)；指導社區(qū)組織老年人參與公益活動，如“銀齡行動”、社區(qū)服務(wù)、環(huán)境保護、知識傳播、社會援助、社會治安、慈善活動等，老有所為；指導社區(qū)建立老年協(xié)會等老年社會組織，實行老年人自我管理、自我服務(wù)；指導社區(qū)成立老年文體團隊，組織開展各類文化體育活動，豐富老年人精神文化生活；指導社區(qū)組織開展有利于促進代際互動的活動。同時，持續(xù)鞏固雙水街道廣場社區(qū)全國示范性老年友好社區(qū)創(chuàng)建成果?！藏熑螁挝唬簠^(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)城市綜合執(zhí)法局、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)消防救援大隊、雙水街道辦事處〕
2．積極建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)。區(qū)人民醫(yī)院和 30 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)，全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，開通老年人就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)，解決老年人就醫(yī)在智能技術(shù)方面遇到的困難，創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構(gòu)比例達 100%?！藏熑螁挝唬簠^(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
（六）提高群眾滿意度
倡導“積極老齡觀、健康老齡化、幸福老年人”理念，努力營造健康養(yǎng)老社會環(huán)境，推動社會力量廣泛參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作，努力提高群眾滿意度和幸福感。老年朋友對設(shè)施設(shè)備使用滿意度達 90%以上，對環(huán)境優(yōu)良滿意度達 90%以上、對醫(yī)養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量滿意度達 90%以上?！藏熑螁挝唬侯I(lǐng)導小組各成員單位〕
四、實施步驟
（一）擬定方案（
2023 年 4 月 15 日前）。結(jié)合工作實際，擬定印發(fā)《六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作實施方案》。
（二）啟動實施（2023 年 4 月—9 月）。各涉及單位結(jié)合自身工作職責，對照任務(wù)分解表，啟動并實施創(chuàng)建工作。
（三）自查自評（2023 年 10 月 15 日前）。各涉及單位組織自查自糾自評，查漏補缺。
（四）申報驗收（2023 年 10 月 30 日前）。向省衛(wèi)生健康委、省民政廳提交《六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作總結(jié)》和相關(guān)佐證材料，報請省級驗收。
（五）迎接評審（2023 年 11 月）。各涉及單位收集完善創(chuàng)建資料，做好迎接省衛(wèi)生健康委、省民政廳聯(lián)合評估組現(xiàn)場復(fù)核驗收準備工作，確保順利通過評審驗收。
五、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導。各相關(guān)部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要充分認識醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在深化醫(yī)療改革、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)及應(yīng)對人口老齡化等工作中的重要意義，切實把推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，明確專人負責，按照目標任務(wù)，全面落實工作職責。
（二）強化督導考核。各相關(guān)部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作作為本部門、本行業(yè)、本單位關(guān)注民生、服務(wù)民生、為民辦實事的重要抓手，按照職責分工，認真抓好落實。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)建工作納入各成員單位年終目標考核管理。領(lǐng)導小組要加強對創(chuàng)建工作的督導檢查，督導示范創(chuàng)建工作進展情況。
（三）加大宣傳力度。各相關(guān)部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要總結(jié)推廣經(jīng)驗做法，通過報紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體平臺廣泛宣傳典型案例、健康養(yǎng)老知識和各級扶持政策，持續(xù)弘揚敬老、愛老傳統(tǒng)美德，轉(zhuǎn)變?nèi)罕妭鹘y(tǒng)養(yǎng)老觀念；引導老年人成年子女履行贍養(yǎng)義務(wù)，切實承擔照料責任；鼓勵失智、失能、部分失能老人進入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，享受專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。