日前，經(jīng)市委、市政府研究同意，市政府印發(fā)了《寧德市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的實(shí)施意見》（寧政〔2024〕號(hào)，以下簡稱“《實(shí)施意見》”），現(xiàn)作如下政策解讀。
??一、《實(shí)施意見》起草背景?
??為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的系列重要指示批示精神，落實(shí)中共中央辦公廳?國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》、福建省委辦公廳、省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要講話精神加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見》等文件精神，進(jìn)一步鞏固新冠疫情防控成果，結(jié)合《寧德市公共衛(wèi)生補(bǔ)短板行動(dòng)計(jì)劃》并參照其他地市經(jīng)驗(yàn)做法，市衛(wèi)健委牽頭會(huì)同市直相關(guān)部門，研究制定了《實(shí)施意見》?！秾?shí)施意見》聚焦我市公共衛(wèi)生體系存在疾控機(jī)構(gòu)不健全、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、人員收入低、醫(yī)療衛(wèi)生資源不足、應(yīng)急處置能力不強(qiáng)等問題，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，織牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，推進(jìn)公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。?
??二、工作目標(biāo)?
??到2024年，全市公共衛(wèi)生領(lǐng)域突出短板基本補(bǔ)齊，重大疫情防控救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)，初步建成系統(tǒng)完備、職能明確、協(xié)作順暢、運(yùn)行高效的公共衛(wèi)生體系；到2025年，全市公共衛(wèi)生資源配置更加均衡，體系更加完善，重大疾病防控救治、公共衛(wèi)生安全保障能力顯著提升，主要健康指標(biāo)達(dá)到全省先進(jìn)水平，人民群眾獲得感、幸福感、安全感不斷增強(qiáng)。?
??三、具體措施?
??《實(shí)施意見》從4個(gè)方面提出了14條措施，還有4條保障措施。?
??第一方面：改革完善疾病預(yù)防控制體系。具體措施包括：1.推進(jìn)疾控體制改革。市、縣兩級(jí)成立疾病預(yù)防控制局,完善防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機(jī)制,推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)改革。2.加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。推進(jìn)市、縣疾控中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。市、縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室面積占業(yè)務(wù)用房面積分別不少于40%、35%，基本檢測項(xiàng)目分別不少于500項(xiàng)、200項(xiàng)。市級(jí)疾控中心至少建設(shè)3個(gè)、縣級(jí)疾控中心至少建設(shè)1個(gè)生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室。3.高效整合中心城區(qū)疾控資源。強(qiáng)化中心城區(qū)疾控機(jī)構(gòu)資源共享，避免重復(fù)建設(shè)。由市疾控中心承接?xùn)|僑開發(fā)區(qū)疾病預(yù)防控制相關(guān)業(yè)務(wù)。東僑疾控中心的人事管理需征求市疾控中心的意見，經(jīng)費(fèi)由東僑開發(fā)區(qū)管委會(huì)予以保障。4.健全衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管體系。規(guī)范衛(wèi)生健康行政執(zhí)法，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)、全過程監(jiān)管，完善重大行政執(zhí)法決定法制審核和行政處罰自由裁量權(quán)細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)督協(xié)管工作，落實(shí)基層網(wǎng)格常態(tài)化管理。?
??第二方面：加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系建設(shè)。具體措施包括：5.提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥救治水平。推動(dòng)寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院與上海市第一人民醫(yī)院等高水平醫(yī)院合作共建，支持爭創(chuàng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。二級(jí)以上綜合醫(yī)院要獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥學(xué)科，二級(jí)、三級(jí)公立綜合醫(yī)院綜合ICU床位分別達(dá)到總床位數(shù)3%、4%以上。實(shí)施縣域急危重癥救治能力提升工程，呼吸與危重癥學(xué)科床位數(shù)≥30張，醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比≥0.2，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比≥0.4，并配齊必要的設(shè)施設(shè)備。6.加強(qiáng)傳染病救治能力建設(shè)。加快寧德市醫(yī)院遷建三期項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，新增傳染病床位300張。研究建立寧德市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心。推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院實(shí)施傳染病房新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目，設(shè)置獨(dú)立的傳染病房或病區(qū)。全市各中心衛(wèi)生院要建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室。7.加強(qiáng)中醫(yī)藥防治能力建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、治未病科等相關(guān)科室建設(shè)，支持中醫(yī)醫(yī)院開展共享中藥房及中藥配送服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目。鼓勵(lì)研發(fā)生產(chǎn)用于疫病預(yù)防、救治、康復(fù)的中藥院內(nèi)制劑，經(jīng)省級(jí)以上藥監(jiān)部門批準(zhǔn)后允許在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。8.強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，制定并推行公共衛(wèi)生責(zé)任清單。落實(shí)基層全科醫(yī)師500元/月的特崗補(bǔ)助政策。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“空白點(diǎn)”巡診補(bǔ)助政策。在村民委員會(huì)(社區(qū)居民委員會(huì))設(shè)立公共衛(wèi)生委員會(huì)。?
??第三方面：強(qiáng)化醫(yī)防融合和信息化建設(shè)。具體措施包括：9.建立健全醫(yī)防融合發(fā)展機(jī)制。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單和考核評(píng)價(jià)機(jī)制，與院長年度績效考核掛鉤。要強(qiáng)化疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣域醫(yī)共體各成員單位的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)專業(yè)督導(dǎo)、培訓(xùn)、檢查和考核。10.加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)。完善推廣疫情防控期間各部門信息互通、融合協(xié)同機(jī)制。由市級(jí)財(cái)政連續(xù)三年每年統(tǒng)籌安排2000萬元、縣級(jí)財(cái)政每年統(tǒng)籌安排200萬元，用于市、縣兩級(jí)衛(wèi)生信息化建設(shè)和日常維護(hù)。?
??第四方面：加強(qiáng)公共衛(wèi)生支撐體系建設(shè)。具體措施包括：11.完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制。各地建立定期研究部署重大疫情防控工作機(jī)制，健全重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，完善預(yù)案，分級(jí)分類組建應(yīng)急隊(duì)伍。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，建立多渠道、智慧化的多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。12.加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。市、縣疾控機(jī)構(gòu)專技人員崗位比例不低于85%，其中衛(wèi)生專技人員不低于70%，職稱結(jié)構(gòu)比例進(jìn)行分類核定。市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)高、中、初級(jí)崗位結(jié)構(gòu)比例調(diào)整為3:4:3，縣級(jí)可適當(dāng)優(yōu)化調(diào)整。設(shè)置專項(xiàng)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，積極推進(jìn)緊缺急需人才定向培養(yǎng)，建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員交叉培訓(xùn)制度。13.提高公共衛(wèi)生崗位人員待遇。全市疾控機(jī)構(gòu)實(shí)行“公益一類保障、二類績效管理”，支持開展醫(yī)療類服務(wù)、疫苗接種、衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)疾控機(jī)構(gòu)當(dāng)年度業(yè)務(wù)收入，適量核增在編人員增量績效，所需經(jīng)費(fèi)從當(dāng)年度業(yè)務(wù)收入安排解決，落實(shí)防疫津貼政策。14.常態(tài)化開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和公共服務(wù)機(jī)構(gòu)要將常態(tài)化開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康宣傳納入本單位每年的基礎(chǔ)性工作。高質(zhì)量推進(jìn)國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作，大力推進(jìn)健康村、健康社區(qū)等健康細(xì)胞建設(shè)，培育特色樣板。?
??保障措施：一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作組織領(lǐng)導(dǎo)。把發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)保障人民健康放在優(yōu)先戰(zhàn)略位置，持續(xù)將醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)列入政府工作目標(biāo)和績效考核體系，將重要項(xiàng)目納入政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生事業(yè)投入保障。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,并逐年加大財(cái)政投入力度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與重大疫情防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急處置所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)助。因承擔(dān)疫情防控救治任務(wù)導(dǎo)致醫(yī)療業(yè)務(wù)收入明顯下降造成運(yùn)營困難的公立醫(yī)院，由當(dāng)?shù)卣枰赃m當(dāng)專項(xiàng)補(bǔ)助。合理發(fā)揮醫(yī)?；饍?yōu)勢，醫(yī)保按病種分值付費(fèi)的基金付費(fèi)機(jī)制向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品種類目錄。三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障。將公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障工作納入中長期國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，建立政府應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系和緊急采購、動(dòng)員征用機(jī)制，構(gòu)建市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備網(wǎng)絡(luò)。四是強(qiáng)化公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)考核和宣傳引導(dǎo)。各級(jí)、各有關(guān)部門要對(duì)公共衛(wèi)生工作重點(diǎn)任務(wù)、重要措施落實(shí)情況定期進(jìn)行督導(dǎo)考核。要廣泛開展公共衛(wèi)生體系建設(shè)宣傳，加大對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域典型案例挖掘和宣傳力度。?
??咨詢單位：寧德市衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控科?
??咨詢電話：0593-2299508?