? 近日,經(jīng)北京市人民政府同意,市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財(cái)政局、市人力社保局、市醫(yī)療保障局、市中醫(yī)局等8部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)北京市建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案的通知》(京衛(wèi)老齡〔2020〕13號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》),現(xiàn)將有關(guān)要點(diǎn)解讀如下。
一、出臺(tái)《實(shí)施方案》的背景和意義
? 2019年10月,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家發(fā)改委、教育部、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局等八部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕61號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》),明確了老年健康服務(wù)體系建設(shè)的總體要求、主要任務(wù)和保障措施。
? 北京市正處于人口老齡化快速發(fā)展階段,截至2019年底,本市常住老年人口371.3萬(wàn)人,占常住人口總數(shù)的17.2%;戶籍老年人口367.7萬(wàn)人,占戶籍人口總數(shù)的26.4%?!笆奈濉睍r(shí)期,全市老年人口將增長(zhǎng)100萬(wàn)人,增速將明顯超過(guò)“十三五”時(shí)期,2025年將達(dá)到500萬(wàn)人,進(jìn)入中度人口老齡化時(shí)期。
? 為貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見(jiàn)》提出的總體目標(biāo),市衛(wèi)生健康委等8部門(mén)結(jié)合北京實(shí)際,研究制定《北京市建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案》?!秾?shí)施方案》是落實(shí)市委、市政府在民生領(lǐng)域“七有”要求和“五性”需求的制度保障,是滿足新時(shí)代首都人民日益增長(zhǎng)的健康需求,解決發(fā)展中的不平衡不充分,推進(jìn)健康北京戰(zhàn)略的具體舉措,是北京市今后一個(gè)時(shí)期老年健康服務(wù)體系建設(shè)的行動(dòng)計(jì)劃和工作部署。
二、《實(shí)施方案》指導(dǎo)思想和總體要求
? 《實(shí)施方案》針對(duì)當(dāng)前北京市老年健康服務(wù)體系建設(shè)中的短板和突出問(wèn)題,提出解決的措施。在國(guó)家總體要求基礎(chǔ)上,突出首都特點(diǎn)和北京特色,加快解決北京市老年健康服務(wù)體系建設(shè)中的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題。明確以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心,以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,努力提高老年人健康水平,實(shí)現(xiàn)健康老齡化,建設(shè)健康北京。 提出到2022年,基本建立與國(guó)際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系。
三、《實(shí)施方案》確定的重點(diǎn)工作任務(wù)
? 圍繞老年健康服務(wù)體系中的健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等6個(gè)環(huán)節(jié),安排了15項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。
? 一是加強(qiáng)健康教育。提升老年人健康素養(yǎng),樹(shù)立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念。構(gòu)建老年健康教育網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展健康教育活動(dòng),培育老年健康傳播品牌,宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策,營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍,構(gòu)建老年友好型社會(huì)。
? 二是加強(qiáng)預(yù)防保健。開(kāi)展疾病早期篩查與干預(yù),樹(shù)立和鞏固“預(yù)防為主”理念,建立健全老年健康危險(xiǎn)因素三級(jí)預(yù)防體系。開(kāi)展居家適老化改造,減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù),到2022年,老年人健康管理服務(wù)率不低于72%;為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康評(píng)估與健康服務(wù),降低老年人失能發(fā)生率。拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵,開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目,到2022年,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控機(jī)制,推動(dòng)在老年人集中場(chǎng)所安裝自動(dòng)體外除顫器(AED)。
? 三是加強(qiáng)疾病診治。完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),到2022年,二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。推進(jìn)老年健康指導(dǎo)中心建設(shè),探索老年多學(xué)科(MDT)診療模式,積極推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。加大家庭病床及巡診服務(wù)供給,開(kāi)展“老年健康服務(wù)示范基地”建設(shè),健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難,醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,到2022年,80%以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
? 四是加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療資源配置,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力,滿足老年患者的康復(fù)醫(yī)療需求。發(fā)展老年護(hù)理服務(wù),建立完善老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”發(fā)展模式,推進(jìn)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭,到2022年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。
? 五是加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。補(bǔ)齊長(zhǎng)期照護(hù)短板,建立多部門(mén)老年人健康和能力評(píng)估銜接互認(rèn)機(jī)制,發(fā)展社區(qū)嵌入式長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù),推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位建設(shè)。完善長(zhǎng)期照護(hù)保障制度,建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制,積極發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn),滿足不同層次、多元化的長(zhǎng)期照護(hù)保障需求。
? 六是加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù),研究制定居家安寧療護(hù)服務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范化發(fā)展到2022年,全市安寧療護(hù)床位達(dá)到1000張。完善安寧療護(hù)價(jià)格政策。
四、《實(shí)施方案》的保障措施
? 一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)揮老齡委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,完善部門(mén)分工協(xié)作、密切配合、合力推進(jìn)的工作機(jī)制,調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量,保障各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的順利推進(jìn)。
? 二是強(qiáng)化政策支持。進(jìn)一步完善經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度,強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村地區(qū)政策支持,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)均等化;推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展。?
? 三是強(qiáng)化人才培養(yǎng)。發(fā)揮首都教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃,完善以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系。
? 四是強(qiáng)化科技支撐。推動(dòng)老年人各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合,實(shí)現(xiàn)信息共享,推動(dòng)老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展,支持人工智能等新技術(shù)的應(yīng)用。