各區(qū)縣（自治縣）發(fā)展改革委、民政局、生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)生健康委，兩江新區(qū)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行局、市生態(tài)環(huán)境局兩江新區(qū)分局、社會(huì)發(fā)展局，西部科學(xué)城重慶高新區(qū)改革發(fā)展局、生態(tài)環(huán)境局、公共服務(wù)局，萬盛經(jīng)開區(qū)發(fā)展改革局、民政局、生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)生健康局，有關(guān)單位：
??? 為規(guī)范我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)行為，促進(jìn)醫(yī)療廢物處置行業(yè)健康發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)療廢物處置減量化、資源化、無害化，我們制定了《重慶市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)管理辦法（試行）》，現(xiàn)予印發(fā)，并提出以下貫徹意見，請一并遵照執(zhí)行。
一、醫(yī)療廢物處置收費(fèi)實(shí)行分類分級(jí)管理，各區(qū)縣要統(tǒng)籌銜接行業(yè)管理政策和價(jià)格形成機(jī)制，綜合考慮行業(yè)發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受能力，合理核定醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，難以一步調(diào)整到位的，可分步實(shí)施到位。
二、各區(qū)縣要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況建立醫(yī)療廢物處置收費(fèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，統(tǒng)籌平衡醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位與處置單位的發(fā)展。
三、為引導(dǎo)醫(yī)療廢物源頭減量，各區(qū)縣要結(jié)合醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生情況，研究制定差別化收費(fèi)政策。對于床位較多但實(shí)際醫(yī)療廢物產(chǎn)生量較少的療養(yǎng)院、精神病醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療廢物處置收費(fèi)按實(shí)際產(chǎn)生量計(jì)費(fèi)。
四、發(fā)展改革、民政、生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)協(xié)作，嚴(yán)格履行政府定價(jià)程序，全面研判政策風(fēng)險(xiǎn)，提前制定應(yīng)急預(yù)案，把握好有利窗口期，切實(shí)確保政策平穩(wěn)實(shí)施。
重慶市發(fā)展和改革委員會(huì)??? 重慶市民政局
重慶市生態(tài)環(huán)境局??? 重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年11月7日
附件 重慶市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)管理辦法（試行）
第一條?為規(guī)范醫(yī)療廢物處置收費(fèi)管理，推進(jìn)醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療廢物減量化、資源化、無害化處理，根據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條?本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物處置收費(fèi)行為管理以及因重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生且參照醫(yī)療廢物管理的固體廢物處置收費(fèi)行為管理。
第三條?本辦法所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，即國家醫(yī)療廢物分類目錄中的藥物性、化學(xué)性、感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物。
第四條?醫(yī)療廢物處置收費(fèi)應(yīng)綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量及處理總成本等因素，本著“補(bǔ)償成本、合理盈利、公平負(fù)擔(dān)”的原則合理核定。
第五條?醫(yī)療廢物處置收費(fèi)為經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)，實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理。
藥物性、化學(xué)性醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市發(fā)展改革部門會(huì)同市生態(tài)環(huán)境行政主管部門制定和調(diào)整。
感染性、損傷性醫(yī)療廢物以及非遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，中心城區(qū)由市發(fā)展改革部門會(huì)同市衛(wèi)生健康行政部門、市生態(tài)環(huán)境行政主管部門制定和調(diào)整；中心城區(qū)以外的由當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革部門會(huì)同衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境行政主管部門制定和調(diào)整。
遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，中心城區(qū)由市發(fā)展改革部門會(huì)同市民政部門制定和調(diào)整；中心城區(qū)以外的由當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革部門會(huì)同民政部門制定和調(diào)整。
第六條?醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核定（遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物除外）應(yīng)統(tǒng)籌考慮成本費(fèi)用、收益、稅金及醫(yī)療廢物處置企業(yè)生產(chǎn)能力利用情況。
（一）成本費(fèi)用。原則上包括醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存和處置過程中發(fā)生的材料費(fèi)、運(yùn)送費(fèi)、動(dòng)力費(fèi)、維修費(fèi)、折舊費(fèi)、人工工資及福利費(fèi)等成本費(fèi)用。
（二）收益。按照有效資產(chǎn)乘以收益率合理確定收益。有效資產(chǎn)為醫(yī)療廢物處置單位投入、與處置業(yè)務(wù)直接相關(guān)的可計(jì)提收益的資產(chǎn)，包括固定資產(chǎn)凈值、無形資產(chǎn)凈值和營運(yùn)資本，不含政府和社會(huì)無償投入形成的固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。
收益率的計(jì)算公式為：收益率=權(quán)益資本收益率×（1-資產(chǎn)負(fù)債率）+債務(wù)資本收益率×資產(chǎn)負(fù)債率。
權(quán)益資本收益率，按照定調(diào)價(jià)前一年國家10年期國債平均收益率加不超過4個(gè)百分點(diǎn)核定；債務(wù)資本收益率，參考企業(yè)實(shí)際貸款利率,以及不高于貸款市場報(bào)價(jià)利率(LPR)確定；資產(chǎn)負(fù)債率參照定調(diào)價(jià)前3年企業(yè)實(shí)際資產(chǎn)負(fù)債率平均值核定。
（三）稅金。依據(jù)國家稅法規(guī)定核定。
（四）醫(yī)療廢物處置量。醫(yī)療廢物實(shí)際處置量低于設(shè)計(jì)處置能力60%的，按設(shè)計(jì)處置能力60%計(jì)；醫(yī)療廢物實(shí)際處置量高于設(shè)計(jì)處置能力60%的，按實(shí)際處置量計(jì)。
第七條?遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照遺體火化裝置的政府投入和運(yùn)行費(fèi)用等因素制定。
第八條?因重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生且參照醫(yī)療廢物管理的固體廢物，應(yīng)結(jié)合其特性和處置方式執(zhí)行相對應(yīng)的醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第九條?新建醫(yī)療廢物處置項(xiàng)目初次核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上按照項(xiàng)目審批（核準(zhǔn)、備案）確定的費(fèi)用參數(shù)核算成本。
第十條?根據(jù)醫(yī)療廢物的特性、處置工藝等，實(shí)行差別化的醫(yī)療廢物處置計(jì)費(fèi)方式。
（一）化學(xué)性、藥物性醫(yī)療廢物按照重量計(jì)費(fèi)。
（二）感染性、損傷性醫(yī)療廢物以及非遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物原則上按照醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量計(jì)費(fèi)。有固定床位的，醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量未超過醫(yī)療廢物平均產(chǎn)生量的，可按照上年實(shí)際占用總床日數(shù)計(jì)費(fèi)；醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量超過醫(yī)療廢物平均產(chǎn)生量的部分，按重量以及略高于上年實(shí)際占用總床日數(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)費(fèi)。無固定床位的，按照定額或定量計(jì)費(fèi)。
（三）遺體火化裝置焚燒處置的病理性醫(yī)療廢物按照標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積收費(fèi)，不足標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積的以標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積計(jì)費(fèi)。
第十一條?衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年實(shí)際占用總床日數(shù)，及其醫(yī)療廢物產(chǎn)生量進(jìn)行適時(shí)校核。衛(wèi)生健康、民政部門核定遺體火化裝置焚燒處置的病理性醫(yī)療廢物標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積。
第十二條?醫(yī)療廢物處置收費(fèi)遵循“誰委托誰付費(fèi)、誰處置誰收費(fèi)”的原則，醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位與醫(yī)療廢物處置單位可在政府制定和調(diào)整的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)協(xié)商確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簽訂處置服務(wù)協(xié)議，明確雙方責(zé)任和義務(wù)。
第十三條?統(tǒng)籌銜接醫(yī)療廢物處置行業(yè)管理政策，醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已包含收集、運(yùn)送費(fèi)用的，醫(yī)療廢物處置單位不得向醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位另行收取收集、運(yùn)送費(fèi)用。
第十四條?其他廢物或生活垃圾與醫(yī)療廢物混裝的，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)。
第十五條?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定繳納的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用計(jì)入醫(yī)療服務(wù)成本，不得向患者另行收取。
第十六條?醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)依據(jù)、計(jì)費(fèi)單位、投訴電話等，主動(dòng)接受社會(huì)和有關(guān)部門的監(jiān)督。
第十七條?醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國家規(guī)定的處置標(biāo)準(zhǔn)處置醫(yī)療廢物，不得減少處置環(huán)節(jié)，降低處置質(zhì)量，處置后的醫(yī)療廢物應(yīng)達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。
第十八條?政府有關(guān)部門應(yīng)按照職能職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置及其收費(fèi)行為的監(jiān)管。發(fā)展改革部門應(yīng)會(huì)同衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、民政部門強(qiáng)化對醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。生態(tài)環(huán)境行政主管部門應(yīng)對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。民政部門應(yīng)監(jiān)督管理遺體火化裝置焚燒病理性醫(yī)療廢物處置行為。
第十九條?法律、法規(guī)或規(guī)章對醫(yī)療廢物處置收費(fèi)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第二十條?本辦法自2023年1月1日起試行，試行期兩年。
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