各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,馬鬃山經(jīng)開區(qū)管委會,縣級國家機(jī)關(guān)各部門、各單位,駐肅各有關(guān)單位:
??? 《肅北縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)縣政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)你們,請結(jié)合實際,認(rèn)真抓好貫徹落實。
“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標(biāo)之后,乘勢而上開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個五年,人民群眾對美好生活有了新期盼,對衛(wèi)生健康事業(yè)提出了新要求。黨的十九屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》重申了“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)”的重大任務(wù),充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想,必將對我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展、增進(jìn)人民健康福祉產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
為深入貫徹黨的二十大全會精神和縣第十四次黨代會精神,全面落實新時期衛(wèi)生與健康工作方針,堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持大衛(wèi)生大健康的理念,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,抓緊補(bǔ)齊短板弱項,不斷為服務(wù)保障國家大戰(zhàn)略、引領(lǐng)區(qū)域新發(fā)展、實現(xiàn)“126”發(fā)展戰(zhàn)略打下堅實健康基礎(chǔ),按照《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》(國發(fā)〔2019〕13號)精神,依據(jù)《“健康肅北2030”規(guī)劃》《肅北蒙古族自治縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》制定本規(guī)劃,期限為2021—2025年。
“十三五”期間,我縣堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針為根本遵循,認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院、省委省政府、市委市政府、縣委縣政府關(guān)于衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的各項重大決策部署,推動衛(wèi)生健康事業(yè)轉(zhuǎn)軌轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新發(fā)展,實現(xiàn)了發(fā)展戰(zhàn)略大調(diào)整、服務(wù)質(zhì)量大提升,為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民安居樂業(yè)提供了強(qiáng)有力的健康保障。
——強(qiáng)化政治引領(lǐng),推動黨的建設(shè)由單純抓黨建向黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合全面轉(zhuǎn)變?!皟蓪W(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化、“不忘初心、牢記使命”主題教育活動扎實開展,黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊伍建設(shè)不斷加強(qiáng),“基層黨建質(zhì)量提升年”和“四抓兩整治”取得顯著成效,基層基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實。全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,逐步實現(xiàn)從“院長負(fù)責(zé)制”到“黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制”的轉(zhuǎn)變??h衛(wèi)生健康黨工委被評為市級在疫情防控阻擊戰(zhàn)中表現(xiàn)突出的基層黨組織,縣衛(wèi)健局機(jī)關(guān)黨支部被評為全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)“健康鐵人先鋒號”,縣婦計中心黨支部被評為市級樣板黨支部,縣衛(wèi)健局機(jī)關(guān)黨支部、蒙醫(yī)院黨支部被評為縣級示范黨支部。16名醫(yī)務(wù)工作者榮獲“健康鐵人先鋒號”、“健康鐵人先鋒崗”榮譽(yù)稱號。在黨建引領(lǐng)下,全縣衛(wèi)生健康事業(yè)呈現(xiàn)出穩(wěn)健向好的發(fā)展勢頭,全面完成了健康扶貧重大政治任務(wù),順利迎接了國家和省市考核驗收。特別是2020年以來,面對突如其來的新冠肺炎疫情,在黨支部的戰(zhàn)斗堡壘和黨員的先鋒模范作用下,衛(wèi)生健康系統(tǒng)廣大干部職工眾志成城,共克時艱,全縣醫(yī)務(wù)人員白衣執(zhí)甲,發(fā)揚(yáng)大愛無疆、無私奉獻(xiàn)的人道主義精神,投身疫情防控阻擊戰(zhàn),取得了“零疫情”的戰(zhàn)略成果。
——堅持民生優(yōu)先,推動發(fā)展理念由“社會事業(yè)”向“優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”全面轉(zhuǎn)變。五年來,全縣衛(wèi)生健康領(lǐng)域歷經(jīng)兩次機(jī)構(gòu)改革,實現(xiàn)了從“醫(yī)療衛(wèi)生”到“衛(wèi)生計生”、再到“衛(wèi)生健康”的跨越性轉(zhuǎn)變。首次召開全市縣衛(wèi)生與健康工作大會,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成為重要的區(qū)域性發(fā)展戰(zhàn)略,開啟了“健康肅北”建設(shè)的新征程。特別是2020年,縣委、縣政府高度重視疫情防控,全社會廣泛動員,全民積極參與,群眾的健康意識明顯增強(qiáng),健康教育和健康促進(jìn)機(jī)制初步形成,居民健康素養(yǎng)水平顯著提高,衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的地位更加突出、更加鞏固。
——注重優(yōu)化職能,推動發(fā)展方式由傳統(tǒng)的“小衛(wèi)生”向新時代的“大健康”全面轉(zhuǎn)變。深入開展以健康農(nóng)業(yè)、健康工業(yè)、健康服務(wù)業(yè)為主的大健康產(chǎn)業(yè)行動計劃,促進(jìn)健康策略融入農(nóng)業(yè)、旅游、生態(tài)、文化等各個領(lǐng)域,“大健康”發(fā)展格局基本形成。突出重點人群、重點疾病管理的目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向,扎實開展14類55項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化建設(shè),不斷加強(qiáng)“慢性四病”管控,深入實施“職業(yè)病防治”攻堅行動,全縣公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化程度明顯提高。
——著力改革創(chuàng)新,推動價值取向由注重經(jīng)濟(jì)效益向回歸公益性全面轉(zhuǎn)變。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革上升為縣委、縣政府的“一把手”工程,以章程管理、績效考核為主要內(nèi)容的公立醫(yī)院綜合改革有序推進(jìn)。2016年,全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實行藥品零差率銷售,實現(xiàn)了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”,全面提供了公平可及、群眾受益的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)藥費用漲幅控制在規(guī)定范圍內(nèi),徹底破解了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的歷史性難題。2020年,全面推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗,健全完善全科醫(yī)生人才與使用激勵機(jī)制,啟動實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,逐步落實人員總量控制和編制備案管理,破解了長期困擾公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革發(fā)展的瓶頸問題。
——突出預(yù)防為主,推動工作重點由“以治病為中心”向“以健康為中心”全面轉(zhuǎn)變。貫徹落實酒泉市“1336”鼠疫防控體系,創(chuàng)新實施了“三重結(jié)對、三向聯(lián)系”鼠疫防控新模式,成功處置2017年“12.12”鼠疫疫情及2018年H7N9禽流感疫情,肺結(jié)核、流行性感冒、布病等乙、丙類傳染病發(fā)病率明顯下降,縣疾控中心榮獲全國重點省區(qū)“細(xì)菌性傳染病病原譜流行規(guī)律及變異研究項目”先進(jìn)工作單位,鼠防實驗室跨入全國縣級實驗室先進(jìn)行列。新冠肺炎疫情發(fā)生后,第一時間啟動一級響應(yīng),縣委、縣政府高度重視,全力保障物資儲備和工作經(jīng)費,嚴(yán)格落實社區(qū)管控、預(yù)檢分診等措施,常態(tài)化開展“兩站一場”防控和重點人員摸排,嚴(yán)密防范外部疫情輸入。爭取抗疫特別國債1150萬元,啟動建設(shè)縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)、疾控中心業(yè)務(wù)用房等項目,建成核酸檢測實驗室2個,全覆蓋開展重點人群核酸檢測,扎實推進(jìn)新冠疫苗接種工作,取得了疫情防控明顯成果。以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人為重點,向群眾提供全周期全方位的衛(wèi)生健康服務(wù)。愛國衛(wèi)生運(yùn)動深入開展,成功創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市。建成了一批衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)、單位和健康促進(jìn)醫(yī)院、學(xué)校,廣大人民群眾做自己健康第一責(zé)任人,主動防病的意識深入人心。
——補(bǔ)齊短板弱項,推動衛(wèi)生健康事業(yè)由追求規(guī)模擴(kuò)張向提升發(fā)展質(zhì)量全面轉(zhuǎn)變。全面開展等級醫(yī)院評審活動,縣人民醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級乙等醫(yī)院,縣婦幼保健院創(chuàng)建為一級甲等婦幼保健院,蒙醫(yī)醫(yī)院制劑室取得了制劑生產(chǎn)許可證,新增設(shè)了蒙醫(yī)心身醫(yī)學(xué)科。大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)療救治中心、醫(yī)療質(zhì)量控制中心和醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),實施重點專科和薄弱學(xué)科建設(shè),啟動臨床路徑管理、預(yù)約診療和便民醫(yī)療服務(wù)行動,醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。大力實施基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè),完成投資3800余萬元,新建了縣人民醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)樓、疾控中心業(yè)務(wù)用房、婦計中心業(yè)務(wù)用房等重大基礎(chǔ)設(shè)施項目。整合醫(yī)療資源,成立了縣婦計中心。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)覆蓋率達(dá)到了100%。醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)投入較“十二五”實現(xiàn)了翻番。全面實施“人才強(qiáng)衛(wèi)”戰(zhàn)略,貫徹落實酒泉市《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生健康人才引進(jìn)培養(yǎng)工作的意見》,醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員大幅增加。大力實施“雙軌并行,雙向培養(yǎng)”人才行動,整體醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。穩(wěn)步實施全面兩孩政策,嚴(yán)格落實各項獎扶政策。加大對公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)督執(zhí)法力度,全面開展行業(yè)治亂,有效保護(hù)了群眾的健康權(quán)益。大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)療救治中心、醫(yī)療質(zhì)量控制中心和醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),實施重點??坪捅∪鯇W(xué)科建設(shè),啟動臨床路徑管理、日間手術(shù)、預(yù)約診療和便民醫(yī)療服務(wù)行動,醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。大力實施基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè),完成投資3800余萬元,新建了縣人民醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)樓、疾控中心業(yè)務(wù)用房、婦幼保健院業(yè)務(wù)樓等重大基礎(chǔ)設(shè)施項目。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)覆蓋率達(dá)到了100%。政府在醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)投入較“十二五”實現(xiàn)了翻番。全面實施“人才強(qiáng)衛(wèi)”戰(zhàn)略,貫徹落實酒泉市《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生健康人才引進(jìn)培養(yǎng)工作的意見》,十三五以來,全縣引進(jìn)衛(wèi)生人才44人,其中:縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)31人,鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)13人;大專生22名,本科生22名。全縣增加高級職稱12人,中級職稱30人。安置農(nóng)村訂單定向生2名。共選派50多名專業(yè)技術(shù)骨干赴省內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和頂尖學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)3個月以上。大力實施“雙軌并行,雙向培養(yǎng)”人才行動,市級共選派27名中級以上職稱的醫(yī)護(hù)人員,駐點縣級醫(yī)院開展臨床帶教和幫扶共建,整體醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。穩(wěn)步實施全面兩孩政策,“十三五”期間全縣總出生人口574名,年均人口自然增長率4.51‰。加大對公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)督執(zhí)法力度,全面開展行業(yè)治亂,有效保護(hù)了群眾的健康權(quán)益。
——加強(qiáng)信息化建設(shè),推動健康醫(yī)療服務(wù)由傳統(tǒng)模式向個性化、智能化、便捷化轉(zhuǎn)變。以建設(shè)全民健康信息平臺,構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建設(shè)、安全防護(hù)體系建設(shè)“兩個體系”,建立全員人口信息數(shù)據(jù)庫、居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)據(jù)庫、服務(wù)資源數(shù)據(jù)庫、決策支持?jǐn)?shù)據(jù)庫、其他信息資源庫“六大數(shù)據(jù)庫”,完善公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理“六大應(yīng)用系統(tǒng)”,開展公眾健康、業(yè)務(wù)協(xié)同、綜合監(jiān)管“三大專題務(wù)實應(yīng)用”為內(nèi)容,打造最優(yōu)質(zhì)的全民健康信息平臺,實現(xiàn)各類信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、共享協(xié)同。全民健康信息平臺基本建成運(yùn)行,全縣二級以上公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、婦幼機(jī)構(gòu)的診療數(shù)據(jù)已接入市級平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通。以服務(wù)醫(yī)改、保障和改善民生、惠及居民健康為出發(fā)點,持續(xù)推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),提升信息化建設(shè)和應(yīng)用水平,突出健康醫(yī)療重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),拓展服務(wù)渠道,延伸服務(wù)內(nèi)容,提升服務(wù)效率,更好地滿足了群眾多層次、多樣化的健康醫(yī)療需求。全面推行電子健康卡的應(yīng)用,實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的居民電子健康卡全覆蓋。建成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、區(qū)域影像、心電、檢驗、病理診斷中心系統(tǒng),使患者在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可享受到縣級醫(yī)院的診療服務(wù)。衛(wèi)生健康十項便民服務(wù)措施推進(jìn)落地。
二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略。突出強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的慢性病防治職能,建立健全主要慢性病及相關(guān)因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)慢性病綜合防控,制定慢性病防控策略、措施,力爭創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)。以高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、嚴(yán)重精神障礙全程精細(xì)化管理為重點,逐步實現(xiàn)對高血壓、糖尿病、腦卒中、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、重點癌癥等慢性病的早期篩查、早期干預(yù)和管理治療。到2025年,高血壓、糖尿病有效控制率達(dá)到45%以上,規(guī)范化管理率保持在80%以上,登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范服藥率持續(xù)提高,規(guī)范化管理率保持在90%以上。
加強(qiáng)青少年兒童近視防治,兒童近視發(fā)病率每年下降1%,加大口腔疾病防治力度,積極落實口腔健康檢查,開展兒童窩溝封閉、局部用氟等口腔疾病預(yù)防措施。
提升重大傳染病防治能力。加快疾病預(yù)防控制體系改革,優(yōu)化完善疾控機(jī)構(gòu)職能的設(shè)置,完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險評估、研判、決策機(jī)制,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,筑牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。完善傳染病監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,提高傳染病疫情監(jiān)測敏感性和疫情報告質(zhì)量,提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置指揮調(diào)度、協(xié)同聯(lián)動、綜合保障能力。制定并實施應(yīng)急物資儲備目錄規(guī)范,強(qiáng)化基層應(yīng)急隊伍建設(shè),組建突發(fā)急性傳染病快速反應(yīng)小分隊,提升突發(fā)傳染病現(xiàn)場處置、患者轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)療救治能力。繼續(xù)實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,扎實開展國家免疫規(guī)劃疫苗接種工作,規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè),適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。加強(qiáng)艾滋病宣傳教育、檢測、抗病毒治療、隨訪管理和關(guān)愛,全面落實臨床用血核酸檢測和預(yù)防艾滋病母嬰傳播,疫情保持在低流行水平。鞏固結(jié)核病防治服務(wù)新體系建設(shè)成果,有力控制病原學(xué)陽性患者傳播鏈,加大耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測,規(guī)范肺結(jié)核診療管理。加強(qiáng)流感、麻疹、手足口病等呼吸道傳染病防控。持續(xù)強(qiáng)化鼠疫源頭控制,規(guī)范設(shè)置鼠疫防控實驗室,優(yōu)化鼠疫防控隊伍,滿足鼠疫疫情的監(jiān)測、處置需求。提高重點人群健康管理效能,加大動物疫情干預(yù)力度,提高醫(yī)務(wù)人員早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療的能力。
持續(xù)控制和消除重點地方病。繼續(xù)堅持“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”原則,繼續(xù)實施以食鹽加碘為主的碘缺乏病防治策略,嚴(yán)格控制非碘鹽、不合格碘鹽的流通使用,持續(xù)開展碘營養(yǎng)監(jiān)測,鞏固消除碘缺乏病成果。推進(jìn)飲茶性氟中毒危害,徹底消除飲水型氟中毒,無新發(fā)氟骨癥病例產(chǎn)生。加強(qiáng)家畜養(yǎng)殖、販運(yùn)、屠宰等重點人群的健康教育和防護(hù)管理,強(qiáng)化包蟲病、布病等人畜共患病的傳染源管理、中間宿主防治、發(fā)現(xiàn)和治療病人為一體的綜合性防治措施。
三、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
不斷夯實基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件、探索創(chuàng)新運(yùn)行管理體制機(jī)制、充實穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍、理順優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施鏈條、延伸豐富基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵,切實提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保障水平、基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給和基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施質(zhì)量,形成較為完善的縣域內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)防護(hù)網(wǎng),使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平和廣大群眾的受益面、獲得感和滿意度進(jìn)一步提升。
夯實基本醫(yī)療保障水平。鞏固鄉(xiāng)村兩級機(jī)構(gòu)、設(shè)備、人員“三清零”行動成果,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,配備1名以上全科醫(yī)生;每個行政村設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,配備1名合格村醫(yī);每萬名居民有3-5名合格的全科醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院心電圖機(jī)、生化分析儀、彩超、DR影像機(jī)等4種設(shè)備配備率、使用率達(dá)到100%。健全完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與村(居)公共衛(wèi)生委員會協(xié)調(diào)聯(lián)動工作機(jī)制,建立聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的基層衛(wèi)生治理基礎(chǔ)。
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目提質(zhì)增效。全面深化“全程化、精細(xì)化、高效化、績效化”的項目工作要求,不斷健全完善“職責(zé)分工明晰、目標(biāo)任務(wù)細(xì)化、責(zé)任追究嚴(yán)格”的公衛(wèi)項目管理機(jī)制,強(qiáng)化質(zhì)控監(jiān)測、補(bǔ)齊問題短板,不斷提高高血壓、糖尿病、重癥精神障礙、肺結(jié)核等四種慢性患者及65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點人群健康管理的規(guī)范、專業(yè)、個體化水平,在現(xiàn)有服務(wù)水平基礎(chǔ)上,全人群和重點人群規(guī)范化服務(wù)率每年提升1-3個百分點。
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。持續(xù)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施條件和信息化建設(shè)水平,繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)活動和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)系統(tǒng)的配置和使用,深入推動縣域城鄉(xiāng)融合發(fā)展,推進(jìn)形成“鄉(xiāng)檢查、縣診斷、鄉(xiāng)治療”的診療模式。推進(jìn)《酒泉市貫徹落實〈甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(試行)〉實施方案》等鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才優(yōu)待保障政策落實,進(jìn)一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,落實好基層衛(wèi)生人員遠(yuǎn)程培訓(xùn)、基地培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)任務(wù),不斷充實加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)。
專欄4 公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目
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單位:萬元
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序號
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項目名稱
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建設(shè)
性質(zhì)
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建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容
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項目總投資及資金來源
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?
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?
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?
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?
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總投資
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國投
省拔
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地方
配套
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1
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肅北縣基層醫(yī)療服務(wù)能力提升建設(shè)項目
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新建
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新建石包城鄉(xiāng)衛(wèi)生院二層框架結(jié)構(gòu)職工宿舍樓、魚兒紅村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房、鹽池灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)移動式集中醫(yī)學(xué)觀察點,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力,配套所需設(shè)施設(shè)備。為博倫、北東、南金山、亞峰、天寶等工礦企業(yè)修建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室及留觀室,配備所需醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。
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2000
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1600
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400
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2
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肅北縣采血點建設(shè)項目
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新建
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計劃建設(shè)200平方米一層房屋,設(shè)置有值班室等單獨業(yè)務(wù)用房,有能滿足血型測定和特殊檢測的設(shè)施設(shè)備及相關(guān)的特定檢測儀器及采血車。
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300
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0
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300
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3
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肅北縣人民醫(yī)院院區(qū)整體搬遷項目
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新建
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規(guī)劃選定占地面積30畝的院區(qū),新建7層12500平米的綜合業(yè)務(wù)樓,新建5層9000平米傳染病大樓,新建300平米后勤保障用房。新建7層獨立框架結(jié)構(gòu)綜合業(yè)務(wù)樓,集門診、住院、醫(yī)療、科研為一體,初步設(shè)定床位為65張;新建5層獨立框架結(jié)構(gòu)傳染病區(qū),集PCR核酸實驗室、發(fā)熱門診,傳染病隔離救治為一體,初步設(shè)定床位30張;修建10間消毒供應(yīng)室等后勤保障用房。
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14740
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11792
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2948
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4
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肅北縣公共衛(wèi)生應(yīng)急救治能力提升建設(shè)項目
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新建
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新建建筑面積7000平方米,7層雙面框架結(jié)構(gòu)技術(shù)用房,建設(shè)鼠疫防控應(yīng)急物資儲備庫、新冠疫情防控應(yīng)急物資儲備庫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心、衛(wèi)生健康實訓(xùn)基地,配套完成室內(nèi)外裝飾裝修,地面硬化、綠化等附屬工程,購置所需辦公設(shè)施設(shè)備。購置醫(yī)療救治、鼠疫疫情防控、新冠疫情防控、檢驗檢測、應(yīng)急處突車輛等設(shè)備,補(bǔ)充公共衛(wèi)生、應(yīng)急救援等物資裝備。
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7000
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5600
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1400
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5
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肅北縣第二人民醫(yī)院(馬鬃山軍民融合醫(yī)院)建設(shè)項目
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新建
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新建總建筑面積13220平方米肅北縣馬鬃山軍民融合醫(yī)院。按功能區(qū)劃分為門診醫(yī)技住院綜合樓、感染病樓(包括發(fā)熱門診)、后勤保障樓(餐廳食堂、宿舍、行政辦公)等。
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12588
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10000
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2588
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6
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肅北縣蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥制劑室建設(shè)項目
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?
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在現(xiàn)住址左后方新建,建筑面積2000平方米,主體框架結(jié)構(gòu)2層蒙藥制劑室樓,其中一間為凈化車間,一間為粗提取及粗加工車間,一間膏方生產(chǎn)車間,一層藥品檢驗室。 制劑生產(chǎn)車間分為兩個區(qū)域,一般生產(chǎn)區(qū)(非潔凈區(qū))及潔凈區(qū)。通道又分為人流通道、物流通道、物流傳遞窗。
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1000
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800
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200
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7
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肅北縣蒙醫(yī)醫(yī)院預(yù)防保健康復(fù)治未病中心建設(shè)項目
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?
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在現(xiàn)住址左方新建,建筑面積4600平方米,主體框架結(jié)構(gòu)4層,按照民族醫(yī)院中醫(yī)藥特色,設(shè)計膏方、針次、灸法、拔罐、穴位貼敷、足療、刮痧、藥膳等??浦委熓?。建設(shè)醫(yī)院廣場,健康教育等區(qū)域環(huán)境形象建設(shè)傳播、宣傳治未病的服務(wù)特色,營造一個良好的中醫(yī)藥文化氛圍。
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4000
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3200
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800
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四、健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系
強(qiáng)化行業(yè)自律和監(jiān)督管理職責(zé),推動企業(yè)落實主體責(zé)任,依托健康企業(yè)建設(shè)活動,有效提升重點人群職業(yè)健康素養(yǎng),推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動。持續(xù)開展重點職業(yè)病及職業(yè)病危害因素監(jiān)測,嚴(yán)格落實職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害因素檢測評價、勞動者職業(yè)健康檢查和健康培訓(xùn)等制度,強(qiáng)化源頭防控,深化重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理。大力開展職業(yè)健康幫扶行動,提升重點行業(yè)領(lǐng)域和中小微型企業(yè)職業(yè)健康規(guī)范化管理水平。加強(qiáng)職業(yè)健康執(zhí)法隊伍和執(zhí)法協(xié)助人員隊伍建設(shè),創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,健全完善以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管為基本手段,以重點監(jiān)管、專項執(zhí)法為補(bǔ)充,以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的監(jiān)管機(jī)制,提升監(jiān)督執(zhí)法能力和監(jiān)管效能。加強(qiáng)職業(yè)病防治宣傳教育,開展?fàn)幾觥奥殬I(yè)健康達(dá)人”活動,努力提升接觸職業(yè)病危害勞動者的職業(yè)病防護(hù)意識和能力。健全完善縣級并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)延伸的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊伍、學(xué)科及信息化建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng),監(jiān)測評估、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)支撐能力進(jìn)一步提升,滿足新時期職業(yè)病防治工作需要。建立職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺,利用信息化提高監(jiān)管效率。開展職業(yè)病危害基本情況普查,擴(kuò)大職業(yè)健康檢查覆蓋面,建立職業(yè)健康檢查質(zhì)控體系。開展醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測以及職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險評估工作。到2025年底,職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力基本達(dá)到國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》推薦標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn),工作場所勞動條件顯著改善,勞動用工和勞動工時管理進(jìn)一步規(guī)范,塵肺病等重點職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)保障水平不斷提升,全社會職業(yè)健康意識顯著增強(qiáng),勞動者健康水平進(jìn)一步提高。
專欄5 “十四五”職業(yè)病防治主要指標(biāo)
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指標(biāo)名稱
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目標(biāo)值
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1
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工傷保險參保人數(shù)
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穩(wěn)步提升
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2
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工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率
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≥90%
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3
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工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率
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≥85%
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4
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非醫(yī)療放射工作人員個人劑量監(jiān)測率
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≥90%
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5
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重點人群職業(yè)健康知識知曉率
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≥85%
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6
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塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率
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≥90%
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7
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職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率
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100%
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8
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至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作
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100%
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第四章 ?促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
緊盯衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升,更加注重工作重心下移和資源下沉。推進(jìn)衛(wèi)生健康公共資源向基層延伸、向牧農(nóng)村覆蓋和生活困難群眾傾斜,推動落實“基層首診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式,推進(jìn)衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化。
一、推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
加強(qiáng)臨床重點??平ㄔO(shè)。將重點學(xué)科建設(shè)作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的載體和基石。二級以上公立醫(yī)院以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床專科,牽頭制定縣域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病清單,實施高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)攻關(guān),加快補(bǔ)齊專業(yè)??贫贪澹瑴p少轉(zhuǎn)診率。重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科,以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升。積極適應(yīng)人口老齡化趨勢,支持公立醫(yī)院參與建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目,加快老年科、康復(fù)科等相關(guān)科室的人才引進(jìn)和設(shè)備配套。
推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,做實責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),高效運(yùn)行120緊急救援指揮調(diào)度中心,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制。推進(jìn)臨床路徑規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。進(jìn)一步升級完善各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng),加裝臨床路徑管理模塊,通過電子化管理方式,有效規(guī)范和指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的診療服務(wù),有效引導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員合理利用醫(yī)療資源,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療服務(wù)效率,控制不合理費用,切實保障群眾切身利益。
健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展精細(xì)化運(yùn)營管理體系。通過持續(xù)健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,以制度為抓手構(gòu)建“標(biāo)準(zhǔn)化”管理體系,定期修訂重點管理制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化流程等醫(yī)院管理制度,引導(dǎo)和控制醫(yī)院管理目標(biāo)、行為導(dǎo)向、診療規(guī)范、質(zhì)量安全、服務(wù)保障等遵循規(guī)范的準(zhǔn)則,實現(xiàn)綜合管理水平的提升和持續(xù)改進(jìn)。充分發(fā)揮民主辦院與專家治院作用,在醫(yī)療質(zhì)量安全、藥事、護(hù)理、裝備、評優(yōu)等專業(yè)領(lǐng)域設(shè)置專家委員會,保障醫(yī)院在存在重大風(fēng)險點的內(nèi)部治理上科學(xué)合理、行穩(wěn)致遠(yuǎn)。建立健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度,突出實踐能力業(yè)績導(dǎo)向,通過提升醫(yī)務(wù)人員福利待遇,為年輕醫(yī)務(wù)人員拓寬成長平臺,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,完善醫(yī)務(wù)人員安全保障機(jī)制。通過加強(qiáng)全面預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度,提高資源配置和使用效率。通過健全績效評價機(jī)制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、可持續(xù)發(fā)展能力和醫(yī)患滿意度。
建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),健全完善黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度和醫(yī)院黨支部會、院長辦公會議事決策制度,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干。在全社會營造尊重知識、尊重人才、尊重科學(xué)的濃厚氛圍,讓專家學(xué)者、重點人才在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的進(jìn)程中“唱主角”,大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員的長效工作機(jī)制,改善醫(yī)務(wù)人員工作和休息條件,提高醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間的薪酬待遇,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。加大醫(yī)院安防系統(tǒng)資金投入,完善安檢設(shè)施配備,強(qiáng)化安保隊伍建設(shè),健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制。加大對退休高級職稱人才的關(guān)心關(guān)愛,制定《肅北縣醫(yī)療衛(wèi)生高級職稱人才退休待遇保障辦法》,解除高層次人才的后顧之憂。
二、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)
完善預(yù)約診療掛號系統(tǒng),豐富預(yù)約形式,逐步實現(xiàn)分時段、精準(zhǔn)化預(yù)約,提高預(yù)約診療占比。健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)便民惠民制度運(yùn)行機(jī)制,推動人文關(guān)懷服務(wù)制度落實,提高患者滿意度。充分利用“全民健康信息平臺”和縣域醫(yī)學(xué)中心、救治中心,逐步開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。協(xié)調(diào)出臺日間手術(shù)醫(yī)保報銷政策,結(jié)合實際擴(kuò)展病種,逐步提高手術(shù)量,嚴(yán)格把控手術(shù)質(zhì)量,全面推動日間服務(wù)工作。繼續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)學(xué)中心、急危重癥救治中心建設(shè),充分依托市級質(zhì)控中心作用,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床專業(yè)技術(shù)水平提升和可持續(xù)性發(fā)展。落實“民營醫(yī)院管理年”活動,全面梳理排查醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、查處虛假宣傳、治理整頓民營醫(yī)院,從依法執(zhí)業(yè)、制度建設(shè)、規(guī)范診療等方面入手,建立民營醫(yī)院管理長效機(jī)制,進(jìn)一步保障醫(yī)療質(zhì)量安全。通過抓改革促改善、提質(zhì)量保安全、建機(jī)制謀發(fā)展,努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適,逐步形成縣鄉(xiāng)協(xié)同、信息共享、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)合的新時代醫(yī)療服務(wù)格局,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會滿意度,不斷增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)體驗,確保廣大群眾健康安全。
三、提升信息化服務(wù)水平
推進(jìn)智慧醫(yī)療和智慧醫(yī)院的建設(shè)。以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為抓手,以新發(fā)展理念為引領(lǐng),以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動,加快推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)5G網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等新型技術(shù)推廣應(yīng)用和對傳統(tǒng)模式的轉(zhuǎn)換升級,大力推廣互聯(lián)互通的全民健康信息平臺功能應(yīng)用,持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的健康信息服務(wù),通過移動互聯(lián)網(wǎng)和人工智能的發(fā)展和應(yīng)用催生出更多的健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。
提升醫(yī)院信息化水平。健全二級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),建成院內(nèi)集成平臺并接入全民健康信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通。二級以上醫(yī)院全面開展電子病歷分級評價、醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。
加強(qiáng)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)。按照《網(wǎng)絡(luò)安全法》、國家網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)和關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護(hù)等有關(guān)工作要求,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)定級備案、等級測評、安全建設(shè)、關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全保護(hù)和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全以及個人信息保護(hù)等工作,同時二級醫(yī)院必須通過二級等保測評。
發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。全面推廣遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷(影像、心電)、遠(yuǎn)程檢驗和遠(yuǎn)程病理應(yīng)用,充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)院專家的優(yōu)質(zhì)診斷能力,實現(xiàn)跨區(qū)域、跨醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)指導(dǎo),提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,降低患者就醫(yī)成本,做實優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。同時利用5G的毫秒級延時特性,開展遠(yuǎn)程超聲等檢查。
發(fā)展智慧醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)智慧醫(yī)院、智慧健康社區(qū)建設(shè)。鼓勵發(fā)展網(wǎng)約護(hù)理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生等服務(wù),為居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理等服務(wù)。借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化技術(shù)手段,向患者提供健康咨詢、問診、導(dǎo)診、在線診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品零售、配送企業(yè)合作,為患者提供藥品和配送等服務(wù)。
發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同,充分利用居民電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù),開展大數(shù)據(jù)分析和挖掘,加強(qiáng)對各種傳染病、慢性病、腫瘤、心腦血管等疾病的智能監(jiān)測和精準(zhǔn)預(yù)測。加強(qiáng)對老年人慢性病、兒童健康管理、兒童預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦健康監(jiān)測、嚴(yán)重精神障礙分類管理,及時推送疫苗接種預(yù)約、兒童健康管理服務(wù)提醒、健康教育等便民服務(wù)信息。
強(qiáng)化全民健康信息平臺應(yīng)用。推進(jìn)全民健康信息平臺的規(guī)范管理和使用,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)院考評機(jī)制,控制不合理增長,依托平臺數(shù)據(jù)基礎(chǔ),為衛(wèi)生健康行政主管部門的各級領(lǐng)導(dǎo)提供數(shù)字化、可視化的綜合管理工具,直觀展現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生健康醫(yī)療等各項關(guān)鍵業(yè)務(wù)指標(biāo)。
四、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉
全面落實分級診療制度。進(jìn)一步完善相關(guān)配套政策,明確有關(guān)要求和保障措施,綜合運(yùn)用和發(fā)揮好醫(yī)療、醫(yī)保、財政等杠桿機(jī)制和政策措施,形成部門聯(lián)動的配套工作機(jī)制和工作合力,盡快出臺與雙向轉(zhuǎn)診相匹配的醫(yī)保報銷政策,暢通雙向轉(zhuǎn)診報銷渠道,加快推進(jìn)分級診療工作。積極探索建立優(yōu)質(zhì)資源下沉基層的合理扶持政策,對技術(shù)交流醫(yī)生要在經(jīng)濟(jì)上給予保障,確保收入高于原單位收入,對下派流出的醫(yī)院也應(yīng)有適當(dāng)?shù)募?,鼓勵?yōu)質(zhì)資源下得去、可持續(xù)、發(fā)展好。
提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。通過進(jìn)修、培訓(xùn)、人才引進(jìn)等方式,不斷提升縣級醫(yī)院及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診承接能力,更好地為廣大患者提供高質(zhì)量、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。進(jìn)一步做專做特基層醫(yī)院,推進(jìn)基層醫(yī)院差異化發(fā)展,擺脫同質(zhì)化制約,打造特色??疲嵘放器攘?,以自身實力的增強(qiáng)來提高人民群眾基層首診的自信心。探索建立醫(yī)聯(lián)體,充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體人才、設(shè)備、診療技術(shù)和轉(zhuǎn)診優(yōu)勢,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,上下聯(lián)動資源共享。加入以敦煌市為中心的“一小時就醫(yī)圈、應(yīng)急圈”,提高縣域醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升群眾享受同質(zhì)化服務(wù)的獲得感。
積極引導(dǎo)群眾理性就醫(yī)。要進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革,發(fā)揮好醫(yī)保在分級診療制度中的杠桿作用,認(rèn)真研究醫(yī)保在付費方式、報銷范圍、報銷標(biāo)準(zhǔn)的新思路,差別化設(shè)置不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和跨區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的報銷比例,免除雙向轉(zhuǎn)診二次住院門檻費。進(jìn)一步拉開分級診療結(jié)報比例,以經(jīng)濟(jì)杠桿引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民基層首診、分級轉(zhuǎn)診。適時探索單病種付費、限費方式,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,減少逆向選擇推諉病患的行為,提高基層醫(yī)院接診病患的積極性,控制不合理醫(yī)療支出,緩解看病貴矛盾。
繼續(xù)實施三級醫(yī)院對口幫扶。通過三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院和“組團(tuán)式”幫扶方式,提升縣級醫(yī)院管理水平,填補(bǔ)技術(shù)和業(yè)務(wù)空白,突破薄弱環(huán)節(jié),補(bǔ)齊醫(yī)療短短拓展新技術(shù)新業(yè)務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)可及性,推動優(yōu)質(zhì)資源向基層下沉。幫助縣級醫(yī)院建強(qiáng)一批臨床???、帶出一批骨干人才、填補(bǔ)一批技術(shù)空白、完善一批管理制度,進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平差距,努力實現(xiàn)一般病在縣域內(nèi)解決的目標(biāo)。
五、提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力
健全康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。按照分級診療工作和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要求,結(jié)合我縣康復(fù)醫(yī)療需求等,增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。加強(qiáng)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè),力爭至少有一所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診。鼓勵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合實際將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)作為補(bǔ)短板強(qiáng)弱項的重點領(lǐng)域予以加強(qiáng),切實提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平。
強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員崗位培訓(xùn)。逐步建立以需求為導(dǎo)向,以崗位勝任力為核心的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)制。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和康復(fù)醫(yī)療臨床需求,有計劃、分層次地對醫(yī)療機(jī)構(gòu)中正在從事和擬從事康復(fù)醫(yī)療工作的人員開展培訓(xùn),提升康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)對全體醫(yī)務(wù)人員康復(fù)醫(yī)療基本知識的培訓(xùn),增強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療早介入、全過程的意識,將康復(fù)理念貫穿于疾病預(yù)防、診療、康復(fù)等全過程。到2025年,每十萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人,康復(fù)治療師達(dá)到12人。
加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療能力建設(shè)。以提升康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力為核心,根據(jù)不同人群的疾病特點和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)迫切需求,積極推動神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、心肺康復(fù)、腫瘤康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)、疼痛康復(fù)、重癥康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)、心理康復(fù)等康復(fù)醫(yī)學(xué)亞??平ㄔO(shè),開展亞??萍?xì)化的康復(fù)評定、康復(fù)治療、康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)隨訪等服務(wù)。發(fā)揮優(yōu)質(zhì)康復(fù)醫(yī)療資源輻射和帶動作用,提高康復(fù)醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理,積極發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。積極發(fā)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療。
第五章 ?推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展
把中(蒙)醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展新的增長點,全面落實中(蒙)醫(yī)藥發(fā)展扶持政策,推進(jìn)中(蒙)醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化。建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全參與、城鄉(xiāng)居民全覆蓋、生命周期全服務(wù)的中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)體系。加快推動創(chuàng)新中(蒙)藥研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化,優(yōu)化中(蒙)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),促進(jìn)中(蒙)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。進(jìn)一步提高中(蒙)醫(yī)藥對地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的貢獻(xiàn)率,推進(jìn)肅北縣中(蒙)醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
一、提升中(蒙)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展水平
完善中(蒙)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全參與、城鄉(xiāng)居民全覆蓋、生命周期全服務(wù)的中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)體系,到2025年,基本實現(xiàn)我縣中(蒙)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,縣級醫(yī)院設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化中(蒙)醫(yī)科和中(蒙)藥房,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成中(蒙)醫(yī)館,配備中(蒙)醫(yī)醫(yī)師,村衛(wèi)生室都能提供中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)。力爭到2025年,縣蒙醫(yī)院達(dá)到二級甲等蒙醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),其醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面的示范帶動作用更加明顯。規(guī)范中(蒙)醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的企業(yè)登記經(jīng)營范圍使用“中(蒙)醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(非醫(yī)療)”標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化中(蒙)醫(yī)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,力爭重點建成1個縣級區(qū)域中(蒙)醫(yī)醫(yī)療中心,鼓勵蒙醫(yī)醫(yī)院牽頭與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建立緊密型專科聯(lián)盟。深入實施“互聯(lián)網(wǎng)+中(蒙)醫(yī)藥健康服務(wù)”行動,大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中(蒙)醫(yī)醫(yī)院。
發(fā)揮中(蒙)醫(yī)藥在維護(hù)健康中的獨特作用。實施中(蒙)醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)工程,做優(yōu)做強(qiáng)風(fēng)濕病、內(nèi)分泌、精神病、心血管病、針灸、康復(fù)、兒科、皮膚、婦科以及腎病、周圍血管病、蒙醫(yī)藥浴等中(蒙)醫(yī)特色突出的專科專病。力爭到2025年,建成1個省級、2個市級重點中(蒙)醫(yī)藥專科(專病)。開展中(蒙)醫(yī)治療優(yōu)勢病種和45項中(蒙)醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用。實施中(蒙)醫(yī)治未病健康工程,推進(jìn)中(蒙)醫(yī)藥促進(jìn)健康肅北行動,鼓勵家庭醫(yī)生提供中(蒙)醫(yī)治未病簽約服務(wù),普及中(蒙)醫(yī)養(yǎng)生保健知識和方法。努力提升中(蒙)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中(蒙)醫(yī)養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識、健康教育、慢性病干預(yù)及孕產(chǎn)婦、兒童和老年人醫(yī)療保健等服務(wù)的能力,加快治未病專業(yè)人才培養(yǎng)。力爭到2025年,創(chuàng)建1個中(蒙)醫(yī)治未病中心,在重點人群和慢性病患者中推廣4個中(蒙)醫(yī)治未病干預(yù)方案。實施中(蒙)醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,蒙醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣中(蒙)醫(yī)康復(fù)技術(shù)。堅持中(蒙)西醫(yī)并重,建立綜合醫(yī)院、民族醫(yī)院中(蒙)西醫(yī)會診制度,將中(蒙)醫(yī)納入多學(xué)科會診體系,落實推廣重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療方案。
提升中(蒙)醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。建立健全中(蒙)醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制,將中(蒙)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和人員納入突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,成立中(蒙)醫(yī)藥防治專家組,組建相應(yīng)的中(蒙)醫(yī)藥應(yīng)急救援隊伍,建立中(蒙)西醫(yī)協(xié)同應(yīng)對工作制度,不斷提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力、重大疾病防治能力和急診急救能力。制定中(蒙)醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)物資、人員技術(shù)儲備。蒙醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和預(yù)檢分診點,符合條件的建成獨立的傳染病區(qū)。積極研發(fā)推廣中(蒙)醫(yī)藥應(yīng)對傳染病的有效方劑和相關(guān)產(chǎn)品,中(蒙)醫(yī)藥在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的優(yōu)勢作用得到充分發(fā)揮。
二、推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
做優(yōu)中(蒙)藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植。探索藥材種植,提升道地藥材種植規(guī)模,力爭全縣中(蒙)藥材種植面積穩(wěn)定在1千畝以上,推行中(蒙)藥材生態(tài)種植野生撫育和仿生栽培,嚴(yán)格農(nóng)藥、化肥、植物生長調(diào)節(jié)劑等使用管理,爭取建成沙棘、甘草、茵陳、肉蓯蓉等道地藥材種植基地。提高規(guī)模化經(jīng)營水平,積極引導(dǎo)推行“企業(yè)+基地+合作社(農(nóng)戶)”經(jīng)營模式,引導(dǎo)中(蒙)醫(yī)藥企業(yè)自建或以訂單形式聯(lián)建穩(wěn)定的中(蒙)藥材生產(chǎn)基地。力爭到2025年,全縣中(蒙)藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植面積達(dá)到50%。并在相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定范圍內(nèi),積極開發(fā)動物中(蒙)醫(yī)藥制劑。
做強(qiáng)中(蒙)藥精深化加工。打造肅北特色中(蒙)醫(yī)藥品牌,引進(jìn)和培育中(蒙)藥材精深加工企業(yè),加快引進(jìn)新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備,加大技術(shù)改造,延長產(chǎn)業(yè)鏈條,提高產(chǎn)品附加值,引導(dǎo)中(蒙)藥材加工企業(yè)與國內(nèi)外、省內(nèi)外科研院所的溝通合作,提升企業(yè)綜合實力和核心競爭力。力爭到2025年培育或引進(jìn)1家年銷售額百萬元以上的中(蒙)藥精深加工企業(yè),打造2個效益顯著的中成藥特色品種。
做大中(蒙)藥材市場化流通。完善中(蒙)藥材市場體系,立足本地實際,加快發(fā)展中(蒙)藥材電子商務(wù),培育知名中(蒙)藥材網(wǎng)貨品牌,搭建全縣中(蒙)藥材集中推廣、交易、支付、服務(wù)等功能于一體的綜合性中藥材電子商務(wù)平合,擴(kuò)大交易規(guī)模。
做活“中(蒙)醫(yī)藥+”新業(yè)態(tài)。發(fā)展中(蒙)醫(yī)藥康養(yǎng)旅游,依托敦煌旅游名城,打造中(蒙)醫(yī)藥文化體驗、生態(tài)養(yǎng)生、中(蒙)醫(yī)藥養(yǎng)生保健創(chuàng)意體驗、民族醫(yī)藥文化體驗等中(蒙)醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游板塊,發(fā)展集休閑度假、觀光體驗、養(yǎng)生保健于一體的中(蒙)醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游基地。推廣藥膳食療,發(fā)揮沙棘、甘草、茵陳、肉蓯蓉等資源優(yōu)勢,大力開發(fā)功能性食品、其他養(yǎng)生保健用品。開發(fā)中(蒙)醫(yī)藥旅游產(chǎn)品,開展中(蒙)醫(yī)藥美容、養(yǎng)生保健等旅游服務(wù)項目,開發(fā)具有地域特色的中(蒙)醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)品和線路,加大中(蒙)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承、保護(hù)、推廣力度。壯大中(蒙)醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè),鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
做精全過程質(zhì)量管控。加強(qiáng)中(蒙)藥材種質(zhì)資源保護(hù)。強(qiáng)化道地藥材認(rèn)證。健全中(蒙)藥材第三方質(zhì)量檢測體系。建立聯(lián)動機(jī)制,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級和結(jié)構(gòu)調(diào)整。加強(qiáng)大宗中(蒙)藥材質(zhì)量追溯全程管理。加強(qiáng)中(蒙)藥檢驗檢測機(jī)構(gòu)能力建設(shè),加大中(蒙)藥上市產(chǎn)品市場抽檢,嚴(yán)厲打擊違法行為。將中(蒙)藥企業(yè)納入企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),加大失信懲戒力度。
三、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展
挖掘傳承肅北中(蒙)醫(yī)藥精髓。加強(qiáng)典籍研究利用,深入挖掘中(蒙)醫(yī)藥資源,保護(hù)中(蒙)醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識,形成具有肅北特色的中(蒙)醫(yī)藥文獻(xiàn)。加強(qiáng)肅北中(蒙)醫(yī)藥文化宣傳,利用多媒體開展線上線下宣傳活動,引導(dǎo)群眾提升中(蒙)醫(yī)藥文化素養(yǎng)。加強(qiáng)名老中(蒙)醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝傳承,開展中(蒙)醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù),推進(jìn)收集基于本地名中(蒙)醫(yī)專家的古方、名方、驗方和秘方,形成名方集錄,并傳承推廣學(xué)習(xí)。推進(jìn)中(蒙)醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展,實施中(蒙)醫(yī)藥文化傳播行動,推動中(蒙)醫(yī)藥知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭。
加快推進(jìn)中(蒙)醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。堅持中(蒙)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)事業(yè)融合傳承創(chuàng)新并舉,支持中(蒙)醫(yī)藥骨干企業(yè)與知名科研機(jī)構(gòu)建設(shè)技術(shù)攻關(guān)平臺,組建中(蒙)醫(yī)藥發(fā)展協(xié)同創(chuàng)新平臺,提升中(蒙)醫(yī)藥領(lǐng)域重點實驗室能力。強(qiáng)化產(chǎn)品創(chuàng)新,依托高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)藥企業(yè)組建中(蒙)醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu),加快中藥新藥創(chuàng)制和古代經(jīng)典名方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑研究。促進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新,支持和發(fā)展中(蒙)醫(yī)藥新型科研創(chuàng)新實體,探索建立中(蒙)醫(yī)藥技術(shù)研究成果轉(zhuǎn)化、協(xié)作開發(fā)的新模式、新機(jī)制,將獲得省級醫(yī)療保障行政部門批準(zhǔn)的院內(nèi)制劑納入醫(yī)保報銷藥品目錄,在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中調(diào)配使用,加強(qiáng)中(蒙)醫(yī)藥科學(xué)研究,積極爭取項目支持。
推動中(蒙)醫(yī)藥開放交流。充分利用敦煌文博會平臺,發(fā)揮中(蒙)醫(yī)藥在促進(jìn)人文交流等領(lǐng)城的獨特作用。積極發(fā)展中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易,支持我縣的中(蒙)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和企業(yè)參與省內(nèi)外中(蒙)醫(yī)藥的合作與競爭,建設(shè)一批高水平合作機(jī)制和合作平合,支持開展學(xué)術(shù)交流、文化傳播、海外惠僑等大型活動,扶持一批市場優(yōu)勢明顯、具有發(fā)展前景的中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易重點項目。
第六章 ?深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
一、強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”改革
建立強(qiáng)有力的深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制和推進(jìn)機(jī)制。堅持縣委書記、縣長任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,由一名縣委常委統(tǒng)一聯(lián)系調(diào)度,一名政府副縣長統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等行政部門,協(xié)調(diào)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。及時調(diào)整充實肅北縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,凝聚組織、宣傳、機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生健康、發(fā)改、財政、醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門合力,促進(jìn)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革,定期召開專題會議,研究破解改革難題。認(rèn)真落實政府辦醫(yī)責(zé)任,對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)以及緊急救治等方面加大對醫(yī)院的財政和經(jīng)費保障力度,確保全縣財政衛(wèi)生健康支出逐年增長,“十四五”末占財政一般公共預(yù)算支出的比重提高到11%左右。
深化醫(yī)保支付方式改革。用2-3年的時間,將全縣醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算與點數(shù)法相結(jié)合,實現(xiàn)住院以按病種分值付費為主的多元復(fù)合支付方式。建立現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)治理機(jī)制,形成數(shù)據(jù)采集、存儲、使用的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。逐步建立以病種為基本單元,以結(jié)果為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)付費體系,完善醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通談判機(jī)制。加大藥品、耗材帶量采購的品種及數(shù)量,推行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)體系,全方位降低醫(yī)療成本,建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療、提高醫(yī)務(wù)人員積極性為核心的DIP付費和績效管理體系,發(fā)揮醫(yī)保支付的激勵約束作用,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束機(jī)制和風(fēng)險責(zé)任意識,有效控制醫(yī)療費用不合理增長,提高醫(yī)?;鹗褂眯б妫_保醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)、健康發(fā)展。同時將DIP應(yīng)用到醫(yī)院評價,促進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化。
深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革。落實公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制和人員使用自主權(quán)。各公立醫(yī)院在編制備案制和人員總量核定的基礎(chǔ)上,自主調(diào)整設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)。在人才招聘和引進(jìn)上,除醫(yī)療本科生的自主招聘外,將應(yīng)屆全日制統(tǒng)招護(hù)理專業(yè)的大專畢業(yè)生招聘自主權(quán)下放醫(yī)院。在編制總額內(nèi),對碩士及以上高層次人才、急需緊缺學(xué)科人才,醫(yī)院可單獨組織考核招聘。進(jìn)一步增加護(hù)士配備量,逐步使醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:2左右。合理確定公立醫(yī)院薪酬水平。根據(jù)“兩個允許”要求,綜合考慮全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展、財政收入、醫(yī)療行業(yè)特點和醫(yī)院財務(wù)狀況、功能定位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況、成本控制、績效考核結(jié)果等因素,科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平。制定體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價值的薪酬分配體系。鼓勵公立醫(yī)院根據(jù)不同崗位職責(zé)要求,在核定的總額范圍內(nèi)自主設(shè)立崗位津貼、生活補(bǔ)貼、科研津貼、醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)津貼、延時加班補(bǔ)貼、值班補(bǔ)貼、夜班補(bǔ)貼等體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,加大高層次衛(wèi)生人才薪酬分配政策傾斜力度,最大限度體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值。
深化財政供給方式改革。保留縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院全額撥款事業(yè)單位性質(zhì)。2022年-2024年設(shè)為改革過渡期,過渡期內(nèi),按照“核定收支、定額補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法,由縣財政局根據(jù)2022年縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院正式在崗在編人員(含編制備案制人員)的工資、社會保障及其他工資福利支出核定年度基本支出財政補(bǔ)助收入,通過床位補(bǔ)貼、藥品零差價補(bǔ)助、公立醫(yī)院基本支出缺口補(bǔ)助等形式直接撥付兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。保障年度基本支出的財政補(bǔ)助收入一定三年不變,年度基本支出不足部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)從收入中彌補(bǔ)。自2025年起,過渡期后縣財政局根據(jù)2025年縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院正式在崗在編人員(含編制備案制人員)的工資、社會保障及其他工資福利支出的80%撥付,其他補(bǔ)貼和經(jīng)費不變(過渡期三年之后,若出現(xiàn)不可預(yù)見情況,差額比例另行調(diào)整)。
2022年-2024年,縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院收入執(zhí)行收支兩條線管理,醫(yī)院收入上繳財政后全額返還;從2025年起,縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院收入不再上繳財政。醫(yī)院當(dāng)年結(jié)余按照相關(guān)規(guī)定扣除各類事業(yè)基金后,全部用于醫(yī)院發(fā)展和人員績效。從2022年起,縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院人員工資、社會保障及其他工資福利由醫(yī)院發(fā)放,不再由縣財政直接發(fā)放??h人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院的大型修繕、項目建設(shè)、大型設(shè)備購置、重大公共衛(wèi)生事件處置等由縣財政專項補(bǔ)助。提高現(xiàn)有臨聘人員薪酬水平,逐步實行同工同酬,縣人民醫(yī)院、縣蒙醫(yī)醫(yī)院臨聘人員經(jīng)費由醫(yī)院自行解決,切實穩(wěn)定現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍。
二、加強(qiáng)緊密型醫(yī)共(聯(lián))體建設(shè)
打造少數(shù)民族緊密型醫(yī)共體示范縣。按照“資源整合、優(yōu)化配置”的原則,整合縣域內(nèi)醫(yī)院、婦幼、社區(qū)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),按照一套人馬、多塊牌子優(yōu)化運(yùn)行。推動肅北縣婦幼保健院與縣人民醫(yī)院整合、黨城灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與縣蒙醫(yī)醫(yī)院整合??h人民醫(yī)院托管馬鬃山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,幫助提高馬鬃山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;加快推進(jìn)肅北縣第二人民醫(yī)院(馬鬃山軍民融合醫(yī)院)建設(shè)。縣蒙醫(yī)醫(yī)院托管石包城鄉(xiāng)衛(wèi)生院和鹽池灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院,幫助提高石包城鄉(xiāng)衛(wèi)生院和鹽池灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,扭轉(zhuǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不足的問題。
三、深化疾病預(yù)防控制體系改革
完善疾控機(jī)構(gòu)功能定位,強(qiáng)化早期監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估研判、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等能力,提升重大疫情應(yīng)急防控能力,推動疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢性病綜合防治等方面業(yè)務(wù)融合。激發(fā)疾控機(jī)構(gòu)運(yùn)行新活力,允許疾控中心突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,面向社會提供公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員激勵。逐步提高疾控中心人員績效工資水平,實行績效工資差額財政補(bǔ)助政策,收入?yún)⒄展娑愂聵I(yè)單位技術(shù)服務(wù)收入管理,“十四五”末疾控中心人員績效工資原則上與縣級人民醫(yī)院持平。
四、加強(qiáng)衛(wèi)生健康法制建設(shè)和監(jiān)督工作
建立健全法治建設(shè)工作制度、依法決策和合法性審核制度,推行法律顧問制度,把法治建設(shè)要求融入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理運(yùn)行全過程,不斷提高衛(wèi)生健康系統(tǒng)依法決策,依法管理、依法運(yùn)行的能力和水平。深入貫徹落實國家改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督制度的指導(dǎo)意見,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化。綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段、加快構(gòu)建和完善衛(wèi)生健康系統(tǒng)事先、事中、事后監(jiān)管體系,全面推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”機(jī)制建設(shè)。深入開展衛(wèi)生健康監(jiān)督工作,建立完善醫(yī)療衛(wèi)生信用體系,積極開展信用監(jiān)管等多元化監(jiān)管工作。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任,研究制定監(jiān)督舉報制度、聯(lián)合懲戒制度等,切實發(fā)揮社會監(jiān)督作用。加大綜合監(jiān)督檢查、專項監(jiān)督檢查、暗訪檢查、投訴舉報核查等監(jiān)督執(zhí)法力度。加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,持續(xù)開展傳染病防治監(jiān)督,深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價。切實加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督,推進(jìn)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理和衛(wèi)生許可告知承諾制改革。做好生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,重點加強(qiáng)公共場所和生活飲用水日常衛(wèi)生監(jiān)督和重點抽檢,加強(qiáng)消毒產(chǎn)品及涉水產(chǎn)品監(jiān)督,推進(jìn)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)分類監(jiān)督綜合評價。持續(xù)開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督,全面加強(qiáng)執(zhí)法稽查。推進(jìn)在線監(jiān)督監(jiān)測等非現(xiàn)場執(zhí)法模式,提升監(jiān)督執(zhí)法效能。
第七章 ?實施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略
大力引進(jìn)人才,大膽重用人才,努力留住人才,多方發(fā)展人才,通過創(chuàng)新人才機(jī)制、搭建育才平臺、注重人才使用,多措并舉激發(fā)衛(wèi)生健康人才活力,在我縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)培育一批名醫(yī)名家,使群眾多層次健康服務(wù)需求得到滿足,推動衛(wèi)生健康事業(yè)上水平、上臺階,進(jìn)一步推進(jìn)全縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才引進(jìn)
健全完善高層次人才引進(jìn)優(yōu)惠政策,建立引進(jìn)高層次人才的“綠色通道”,充分保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),積極推動縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位用于引進(jìn)急需高層次人才。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取面試考核的方式引進(jìn)全日制碩士研究生學(xué)歷以上人才、“雙一流”高校本科畢業(yè)生及納入急需緊缺人才目錄的全日制本科學(xué)歷人才,并取消擇業(yè)期限制條件。全面貫徹落實省委組織部、省委編辦、省人社廳、省衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)全省衛(wèi)生健康人才引進(jìn)工作的通知》(甘組通字〔2019〕64號)、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理工作的實施意見》(甘政辦發(fā)〔2020〕116號)、《關(guān)于印發(fā)<酒泉市激發(fā)人才創(chuàng)造活力的若干激勵政策>的通知》(酒辦發(fā)〔2018〕131號)、《關(guān)于認(rèn)真落實<酒泉市激發(fā)人才創(chuàng)造活力若干激勵政策>的通知》(市委人才辦發(fā)〔2018〕3號)、《一線高級職稱專業(yè)技術(shù)人才補(bǔ)助實施細(xì)則(試行)的通知》(酒衛(wèi)發(fā)〔2019〕157號)、《酒泉市關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生健康人才引進(jìn)培養(yǎng)工作的實施意見》(酒辦發(fā)〔2020〕138號)、《肅北縣柔性引進(jìn)人才工作管理辦法(試行)》(肅辦發(fā)〔2019〕173號)、《肅北縣激發(fā)人才創(chuàng)造活力的若干激勵政策(試行)的通知》(肅辦發(fā)〔2021〕85號)、《肅北縣拔尖人才選拔管理辦法(修訂)的通知》(肅辦發(fā)〔2021〕91號)、《肅北縣鄉(xiāng)土拔尖人才評選管理辦法(試行)的通知》(縣委人才小組〔2022〕1號)、《肅北縣關(guān)于進(jìn)一步關(guān)心關(guān)愛人才的實施辦法(試行)的通知》(縣委人才小組〔2022〕5號)、《肅北關(guān)于加快推進(jìn)鄉(xiāng)村人才振興的實施方案的通知》(肅辦發(fā)〔2022〕28號)《肅北縣急需緊缺高層次人才引進(jìn)管理辦法》(試行)》(肅辦發(fā)〔2022〕68號)、《肅北縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)一線中高級職稱專業(yè)技術(shù)人才獎勵補(bǔ)助實施細(xì)則(行)》以及《肅北縣人才發(fā)展“十四五”規(guī)劃綱要(2022-2025)》等相關(guān)政策,立足我縣實際,緊緊圍繞各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)需要,組建引才工作小組,通過事業(yè)單位招錄、校園招聘、定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、社會招聘、三支一扶等公開招聘方式,適時到人才集聚地和重點院校開展引才活動,引進(jìn)一批高層次(高學(xué)歷、高職稱)、急需緊缺人才,進(jìn)一步提高人才引進(jìn)的精準(zhǔn)性和招聘率,解決醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足的問題。
加大柔性引才力度。采取顧問指導(dǎo)、掛職兼職、項目合作、技術(shù)入股等方式,從省內(nèi)外知名高校、科研院所柔性引進(jìn)高端人才和研發(fā)團(tuán)隊。探索市場化引才模式,鼓勵支持用人單位與第三方人才服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,加大高層次人才柔性引進(jìn)力度,充分發(fā)揮其輔助性作用。切實保障人才經(jīng)費投入,設(shè)立衛(wèi)生健康人才發(fā)展基金,專門用于人才隊伍建設(shè)和高層次衛(wèi)生健康人才的培養(yǎng)、選拔、評價、獎勵和引進(jìn)。到2025年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.5人以上,注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人以上。
二、強(qiáng)化衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)
繼續(xù)爭取實施甘肅省城市對口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、酒泉市“雙軌并行、雙向培養(yǎng)”醫(yī)療幫扶、省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)式對口幫扶、專科聯(lián)盟和縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等人才行動,充分發(fā)揮高層次人才“傳幫帶教”“師傳承”作用。通過“走出去、請進(jìn)來”“外培內(nèi)訓(xùn)”的方式,加強(qiáng)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的技能培訓(xùn),每年選派5名左右業(yè)務(wù)素質(zhì)高、接受能力強(qiáng)的年輕醫(yī)生,到省內(nèi)外或周邊縣(市)參加“縣級骨干醫(yī)師培訓(xùn)”“鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師培訓(xùn)”“緊缺人才培訓(xùn)”等脫產(chǎn)培訓(xùn),培訓(xùn)經(jīng)費由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障,努力提高我縣醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。建立完善高等醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三階段連續(xù)統(tǒng)一、有機(jī)銜接的衛(wèi)生健康人才教育培訓(xùn)體系。
建立健全學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,定期組織開展以不斷更新知識、提高業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德素質(zhì)為目的的相關(guān)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和多種形式的學(xué)術(shù)交流。依托醫(yī)療衛(wèi)生人才能力提升工程,開展住院醫(yī)師規(guī)范化、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師、兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗、緊缺人才的培訓(xùn),加快提升衛(wèi)生健康人才能力。
加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)化,做好全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)。到2025年,建立健全適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和使用激勵機(jī)制,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有3.2名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生隊伍基本滿足健康肅北建設(shè)需求。選樹一批省級領(lǐng)軍人才、衛(wèi)生行業(yè)骨干人才、優(yōu)秀青年人才、市級領(lǐng)軍人才等行業(yè)骨干和典型。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)首席專家制度,創(chuàng)建一批專家工作站,穩(wěn)定壯大衛(wèi)生健康人才隊伍。
三、激發(fā)衛(wèi)生健康人才活力
完善公立醫(yī)院薪酬制度改革,健全以公益性為導(dǎo)向的考核評價機(jī)制,考核結(jié)果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤;完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生單位收入分配機(jī)制,不斷提高醫(yī)務(wù)人員薪酬;建立健全公立醫(yī)院績效考核評價辦法,綜合考慮工作責(zé)任、醫(yī)院管理以及崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等因素,定期組織考核,考核結(jié)果與人員薪酬掛鉤;采取綜合措施,獎優(yōu)罰劣,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度創(chuàng)造條件;建立合理的人員流動機(jī)制,用活人才。適時開展從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選調(diào)優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才充實到縣級公立醫(yī)院、選調(diào)優(yōu)秀村醫(yī)充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
第八章 ?加快老年醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展
落實全面推進(jìn)健康中國建設(shè)和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略要求,堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,從提高全人群、全生命周期健康水平出發(fā),以滿足老年人對健康的基本需求、兼顧多層次和多樣化需求為目的,以體制機(jī)制的改革創(chuàng)新為根本動力,大力推進(jìn)老齡健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程,深入開展老年健康促進(jìn)行動,持續(xù)發(fā)展和維護(hù)老年人健康生活所需要的內(nèi)在能力,促進(jìn)實現(xiàn)健康老齡化。
一、完善身心健康并重的預(yù)防保健服務(wù)體系
提高促進(jìn)老年人健康服務(wù)能力。建立綜合、連續(xù)、動態(tài)的老年人健康管理檔案,逐步整合老年人健康體檢信息,優(yōu)化老年人健康體檢項目,提升健康評估和健康指導(dǎo)能力。將失能、高齡、殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群,拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵,提高服務(wù)質(zhì)量。到2025年,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到75%以上,65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%以上。
完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系。加強(qiáng)65歲及以上老年人慢性“四病”的早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)。實施老年口腔健康行動、老年營養(yǎng)改善行動、老年癡呆防治行動、開展失能(智)預(yù)防與干預(yù)工作,建立老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制,加強(qiáng)老年艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控。加快無障礙環(huán)境建設(shè)和住宅適老化改造。加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)健身設(shè)施建設(shè),將運(yùn)動干預(yù)納入老年人慢性病防控與康復(fù)方案,指導(dǎo)老年人科學(xué)健身。
促進(jìn)老年人心理關(guān)愛服務(wù)。完善精神障礙類疾病早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制,擴(kuò)大老年人心理關(guān)愛行動覆蓋范圍,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù),提升老年人心理健康服務(wù)能力。完善老年人心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年,完成老年人心理關(guān)愛點設(shè)置。
二、提升老年醫(yī)療服務(wù)水平
增強(qiáng)老年疾病診治能力。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣多學(xué)科診療模式,加強(qiáng)老年綜合癥管理,在二級及以上綜合性醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年綜合評估服務(wù),推動老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診治能力,為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療服務(wù)。到2025年,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到100%。老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成率達(dá)到85%以上。
加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年健康服務(wù)中的作用,為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)老年患者功能恢復(fù)。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)??h蒙醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科,增強(qiáng)中醫(yī)(蒙)藥康復(fù)服務(wù)能力。
三、健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系
支持居家(社區(qū))照護(hù)服務(wù)。支持社區(qū)、機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù),組織協(xié)調(diào)志愿者對居家失能老年人開展照護(hù)服務(wù)。鼓勵社會力量利用社區(qū)配套用房或閑置用房開辦護(hù)理站,為失能老年人提供居家健康服務(wù)。
促進(jìn)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)發(fā)展。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)護(hù)理床位或護(hù)理單元。支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展失能老年人照護(hù)服務(wù)工作。支持具備服務(wù)能力和相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)將照護(hù)服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸,輻射居家失能老年人。
四、深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展
增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頂層設(shè)計,堅持多元資本發(fā)展,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系,加大鼓勵獎勵措施,推動醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型,加大專業(yè)人才培養(yǎng),強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才保障措施。以需求為導(dǎo)向,合理規(guī)劃、建設(shè)和改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),鼓勵和支持社會資本參與提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)并按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。力爭“十四五”期間,全縣新增1-2所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。落實醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化水平,發(fā)展面向居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),為老年人提供優(yōu)質(zhì)高效的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。持續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)。積極爭創(chuàng)全省、全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣和示范機(jī)構(gòu)。
五、發(fā)展中(蒙)醫(yī)藥老年健康服務(wù)
提升老年人中醫(yī)藥健康管理水平。進(jìn)一步發(fā)揮中(蒙)醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中的獨特優(yōu)勢,積極推進(jìn)面向老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目,發(fā)揮中(蒙)醫(yī)藥在老年預(yù)防保健、綜合施治、老年康復(fù)、安寧療護(hù)方面的獨特作用。
加強(qiáng)中(蒙)醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)。加快蒙醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),加強(qiáng)中(蒙)醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)能力、人才培養(yǎng)能力、技術(shù)推廣能力建設(shè),提升老年人常見病多發(fā)病的中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。
加大中(蒙)醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳。積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識,推動優(yōu)質(zhì)中(蒙)醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)牧農(nóng)村、進(jìn)家庭。積極開展中醫(yī)健康體檢、健康評估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活動,培養(yǎng)樹立健康科學(xué)的生活方式和理念。
第九章 ?推動健康肅北建設(shè)
聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題,以創(chuàng)建健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭、健康學(xué)校等為載體,以實施健康肅北17個專項行動為抓手,全方位干預(yù)健康影響因素,維護(hù)全生命周期健康。全面煥發(fā)新時代愛國衛(wèi)生運(yùn)動新活力,持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動,完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效機(jī)制。扎實構(gòu)建支持家庭生育的制度體系和托育、養(yǎng)老機(jī)制,培育壯大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。
一、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展
全面貫徹落實中共中央國務(wù)院《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》,對全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女家庭和牧農(nóng)村計劃生育雙女家庭繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵幫扶制度和優(yōu)惠政策,依法實施好三孩生育政策,取消社會撫養(yǎng)費等制約措施,建立健全人口服務(wù)體系,加強(qiáng)人口監(jiān)測和形勢研判,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,發(fā)展普惠托育服務(wù)體系,降低生育養(yǎng)育教育成本。制定鼓勵三孩生育政策,完善生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接,推動全面三孩政策實施后的公共服務(wù)制度化、規(guī)范化和法治化。
完善普惠托育服務(wù)體系。發(fā)展多種形式的普惠服務(wù),加強(qiáng)托育人才隊伍建設(shè),加大對社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的支持力度,強(qiáng)化對家庭的嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo),加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健,開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點工作。到2025年,全縣新增托位70個,每千人托位數(shù)達(dá)到4.5個以上。建成具有地方特色和示范效應(yīng)的托育機(jī)構(gòu),嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū),嬰幼兒托育服務(wù)水平明顯提高,能夠滿足嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的需求。
健全多層次保障體系。全面落實產(chǎn)假、獨生子女父母護(hù)理假,探索建立父母育兒假制度。依托婦幼保健機(jī)構(gòu),建設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心,為托育服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)、管理咨詢,為從業(yè)人員提供培訓(xùn),為家長及嬰幼兒照護(hù)者提供嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)等服務(wù)。到2025年,建成嬰幼兒照護(hù)服務(wù)中心和公辦托育機(jī)構(gòu),嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)覆蓋面達(dá)到85%。規(guī)劃建設(shè)嬰幼兒早期發(fā)展中心、社區(qū)親子室,每年為適齡嬰幼兒家庭提供不少于6次的免費親子活動或家長課堂指導(dǎo)服務(wù),鼓勵托育機(jī)構(gòu)為適齡嬰幼兒提供免費入托體驗,對有需求的家庭實現(xiàn)線上科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)全覆蓋。改革服務(wù)管理制度,提升家庭發(fā)展能力,推動實現(xiàn)適度生育水平,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展,為建設(shè)健康肅北提供堅實基礎(chǔ)和持久動力。
二、推進(jìn)健康扶貧與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接
全面貫徹落實國家、省衛(wèi)生健康委、市衛(wèi)生健康委鞏固健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作安排,聚焦重點地區(qū)、重點人群、重點疾病,深入推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),推進(jìn)“六個長效機(jī)制”和“五項行動”,補(bǔ)齊衛(wèi)生健康領(lǐng)域短板弱項,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和可及性,均衡醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,由群眾“有地方看病、有合格醫(yī)生看病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱吹煤貌?、能看更多病”,使牧農(nóng)村地區(qū)群眾的獲得感、安全感、幸福感不斷提高。
實化動態(tài)監(jiān)測預(yù)警工作。依托全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),對縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和合格醫(yī)生動態(tài)監(jiān)測,對脫貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口和邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難人口健康幫扶政策落實跟蹤管理,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點”動態(tài)清零,風(fēng)險隱患及時消除,鞏固基本醫(yī)療脫貧成果。
細(xì)化健康幫扶政策落實。對脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶等重點監(jiān)測服務(wù)人群及時落實大病專項救治、四種主要“慢病”簽約管理(高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙)和縣域住院“先診療后付費”等各項幫扶政策。逐步將監(jiān)測對象擴(kuò)大至低保、特困等牧農(nóng)村低收入人群,將大病專項救治病種擴(kuò)大至35種并確定定點救治醫(yī)院,脫貧人口和“三類戶”家庭醫(yī)生簽約“應(yīng)簽盡簽”,完成“到‘十四五’末,簽約家庭醫(yī)生的牧農(nóng)村低收入人口高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙的規(guī)范管理率達(dá)到90%”的指標(biāo)任務(wù)。
著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力。持續(xù)改善提升鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件和設(shè)備配備水平,補(bǔ)齊鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系短板,在推行“鄉(xiāng)檢查、縣診斷、鄉(xiāng)治療”診療模式,檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),東西部協(xié)作及三級醫(yī)療對口幫扶,加強(qiáng)臨床重點專科建設(shè),推進(jìn)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣域醫(yī)學(xué)中心和急危重癥救治中心建設(shè)使用,家庭應(yīng)急自救互救機(jī)制建設(shè)等方面持續(xù)發(fā)力,不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)療和公共衛(wèi)生保障水平,為推進(jìn)鄉(xiāng)村振興有效銜接提供堅實的健康保障。
三、完善婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
貫徹落實新的兩綱兩規(guī)劃,深入實施婦幼健康促進(jìn)行動,加強(qiáng)兒童保健、婦女保健、生殖保健,促進(jìn)婦女兒童健康保障。強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),全面實行婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核,推動婦幼保健機(jī)構(gòu)體制機(jī)制創(chuàng)新。
落實婦幼健康戰(zhàn)略規(guī)劃。積極推進(jìn)“兒童健康綜合示范縣創(chuàng)建和兒童友好醫(yī)院創(chuàng)建”,健全完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),扎實推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,婦幼保健機(jī)構(gòu)力爭達(dá)到二級婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。
堅守母嬰安全底線。深入實施《甘肅省母嬰安全行動提升計劃(2021-2025)》,持續(xù)落實母嬰安全五項制度。積極爭創(chuàng)母嬰友好醫(yī)院。落實艾梅乙母嬰安全傳播行動計劃,深入推進(jìn)消除艾梅乙母嬰傳播行動。
深化兒童保健服務(wù)。深入實施《甘肅省健康兒童行動提升計劃(2021-2025)》和《母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動計劃(2021-2025)》,推廣婦幼保健機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)。開展孕產(chǎn)期保健和新生兒保健特色??平ㄔO(shè)。加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理,推廣出生醫(yī)學(xué)證明電子證照應(yīng)用。繼續(xù)實施婦幼健康重點項目,持續(xù)提升婦女兒童健康水平。
強(qiáng)化出生缺陷綜合防治。推進(jìn)出生缺陷三級預(yù)防,加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。健全完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)體系,加強(qiáng)出生缺陷緊缺人才培養(yǎng),落實出生缺陷三級防治措施。普及出生缺陷防治知識,推廣婚姻登記、婚育健康宣傳教育、生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)。建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,提倡科學(xué)備孕和適齡懷孕,提升產(chǎn)前篩查和診斷能力,推動圍孕期、產(chǎn)前、產(chǎn)后一體化和多學(xué)科診療協(xié)作,規(guī)范服務(wù)與質(zhì)量監(jiān)管。加強(qiáng)新生兒疾病篩查,促進(jìn)早篩早診早治。有效保障懷得上、孕得優(yōu)、生得好,提高優(yōu)生優(yōu)育水平。加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)、生殖道感染干預(yù)等工作,筑牢出生缺陷三級防線,提高出生人口素質(zhì)。2025年,新生兒疾病篩查率保持在96%以上,嬰兒死亡率控制在6‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下。
四、提升全民健康素養(yǎng)水平
全面推進(jìn)健康肅北建設(shè)。積極推進(jìn)健康肅北行動,以提高人民健康水平為核心,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,將健康融入所有政策,全面推進(jìn)婦幼健康促進(jìn)、中小學(xué)健康促進(jìn)、職業(yè)健康保護(hù)、老年健康促進(jìn)等17項專項行動。到2022年和2030年,全縣居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。建立與肅北經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配的大健康治理體系,市民健康水平和生活質(zhì)量不斷提升。
加強(qiáng)健康教育提高全民健康素養(yǎng)。圍繞打造國家級健康促縣目標(biāo),推動健康治理能力現(xiàn)代化和健康肅北行動普惠化。打造權(quán)威的健康教育與科普體系,逐步建立縣級健康促進(jìn)中心,統(tǒng)籌全縣各類健康教育資源,建設(shè)縣級健康科普專家?guī)?、資源庫,打造全媒體、廣覆蓋、高效率的健康科普信息發(fā)布平臺和傳播網(wǎng)絡(luò),引導(dǎo)市民積極參與健康促進(jìn)活動。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)健康科普基地,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與促進(jìn)職責(zé),將健康科普工作作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核和醫(yī)務(wù)人員職稱評定的重要內(nèi)容。
實施精準(zhǔn)化健康管理服務(wù)。以癌癥、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢阻肺等疾病為重點,加快推進(jìn)醫(yī)防融合的疾病綜合防治服務(wù)管理體系建設(shè),提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的感受度。加強(qiáng)重點人群健康管理服務(wù),以提高出生人口質(zhì)量為著力點,改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。以保障未成年人健康為出發(fā)點,重點開展兒童青少年近視防控、肥胖干預(yù)、學(xué)生營養(yǎng)等標(biāo)準(zhǔn)制定。完善職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)體系,推進(jìn)重點行業(yè)職業(yè)危害預(yù)防控制。
健全社會心理服務(wù)體系。以普及專業(yè)化心理健康服務(wù)為手段,健全心理健康服務(wù)體系和社會心理疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)機(jī)制,最大限度滿足人民群眾心理健康服務(wù)需求。建立健全各部門各行業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開設(shè)臨床心理相關(guān)科室,為精神障礙患者和有需求人員提供規(guī)范的心理健康服務(wù)。關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題,探索適合肅北實際的常見精神障礙防治模式,將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目。推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助,繼續(xù)做好登記報告,按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”要求做好患者服務(wù)管理,積極推行“病重治療在醫(yī)院,康復(fù)管理在社區(qū)”服務(wù)模式,逐步實現(xiàn)所有貧困嚴(yán)重精神障礙患者獲得免費救治。
培養(yǎng)良好健康習(xí)慣。發(fā)動所有公民自覺維護(hù)公共衛(wèi)生,養(yǎng)成戴口罩,勤洗手,用公筷,保持社交距離,拒食野生動物的良好習(xí)慣,遵守公共衛(wèi)生制度,推進(jìn)控?zé)熜袆?,?chuàng)建無煙單位,做到公共場所禁止吸煙。
五、深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動
深入改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境。充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生運(yùn)動制度優(yōu)勢、組織優(yōu)勢、文化優(yōu)勢和群眾優(yōu)勢,依托“愛國衛(wèi)生月”、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建活動,組織開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動,將愛國衛(wèi)生運(yùn)動與傳染病、慢性病防控緊密結(jié)合,全面開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治和管理,加快推進(jìn)垃圾污水治理,持續(xù)推進(jìn)“廁所革命”,切實保障城鄉(xiāng)飲用水安全,科學(xué)開展病媒生物防制,全面改善人居環(huán)境,加快形成文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,推動環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變。鞏固提升省級衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果,力爭創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城。夯實基層衛(wèi)生創(chuàng)建基礎(chǔ),積極開展省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村、衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作。到2022年省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到100%。
深入開展健康細(xì)胞建設(shè)。制定《肅北縣“健康細(xì)胞”建設(shè)實施方案》及健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康單位(企業(yè))、健康學(xué)校、健康家庭等健康細(xì)胞建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),營造健康環(huán)境、培育健康人群,提高全社會健康管理主動性和積極性。以獲得衛(wèi)生稱號的單位、村鎮(zhèn)、社區(qū)等為重點,試點先行。
六、廣泛開展控?zé)熛蘧聘深A(yù)行動
加強(qiáng)控?zé)熜麄鹘逃V泛開展控?zé)熉募s宣傳活動,提高全民對煙草危害的認(rèn)識,引導(dǎo)個人和家庭抵制吸煙和二手煙暴露危害,加快形成公共場所全面控?zé)煹牧己蔑L(fēng)氣。加強(qiáng)公共場所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法,強(qiáng)化室內(nèi)公共場所、公共交通工具等依法控?zé)熈Χ?。鼓勵各級黨政機(jī)關(guān)建成無煙單位,倡導(dǎo)黨政機(jī)關(guān)舉辦的各類大型會議開展控?zé)熁顒?,鼓勵領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。禁止向未成年人銷售煙草產(chǎn)品和電子煙。到2025年底,全縣無煙黨政機(jī)關(guān)實現(xiàn)全覆蓋。到2030年,全面無煙法規(guī)保護(hù)的人口比例達(dá)到80%以上。
倡導(dǎo)合理、適量、科學(xué)飲酒。針對公眾飲酒習(xí)慣,特別是冬季、節(jié)假日以及各種民間重大活動,堅決杜絕過量飲酒行為。各級領(lǐng)導(dǎo)干部要從自身做起,發(fā)揮帶頭和表率作用,工作期間不飲酒,公務(wù)接待中嚴(yán)格遵守禁止飲酒有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)守交通法規(guī),開車不飲酒,飲酒不開車。
第十章 ?保障措施
一、強(qiáng)化黨建引領(lǐng)
進(jìn)一步強(qiáng)化黨建引領(lǐng),持續(xù)推進(jìn)“黨政同發(fā)力,兩肩挑一擔(dān)”,加強(qiáng)衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的政治建設(shè),牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護(hù)”。堅決落實黨中央國務(wù)院、省市縣重大決策部署,促進(jìn)黨建和業(yè)務(wù)深度融合。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),突出公立醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)地位,建立健全議事決策制度,全面落實黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨組織建設(shè),持續(xù)推進(jìn)黨支部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化提質(zhì)增效工作,提升基層黨組織戰(zhàn)斗力、凝聚力,以黨建工作保障衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。
二、強(qiáng)化政策支撐
完善健康優(yōu)先發(fā)展的投入保障機(jī)制。持續(xù)加大政府投入力度,鼓勵支持社會資本依法進(jìn)入。全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的衛(wèi)生健康體系基本建設(shè)、設(shè)備購置、信息化建設(shè)等的投入政策。所有衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)都要納入國土空間規(guī)劃,并為未來發(fā)展預(yù)留空間。探索政府購買醫(yī)療服務(wù)、直接補(bǔ)助需方等多種形式的政府投入方式,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制轉(zhuǎn)變和效率提高。制定規(guī)劃實施的配套政策文件,對本規(guī)劃各項政策和措施進(jìn)行細(xì)化完善,明確各個階段所要實施的重大工程、重大項目和重大政策。
三、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)
加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道,形成全社會關(guān)心支持衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍。大力宣傳黨和國家關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要意義、總體戰(zhàn)略、目標(biāo)任務(wù)和重大舉措。引導(dǎo)公眾樹立尊重醫(yī)生就是尊重生命的理念,增強(qiáng)對衛(wèi)生健康工作和醫(yī)務(wù)工作者的理解認(rèn)同,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。充分發(fā)揮自媒體、融媒體等的作用,構(gòu)建立體宣傳網(wǎng)絡(luò)。
四、強(qiáng)化監(jiān)測評估
建立衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃監(jiān)測指標(biāo)體系,完善常態(tài)化、經(jīng)?;亩讲榭己藱C(jī)制。實施過程監(jiān)督和階段性進(jìn)展評估,加強(qiáng)對規(guī)劃實施情況的跟蹤分析,適時對目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行必要調(diào)整。完善社會監(jiān)督機(jī)制,鼓勵公眾積極參與規(guī)劃的實施和監(jiān)督。強(qiáng)化激勵和問責(zé)機(jī)制,確保規(guī)劃有效實施。