各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣委和縣級國家機關各部委辦局，各人民團體、企事業(yè)單位，省市駐華單位：
??? 現(xiàn)將《華坪縣推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
華坪縣人民政府辦公室
2023年5月27日
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華坪縣推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案
為認真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》（云政辦發(fā)〔2022〕3號）、《麗江市人民政府辦公室關于印發(fā)麗江市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》（麗政辦發(fā)〔2022〕35號）精神，加快推動華坪縣公立醫(yī)院高質量發(fā)展，更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，切實增強群眾看病就醫(yī)獲得感，結合我縣實際特制訂本實施方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實習近平總書記考察云南重要講話精神，以人民健康為中心，以健康華坪建設為主線，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手，以全面提升人民健康水平為目標，堅持政府主導、公益性主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，補短板、強弱項、建機制、提質量。力爭用5年的時間，公立醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)“三個轉變，三個提高”，全縣醫(yī)療衛(wèi)生結構更加優(yōu)化合理，服務更加優(yōu)質高效，衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強，科學合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成，為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康華坪提供有力支撐。
二、構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系
（一）建設高質量的縣級公立醫(yī)院
加快縣中醫(yī)醫(yī)院改擴建項目進度，做好第二階段提質達標工作，加快臨床重點?？?、薄弱?？频软椖拷ㄔO，重點提升縣級醫(yī)院急危重癥救治能力，健全中醫(yī)藥服務體系。以三級醫(yī)院幫扶為契機，加強腫瘤、心腦血管等臨床?？颇芰ㄔO，補齊縣人民醫(yī)院口腔等薄弱專科短板。到2025年，力爭縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級醫(yī)院服務能力。
縣人民醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求。縣人民醫(yī)院力爭通過“百縣工程”驗收和“呼吸疾病規(guī)范化診療體系與能力建設項目”驗收，縣人民醫(yī)院建設臨床服務“五大中心”，建強急診急救“五大中心”，縣人民醫(yī)院設置獨立的精神科、口腔科、康復科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科，建有標準化PCR實驗室和標準化ICU。
縣中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準（試行）》要求，建立急診急救“三大中心”，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，做大做強治未病中心，在重點人群和慢性病患者中推廣中醫(yī)治未病干預方案。針對心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病和傷殘等推廣中西醫(yī)結合康復方案，不斷提升中醫(yī)藥特色康復服務能力，力爭建設標準化微生物實驗室。
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院與縣疾控中心等專業(yè)公共衛(wèi)生機構業(yè)務實現(xiàn)深度融合，縣域醫(yī)療服務能力和疾病防控水平全面提升，縣域就診率保持在90%以上，基本實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在縣域內解決”目標。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局按照職責分工負責）
（二）強化衛(wèi)生院服務能力
持續(xù)推進優(yōu)質服務基層行活動，加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，大幅提升衛(wèi)生院服務能力和綜合健康管理能力。到2025年，力爭榮將中心衛(wèi)生院達到國家推薦標準，永興中心衛(wèi)生院、石龍壩中心衛(wèi)生院、新莊衛(wèi)生院、通達衛(wèi)生院、興泉衛(wèi)生院、船房衛(wèi)生院達到云南省甲級標準，龍洞衛(wèi)生院達到基本標準。實施重點中心衛(wèi)生院建設項目，加快衛(wèi)生院中醫(yī)館服務能力建設和康復科建設，不斷提高8個衛(wèi)生院慢病管理中心服務能力。在現(xiàn)有3個心腦血管救治站的基礎上，爭取建成新莊衛(wèi)生院、通達衛(wèi)生院心腦血管救治站。重點中心衛(wèi)生院急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產婦初篩等基本醫(yī)療服務能力全面提升，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立，基層診療量占比達65%以上，基本實現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局按照職責分工負責）
（三）加快推進緊密型縣域醫(yī)共體建設
明確縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位，全面深入推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。進一步整合縣域資源，搭建科學合理的醫(yī)共體構架，加快組建醫(yī)共體內醫(yī)療質控、人力資源、運營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構行政管理、人員、財務、物資后勤、業(yè)務、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理，構建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源，鼓勵設置獨立的遠程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應等“醫(yī)療資源共享中心”，探索實施“基層檢查、上級診斷”模式，構建服務共同體。協(xié)同推進醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費改革，強化績效考核和結果運用，健全“總額控制、結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制，構建責任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理和技術支撐作用，推動醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、藥品下沉基層，提升居民健康“守門人”能力，推進基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設，構建發(fā)展共同體。（縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局、縣發(fā)改局、縣財政局按照職責分工負責）
（四）筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網
加強縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，落實好縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制，加強縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院與縣疾控中心等公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。加快縣中醫(yī)醫(yī)院改擴建項目建設進度，支持縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院儲備一定規(guī)?？裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強縣中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學科等薄弱科室建設，提高中醫(yī)藥應急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通的工作機制，加強監(jiān)督監(jiān)管。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣工信局、縣財政局按照職責分工負責）
三、引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展新趨勢
（一）加強臨床?？平ㄔO
針對影響全縣健康水平的主要疾病，重點提升縣人民醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復等核心?？颇芰Γ粚嵚樽?、影像、病理和檢驗等支撐?？苹A，補齊口腔、康復、精神、眼科、老年病等薄弱專科，縣中醫(yī)醫(yī)院做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。2個縣級公立醫(yī)院建設不少于3個省級臨床重點?？?、至少10個市縣級臨床重點專科，每年遴選1個薄弱專科加強建設，有計劃地推進縣人民醫(yī)院臨床重點?？品謱臃诸惤ㄔO。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領域，加強兒科、婦產科、康復、老年病科建設，引入優(yōu)質資源建設醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以?？瓢l(fā)展帶動診療能力提升。（縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財政局按照職責分工負責）
（二）推進醫(yī)學技術創(chuàng)新
通過“內培外引”、建立專家團隊工作站等方式，引入一批掌握高新技術的高素質醫(yī)藥衛(wèi)生領域專家型人才，積極開展診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣。加強中西醫(yī)結合康復治療，推進康復技術創(chuàng)新。支持縣中醫(yī)醫(yī)院及開展中醫(yī)醫(yī)療服務的機構針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。鼓勵縣中醫(yī)醫(yī)院開展院內制劑研發(fā)，推動科技成果轉化，所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。鼓勵公立醫(yī)院開展技術創(chuàng)新。推進商業(yè)健康保險，促進新產品進入臨床使用。（縣衛(wèi)健局、縣工信局、縣人社局、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責）
（三）推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)化服務流程，利用手機APP、微信等新平臺，提供分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，逐年提高預約診療率。加快推進診間（床旁）結算、檢驗檢查結果查詢、推送、互認等便捷服務?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院開設多學科診療門診，探索建立單病種多學科聯(lián)合診療和查房制度?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院加快實施日間手術，并逐步擴大日間手術病種范圍，提高日間手術占擇期手術的比例。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋，實施責任制整體護理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護理、居家護理等服務。在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。院前急救信息與急診急救“五大中心”信息實時交換，提升急救效率與能力。（縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責）
（四）強化信息化支撐作用
推進智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標準化建設，確保網絡安全、數據安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院電子病歷運用分級達4級以上，能利用大數據信息技術開展醫(yī)療質量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設，加快發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院，推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務，推動全縣醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、電子健康檔案等醫(yī)療健康數據互通共享，逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結果區(qū)域互認”模式。落實統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣工信局、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責）
四、提升公立醫(yī)院高質量發(fā)展新效能
（一）健全運營管理體系
全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī)，提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院核心業(yè)務與運營深度融合，推進運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。在醫(yī)共體總院、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院設置總會計師崗位，進入領導班子。定期對公立醫(yī)院病例組合指數、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，減輕患者就醫(yī)負擔。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣財政局、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責）
（二）加強全面預算管理
科學制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理，強化預算約束，促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關財務信息，主動接受社會監(jiān)督。（縣衛(wèi)健局、縣財政局按照職責分工負責）
（三）完善內部控制制度
以業(yè)務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制、醫(yī)療業(yè)務控制等，防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。（縣衛(wèi)健局、縣財政局按照職責分工負責）
（四）健全績效評價機制
堅持和強化公立醫(yī)院的公益性導向，由醫(yī)改領導小組結合實際，優(yōu)化績效評價指標體系，每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點考核醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等，考核結果與財政補助、績效工資總（增）量、主要負責人薪酬、職務任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)保基金使用效能提升等，考核結果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務任免等掛鉤。醫(yī)共體完善內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鉤，推動公立醫(yī)院以評促改、提質增效。（縣衛(wèi)健局、縣委組織部、縣發(fā)改局、縣財政局、縣人社局、縣醫(yī)保局按照職責分工負責）
五、激活公立醫(yī)院高質量發(fā)展新動力
（一）改革人事管理制度
全面貫徹落實《華坪縣促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準，按照控制總量、盤活存量，優(yōu)化結構的要求，建立動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院用人自主權，完善公開招聘政策，對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。（縣人社局、縣委編辦、縣衛(wèi)健局、縣財政局按照職責分工負責）
（二）改革薪酬分配制度
落實“兩個允許”要求，貫徹國家、省、市關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見，合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經驗，按照醫(yī)療服務收入一定比例提取績效工資總量，從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內，醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，不同崗位、不同科室、不同風險承擔、不同工作強度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異，充分發(fā)揮保障和激勵作用。（縣人社局、縣衛(wèi)健局、縣財政局按照職責分工負責）
（三）健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度
強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫(yī)學人文教育，依托三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、專家團隊工作站、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目，拓寬人才培養(yǎng)和引進渠道，每年培養(yǎng)1名學科帶頭人及2名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加快縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心標準化、規(guī)范化建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)加強與醫(yī)學高等院校合作，不斷提升教學能力。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術經驗傳承工作，培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學術繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓，推動護理崗位科學管理，提升護理服務水平。落實人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設置評價標準，突出品德能力業(yè)績導向，增加臨床工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。（縣衛(wèi)健局、縣人社局按照職責分工負責）
（四）深化醫(yī)療服務價格改革
積極配合市級開展醫(yī)療服務價格調整、摸底、遴選調價項目工作，落實市級醫(yī)療服務價格調整政策。落實中醫(yī)（民族醫(yī)）、互聯(lián)網等醫(yī)療服務價格政策。到2025年，公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例達到省級要求或評價水平。（縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健局、縣財政局按照職責分工負責）
（五）深化醫(yī)保支付方式改革
推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，精神疾病等長期住院病例按床日付費。持續(xù)推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革，加快建立“總額付費、監(jiān)督考核、結余留用、合理超支分擔”的約束激勵機制，結余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務收入，主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、?？平ㄔO等。科學制定醫(yī)?？傤~預算，認真貫徹執(zhí)行按病種、按床日、按人頭等付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經辦機構協(xié)商談判制度，規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結算時限，細化結算規(guī)則，逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準，確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實醫(yī)保資金結余留用政策，根據考核結果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結余資金并主要用于人員績效，建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產品激勵機制。（縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健局、縣財政局、縣人社局按照職責分工負責）
六、建設公立醫(yī)院高質量發(fā)展新文化
（一）強化患者需求導向
堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學科學規(guī)律，遵守醫(yī)學倫理道德，遵循臨床診療技術規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。持續(xù)改善醫(yī)療服務，加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務，建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度，加強醫(yī)患溝通交流，構建和諧醫(yī)患關系。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣民政局、縣紅十字會按照職責分工負責）
（二）建設醫(yī)院文化
以社會主義核心價值觀為引領，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，多角度講好醫(yī)院故事，凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，弘揚張桂梅精神，樹立先進典型，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力，傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律，提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣，建設清廉醫(yī)院。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部按照職責分工負責）
（三）建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制
為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件，加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實醫(yī)務人員學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范，加強人防、物防、技防建設，落實安全保衛(wèi)責任制。依法解決醫(yī)療糾紛，落實醫(yī)療責任保險制度，健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅決保護醫(yī)務人員安全。（縣衛(wèi)健局、縣公安局、縣人社局、團縣委按照職責分工負責）
七、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
（一）全面落實院級黨組織領導下的院長負責制
健全黨務工作機構，配齊配強專兼職黨務工作人員，健全完善醫(yī)院院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則，著力構建院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制，切實發(fā)揮公立醫(yī)院院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，集體研究決定重大問題。在醫(yī)共體章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容要求，明確院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制，把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮縣級醫(yī)院黨建工作指導委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用，完善相關制度，建立指導工作機制，把黨的建設各項要求落到實處。（縣委組織部、縣衛(wèi)健黨工委、縣人社局按照職責分工負責）
（二）加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設
選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員，強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設，推動落實公立醫(yī)院院長任期制和任期目標責任制。按要求完成院級黨組織書記和院長設置、領導班子成員選配調整等工作，二級以上公立醫(yī)院院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任院級黨組織副書記，院級黨組織書記和院長由一人擔任的可設專職副書記。推進公立醫(yī)院院級黨組織領導班子與行政領導班子雙向進入，交叉任職。堅持黨管干部原則，院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定，制定實施醫(yī)院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關，堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。（縣委組織部、縣委編辦、縣衛(wèi)健局、縣人社局按照職責分工負責）
（三）全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量
健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制，切實發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，全面推行黨支部（黨小組）建在科室，實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制，推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制，把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。嚴格按程序高質量做好黨員發(fā)展工作，落實意識形態(tài)工作責任制，堅持黨建帶群建。（縣委組織部、縣衛(wèi)健黨工委、縣人社局按照職責分工負責）
（四）落實公立醫(yī)院黨建工作責任
在縣委組織部的領導和工作協(xié)調下，縣衛(wèi)健黨工委加強對醫(yī)院黨建工作的指導。公立醫(yī)院院級黨組織承擔黨建工作主體責任，院級黨組織書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。（縣委組織部、縣衛(wèi)健黨工委按照職責分工負責）
八、加強組織實施
（一）落實工作責任
把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，加強組織領導，強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各有關部門要切實履行職責，形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為，加快推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
（二）落實投入責任
按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)藥事業(yè)和婦幼保健事業(yè)等的投入傾斜和保障政策。
（三）加強監(jiān)測評價
對公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。對推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標任務落實情況進行動態(tài)監(jiān)測，定期通報。分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系，與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。
（四）總結推廣經驗
縣衛(wèi)健局要會同有關部門加強政策培訓和指導，挖掘、總結、提煉、推廣成功經驗，以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。