按：浙江省邵逸夫醫(yī)院以深化醫(yī)改、服務(wù)民生為目標(biāo)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”新模式、新路徑，促進(jìn)醫(yī)院和基層服務(wù)能力雙提升，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，增強(qiáng)群眾改革獲得感。?
浙江省邵逸夫醫(yī)院以深化醫(yī)改、服務(wù)民生為目標(biāo)，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，打造全流程移動(dòng)化智慧醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)和院際互聯(lián)的健康云平臺(tái)，推動(dòng)分級(jí)診療政策落地，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，改善了患者體驗(yàn)，提高了群眾獲得感。
一、搭建智慧醫(yī)療系統(tǒng)，提升醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平
一是優(yōu)化服務(wù)流程，完善便民服務(wù)軟環(huán)境。建設(shè)“全流程移動(dòng)化智慧醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)健康咨詢、預(yù)約診療、移動(dòng)支付、檢查檢驗(yàn)報(bào)告查詢、流程引導(dǎo)、健康管理等功能，患者在院外可隨時(shí)獲取醫(yī)療資源和健康支持，院內(nèi)可實(shí)時(shí)了解就診進(jìn)程，及時(shí)掌握診療結(jié)果，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
二是推動(dòng)跨部門協(xié)作，破解便民服務(wù)難點(diǎn)。2016年3月，醫(yī)院開發(fā)并試點(diǎn)上線“醫(yī)保移動(dòng)支付平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保脫卡支付，引入人臉、指紋等生物識(shí)別技術(shù)，有效保障醫(yī)保支付安全。
三是推進(jìn)移動(dòng)操作，提高日常運(yùn)管效率。醫(yī)院綜合利用現(xiàn)代IT技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)操作和行政辦公管理的全面移動(dòng)化，建設(shè)移動(dòng)護(hù)理、移動(dòng)醫(yī)生和移動(dòng)醫(yī)院管理工作平臺(tái)，醫(yī)護(hù)技管人員都可實(shí)時(shí)在線處理事務(wù)。引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立手術(shù)室智慧更衣系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)對更衣室物件的智能化識(shí)別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理。系統(tǒng)運(yùn)行1年半，更衣室空間利用率提升1.2倍，首臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)時(shí)劃刀率上升到92%。
二、建設(shè)區(qū)域協(xié)作云平臺(tái)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
為推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作聯(lián)動(dòng)共享，浙江省邵逸夫醫(yī)院研發(fā)并建設(shè)以分級(jí)診療為核心的移動(dòng)智慧醫(yī)療平臺(tái)。自2015年4月上線以來，已接入國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000余家，活躍醫(yī)生6萬余名，核心業(yè)務(wù)突破20萬人次/月，在協(xié)同推進(jìn)分級(jí)診療和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉方面發(fā)揮積極作用。
一是支撐雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)區(qū)域上下聯(lián)動(dòng)。借助云平臺(tái)，構(gòu)建協(xié)作聯(lián)動(dòng)的區(qū)域分級(jí)診療體系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的精準(zhǔn)及時(shí)轉(zhuǎn)診，為基層轉(zhuǎn)診急患病人提供綠色通道，提高救治效率。
二是完善遠(yuǎn)程醫(yī)療，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。三甲醫(yī)院醫(yī)生可通過移動(dòng)終端隨時(shí)對基層醫(yī)生的疑難病例提供遠(yuǎn)程輔助診斷和技術(shù)指導(dǎo)，有效提升基層醫(yī)生的服務(wù)能力和技術(shù)水平。
三是加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)，提高健康教育和健康管理水平?；颊咴诨鶎俞t(yī)生協(xié)助下，依托云平臺(tái)可便捷享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)健康資源和6萬余名專業(yè)醫(yī)生的健康咨詢服務(wù)，提高患者對自身健康的管理意識(shí)和水平。
四是建立幫扶機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流合作。云平臺(tái)利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視訊，共享專家的手術(shù)、查房和業(yè)務(wù)培訓(xùn)視頻，基層醫(yī)生隨時(shí)在線收看或點(diǎn)播，接受專家醫(yī)教示范和遠(yuǎn)程指導(dǎo)；通過醫(yī)技協(xié)同，基層醫(yī)生可直接為病情需要的患者預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的檢查/檢驗(yàn)，并共享結(jié)果，實(shí)現(xiàn)大醫(yī)院資源向基層的柔性流動(dòng)，助推基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。
三、完善配套措施，加快推進(jìn)分級(jí)診療制度落地
一是制定信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，保證服務(wù)能力和信息安全。浙江省邵逸夫醫(yī)院將相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的制定列入系統(tǒng)建設(shè)，確保線上服務(wù)符合國家相關(guān)規(guī)范，保障數(shù)據(jù)安全和患者隱私。
二是完善管理機(jī)制，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。制定線下與線上的業(yè)務(wù)規(guī)范和管理辦法，制定相關(guān)工作制度和操作流程，建立底線和紅線規(guī)則，促進(jìn)線上和線下業(yè)務(wù)的銜接，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保證患者的知情權(quán)和參與權(quán)。
三是加大運(yùn)營管理和監(jiān)督，推動(dòng)分級(jí)診療制度落到實(shí)處。創(chuàng)新建立平臺(tái)上各類業(yè)務(wù)的運(yùn)營管理模式，建立患者動(dòng)態(tài)反饋跟蹤機(jī)制，設(shè)定各類監(jiān)控、管理、運(yùn)營、評估的指標(biāo)體系，建立關(guān)鍵性指標(biāo)，動(dòng)態(tài)監(jiān)督線上業(yè)務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)及各類突發(fā)情況，保護(hù)患者權(quán)益，推動(dòng)分級(jí)診療業(yè)務(wù)真實(shí)落地。
（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院供稿）