各縣(市)醫(yī)保派出機構(gòu)、市醫(yī)保中心:
??? 為提升職工醫(yī)保個人賬戶基金使用效率,滿足參保人員多層次醫(yī)療保障需求,根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理的通知》(閩醫(yī)?!?020〕118號)文件精神,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶管理有關(guān)工作通知如下:
??? 一、完善個人賬戶使用范圍
??? (一)在定點零售藥店支付購買醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費用。
??? (二)支付入住定點醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的70歲以上患慢性病行動不便、重度殘疾患者的床位費。
??? (三)與全省同步實施個人賬戶家庭共濟(jì),可從參保人員個人賬戶結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)立家庭共濟(jì)子賬戶,用于未成年子女、配偶等直系親屬,并逐步實現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保人員的家庭共濟(jì)。
??? (四)暫停探索職工醫(yī)保個人賬戶用于體育健身消費試點。
??? 二、優(yōu)化個人賬戶計息辦法
??? 根據(jù)《社會保險基金財務(wù)制度》(財社﹝2017﹞144號)規(guī)定的社?;疸y行存款計息辦法,按三個月整存整取定期存款基準(zhǔn)利率對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶計息。個人賬戶本金和利息歸個人所有。
??? 三、工作要求
??? 各醫(yī)保部門負(fù)責(zé)做好政策宣傳,協(xié)調(diào)做好各醫(yī)藥機構(gòu)系統(tǒng)操作培訓(xùn)工作,并進(jìn)一步加強對醫(yī)保個人賬戶的監(jiān)督管理,引導(dǎo)參保人員合理使用個人賬戶資金,對使用個人賬戶套現(xiàn)的參保人員按規(guī)定進(jìn)行查處。定點醫(yī)藥機構(gòu)不得使用社會保障卡套刷無關(guān)費用,不得套現(xiàn)個人賬戶,對違規(guī)的定點醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行查處;涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)依法處理。?
三明市醫(yī)療保障局
2020年5月29日