各有關(guān)單位：
??? 按照《關(guān)于開展本市按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)工作的通知》（滬醫(yī)保醫(yī)管〔2020〕13號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《通知》）要求，本市自2019年5月起，在部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了職工醫(yī)保住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（以下簡(jiǎn)稱“DRG付費(fèi)”）試點(diǎn)工作。試點(diǎn)以來，在各方努力下，DRG付費(fèi)試點(diǎn)有效開展，優(yōu)化了技術(shù)路徑與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)了激勵(lì)與約束并舉的清算機(jī)制，提升了本市醫(yī)保支付的精細(xì)化管理水平，醫(yī)?；鹗褂眯视兴岣?，管理規(guī)范的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明顯得益。
??? 為進(jìn)一步落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號(hào)）精神，鞏固拓展DRG付費(fèi)試點(diǎn)成效，有序推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)通過“指導(dǎo)+申請(qǐng)+評(píng)估”的方式，積極穩(wěn)妥擴(kuò)展試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等22家三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新納入試點(diǎn)運(yùn)行，并視試點(diǎn)工作進(jìn)度，選取條件成熟的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)部分穩(wěn)定病組按DRG付費(fèi)實(shí)施考核及清算。目前試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單詳見附件。
??? 試點(diǎn)有關(guān)事項(xiàng)仍按《通知》相關(guān)規(guī)定實(shí)施。
??? 各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，精心組織實(shí)施，完善配套機(jī)制，確保試點(diǎn)工作有序開展。
??? 特此通知。
??? 附件：本市醫(yī)保DRG付費(fèi)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單
上海市醫(yī)療保障局
上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)
上海市財(cái)政局
2021年7月13日
附件
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本市醫(yī)保DRG付費(fèi)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單
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序號(hào)
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機(jī)構(gòu)名稱
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序號(hào)
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機(jī)構(gòu)名稱
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1
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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17
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
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2
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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18
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
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3
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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19
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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4
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上海市第一人民醫(yī)院
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20
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上海市第一婦嬰保健院
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5
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上海市第六人民醫(yī)院
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21
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復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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6
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華東醫(yī)院
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22
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中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院
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7
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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23
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上海市胸科醫(yī)院
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8
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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24
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上海市肺科醫(yī)院
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9
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上海市第十人民醫(yī)院
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25
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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10
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海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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26
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復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
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11
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海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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27
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海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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12
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同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院
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13
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復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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14
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復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
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15
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復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
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16
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上海市中醫(yī)醫(yī)院
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