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建立綜合監(jiān)管機(jī)制 提升醫(yī)保基金監(jiān)管效能
發(fā)布時間:2021/08/27 信息來源:查看

?????? 鞍山市醫(yī)療保障局不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式、提升監(jiān)管效能,始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。?

??充分發(fā)揮部門協(xié)同監(jiān)管作用,出臺《鞍山市醫(yī)?;鸨O(jiān)管部門聯(lián)動工作辦法》,建立醫(yī)保局、紀(jì)委監(jiān)委、公安局、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局統(tǒng)一部署、聯(lián)合檢查、信息互通、線索移交、聯(lián)合懲戒常態(tài)化工作格局。制定《鞍山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)欺詐騙保行為專項整治監(jiān)督工作方案》,醫(yī)保局牽頭成立四個專項檢查組,每組由4名醫(yī)保部門監(jiān)管人員、2名市場監(jiān)管部門執(zhí)法人員、2名衛(wèi)健部門執(zhí)法人員及1名紀(jì)監(jiān)部門執(zhí)紀(jì)人員組成,對醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)?;?、藥品器械、財務(wù)管理、醫(yī)務(wù)人員、公職人員形成全方位綜合監(jiān)管,實現(xiàn)一案多查、一案多處,形成部門聯(lián)動合力,發(fā)揮強(qiáng)大震懾作用。?

??截至目前,共組織聯(lián)合檢查50次,處罰定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)31家,召開醫(yī)?;鸨O(jiān)管部門聯(lián)席會議10余次。除開展常態(tài)聯(lián)合監(jiān)管外,市醫(yī)保局向紀(jì)檢監(jiān)察部門移送6個案件,向衛(wèi)健部門移送案件35個,向公安部門移送案件13個,向市場監(jiān)管部門移交案件17個。市場監(jiān)管部門向市醫(yī)保局移送案件4個。與審計部門聯(lián)動,市審計局向市醫(yī)保局提供案件線索4個。進(jìn)一步構(gòu)建了多部門聯(lián)動格局,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸬陌踩?。?


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