欽衛(wèi)基層發(fā)〔2019〕2號
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各縣、區(qū)衛(wèi)生健康局，欽州港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會工作局:
根據(jù)2019年全區(qū)基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)和2019年全市衛(wèi)生健康工作會議精神，我委制定了《2019年全市基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
欽州市衛(wèi)生健康委員會
2019年3月28日
（信息公開形式：主動公開）
2019年全市基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)
2019年全市基層衛(wèi)生健康工作的總體要求如下：全面深入學(xué)習(xí)黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生健康委《2019年全區(qū)基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)》和2019年全市衛(wèi)生健康工作會議精神，切實(shí)加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，穩(wěn)定鎮(zhèn)村兩級人才隊(duì)伍，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，進(jìn)一步做好我市基層衛(wèi)生健康工作，助力健康欽州建設(shè)。
一、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
（一）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。落實(shí)《廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)行動計(jì)劃（2016-2020年）》和2019年自治區(qū)財(cái)政基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)行動計(jì)劃項(xiàng)目補(bǔ)助資金（第一批、第二批）要求，積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本診療設(shè)備購置項(xiàng)目，督促各縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，確保2019年底全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目（含在建項(xiàng)目）達(dá)標(biāo)。
（二）做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動。按時(shí)間節(jié)點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動的各項(xiàng)工作，落實(shí)《欽州市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的通知》（欽衛(wèi)計(jì)委〔2019〕1號）要求，重點(diǎn)提升基層機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力；加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè)，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量；對縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局推薦達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)審。組織開展推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。
（三）開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升活動。以提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理為重點(diǎn)，積極主動促進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，2019年轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與率達(dá)到70%以上，發(fā)揮好醫(yī)共體強(qiáng)基層的作用，推動醫(yī)療資源下沉，進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“以獎代補(bǔ)”考核和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績效考核工作。
（四）開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)。遴選具備條件較好的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報(bào)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)，堅(jiān)持基層機(jī)構(gòu)防治結(jié)合的功能定位和公益性質(zhì)，在現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上，加掛社區(qū)醫(yī)院牌子。申報(bào)的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上應(yīng)符合遴選條件，并能在申報(bào)后，按照任務(wù)要求進(jìn)行建設(shè)。
二、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
（一）落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作。組織實(shí)施全市村衛(wèi)生室訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，制定2019年我市招生計(jì)劃。配合相關(guān)單位做好訂單定向醫(yī)學(xué)本、?？飘厴I(yè)生的培養(yǎng)和全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。配合推進(jìn)全科醫(yī)生使用激勵機(jī)制改革，鼓勵和引導(dǎo)優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事全科醫(yī)療工作，緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生緊缺的問題。
（二）做好基層人才培訓(xùn)項(xiàng)目。按照《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)2018年中央補(bǔ)助廣西基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（桂衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕15號）和《中共欽州市委員會辦公室、欽州市人民政府辦公室印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)欽州衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見〉的通知》（欽辦發(fā)〔2018〕2號）要求，切實(shí)做好基層衛(wèi)生人才能力提升工作，并研究制定全市基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案，實(shí)行線上基礎(chǔ)培訓(xùn)與線下實(shí)操培訓(xùn)相結(jié)合的方式，打造基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍。繼續(xù)實(shí)施《欽州市2018-2020年基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽活動實(shí)施方案》（欽衛(wèi)計(jì)委基層〔2018〕3號），開展基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽活動，全面覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。各縣（區(qū)）要落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和多渠道補(bǔ)償政策，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理。全面貫徹落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理辦法》，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入和退出管理。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿再注冊工作。加快推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理工作，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行“鎮(zhèn)聘村用”。加快完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助待遇政策。
三、提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效
按照“突出重點(diǎn)、示范引領(lǐng)、提高質(zhì)量”的原則，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理力度，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。落實(shí)各級基本公共衛(wèi)生服務(wù)專家團(tuán)隊(duì)和項(xiàng)目指導(dǎo)單位，實(shí)施《欽州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目紅黑榜發(fā)布方案（試行）》，強(qiáng)化跟蹤問效，以榜單促進(jìn)步，確保各項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)保質(zhì)保量完成。
（一）突出重點(diǎn)，抓重點(diǎn)人群的健康服務(wù)和動態(tài)管理。穩(wěn)步推進(jìn)電子健康檔案向個(gè)人開放，提高健康檔案利用率。建立以全科醫(yī)生為核心的基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)容的防治結(jié)合。強(qiáng)化高血壓、糖尿病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、結(jié)核病患者等規(guī)范管理，提升重點(diǎn)人群的規(guī)范化管理率、健康檔案使用率，重點(diǎn)向貧困人口提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，做實(shí)、做精、做細(xì)。
（二）示范引領(lǐng)，打造縣（區(qū)）示范點(diǎn)。每個(gè)縣（區(qū)）至少打造3個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)，總結(jié)典型經(jīng)驗(yàn)，特別是在持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)、提高基層服務(wù)能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措，在全市范圍內(nèi)進(jìn)行推廣。
（三）提高質(zhì)量，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加大宣傳力度，開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳活動，持續(xù)提高居民的知曉率和滿意度。組建基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專家?guī)?，加?qiáng)對縣（區(qū)）指導(dǎo)機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)及管理人員的培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
四、做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
（一）穩(wěn)步實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣（區(qū)）要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的效果進(jìn)行評價(jià)，堅(jiān)持“簽約一人、履約一人、做實(shí)一人”的基本目標(biāo)，配合醫(yī)保部門積極按照《欽州市社會保險(xiǎn)事業(yè)局關(guān)于2018年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)醫(yī)保結(jié)算有關(guān)問題的通知》（欽社保發(fā)〔2018〕27號）精神，申請醫(yī)保簽約服務(wù)費(fèi)，并做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)結(jié)算對接工作；完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)，加快實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)信息化。
（二）規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。嚴(yán)格規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約十一項(xiàng)服務(wù)，按照《關(guān)于印發(fā)欽州市推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》（欽衛(wèi)計(jì)委發(fā)〔2018〕10號），切實(shí)發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的咨詢服務(wù)、健康教育、重點(diǎn)人群隨訪等基本作用，積極推進(jìn)個(gè)性化服務(wù)。對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、貧困人口、計(jì)劃生育特殊家庭以及慢性病患者等重點(diǎn)人群分類管理；按照貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，將因病致貧因病返貧的病種全部納入簽約服務(wù)中，為建檔立卡貧困人口提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口簽約全覆蓋。
（三）健全完善簽約服務(wù)評價(jià)和激勵機(jī)制。結(jié)合實(shí)際，各縣（區(qū)）要組織開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范和完善簽約服務(wù)內(nèi)容、收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、績效考核、激勵機(jī)制等，提高城鄉(xiāng)居民簽約主動性、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主動服務(wù)的積極性，提升居民簽約服務(wù)獲得感，促進(jìn)簽約服務(wù)健康發(fā)展。對家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者（特別是貧困人口）實(shí)施優(yōu)先就診、預(yù)約醫(yī)院專家、優(yōu)先檢查、優(yōu)先安排住院等政策，不斷提高家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)繼續(xù)探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生服務(wù)”，支撐家庭醫(yī)生依托信息化手段為居民提供在線簽約、在線預(yù)約、在線隨訪、健康管理、健康教育等服務(wù)，提高履約質(zhì)量和效果。
五、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)
認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”，不斷加強(qiáng)理想信念、黨紀(jì)法規(guī)和從政道德教育，切實(shí)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，配合相關(guān)部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)，重點(diǎn)規(guī)范醫(yī)藥購銷活動，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)三合理（合理用藥、合理檢查、合理診療），打擊騙取醫(yī)保和救助資金等行為。
欽州市衛(wèi)生健康委員會辦公室
2019年3月28日印發(fā)
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