??二級以上醫(yī)院普遍建立預約診療制度，醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務全覆蓋，三級醫(yī)院全面開展日間手術……日前，河北省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局決定深入實施2020年進一步改善醫(yī)療服務行動計劃，加快推進線上線下一體化醫(yī)療服務新模式，不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感。
行動計劃提出，全面推廣預約診療，今年年底前，二級以上醫(yī)院普遍建立預約診療制度，提供門診分時段預約、住院預約和擇期手術預約。推進電子健康碼普及應用，推廣實名制預約。完善醫(yī)聯(lián)體內預約診療，各級醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療機構預留預約診療號源。鼓勵二級以上醫(yī)院建立門診和住院患者服務中心，整合患者服務各項功能，為患者提供一站式服務，并逐步建立線上患者服務中心。
為推進優(yōu)質醫(yī)療資源有效下沉，行動計劃明確，制定河北省遠程醫(yī)療網絡建設方案，構建以省遠程醫(yī)療中心為中樞、縣級醫(yī)院應用為樞紐，上連省市優(yōu)質醫(yī)療資源，下通基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應用模式。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務全覆蓋，在城市、縣域醫(yī)聯(lián)體內推廣“基層檢查，上級診斷”的服務模式。
在加快推進智慧服務方面，二級以上醫(yī)院要根據實際和患者需求，提供智能導醫(yī)分診、候診提醒、診間結算、移動支付等線上服務，推廣手術機器人、手術導航定位等智能醫(yī)療設備研制與應用，推動疾病診斷、治療、康復和照護等智能輔助系統(tǒng)應用，同時積極推進轉診服務、藥品配送、患者管理等功能建設與應用，構建線上線下一體化服務。
在夯實信息化建設基礎方面，推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。到2020年底，三級醫(yī)院要實現(xiàn)電子病歷信息化診療服務環(huán)節(jié)全覆蓋。推進醫(yī)院內部信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、實時監(jiān)管，到2020年底，三級醫(yī)院要實現(xiàn)院內各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通。推動醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)和居民電子健康檔案系統(tǒng)數據共享，促進居民健康信息從紙質過渡到電子化。
在繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務方面，二級及以上醫(yī)療機構將逐步建立起基于胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡。建立院前醫(yī)療急救機構與各救治中心網絡，實現(xiàn)患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。
在持續(xù)推動檢查結果互認方面，醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料信息共享和檢驗檢查結果互認。深入開展京津冀檢驗結果互認和醫(yī)學影像檢查資料共享，進一步完善相關技術標準和互認、共享機構轉入退出機制，逐步增加互認、共享項目，擴大實施范圍。
在不斷豐富日間服務內涵方面，2020年底，三級醫(yī)院全面開展日間手術，完善日間手術工作制度和工作流程，逐步擴大日間手術病種范圍，逐年提高日間手術占擇期手術的比例。在確保醫(yī)療質量和安全的前提下，鼓勵滿足條件的二級醫(yī)院開展日間手術。
在持續(xù)深化優(yōu)質護理服務方面，醫(yī)療機構要嚴格按照國家和省有關要求配置護士，以臨床一線直接為患者提供護理服務的實際在崗護士人數計算床護比達標情況。嚴格控制護士轉崗到非護理崗位，臨床護理崗位占全院護士比例不得低于95%。同時，將逐步推進延續(xù)性護理服務，大力發(fā)展社區(qū)和居家護理服務，大力推進老年護理。
為積極拓展藥學服務范圍，行動計劃提出，醫(yī)聯(lián)體要建立藥品聯(lián)動管理機制，逐步統(tǒng)一銜接用藥目錄、統(tǒng)一藥品儲備調劑、統(tǒng)一指導合理用藥等，確保醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構藥品供應保障和醫(yī)療服務連續(xù)性和同質化。