各區(qū)人民政府，各三級公立醫(yī)院：
?? ???為落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔2019〕4號)要求，深化本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，市衛(wèi)生健康委會同市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力社保局、市中醫(yī)局、市醫(yī)保局共同研究制定了《北京市三級公立醫(yī)院績效考核工作實施方案》。經市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
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????????????????????????????????????????????????????????????????????北京市衛(wèi)生健康委員會???? ?北京市發(fā)展和改革委員會
???????????????????????????????????????????????????????????????????????北京市教育委員會???????????????? 北京市財政局
????????????????????????????????????????????????????????????????????北京市人力資源和社會保障局????? 北京市中醫(yī)管理局?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 北京市醫(yī)療保障局
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年8月28日
北京市三級公立醫(yī)院績效考核工作實施方案???
??? 為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔2019〕4號)，深化本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，結合北京實際，制定本方案。
一、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記視察北京重要講話精神，立足首都城市戰(zhàn)略定位，落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略，全面實施健康北京戰(zhàn)略，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，加強和完善公立醫(yī)院管理，維護公益性，調動積極性，保障可持續(xù)，引導三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位，強化自我管理主體責任，提高醫(yī)療服務質量和效率，推進分級診療制度建設，為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務。
（二）基本原則
堅持公益性導向，提高質量和效率。公益性是公立醫(yī)院的本質特征和內在要求，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率和水平是滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經濟效益、服務質量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng)新，確?？冃Э己藢蛘_、路徑明晰。
堅持屬地化管理，強化區(qū)域性。按照屬地化管理原則，對各歸口三級公立醫(yī)院，統(tǒng)一確定考核要求、關鍵指標、考核方法，對中、西醫(yī)不同類別醫(yī)療機構設置不同指標，提升考核的針對性和精準度。建立全市統(tǒng)一的考核信息系統(tǒng)，同步組織實施考核。
堅持動態(tài)調整，注重結果應用。建立科學合理、精細高效的績效評價體系，結合公立醫(yī)院改革和發(fā)展實際，完善考核指標、評價標準的動態(tài)調整機制。加強各部門對績效考核結果的科學應用，發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。
（三）工作目標
在市屬公立醫(yī)院績效考核與評價工作基礎上，進一步建立健全屬地化公立醫(yī)院績效評價機制，通過績效考核，推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上，從資源消耗規(guī)模擴張型轉向內涵質量效益集約型，提高醫(yī)療質量；在管理上，從粗放管理轉向精細管理，提高運行效率；在投資方向上，從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制，提高技術勞務價值，促進公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。
二、主要任務
?（一）建立考核指標體系
市級衛(wèi)生健康行政部門遵循以數(shù)據信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔原則，牽頭建立完善西醫(yī)類三級公立醫(yī)院績效考核評價體系，制定考核辦法和指標。公立中醫(yī)醫(yī)院按照《國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政函〔2019〕56號）確定的指標考核。
北京市三級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、60項指標構成，其中55項指標為國家確定，5項指標為北京市新增。醫(yī)療質量維度包括功能定位、質量安全、合理用藥、醫(yī)療服務流程4個方面；運行效率維度包括醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結構、醫(yī)療費用控制、醫(yī)院經濟管理4個方面；持續(xù)發(fā)展維度包括人員結構、人才培養(yǎng)、學科建設、信用建設、公共衛(wèi)生5個方面；滿意度評價維度包括患者與醫(yī)務人員2個方面。
?（二）完善考核支撐體系
?1.統(tǒng)一使用規(guī)范編碼和術語集。2019年8月底前，各三級公立醫(yī)院按照國家統(tǒng)一標準完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語。
?2.推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。指導三級公立醫(yī)院加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，加強臨床數(shù)據標準化、規(guī)范化管理，確保考核數(shù)據客觀真實。
?3.統(tǒng)一開展?jié)M意度調查。各三級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺，其調查結果作為北京市三級公立醫(yī)院績效考核依據。
?4.建立考核信息系統(tǒng)。市衛(wèi)生健康委牽頭建立適用于本市西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的績效考核信息系統(tǒng)，利用“互聯(lián)網+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據。
?（三）規(guī)范績效考核程序
按照國家要求，2019年12月底前完成2018年度考核工作。自2020年起，三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫(yī)院自查自評。2019年9月底前，三級公立醫(yī)院完成對2018年度醫(yī)院績效情況的分析評估，將2018年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據等上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據。根據績效考核指標和自評結果，醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案，實現(xiàn)外部績效考核引導內部績效考核，推動醫(yī)院科學管理。自2020年起，每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。2019年11月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)局共同完成2018年度三級公立醫(yī)院績效考核工作，適時發(fā)布考核結果，并報國家有關部門。2020年起，每年2月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。2019年12月底前，市級有關部門完成2018年度我市三級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析，并適時發(fā)布。2020年起，每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
（一）強化組織領導，加強統(tǒng)籌協(xié)調
市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫(yī)保、中醫(yī)、組織等部門建立聯(lián)席協(xié)調推進機制，必要時組建專班，推動績效考核工作落到實處。
各區(qū)各有關部門要高度重視，充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分利用績效考核結果，建立激勵約束機制，推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
（二）加強部門聯(lián)動，促進激勵效果
各區(qū)各部門要建立績效考核信息共享、結果應用機制，形成合力。衛(wèi)生健康部門要建立健全績效考核工作制度，將考核結果與醫(yī)院評審評價、醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設、臨床重點?？平ㄔO、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門將考核結果與重大項目立項、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤。教育部門要制定引導公立醫(yī)院發(fā)展的支持政策。財政部門將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫(yī)保部門根據考核結果及時調整醫(yī)保政策。人力社保、財政部門將考核結果作為三級公立醫(yī)院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考核結果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。市中醫(yī)管理局負責組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，并報市衛(wèi)生健康委。
（三）做好督導總結與宣傳工作
市級有關部門加強督查指導，掌握工作進展，定期交流信息，對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型，加強宣傳引導，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
附表
三級公立醫(yī)院績效考核指標
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一級指標
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二級指標
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三級指標
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指標
性質
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指標說明
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一、醫(yī)療質量
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（一）功能定位
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1.門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比
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定量
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計算方法：門診患者人次數(shù)/同期出院患者人次數(shù)（急診、健康體檢者不計入）。
指標來源：醫(yī)院填報。
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2.下轉患者人次數(shù)（門急診、住院）
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定量
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計算方法：本年度向二級醫(yī)院或者基層醫(yī)療機構下轉患者人次數(shù)（門急診、住院）。
指標來源：醫(yī)院填報。
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3.日間手術占擇期手術比例
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定量
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計算方法：日間手術臺次數(shù)/同期出院患者擇期手術總臺次數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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4.出院患者手術占比▲
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定量
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計算方法：出院患者手術臺次數(shù)/同期出院患者總人次數(shù)×100%。
指標來源：病案首頁。
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5.出院患者微創(chuàng)手術占比▲
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定量
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計算方法：出院患者微創(chuàng)手術臺次數(shù)/同期出院患者手術臺次數(shù)×100%。
指標來源：病案首頁。
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6.出院患者四級手術比例▲
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定量
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計算方法：出院患者四級手術臺次數(shù)/同期出院患者手術臺次數(shù)×100%。
指標來源：病案首頁。
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7.特需醫(yī)療服務占比
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定量
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計算方法：特需醫(yī)療服務量/同期全部醫(yī)療服務量×100%，特需醫(yī)療服務收入/同期全部醫(yī)療服務收入×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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8.病例組合指數(shù)（本市補充指標）
?
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定量
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計算方法：該醫(yī)院的總權重數(shù)/該醫(yī)院的分析病例數(shù)。
指標來源：病案首頁。
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一、醫(yī)療質量
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（二）質量安全
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9.手術患者并發(fā)癥發(fā)生率▲
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定量
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計算方法：手術患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/同期出院的手術患者人數(shù)×100%。
指標來源：病案首頁。
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10.I類切口手術部位感染率▲
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定量
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計算方法：I類切口手術部位感染人次數(shù)/同期I類切口手術臺次數(shù)×100%。
指標來源：病案首頁。
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11.單病種質量控制▲
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定量
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計算方法：符合單病種質量控制標準。
指標來源：病案首頁。
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12.大型醫(yī)用設備檢查陽性率
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定量
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計算方法：大型醫(yī)用設備檢查陽性數(shù)/同期大型醫(yī)用設備檢查人次數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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13.大型醫(yī)用設備維修保養(yǎng)及質量控制管理
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定性
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引導醫(yī)院關注醫(yī)用設備的維修保養(yǎng)和質量控制，配置合適維修人員和維修檢測設備。評價內容包括但不限于：（1）配置合理維修人員和維修場地，涉及有毒有害作業(yè)應有合適的維修場所和有效防護；（2）制定急救、生命支持類等設備的預防性維護維修計劃；（3）開展日常保養(yǎng)和維護，有巡檢、保養(yǎng)、維修等相關記錄及設備管理部門對臨床使用部門的監(jiān)管、培訓記錄；（4）配置必備的檢測和質量控制設備，醫(yī)學設備管理部門定期對設備特別是急救、生命支持類設備進行預防性維護，確保在用設備完好，有記錄和標識，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
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14.通過國家室間質量評價的臨床檢驗項目數(shù)▲
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定量
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計算方法：醫(yī)院臨床檢驗項目中通過國家臨床檢驗中心組織的室間質量評價項目數(shù)量。
指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
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15.低風險組病例死亡率▲
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定量
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計算方法：低風險組死亡例數(shù)/低風險組病例數(shù)×100%。
指標來源：病案首頁。
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16.優(yōu)質護理服務病房覆蓋率
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定量
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計算方法：全院已經開展優(yōu)質護理服務的病房總數(shù)/全院病房總數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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一、醫(yī)療質量
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（三）
合理用藥
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17.點評處方占處方總數(shù)的比例
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定量
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計算方法：點評處方數(shù)/處方總數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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18.抗菌藥物使用強度（DDDs）▲
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定量
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計算方法：本年度住院患者抗菌藥物消耗量（累計DDD數(shù)）/同期收治患者人天數(shù)×100。收治患者人天數(shù)＝出院患者人次數(shù)×出院患者平均住院天數(shù)。
指標來源：醫(yī)院填報。
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19.門診患者基本藥物處方占比
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定量
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計算方法：門診使用基本藥物人次數(shù)/同期門診診療總人次數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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20.住院患者基本藥物使用率
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定量
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計算方法：出院患者使用基本藥物總人次數(shù)/同期出院總人次數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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21.基本藥物采購品種數(shù)占比
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定量
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計算方法：醫(yī)院采購基本藥物品種數(shù)/醫(yī)院同期采購藥物品種總數(shù)×100%。
指標來源：省級招采平臺。
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22.國家組織藥品集中采購中標藥品使用比例
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定量
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計算方法：中標藥品用量/同種藥品用量×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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（四）
服務流程
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23.門診患者平均預約診療率
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定量
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計算方法：預約診療人次數(shù)/總診療人次數(shù)×100%（急診人次數(shù)不計入）。
指標來源：醫(yī)院填報。
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24.門診患者預約后平均等待時間
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定量
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計算方法：門診患者按預約時間到達醫(yī)院后至進入診室前的等待時間。
指標來源：醫(yī)院填報。
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25.電子病歷應用功能水平分級▲
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定性
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計算方法：按照國家衛(wèi)生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估。
指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
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二、運行效率
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（五）
資源效率
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26.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均住院工作負擔
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定量
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計算方法：全年實際占用總床日數(shù)/醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)/365。醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)=（本年度人數(shù)+上一年度人數(shù)）/2。
指標來源：醫(yī)院填報。
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27.每百張病床藥師人數(shù)
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定量
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計算方法：醫(yī)院藥師（包括藥劑師和臨床藥師）總人數(shù)/醫(yī)院實際開放床位數(shù)×100。
指標來源：醫(yī)院填報。
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二、運行效率
?
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（五）
資源效率
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28.30天再入院率（本市補充指標）
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定量
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計算方法：患者同一主要診斷30天內再入同一醫(yī)院人數(shù)/出院人數(shù)×100%
指標來源：病案首頁。
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29.每百名出院患者用血量（本市補充指標）
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定量
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計算方法：全院用血量/出院人數(shù)×100
指標來源：衛(wèi)統(tǒng)報表。
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30.平均住院天數(shù)（本市補充指標）
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定量
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計算方法：出院患者占用總床日數(shù)/出院人數(shù)
指標來源：衛(wèi)統(tǒng)報表。
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（六）
收支結構
?
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31.門診收入占醫(yī)療收入比例
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定量
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計算方法：門診收入/醫(yī)療收入×100%。
指標來源：財務年報表。
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32.門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤?/span>
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定量
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計算方法：門診收入中來自醫(yī)保基金的收入/門診收入×100%。
指標來源：財務年報表。
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33.住院收入占醫(yī)療收入比例
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定量
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計算方法：住院收入/醫(yī)療收入×100%。
指標來源：財務年報表。
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34.住院收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤?/span>
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定量
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計算方法：住院收入中來自醫(yī)?；鸬氖杖?/span>/住院收入×100%。
指標來源：財務年報表。
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35.醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例▲
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定量
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計算方法：醫(yī)療服務收入/醫(yī)療收入×100%。醫(yī)療服務收入包括掛號收入、床位收入、診察收入、治療收入、手術收入、藥事服務收入、護理收入。
指標來源：財務年報表。
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36.輔助用藥收入占比
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定量
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計算方法：輔助用藥收入/藥品總收入×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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37.人員支出占業(yè)務支出比重▲
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定量
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計算方法：人員支出/業(yè)務支出×100%。
指標來源：財務年報表。
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38.萬元收入能耗支出▲
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定量
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計算方法：年總能耗支出/年總收入×10000?？偰芎臑樗?、電、氣、熱等能耗折算為噸標煤后之和。
指標來源：財務年報表。
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二、運行效率
?
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（六）
收支結構
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39.收支結余▲
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定量
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計算方法：業(yè)務收支結余+財政項目補助收支結轉（余）+科教項目收支結轉（余）。業(yè)務收支結余=醫(yī)療收支結余+其他收入-其他支出，其中：醫(yī)療收支結余=醫(yī)療收入+財政基本支出補助收入-醫(yī)療支出-管理費用。財政項目補助收支結轉（余）=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出?？平添椖渴罩ЫY轉（余）=科教項目收入-科教項目支出。
指標來源：財務年報表。
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40.資產負債率▲
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定量
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計算方法：負債合計/資產合計×100%（反映負債合理性，引導醫(yī)院避免盲目負債擴張或經營，降低醫(yī)院運行潛在風險）。
指標來源：財務年報表。
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（七）
費用控制
?
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41.醫(yī)療收入增幅
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定量
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計算方法：（本年度醫(yī)療收入－上一年度醫(yī)療收入）/上一年度醫(yī)療收入×100%。
指標來源：財務年報表。
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42.門診次均費用增幅▲
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定量
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計算方法：（本年度門診患者次均醫(yī)藥費用－上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用）/上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用×100%。門診患者次均醫(yī)藥費用=門診收入/門診人次數(shù)。
指標來源：財務年報表。
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43.門診次均藥品費用增幅▲
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定量
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計算方法：（本年度門診患者次均藥品費用－上一年度門診患者次均藥品費用）/上一年度門診患者次均藥品費用×100%。門診患者次均藥品費用=門診藥品收入/門診人次數(shù)。
指標來源：財務年報表。
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44.住院次均費用增幅▲
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定量
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計算方法：（本年度出院患者次均醫(yī)藥費用－上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用）/上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用×100%。出院患者次均醫(yī)藥費用=出院患者住院費用/出院人次數(shù)。由于整體出院患者平均醫(yī)藥費用受多種因素影響，為使數(shù)據盡量可比，通過疾病嚴重程度（CMI）調整。
指標來源：財務年報表。
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二、運行效率
?
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（七）
費用控制
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45.住院次均藥品費用增幅▲
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定量
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計算方法：（本年度出院患者次均藥品費用－上一年度出院患者次均藥品費用）/上一年度出院患者次均藥品費用×100%。出院患者次均藥品費用=出院患者藥品費用/出院人次數(shù)。
指標來源：財務年報表。
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（八）
經濟管理
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46.全面預算管理
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定性
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計算方法：查閱文件資料。
指標來源：醫(yī)院填報。
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47.規(guī)范設立總會計師
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定性
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計算方法：查閱文件資料。
指標來源：醫(yī)院填報。
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三、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新
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（九）
人員結構
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48.衛(wèi)生技術人員職稱結構
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定量
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計算方法：醫(yī)院具有高級職稱的醫(yī)務人員數(shù)/全院同期醫(yī)務人員總數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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49.麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比▲
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定量
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計算方法：醫(yī)院注冊的麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)在崗醫(yī)師數(shù)/全院同期醫(yī)師總數(shù)。
指標來源：國家醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)。
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50.醫(yī)護比▲
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定量
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計算方法：醫(yī)院注冊醫(yī)師總數(shù)/全院同期注冊護士總數(shù)。
指標來源：國家醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)。
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（十）
人才培養(yǎng)
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51.醫(yī)院接受其他醫(yī)院（尤其是對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)院）進修并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)占比
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定量
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計算方法：醫(yī)院接受其他醫(yī)院（尤其是對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)院）進修半年及以上并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)/醫(yī)院同期招收進修總人數(shù)×100%。
指標來源：醫(yī)院填報。
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52.醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格考試通過率▲
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定量
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計算方法：本年度首次參加醫(yī)師資格考試并通過的住院醫(yī)師人數(shù)/同期首次參加醫(yī)師資格考試的住院醫(yī)師總人數(shù)×100%。
指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
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53.醫(yī)院承擔培養(yǎng)醫(yī)學人才的工作成效
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定量
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計算方法：統(tǒng)計醫(yī)院在醫(yī)學人才培養(yǎng)方面的經費投入、臨床帶教教師和指導醫(yī)師接受教育教學培訓人次數(shù)、承擔醫(yī)學教育的人數(shù)和發(fā)表教學論文的數(shù)量。
指標來源：醫(yī)院填報。
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三、持續(xù)
發(fā)展與創(chuàng)新
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（十一）
學科建設
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54.每百名衛(wèi)生技術人員科研項目經費▲
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定量
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計算方法：本年度科研項目立項經費總金額/同期衛(wèi)生技術人員總數(shù)×100。
指標來源：醫(yī)院填報。
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55.每百名衛(wèi)生技術人員科研成果轉化金額
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定量
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計算方法：本年度科技成果轉化總金額/同期醫(yī)院衛(wèi)生技術人員總數(shù)×100。
指標來源：醫(yī)院填報。
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（十二）
信用建設
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56.公共信用綜合評價等級
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定性
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計算方法：按照公共信用綜合評價規(guī)范進行評價。
指標來源：國家發(fā)展改革委。
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（十三）公共衛(wèi)生
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57.傳染病報告及時完整率
（本市補充指標）
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定量
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計算方法：0.5（報告及時病例數(shù)+完整報告病例數(shù)）/報告病例總數(shù)×100%
指標來源：中國疾病預防控制信息系統(tǒng)。
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四、滿意度評價
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（十四）
患者
滿意度
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58.門診患者滿意度▲
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定量
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計算方法：門診患者滿意度調查得分。
指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
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59.住院患者滿意度▲
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定量
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計算方法：住院患者滿意度調查得分。
指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
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（十五）
醫(yī)務人員
滿意度
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60.醫(yī)務人員滿意度▲
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定量
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計算方法：醫(yī)務人員滿意度調查得分。
指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
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注：
1.三級公立綜合醫(yī)院考核應采用上述全部考核指標。三級公立?？漆t(yī)院考核可根據?？铺攸c選用部分考核指標。市中醫(yī)局在組織對三級公立中醫(yī)醫(yī)院考核時，根據工作實際適當調整和補充考核指標。
2.標記“▲”的26個指標為國家監(jiān)測指標，其中15個指標自動生成，9個指標由財務年報表獲取，2個指標由醫(yī)院填報。
3.考核指標中的手術包括在日間手術室或住院部手術室內、麻醉狀態(tài)下完成的手術，不包括門診手術。其中，日間手術是指患者按照診療計劃在1日（24小時）內入、出院完成的手術或操作（不包括門診手術），因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時。
4.微創(chuàng)手術是指出院患者在日間手術室或住院部手術室內、麻醉狀態(tài)下的內科和外科腔鏡手術、血管內和實質臟器的介入治療。
5.四級手術以國家統(tǒng)一規(guī)定納入監(jiān)測的四級手術目錄為準。
6.“特需醫(yī)療服務占比”按照兩個計算公式，同時統(tǒng)計服務量與服務收入占比。
7.單病種包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、腦梗死、髖關節(jié)置換術、膝關節(jié)置換術、冠狀動脈旁路移植術、圍手術期預防感染、剖宮產、慢性阻塞性肺疾病、圍手術期預防深靜脈血栓等。
8.用于檢查的大型醫(yī)用設備按照國家衛(wèi)生健康委《大型醫(yī)用設備配置許可管理目錄》進行統(tǒng)計。
9.“門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤?、“住院收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤?，用于醫(yī)院自身縱向比較，不在醫(yī)院之間比較。
10.輔助用藥以國家統(tǒng)一規(guī)定的品目為準。
11.“麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比”根據各醫(yī)院緊缺專業(yè)人才結構具體情況，按麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)五個類別分別計算占比。
12.科技成果轉化總金額是指醫(yī)院科研成果在技術市場合同成交金額總數(shù)。